Adenoidi u djetetu: liječenje, znakovi, stupnjevi, fotografija

Pod utjecajem različitih nepovoljnih čimbenika, dolazi do hipertrofije nazofaringealnog tonzila, što se u medicini označava pojmom "adenoidi". Pod time se podrazumijeva upala, u kojoj limfno tkivo

Proliferacija limfoidnog tkiva ne samo da pogoršava kvalitetu života, već također može dovesti do ozbiljnih posljedica. Roditelji trebaju biti u stanju pravodobno prepoznati znakove adenoida u djetetu i tretman povjeriti isključivo otorinolaringologu. U većini slučajeva, samodijagnoza dovodi do pogrešnih zaključaka. To je zbog činjenice da je nemoguće procijeniti stanje nazofaringealnog tonzila bez posebnih alata.

Što su adenoidi?

Ovo tkivo se nalazi na području nosa i ždrijela. To je dio imunološkog sustava. Kada prodiru u tijelo patogena, adenoidi su prvi koji ih prepoznaju i započinju proces kontrole patogena, povećavajući veličinu. Dakle, nazofaringealni tonzil obavlja zaštitnu funkciju, sprečavajući razvoj mnogih bolesti. To objašnjava činjenicu zašto adenoids dobro razvijen u djece - oko 7 godina bilo djeteta imunološki sustav doživljava povećanog opterećenja, što je odraz napada ranije nepoznatih virusa i bakterija.

Uzroci hipertrofije

Normalno, umjerena proliferacija tkiva uvijek se javlja kada infekcija ulazi u tijelo. Nakon uspješnog zbrinjavanja patogena, smanjuje se na uobičajenu veličinu. Liječenje adenoida u nosu kod djece propisano je u slučaju da je rast nazofaringealnog tonzila patološki u prirodi i onemogućava proces normalnog disanja.

Glavni uzroci hipertrofije tkiva:

• Genetska predispozicija. Dijete može naslijediti odstupanje, karakterizirano kršenjem strukture endokrinih i limfnih sustava. U prisutnosti ove patologije otkrivaju se ne samo adenoidi, već i bolesti štitnjače. Osim toga, simptomi bolesti su dopunjeni letargijom, apatijom. Djeca s nasljednom predispozicijom za adenoide su sklona punini, a njihovi udovi često su progutani.
• Komplikacija tijekom trudnoće, trauma rođenja. Vjerojatnost hipertrofije značajno se povećava ako je u trećem tromjesečju žena pretrpjela patologije virusne prirode. Osim toga, rizik adenoida kod djeteta povećava se ako buduća majka uzme antibiotike ili bilo kakve toksične lijekove. U opasnosti su i djeca koja su tijekom poroda dijagnosticirana hipoksija ili asfiksija.
• Sklonost nastanku alergijskih reakcija, uključujući i one slijedećih rodbine.
• Uvjeti imunodeficijencije.
• Dječje zarazne bolesti. Protiv njihova podrijetla može postojati druga upala i patološki rast nasofaringealnog tonskog tkiva.
• Često se javljaju virusne bolesti. Konstantno zasijavanje adenoida putem patogenih mikroorganizama izaziva njihov rast.
• Nepovoljni uvjeti okoline. Najčešće je potrebno liječenje adenoida u djece (slika ispod), koji žive u velikim gradovima sa zagađenim zrakom. Osim toga, rizik patologije povećava se s obiljem kemikalija u kućanstvu, otrovnih plastičnih proizvoda i namještaja iz materijala niskog kvaliteta.

Dakle, razvoj adenoida ovisi o vanjskim i nasljednim čimbenicima. U većini slučajeva, incidencija vrha pada na dob 3-7 godina. S vremenom, oni se postupno smanjuju u veličini, pa se time smanjuje rizik od patologije.

simptomi

Liječenje adenoida i djece (slika je prikazana u ovom materijalu), au odraslih se bavi i otorinolaringologom. Za to se treba obratiti pri pojavi prvih znakova bolesti.

