Smrznuta trudnoća: uzroci, prvi znakovi, dijagnoza i liječenje

Jedna od najtežih tragedija u životu svake žene je zamrznuta trudnoća. Ovaj fenomen nije neuobičajen, usprkos poštivanju svih preporuka ginekologa. Svijest o prekinutom životu djeteta u maternici može uzrokovati depresiju kod propalih roditelja.

Medicinske informacije

Smrznuta trudnoća je anomalija koja dovodi do smrti fetusa ili embrija. Može se odrediti kao propala pobačaja, jer smrt tkiva nije popraćena simptomima karakterističnim za spontani pobačaj. Ako pogledate statistiku, brojke ne izgledaju sjajno. U 180 slučajeva zdrave trudnoće fetusa u utrobi, postoji samo jedna, koja završava u potonu. Učestalost prestanka trudnoće iz tog razloga iznosi 15-20%.

Zamrznuta trudnoća se ne razlikuje po selektivnosti. Ovu neugodnu dijagnozu može čuti veliki par, kao i roditelji koji čekaju prvorođenu. Međutim, da dijete s postojećim podsvjesnim strahom ne može više izgubiti. Spasiti bebu i vaše psihološko raspoloženje može, ako se kompetentno angažira na planiranju i slijedi preporuke ginekologa. Osim toga, očekivačka majka mora poznavati prve znakove slabljenja fetusa kako bi odmah reagirao na problem u slučaju opasnosti. O tim pitanjima, mi ćemo detaljnije prebivati ​​u današnjem članku.

Značajke patogeneze

U početku se ništa ne osjeća loše. Nakon uspješne oplodnje, embrij ulazi u maternicu, gdje je pričvršćena na svoju labavu površinu. Međutim, iz više razloga, program daljnjeg razvoja novog života ne uspijeva, a plod prestane rasti.

Ne događa se neposredno pobačaj, tako da slika tjelesne trudnoće u tijeku još uvijek traje neko vrijeme. U krvi, indeksi hCG povećavaju eksponencijalno, uterus raste, a sama žena intuitivno osjeća njezin zanimljivi položaj. Ovi lažni znakovi ustraju sve do trenutka placentalnog ometanja. Nakon toga, sve manifestacije počinju postupno izblijedjeti.

Ponekad se embrij nakon uspješnog začeća uopće ne formira. U tom slučaju samo maternice pojavljuju se u maternici. Taj se fenomen smatra posebnim slučajem zamrznute trudnoće.

Zašto fetus prestane rasti?

Ginekolozi ne mogu nedvosmisleno identificirati točne uzroke fetalnog blijeđenja. U prvih tjedana, patologija se, u pravilu, javlja zbog teških razvojnih defekata embrija, nespojiv s životom. Genetski uzroci smrznute trudnoće dijagnosticiraju se u 70% slučajeva.

Kasnije, smrt bebe izaziva virus i zarazne bolesti koje je žena podnijela. Pod njima, iznad svega, znači rubeola i spolno prenosive bolesti. Mnogo rjeđe to pridonosi trbušnoj traumi, koja proizlazi iz pada ili moždanog udara.

Postoje i slučajevi kad potpuno razvijena trudnoća zamrzne bez ikakvog razloga. Neke žene imaju nekoliko sličnih slučajeva za redom. Stoga, prije sljedećeg planiranja trudnoće, preporučljivo je da se podvrgnu sveobuhvatnom pregledu specijaliziranih stručnjaka.

Ginekolozi razlikuju cijelu skupinu čimbenika, čiji utjecaj na tijelo može izazvati blijeđenje:

• Pušenje oca tijekom razdoblja planiranja djeteta;
• uporaba alkoholnih pića od strane žene u prvom tromjesečju trudnoće;
• nekontrolirani unos lijekova;
• hormonalni poremećaji;
• infekcija sa STD-om (gonoreja, sifilis, trichomoniasis, itd.);
• bolesti endokrinog sustava (na primjer, dijabetes melitus);
• prisutnost Rh-sukoba;
• redoviti stres;
• dizanje utega.

Rizična skupina uključuje žene s više pobačaja i / ili pobačaja u anamnezi, kongenitalne abnormalnosti strukture maternice. Starije žene, čija je godina prešla marku od 35 godina, iz istog su razloga pod stalnim nadzorom liječnika.

Simptomi prijevremenog izbijanja fetusa

Najpouzdaniji način otkrivanja fetalnih blijeđenja u ranoj fazi je ultrazvuk. Pomoću ultrazvučnog pregleda moguće je procijeniti brzinu otkucaja srca u rastućem fetusu. Trudnoću koja se normalno razvija potvrđuje se rezultati krvnog testa za određivanje hormona hCG. Svakog dana njegova bi razina trebala povećati eksponencijalno.

