Toksokaroza kod djece. Liječenje toksokarazije kod djece. Toksokaroza: simptomi, liječenje

Toxocariasis - bolest za koju je, usprkos svojim širokim distribucije, liječnici ne znaju toliko. Simptomi bolesti su vrlo raznoliki, tako da mogu biti suočeni s mnogo različitih specijalista područja: pedijatara, hematologa, internista, oftalmologa, neurologa, gastroenterologa, dermatolozima i mnogi drugi.

Toksokaroza kod djece puno je češća nego kod odraslih osoba. Djeca su obično zaražena u dobi od deset do četrnaest godina. Važno je napomenuti da većina oboljelih živi u ruralnim područjima. Općenito, bolest je dobro podložna terapiji, ali s porazom vitalnih organa, moguć je fatalni ishod. A što je to bolest, koji su njezini uzroci i znakovi? Ovo ćemo pokušati saznati. Dakle, tema našeg razgovora: toksokaroza - simptomi, liječenje i prevencija bolesti.

Značajke patologije

Toksokaroza kod djece javlja se zbog oštećenja tijela toksokaramom - parazitske crve. To su atipične bobine za ljude, iako su u svojim svojstvima slične mnogim aspektima ascarida. Ovisno o uzročniku koji se nalazi u tijelu, postoje dvije vrste patologije. Kako se ova ili ona toksokaroza očituje? Simptomi, liječenje jedne i druge vrste bit će isti. Dakle, bolest može biti uzrokovana toxocara parasitization u pasa, ili toxocara parazitizacija u mačaka.

Često zaražena djeca koja su u bliskom kontaktu sa zaraženim psima. Larve bakterija mogu se naći na površini životinjskog krzna, u izmetu pasa, pa čak iu tlu na kojem je pas hodao. Prevalencija crva u mačkama je red veličine manja.

Morfologija parazita

Toksokary kada je ubijen u ljudskom tijelu umire zbog nedostatka odgovarajućih uvjeta za njihov opstanak i razvoja punopravnih spolno zreo pojedinaca. Čovjek, dakle, u svom životnom ciklusu je slijepa grana. Zato se bolest od prijevoznika ne prenosi na druge ljude, drugim riječima, nije zarazna toksokarazija. U djece, unatoč tome, ova patologija nije rijetka pojava. Što učiniti, kao i naša djeca su milovanje zalutalih životinja, kopanje u kontaminiranom pijesku ili tlu. Osim toga, mnogi roditelji ne poučavaju djecu da posvete odgovarajuću pozornost na higijenu. Kao rezultat toga - toksokaroza!

Fotografija na desnoj strani pozitivnih emocija očito ne uzrokuje. Zamislite da su larve takvog crva u tijelu vašeg djeteta! Da, stvarno jezivo. Duljina tjelesne mase odrasle osobe može narasti do petnaest do osamnaest centimetara. Njihov razvoj od ličinke do zrele oblik se javlja u crijevima vlasnika - psi i mačke. ženski jaje onda je odvojen u okoliš (do dvije stotine tisuća komada dnevno), ali ovaj put su još uvijek nezreli, tako da nisu zarazni. Proces jaja sazrijevanja u tlu može potrajati i do dvadeset dana, a u uvjetima stana mogu održavati rizik tijekom cijele godine, dok je u krzno životinja. Čovjek zaražena invazivni oblik jaja ako se proguta, u ustima, oni obično dobiti sa prljavim rukama. Možete postati zaražene u bilo koje doba godine, jer ličinke pokazuju da čimbenici okoliša, održivost, ali često infekcija se javlja u toplijim mjesecima, kada su povoljni uvjeti za razvoj invazivnih oblika.

Što se događa u slučaju infekcije

U ljudskom tijelu Toxocara može biti samo u stadija. Jednom od vanjskog medija u crijevima, invazivne jaja pretvaraju se u ličinke koje se zatim kroz stjenku crijeva u krvotok, a kao i crva, migrira iz sistemske cirkulacije u mali, onda pada u jetru i pluća, tu se talože, a tvore posebna granulom. To se događa često, ali sve ličinke se mogu smjestiti u svim organima i tkivima. Parazit okružuje gusta kapsulu, a zahvaljujući njoj, on može ostati izvediv za mnogo godina. Stoga, čak i ako je tretman toxocariasis u ljudi je bilo uspješno, moguće ponavljanje bolesti.