Proliferacija tkiva popraćena je sljedećim simptomima:

• Oštećenje disanja kroz nos. Jedan od karakterističnih znakova adenoida u djece. Liječenje simptoma ne donosi olakšanje. Dijete najčešće spava s otvorenim ustima, a njegov san prati hrkanje i hrkanje. Često postoje epizode opstruktivne apneje za vrijeme spavanja, karakterizirane kratkotrajnim zaustavljanjem disanja. Tijekom spavanja, korijen jezika može periodično zatvoriti, što uzrokuje rizik napada od gušenja. Pored toga, dijete je stalno uznemireno prehladom, popraćeno dodjelom prozirne, ne-tajne sekrecije.
• Česti kašalj. Kako adenoidi rastu, postaje teže disati, obližnja tkiva oteklina. Iz tog razloga, sluz je stalno u kontaktu sa stražnjim zidom nazofarinksa, protiv kojeg se češće kašlja i razvoj kroničnog rinitisa.
• Oštećenje sluha. U nedostatku pravodobnog liječenja adenoida u djece u nosu jaka je proliferacija tkiva. Postupno, ona također pokriva rupe slušnih cijevi. Kao rezultat toga, dijete percipira bilo koji zvuk gori, često ga uznemirava otite.
• Nasal je u glasu. Ovaj simptom pojavljuje se u slučaju kada adenoidi rastu do vrlo velikih veličina.
• Česte epizoda angine, bronhitisa, upale pluća.
• Promijenite vrstu lica. Njegov izražaj postaje ravnodušan, usta djeteta stalno su otvorena, donja čeljust je malo izdužena, ugriza je razbijena.
• Anemija.
• Umanjenje apetita.
• Poremećaji stolice.
• Oštećenje pamćenja.
• Brzo umor.
• Pospanost.
• Nestabilnost psihoemijskog stanja.
• Loša školska izvedba.
• Nedostatak koncentracije pažnje.
• Česte epizode glavobolje.

Važno je da roditelji shvate da je konzultacija liječnika već potrebna u fazi disanja kroz nos. U tom slučaju, liječenje adenoida u djetetu prolazi dovoljno brzo. Zanemarivanje problema dovodi do još većeg porasta tkiva, što podrazumijeva razvoj opasnih patologija.

Osim toga, važno je razlikovati ovu bolest od adenoiditisa - upale adenoida kod djece. Liječenje također rješava i otorinolaringolog, no bitno je drugačiji od onoga koji je propisan rastom nazofaringealnog tonzila. Uz adenoiditis, upalni proces se razvija u samom tkivu. Popraćen je: groznica, slabost, povećani limfni čvorovi i drugi znakovi virusne infekcije.

Stupnjevi gravitacije

Da bi se nacrtala najučinkovitiji režim liječenja adenoida u djeteta, liječnik bi trebao dobiti informacije o stupnju razvoja bolesti. U pravilu se određuje tijekom endoskopije.

Liječnici razlikuju nekoliko stadija razvoja bolesti:

• 1 stupanj. Karakterizira ga proliferacija adenoida, pri čemu se začepljenje respiratornog trakta odvija približno 30-50%. U ovoj fazi, kvaliteta spavanja pogoršava: postaje nemirna, uz hrkanje i hrkanje. U danu dijete može u većini slučajeva disati kroz nos. Liječenje adenoida od 1 stupnja u djece provodi se konzervativnim metodama. Kirurška intervencija u ovoj fazi je neprikladna.
• 2 stupnja. Zbog rasta tkiva blokira se oko 60% lumena nazofarinksa. Dijete diše gotovo usta kroz usta: ne samo noću nego i tijekom dana. Postoji nazalni glas, njegov govor postaje nečitljiv. Sudeći prema medicinskim izvješćima, liječenje adenoida drugog stupnja u djece uspješno se provodi na konzervativan način. Ova faza proliferacije tkiva nije apsolutna indikacija za kiruršku intervenciju.
• 3 stupnja. Adenoidi značajno povećavaju veličinu i tkivo pokriva gotovo sve otvore nazofaringealnog. Tako dijete diše kroz nos uvijek. U većini slučajeva liječenje adenoida razreda 3. u djece provodi se različitim operativnim metodama.

