Prezentacija fetusa na licu: posljedice i preporuke liječnika

Od trenutka začeća i do samog rođenja, buduća majka je stalno u strahu za svoje malo čudo, koje je provela svih ovih 9 mjeseci u utrobi. Uostalom, dijete će morati proći kroz ogroman put od male stanice do malog čovjeka, a na njemu se suočava s višestrukim problemima.

Ako je trudnoća je dobro, fetus razvija pravilno, te su identificirani nikakvi problemi, žena može roditi bez ikakvih neovlaštenih manipulacija. Ali ne uvijek sve ide kako bismo željeli. Jedan od najčešćih patologija, koji su izravna indikacija za carski rez, je pogrešan položaj fetusa prije rođenja.

Malo informacija za buduće roditelje

Mala crumb doslovno od prvih tjedana vezanosti za maternicu počinje aktivno kretati, pa čak i gurati sa zidova, budući da je još uvijek premalena i ima dovoljno mjesta u maternici za to. Ali ta sloboda traje samo do sredine drugog tromjesečja. Tada dijete postaje teže promijeniti pozu. On je prisiljen uzeti najprikladniji položaj za njega i za buduće generacije u cjelini iu takvoj državi da čeka rođenje.

Zbog toga primalje iz konzultacija sa ženama, počevši od 30 - 34 tjedna, pažljivo pratite mjesto fetusa u utrobi i pokušajte pronaći najbolju opciju za isporuku. Pa ipak, ne biste trebali paničariti ispred vremena: nije neuobičajeno da dijete u posljednjem trenutku dobije pravi položaj i da se na prirodan način rodi potpuno zdravo.

Koje su vrste patologija?

Tipično, iskusni Ginekolog može odrediti položaj fetusa, test trudna trbuh, a konačna presuda će biti dostavljena nakon ultrazvuk studija, a zatim liječnici će odlučiti kako će se isporuka. Naravno, mnogo se ne smije uznemiriti, ali svaki trudnica jednostavno je dužan znati koje bolesti mogu biti i što očekivati ​​u određenom slučaju.

Dakle, fetus može biti u zdjelici ili glavi previa, koji zauzvrat imaju zasebne sorte. U nastavku ćemo razgovarati o njima. Na sljedećem prijemu na LCD zaslonu, buduća majka može čuti, osim toga mjesto fetusa, o takozvanom položaju. Ovaj pojam se koristi u medicini kako bi se usporedili djetetov leđa i maternica. Dijete se može postaviti uzdužno, tj. S glave prema dolje ili prema gore, ili preko, desno ili lijevo.

Uz uzdužni položaj prirodnog rođenja bez komplikacija moguće je u slučaju da je glava djeteta odozdo, što je bliže rođenom kanalu. Međutim, čak iu ovom slučaju postoje neke male nijanse, ali općenito majka može sam roditi.

U slučajevima gdje se fetus nalazi poprečno, prirodna dostava je potpuno isključena. U ovom slučaju postoji samo jedan način - carski rez.

Pelvic prezentacija

To je slučaj kada dijete doslovno "sjedi" na izlazu. U tom slučaju, zdjelica može biti nekoliko vrsta:

• stražnjica (glava bebe na vrhu, stražnjica odozdo, noge podignute bliže licu);

• stopalo (dijete na nogama ili, možda, samo na jednoj nozi);

• mješoviti (dijete s ovom prezentacijom može "sjediti" na stražnjici, savijanje nogu u koljenima).

Rođenja s pelvicnom prezentacijom moguća su načelno, ali su vrlo rizična. Tijekom rada, i majka i dijete mogu ozbiljno ozlijediti. Stoga je preporučljivo slušati liječnike i pristati na carski rez.

Fetalna prezentacija glave

To je najispravniji i najsigurniji položaj u kojemu se smanjuje trauma za bebu i ženu u porođaju. Na glavnoj prezentaciji, dječja glava je na većini generičkih načina i pojavljuje se prvo tijekom poroda.

Glava se također može podijeliti u nekoliko tipova:

• Okcipitalni - najsavršeniji i prirodni položaj djeteta u kojem se kretati kroz porođajni kanal dijete je zatiljak prema naprijed.

• Perednegolovnoe.

• Frontalni - prema liječnicima, najopasnija glava previa. U ovom slučaju jedina opcija je carski rez.