Simptomi bolesti

Kliničke manifestacije će u cijelosti ovisiti o ozbiljnosti odgovora imunološkog sustava djeteta i na ono širenje u tijelu primili su toksokarozu. Simptomi kod djece su izraženije, to je veća razina širenja. Često, bolest je karakterizirana latentnim, ili latentnim, tijek, razdoblja pogoršanja zamjenjuju remisije. U organizmu, toksokare mogu postojati nekoliko mjeseci do mnogo godina. U iznimno rijetkim slučajevima, kao što je već spomenuto, sve završava fatalnim ishodom. Smrt dolazi ako paraziti utječu na središnji živčani sustav ili srce.

Ovisno o tome koji su organi ili sustavi tijela bili pogođeni, razlikuje se nekoliko oblika bolesti: visceralna, okularna, kožna i neurološka. Znakovi patologije u svakom će se slučaju razlikovati.

1. Visceralna toksokaraza

Kod djece ovaj je oblik češći. Bolest utječe na unutarnje organe. Što više invazivna ličinke ulazi u tijelo, to je izraženije simptome. Toxocariasis u ovom slučaju očituje vrućicom, u pratnji teške zimica (to znači poraz pluća), oticanje limfnih čvorova. Iz dokaza bolesti koje se nalaze samo u laboratorijskim istraživanjima, možemo razlikovati porast razine u krvi eozinofili i gama globulina, povećanje jetre. Najčešći simptom ovog obrasca, javlja se u gotovo sedamdeset posto djece - to plućnog sindroma, izražen u suho, pojačava noću kašalj, dispneju, plavo područje oko usta. Oni također mogu pojaviti wheezing u plućima. Ako ne počnete s vremenom liječiti toksokariju, osoba može razviti progresivnu upalu pluća. Pravovremena dijagnoza i adekvatna terapija - obećanje da će bolest biti poražena!

2. Toksokarazija očiju

Taj se oblik obično događa kada helminti uđu u tijelo u malim količinama. Pojavljuje se patologija neuritis optičkog živca, keratitis, razvoj kronične endoarthhthalmie, uveitis, formiranje granuloma. Liječnik, kada ga gleda u staklasto tijelo, može otkriti zonu upale plutajućih ličinki koja tvore apsces okružen zonom upale.

3. Kožne toksokarazije

S ovim oblikom obično se pojavljuju alergijske reakcije u obliku ekcema, košnica, raznih osipa. Pogođena područja postaju upaljena, mogu se nabubriti, rumeniti. Pojava osipa popraćena je bolnom, nepodnošljivom svrbežom. Najsnažnije i najsvjetlije upale nalaze se u migracijskoj zoni ispod kože ličinki i duž plovila.

4. Neurološka toksokarijija

Ovo je najopasnija i teškim, jer u tom slučaju, paraziti se u dijelovima živčanog sustava, a to je pun svih vrsta neuroloških poremećaja, uključujući oštećenje memorije, nemira, problema u ponašanju, razdražljivost, teškoće u čitanju, hiperaktivnost. U nekim slučajevima, napadaji se javljaju i konvulzije.

Krvni test za toksokarozu: transkripta

U laboratorijskoj analizi krvi, najkonstantnije simptome u slučaju ove bolesti su povećanje broja eozinofila na visokoj razini (može doseći do 90% svih bijelih krvnih stanica) i razvoj leukemoidna reakcija, koji imaju eozinofilnu orijentaciju. Leukociti u ovom slučaju u ukupnom broju također se povećavaju na 10-15x10⁹/ l, a brzina sedimentacije eritrocita naglo raste. Može se smanjiti ukupni broj eritrocita i hemoglobina u pozadini akutne reakcije krvi.

Osim toga, u ranim stadijima infekcije uočeno hipergamaglobulinemijom - značajan porast IgM imunoglobulina u krvi, a potom i IgG imunoglobulina. Istodobno, broj albumina u serumu naglo se smanjuje. Postupno povećava razinu ukupnog IgE frakcija reaginic IgE imunoglobulini (antitijela), cirkulirajućih imunih kompleksa, s rezultatom da se tamo izrečene alergijske reakcije.