U nekim zemljama liječnici su klasificirali bolest u 4 faze. U ovom slučaju, do zadnjeg stupnja postoji potpuni preklapanje lumena nazofarinksa.

dijagnostika

Liječniku se treba obratiti prilikom pojave prvih alarmantnih znakova. Nemoguće je samostalno otkriti rast limfoidnog tkiva, dijagnoza se potvrđuje tek nakon potpunog pregleda i rezultata laboratorijskih testova, a ne na temelju dostupnih znakova. Liječenje adenoida u djetetu (fotografija označava ozbiljnost situacije) također je propisana samo nakon svih dijagnostičkih aktivnosti. To je zbog činjenice da se nazofaringealni tonzil povećava upalom, što je normalni proces. Nakon oporavka ponovno dobiva izvornu veličinu.

Za dijagnosticiranje abnormalne proliferacije tkiva propisuju se sljedeći laboratorijski testovi:

• Opći i biokemijski krvni testovi.
• PCR dijagnoza za potvrdu ili isključenje infekcije.
• Klinička analiza urina.
• Bakterijski sjetva iz nazofarinksa.

Da bi se procijenila ozbiljnost bolesti, liječnici koriste sljedeće dijagnostičke metode:

• Ispitivanje uz pomoć zrcala. Najjednostavniji i istodobno učinkovit način otkrivanja adenoida. Liječnik ocjenjuje stanje amigdala malim ogledalom čiji je promjer oko 10 mm. Tijekom studija, on ispituje nazofarinksa u područjima koja su nedostupna golim okom. Osim toga, liječnik može preuzeti uzrok hipertrofije. Tonovi mogu biti natečeni, upaljeni, s gljivom ili s mukom. U takvim slučajevima, liječenje adenoida u djeteta se svodi na korištenje konzervativnih terapija. Ako pregleda, liječnik je zaključio da nema upale, a amigdala je gotovo u potpunosti blokiran u lumen nazofarinksa, na pitanje o prikladnosti kirurške intervencije.
• Endoskopski pregled. Vrlo učinkovita metoda dijagnoze, čija je suština slijedeća: tanka fleksibilna cijev s minijaturnom kamerom i osvjetljenje na kraju umetnuta je u nosni prolaz. Liječnik prati proces istraživanja pomoću monitora. Zapravo, to je ista inspekcija, samo ga provodi ne ogledalima, već uz pomoć moderne opreme. Tijekom dijagnoze dijete ne osjeća nikakvu nelagodu.
• Ispitivanje rendgenskim zrakama. Ova se metoda smatra zastarjelom, ali ipak pronalazi praktičnu primjenu. Fotografije pokazuju adenoidne sjene, ali iznimno je teško razlikovati upalni proces od hipertrofije od slika. Dakle, metoda nije samo neinformativna, ona je također povezana s ozračenjem djeteta.

Dugo su vremena liječnici prakticirali samo istraživanje prstiju za dijagnozu adenoida. Ovo je vrlo djelotvorna metoda, ali u ovom trenutku postupno napušta. To je zbog činjenice da u procesu istraživanja dijete može doživjeti duboki šok zbog izraženih neugodnih osjeta. Osim toga, palpacija u većini slučajeva izaziva povraćanje.