• Prezentacija lica fetusa gotovo je opasna kao i frontalna prezentacija. Prilikom kretanja kroz rodni kanal postoji opasnost od ozljeda kralježnice. Upravo je na ovoj vrsti patologije da ćemo detaljnije prebivati ​​u nastavku.

Što znači prezasivanje lica fetusa i što je opasno?

Ovo je krajnji stupanj produžetka djetetove glave. I u početku, kada se spušta, promatra se frontalna prezentacija, a tek tada prelazi u prezentaciju lica. Tipično, ova prezentacija odvija u trenutku rođenja, ali postoji vrijeme kada je takvo stanje javlja mnogo prije rođenja, a dijagnosticira ultrazvučnim pregledom.

Prema nekim kliničkim podacima, ta se prezentacija opaža kod oko 0,30% svih trudnica. Istodobno, žene različitog rađanja su sklonije takvim patologijama nego primipozornim ženama.

Kako je pogrešna prezentacija fetusa dijagnosticirana?

S prezentacijom lica, glava bebe se nagne unatrag i pritisne na leđa, dok je dječja prsa blizu zidova maternice. Svi ti uvjeti zajedno stvaraju niz značajnih obilježja pomoću kojih iskusni opstetričar može lako utvrditi prisutnost prezentacije lica fetusa.

U pravilnom formuliranju dijagnoze, to će biti suvišno i vaginalni pregled, koji se moraju provesti vrlo pažljivo, kako ne bi štetili djetetu. Liječnik se može lako sondirati na jednoj strani brade, a drugi - nos i nadljevni lukovi. U ovom slučaju, prisutnost prezentacije lica ne uzrokuje nikakve sumnje.

Zašto se to događa?

Takva nepravilna prezentacija fetusa u maternici izuzetno je rijetka, približno 1 do 400 rodova. Žene koje se prekomjerno razmjenjuju često su podložne sličnoj patologiji. Uzroci prezentacije lica fetusa mogu biti različiti: uska zdjelica ženske žene, prenizak maternice, neujednačena kontrakcija njezinih strana.

Prezentacija lica fetusa (dijete) može biti primarna ili sekundarna. Prva opcija je iznimno rijetka i zabilježena je mnogo prije početka rada. Razlozi mogu biti različiti, na primjer, kada je kod djeteta prisutan tumor štitne žlijezde. Sekundarni previa opaža se češće. Izrađen je od tzv. Frontalnog. U osnovi, to se događa s uskim zdjelicom u prelijepoj ženi.

Mehanizam porođaja s prikazom lica fetusa

Na samom početku rada, prezentacije lica, glava djeteta, umjesto savijanja, naginje unatrag. Sljedeća je unutarnja rotacija glave, to se događa pri prijelazu iz širokog dijela malog zdjelice na uski. Zatim se brada proteže prednje strane, a glava se nalazi na prsnom podu. I konačno, dijete lice izbacuje. Na kraju, postoji skretanje ramena i glave upravo onako kako se javlja u occipitalnoj prezentaciji.

Posljedice prirodnog poroaja s prezentacijom lica za dijete i majku

Posljedice prezentacije lica fetusa (djeteta) kao cjeline ovise o tijeku rada i profesionalnosti liječnika. Treba shvatiti da takva patologija ne može utjecati na stanje djeteta. Neposredno nakon porođaja, na kapcima se javlja jaka pušenje i krvarenje, usne novorođenčadi. Jezik i dno usta su izuzetno natečeni, što dovodi do problema s prehranom u ranim danima beba života.

Prognoza i posljedice prezentacije fetusa lica su relativno povoljne. U pravilu, 93% žena u radnoj skupini ne treba kiruršku intervenciju, a samo 20% imalo je perinealnu rupturu.

Nažalost, unatoč pozitivnoj prognozi za prezentaciju lica fetusa, posljedice za dijete nisu uvijek povoljne. U takvim okolnostima, broj mrtvorođene djece oštro se povećava. Glavni problem u ovom slučaju je kabel tup, koji se promatra mnogo češće nego s okcipitalnom prezentacijom.

Ako idemo po brojnim ženskog foruma na internetu, može se zaključiti da su učinci lica prezentacije fetusa, kao i odgovora može se razlikovati ovisno o specifičnoj situaciji. Žene često kažu da je početna prezentacija - nije rečenica, a sve se može promijeniti, odnosno, dijete može ni okrenuti kako treba biti, u većini nepredvidljiv trenutak. Mnoge mame se preporuča obaviti niz vježbi za podešavanje položaja fetusa u maternici, ali prije nego što slušati njihove savjete, to je korisno za profesionalni medicinski konzultacije u tom pogledu.