Buduća majka može samostalno prepoznati zdravstvenu prijetnju pri prvom znaku zamrznute trudnoće u ranoj fazi. Prvo, ima obilnu špijunu od vanjskih genitalija. Ovaj simptom može biti praćeno bolovima u grčevima u donjem dijelu trbuha. Ako je žena prethodno patila od toksikoze, a zatim s blijedom, sve manifestacije slabosti nestaju naglo. Umjesto mučnine dolazi zdravi apetit, okus nestaje.

Ako imate ove poremećaje, odmah se obratite svom ginekologu. Inače, može doći do intoksikacije. Ovo stanje je popraćeno mučninom i povraćanjem, rastućom slabost i bljedilo kože. Temperatura u zamrznutoj trudnoći obično se naglo povećava do 39-40 stupnjeva. Krvni tlak pada, a puls stječe lik nalik na nit. Žena brzo razvija sepsu. Ako ne pruži hitnu medicinsku pomoć, može biti smrtonosan ishod.

Manifestacije patologije u drugom tromjesečju

Znakovi u drugom tromjesečju krute trudnoće su izraženije. Opće stanje naglo se pogoršava, temperatura se podešava na 37-38 stupnjeva. Žena je vrlo drhtavica, bol u grčevima u donjem trbuhu i donjem dijelu leđa. Na donjem rublju mogu se pojaviti crvene boje. Torakalne žlijezde izgube oblik i postaju manje elastične. Trbuh smanjuje volumen i "stijene". Dijete prestaje kretati. Nažalost, ti znakovi se pojavljuju samo 5 dana nakon stvarne intrauterine smrti fetusa.

U nekim slučajevima simptomatska slika patologije se uopće ne pojavljuje. Žena nije zabrinuta zbog pogoršanja dobrobiti. Trbuh intenzivno raste, a krvni testovi potvrđuju trudnoću. Liječnici to objašnjavaju činjenicom da beba ne raste, već prazna intra-fetalna membrana.

Identifikacija fetalnog blijeđenja

Samo liječnik može potvrditi smrznutu trudnoću u ranoj dobi. Stoga, kada se pojave simptomi anksioznosti, trebali biste odmah nazvati tim medicinskih radnika. Dijagnoza patologije temelji se na sljedećim metodama anketiranja:

1. Ispitivanje ginekološke stolice za procjenu veličine maternice.
2. Test krvi za hormone. Međutim, razina hCG može ostati unutar norme nekoliko dana nakon smrti fetusa.
3. Ultrazvučni pregled. Mrtva trudnoća na ultrazvuku je vrlo lako prepoznata zbog odsutnosti srčanog ritma.

Nakon potvrde dijagnoze, liječnik mora odabrati niz terapijskih postupaka za ženu.

Daljnje postupke liječnika

Odmah se imenuje liječenje za ženu. Iz medicinskih razloga propisuje se pobačaj. Ako ne tražiš liječničku pomoć na vrijeme, fetus će se početi raspadati. Ovaj fenomen je opasna upala i jaka opijenost ženskog tijela.

Prekid je moguć na dva načina: medicinski i kirurški. Pomoć pri prvom naselju rana trudnoća. U fetalni jaje ostavio tijelo maternice, žena dobiva moćan hormonski lijek "Mifepristone" i ostavio pod promatranje. Nakon nekog vremena, trebalo bi započeti obilno uočavanje, što ukazuje na indukciju nežive embrije. Nakon ovog postupka dodani su prostaglandini, nakon čega slijedi kontrolni ultrazvuk. Ispitivanje je provedeno kako bi se uvjerio da je utorna šupljina prazna.

Opcija kirurškog liječenja podrazumijeva vakuumsko usisavanje ili struganje. Uz zamrznutu trudnoću, ova metoda liječenja se koristi u složenim slučajevima. Postupak se izvodi na prazan želudac uz upotrebu opće anestezije ili lokalne anestezije. Prvo liječnik obavlja čišćenje genitalnih organa antiseptičkim rješenjima. Zatim proširuje maternicu pomoću medicinskih instrumenata kako bi se olakšala kirurška manipulacija. Nakon toga počinju očistiti uterus.

Tu je i treća opcija. Žena u ranoj fazi nema vremena za shvaćanje da će uskoro postati majka. Postoji spontani pobačaj. Ako se fetus prestane razvijati praktično od prvih dana života, tijelo ga odbacuje nakon što je za strano tijelo. Žena istodobno primjećuje samo odgodu menstruacije. U nekim slučajevima, liječnici preferiraju promatranje stanja pacijenta. Zapravo, čekaju spontani pobačaj kako ne bi ometali tijelo.

Smrznuta trudnoća: liječenje

Razdoblje rehabilitacije nakon medicinskog pobačaja je kratko. Možete započeti planiranje djeteta tek nakon 6 mjeseci. Oporavak nakon struganja s grubom trudnoćom karakterizira dulji period i uključuje špricanje, uzimanje lijekova koje propisuje liječnik. Mjesečno obično počinje za 25-30 dana, ali liječenje treba nastaviti. Inače, patologija će se ponovo pojaviti.