Konzervativne metode za uklanjanje hipertrofije

Neki liječnici nakon pregleda postavljaju pitanje uklanjanja adenoida u djece. Za liječenje ili pristanak na operaciju? U takvim slučajevima preporučuje se konzultirati drugog stručnjaka, jer su konzervativne metode terapije uvijek prioritetne. Odluka o uklanjanju adenoida uvijek se vrši na temelju rezultata ispitivanja, laboratorijskih ispitivanja i u slučaju neučinkovitosti propisane terapije.

Trenutno, u većini slučajeva postoje sljedeće metode kako bi se izbjegla kirurška intervencija:

• Sanacija. U postupku njegovog uklanjanja uklanja se tajna sluznice nazofaringealne sluznice. To je neophodno kako bi se povećala učinkovitost lokalnih lijekova.
• Laserska terapija. Trenutačno je ova metoda široko korištena u praksi. Liječenje adenoida u djece s laserom je učinkovito i sigurno.
• Primanje homeopatskih lijekova. Sigurna metoda liječenja, ali njegova učinkovitost je čisto individualna. Stručnjaci savjetuju da se obratite homeopatiji jer šteta od slične terapije neće biti u svakom slučaju, a također se može kombinirati s primanjem tradicionalnih preparata.
• Climatotherapy. Vrlo je korisno za dijete s adenoidima da se liječe u sanatoriji u Krasnodarskom i Stavropolskom području, kao iu Krim.
• Fizioterapija. Odabir metode provodi liječnik uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike zdravlja djeteta i tijek bolesti.
• Masaža.
• Prijem lijekova koji jačaju tjelesnu obranu.

Posebnu važnost u liječenju adenoida u djece daje se respiratornoj gimnastici. Prije nego što se izvodi, potrebno je očistiti nosne prolaze iz sluzi. Gimnastika se izvodi na sljedeći način: dijete zatvara polovicu nosa, a druga diše (10 udisaja i izdisaja). Zatim se preklapa još jedan prolaz i ponavlja postupak. Nakon toga morate izvesti 10 dubokih udisaja i izdisaja s obje nosnice. Ovu vježbu treba obaviti 8 puta dnevno.

Operativna intervencija

Ako je konzervativno liječenje neučinkovito, imenuje se adenotomija - uklanjanje hipertrofiranog tkiva kirurškom metodom.

Osim toga, naznake za rad su:

1. Česti relaps (4 ili više puta godišnje).
2. Pojava epizoda opstruktivne apneje u snu.
3. Komplikacije bolesti (poremećaj mišićno-koštanog sustava, vaskulitis, renalna patologija).
4. Česta pojava otitis i akutne respiratorne virusne infekcije.

Adenotomija se izvodi bilo klasičnom ili endoskopskom metodom. U prvom slučaju, posebnim zakrivljenim nožem dovodi se kroz usne nosušne zglobove, a hipertrofirana tkiva su odsječena u jednom pokretu. Endoskopska adenotomija traje dulje, ali je manje invazivna. U tom se postupku koristi alat s alatom za rezanje. Operacija može biti izvedena i pod lokalnom i ispod opće anestezije.

Kirurška intervencija se provodi nakon temeljitog pregleda djeteta. To je zbog prisutnosti slijedećih kontraindikacija za adenotomiju:

1. Patologije krvi.
2. Bolesti infektivne prirode (kod djeteta, liječenje adenoida operativnim postupkom vrši se nakon oporavka).
3. Ozbiljne patologije kardiovaskularnog sustava.

Osim toga, adenotomija se ne provodi na vrhuncu epidemije gripe.

Važno je znati da operacija može imati sljedeće komplikacije:

• Recidivi. Pojaviti ako kirurg ostavlja mali dio tkiva.
• Krvarenje. Da biste ih spriječili ili zaustavili, sve preporuke liječnika moraju se strogo pridržavati.
• Povećana temperatura. Zabranjeno je skidanje s lijekovima koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu. To je zbog činjenice da ova tvar povećava rizik od krvarenja.
• Nasal je u glasu. U pravilu, prolazi 10 dana nakon adenotomije.
• Povraćanje s krvnim ugrušcima, poremećaji stolice, bol u epigastričnoj zoni. Ovi uvjeti nastaju zbog činjenice da dijete proguta neke tekuće vezivno tkivo. Njihova prisutnost nije razlog za traženje medicinske pomoći.