Ipak, vrijedi biti realan i ne očekivati ​​čudo do posljednjeg. Ako vaš ginekolog kaže da postoji slikovni prikaz ploda, posljedice i uzroke koji prisiljeni posegnuti za carski rez, da ne bi trebali riskirati svoje zdravlje i svoju bebu, i potpuno se osloniti na dugogodišnje iskustvo liječnika.

Kako su isporuke s sličnom patologijom?

Ako se uspostavlja prezentacija lica i dok ne postoji radna aktivnost, koriste se taktike čekanja i vidljivosti. Drugim riječima, najvjerojatnije će liječnici staviti buduću majku rodilišta unaprijed, ali neće ništa učiniti. U većini slučajeva sve se odluči sama po sebi i rođenja se odvijaju bez ikakvih ozbiljnih posljedica za majku i bebu. U slučaju prezentacije lica, prirodna dostava je složena, ali još uvijek moguća. Sa frontalnom prezentacijom, osobito u kombinaciji s normalnom veličinom zdjelice i punom trudnoćom, prirodni porod nije moguće. One će se pojaviti ako frontalna prezentacija prijeđe u lice ili anterolateralno, s malim plodom i velikim zdjelicama.

Ako se cerviks počeo otvarati, potrebno je staviti ženu na leđa i pokušati ne oštetiti fetalni mjehur. U prisutnosti velikog fetusa ili uske zdjelice žene koja daje rodenje i lica prezentacija fetusa, preporuke liječnika uvijek se konvergiraju u neposrednu kiruršku intervenciju. Inače, postoji rizik od nedostatka najpovoljnijeg vremena i ozbiljne štete i za majku i za dijete.

Zašto općenito fetus može u pogrešnom položaju?

Kao što smo već spomenuto, priroda je način da se prije rođenja beba dobiva najpovoljniji položaj za sebe i svoje majke, to jest, uzdužno, s zatiljni previa. Ali, nažalost, postoje slučajevi kada nešto pođe po zlu, a dijete nije onako kako bi trebalo. Razlozi mogu biti nekoliko:

• Nakon ponovljenog kiretaža, pobačaja, više rođenja, pa čak i prenesene carskog reza može se promatrati hipertoničnost u donjem dijelu maternice, dok je u gornjem dijelu će biti značajno smanjenje tonusa. Zbog ovog stanja plod se može odbijati od ulaza u bazenu i za njega da se neprirodnu poziciju.

• Važnu ulogu igraju obilježja djeteta, na primjer, velik ili previše aktivan fetus, prijevremena starost.

• Izražene abnormalnosti uterusa (bicorne, uterus u obliku sedla, fibroidi), uska zdjelica.

• Nagib od pupčane vrpce, zbog čega je mobilnost fetusa ozbiljno ograničena.

Metode ispravljanja pogrešne prezentacije

Postoji niz vježbi s kojima možete prilagoditi mjesto fetusa i prije početka rada. Kompleks će preporučiti liječnik. Uz gimnastiku mogu se koristiti metode kao što su ronjenje u bazen, akupunktura, homeopatija, psihološki prijedlog, aromaterapija, pa čak i glazbena terapija. Možete isprobati sve što vaše srce želi, samo uz uvjet: biti izuzetno precizan i nemojte se sramiti zbog bilo kakvih pitanja (čak i najznačajnijih) da se obratite svom ginekologu.

Učinkovitost takvih zadataka, prema nekim izvorima, može doći do 80%. Ali, to je vrijedno pamćenja da je u svakom slučaju nije potrebno da se uključe u takav bez prethodnog dogovora s vodećeg liječnika. Budući da je situacija u svakom slučaju je individualan i može imati ozbiljne kontraindikacije. Na primjer, izravno na takve kontraindikacije tjelovježbu uključuju ožiljaka i tumora maternice, placenta previa, preeklampsije, ozbiljne upalne bolesti. Tako možete uzrokovati znatnu štetu umjesto dobro.

I zapamtite: u svakom slučaju, konačnu presudu mora donijeti liječnik i najbolje zna koliko je ozbiljna. A ako se odlučite za cezariannu sekciju, ništa nije u redu s tim. Glavna stvar je imati zdravu bebu, a sve je bilo u redu s majkom.