Žena mora nužno podvrgnuti cjelovitom pregledu tijela kako bi izbjegao kobne komplikacije tijekom razdoblja rehabilitacije. U pravilu se propisuju testovi krvi i urina prema kojima se procjenjuje hormonska pozadina. Ako je potrebno, stabilizira se lijekovima.

Histologija nakon patologije provodi se zajedno s analizom za seksualne infekcije. U ulozi biološkog materijala je dio mesa maternice. Statistike pokazuju da ovo laboratorijsko istraživanje vam omogućuje da odredite zašto se trudnoća zaustavlja.

Moguće posljedice

Ako se takav problem probudi, mora se ukloniti pravodobno. Samo budnost žena i prave odluke liječnika mogu smanjiti vjerojatnost postoperativnih komplikacija. Svako kašnjenje vrijedi živjeti. U nastavku su prikazane druge neugodne posljedice teške trudnoće:

• neplodnost;
• poteškoće u ponovnoj koncepciji;
• ginekološke bolesti;
• problemi s psihološkim zdravljem;
• Duboka depresija.

Metode prevencije

Fetalni fetus negativno utječe ne samo na zdravlje žena, već i na želju da se kasnije ponovno poveća s djecom. Međutim, ne biste se trebali bojati ponovno zatrudnjeti. Prognoza nakon fetalnog izbijanja u većini slučajeva je povoljna.

Kako bi se spriječilo ponavljanje "skripte" koji je već prošao, roditelji bi trebali proći dijagnostički pregled. Prije svega, par se preporučuje za uzimanje krvnih testova za hormone genitalnog područja i štitnjače. U procesu takvog istraživanja, skrivene infekcije često zahtijevaju liječenje prije planiranja. U nastavku je popis glavnih postupaka koji se rutinski dodjeljuju budućim roditeljima:

1. Citogenetska analiza.
2. Histološki pregled tkiva maternice.
3. SAD.
4. Proučavanje bakterijske flore.
5. Test krvi za hormone.
6. Proučavanje značajki kariotipa.
7. Krvni test za skrivene infekcije.
8. Sjeme.
9. Immunogram.

Istraživački kompleks odabire se pojedinačno. Može se nadopuniti drugim postupcima, ovisno o tome zašto se trudnoća u žena zamrzava.

Ako liječnik imenuje par za liječenje, u većini slučajeva ima za cilj jačanje imuniteta partnera. Posebna se pozornost posvećuje normalizaciji metabolizma i mjesečnom ciklusu u dami. U nekim slučajevima potrebna je pomoć psihologa, što će pomoći da se privuče pozitivan stav i daju povjerenje paru.

Kako bi se spriječio razvoj negativnih posljedica smrznute trudnoće, važna je kontracepcija. Žena treba obogatiti njezinu prehranu korisnim proizvodima i uzimati vitamine. Oporavak nakon svega što se dogodilo, tijelo će biti dovoljno dugo. Logičan zaključak tako neugodnog razdoblja bit će rođenje djeteta.

Planiranje nove trudnoće

Kakvo razdoblje morate čekati za parom nakon mrtve trudnoće, što učiniti i kako se ponašati - na ova pitanja može odgovoriti ginekolog. U pravilu treba proći najmanje 6 mjeseci. U ovom broju primarni uzrok smrti fetusa dobiva važnu ulogu. Prije početka planiranja, par mora biti zaštićen na način koji im odgovara. Ne brinite zbog ponavljanja problema. Takvi strahovi često su neutemeljeni.

Zdrav životni stil partnera značajno povećava šanse za uspješno završavanje nove trudnoće. Važno je da ovaj događaj priprema ne samo žena nego i muškarac. Stoga, par bi trebao napustiti ovisnosti, pridržavati se pravi način života, vježbe i često hodati na svježem zraku. Preporučljivo je da žena tijekom planiranja uzme vitaminske komplekse za trudnice. Ispravno odabrana sredstva smanjuju rizik od prirođenih defekata središnjeg živčanog sustava u fetusu.

Moramo zasebno uzeti u obzir moralnu podršku njenog muža. Žena nakon smrznute trudnoće može postati nepotrebno hipohondrijska ili vrlo uznemirujuća. Za bilo kakve promjene u tijelu nakon početka trudnoće, ona počinje slušati, tražiti prve simptome intrauterine smrti fetusa. Glavni zadatak supružnika je da okružuje drugu polovicu pozornošću, pozitivnim stavom i podupire ga u svim stvarima. Uspješni ishod gestacije u velikoj mjeri određuje moral morala oba partnera.

Smrznuta trudnoća nije posljednja rečenica. Ovom patologijom mnogi, uključujući i apsolutno zdrave, moraju se suočiti s parovima. Nakon pravilno odabranog liječenja i sveobuhvatnog pregleda cijelog tijela, žena ima sve šanse da roditi zdravu bebu. Glavna stvar je ne zanemariti preporuke liječnika i pozitivno prilagoditi majčinstvu.