Nakon operacije potrebno je isključiti tvrdu i vruću hranu iz dječje prehrane. Konzistentnost jela bi trebala biti pire, proizvodi - svježi, visoki kalori i sadrže vitamine i elemente u tragovima.

Načini naroda

Postoje učinkovite metode liječenja adenoida kod djeteta kod kuće, ali prije njihova korištenja morate dobiti savjet od svog liječnika. To je zato što su sve prirodne komponente potencijalni alergeni i u nekim slučajevima mogu pogoršati situaciju.

Najučinkovitije recepte za folklorni tretman adenoida u djece:

• Ispiranje. Ulijte kipuću vodu 2 žlice. l. poljski konjski gusar. Stavite spremnik na vatru. Kuhajte 6-8 minuta. Nakon hlađenja s decoction, nasopharynx bi trebao biti ispran dva puta dnevno za 7 dana.
• Kapi u nosu. Zgušnjavajte perikarp oraha i ulijte je s 200 ml kipuće vode. Spremite spremnik na vatru, pustite da tekućina kuhati. Hlađenje. Primio juhu za kopanje u nosu tri puta dnevno za 6 kapi. Tijek liječenja je 20 dana.
• Udisanje. Pripremite 1 tbsp. l. izrezani pupoljci. Prelijte travu kipućom vodom i stavite spremnik na polaganu vatru oko 10 minuta. Nakon toga trebate disati oko dekocije oko 5 minuta. Postupak treba obaviti tri puta dnevno.

Sudeći po mišljenju liječnika i roditelja, liječenje adenoida u djece po narodnim metodama donosi dobre rezultate, ali ne-tradicionalne metode ne isključuju potrebu za traženjem kvalificirane medicinske skrbi.

efekti

Slobodno disanje kroz nos ključ je dobrog zdravlja. To je zbog činjenice da tajna koja luči sluznica provodi zaštitnu funkciju i briše prolaze od onečišćenja.

Teškoća disanja kroz nos donosi sljedeće posljedice:

• Česte epizode nastupa prehlade. Izlučivanje sluzi je uznemireno zbog čega je stvoreno povoljno okruženje za razmnožavanje patogenih mikroorganizama.
• Zrak koji dolazi kroz usta nema vremena da se zagrije i hladno ulazi u dišne ​​puteve. Zbog toga se mogu razviti sljedeće patologije: faringitis, laringitis, traheitis, bronhitis ili upalu pluća.
• Proces zraka koji ulazi u srednje uho je prekinut, što dovodi do nepokretnosti tamponske membrane. Kao rezultat, dijete počinje čuti mnogo gore.
• Upalne bolesti srednjeg uha.
• Patologija unutarnjih organa. To je zbog činjenice da povećana veličina tkiva postaje izvor infekcije.
• Hipoksija.
• Česta glavobolja.
• Psihoemocionalna nestabilnost.
• Nepažnja, nemir.
• Nepravilno disanje dovodi do promjene u kosturu i prsima lica.
• Kršenje govora.

Dakle, bolest može izazvati niz ozbiljnih posljedica.

U zaključku

Pojam „adenoids” obično shvatiti kao abnormalnom proliferacijom limfoidno tkivo nazofarinksa tonzile. Bolest ima nekoliko stupnjeva ozbiljnosti, što na neki način pogoršava kvalitetu života svakog djeteta. Liječenje adenoida kod kuće kod djece može poboljšati tijek patologije, ali ne eliminira potrebu da se posavjetuje s liječnikom. Stručnjak će napraviti shemu terapije i pratiti stanje djeteta. Ako su konzervativne metode neučinkovite, označena je kirurška intervencija.