Konačna točka u studiji stavlja titar antitijela. Infekcija se dijagnosticira na titar 1: 200, ali ako je iznad 1: 800, bolest je već u kliničkoj fazi. U ovom slučaju potrebno je hitno započeti liječenje toksokarijije kod djece.

Vanjska kontrola

Važno je napomenuti da osim imenovanja laboratorijske studije, liječnik također provodi i vanjski pregled djeteta. Ako u analizi kože postoji bolest, on može primijetiti duktove poput nodula na dlanovima svojih ruku. Unutar tih čvorova su samo ličinke. Također, može se pronaći stručnjak za kosu i distrofiju noktiju.

Liječenje bolesti

Do danas, ne postoji univerzalna metoda koja omogućuje stotinu posto da se riješi parazita. Postoje vrlo učinkovite droge, ali teško je da su ličinke okružene zaštitnom kapsulom, a lijekovi ne ulaze u njega. Lijekovi dobro funkcioniraju samo na parazitima u procesu migracije. Pa ipak, kako liječiti toksokarazu?

Najučinkovitiji su takovi lijekovi kao što su "Albendazol", "Vermox", "Mintezol", "Dzrazin". Ali imajte na umu da su svi toksični i stoga opasni za jetru. Samo pod nadzorom liječnika i strogo definiranom dozom treba ih upotrijebiti za liječenje toksokarazije. Svjedočanstva mnogih roditelja svjedoče da djeca imaju mučninu nakon uzimanja takvih lijekova, postoji crijevni poremećaj. Stoga, prije nego što primijenite neki od navedenih alata, morate to učiniti hepatički test i test krvi. Najbolji roditelji govore o drogama "Vermox". Kažu da od svih ostalih lijekova to djeca donose red veličine bolje i rijetko uzrokuju nuspojave. Uzmi lijek slijedi tečaj u dva do četiri tjedna, jednu tabletu dva puta dnevno.

Kada se koristi lijek "Mintezol", doza se izračunava na temelju težine djeteta. Trebate ga piti bez stanki deset dana. Lijek je prilično dobro apsorbiran, ali može uzrokovati ozbiljne negativne učinke, kao što su glavobolja, mučnina, neurološki poremećaji, poremećaji apetita. Istovremeno, rad dišnog sustava i srčani lijekovi ne krše. Sve nuspojave se brzo uklanjaju nakon povlačenja lijeka. Značajkama njegove primjene, lijek "Dzrazin" je sličan. Negativni učinci, on također nije lišen - može izazvati groznicu.

Terapeuti preporučuju terapiju toksokarozom oka ili tkiva s Albendazolom ili njegovim analogom, tiabendazolom.

pogled

Obično je liječenje toksokarijusa kod djece uspješno. Ali nemojte čekati spontano iscjeljivanje i ne odgađajte tijekom terapije, inače se larve mogu probiti vitalnim organima, utjecati na oči, srce. Dijete s dijagnozom bolesti trebalo bi biti uključeno promatranje ambulante kod liječnika infektivne bolesti, sve dok se stanje ne potpuno normalizira. Mjesečno nakon završetka liječenja vrši se kontrola krvi i enzimski imunotest. Ponovljeni terapeutski tečaj imenovan je tri mjeseca kasnije, a ne ranije. Čini se da je liječenje odgođeno i za dvije ili tri godine, prije nego što potpuno uništite toksokar. Doziranje i tijek uzimanja lijekova ne mogu se povećati, jer nije samo neučinkovit, ali i nesiguran. Pacijent je pod kontrolom tri godine.

Kako se zaštititi od bolesti

Profilaksa toksokarijuma uključuje sljedeće postupke:

• provoditi sezonsko de-worming domaćih životinja korištenjem antinematoloških tvari;
• Nemojte dopustiti da feces zarazi pse u vašem vrtu, voćnjak;
• biljni usjevi koji sprječavaju sazrijevanje jaja toxocar (mahunarke, delphinium, marigold, calendula i drugi);
• Nemojte dopustiti da dijete konzumira onečišćene proizvode;
• Ispirati i isprati sirovo povrće i voće temeljito prije nego što ih daje djeci;
• Prije upotrebe u hrani, toplina paratenskih domaćina (domaćih i divljih ptica, svinja) dobrom toplinskom obradom.