Infekcija rotavirusom kod djeteta: liječenje u bolnici i kod kuće

Infekcija rotavirusom uzrokovana je rotavirusom, koji dugo može postojati u vanjskom okruženju, a kada se proguta, počinje se brzo razmnožavati u želucu i tankom crijevu. Ta bolest karakterizira akutni napad, često patologija prolazi u kronični oblik. Simptomi i liječenje infekcije rotavirusom kod djece bit će razmotreni.

Statistika o infekciji rotavirusom

U pravilu je potrebno liječenje infekcije rotavirusom kod djeteta, budući da je to najmanji bolesnik koji najčešće napada ovaj mikroorganizam. U prve četiri godine života, 80% maloljetnika suočava se s ovom bolesti. U djece predškolske i osnovnoškolske dobi, infekcija se dijagnosticira u gotovo 20% slučajeva. Od 27 do 30% nepovoljnih uvjeta, koje prate proljev, uzrokuju upravo rotavirus. Infektivni prijevoznici, u pravilu, djeca koja posjećuju ustanove za djecu, to jest vrt ili druge kolektive. Od 1,5 do 9% djece predškolske dobi su nositelji rotavirusa.

Mehanizam prijenosa bolesti

Uzročnik ima vrlo visoku stopu preživljavanja u vanjskom okruženju. U vodu iz slavine, na primjer, rotavirus ostaje održiv za dva mjeseca. Na svježe povrće i voće, može trajati mjesec dana, i na različitim predmetima namještaja - od jednog do sedam tjedana.

Dijete ili odrasla osoba može zaraziti ingestijom kontaminirane hrane i vode, od strane nositelja bolesti, kada konzumiraju hranu iz iste antene, kroz namještaj ili prljavih ruku. Zato se pri brizi za pacijenta u kontekstu liječenja infekcije rotavirusom kod djece u dobi od 5 godina i drugog doba treba posvetiti posebnu pozornost poštivanju pravila osobne higijene.

Budući da virus ulazi u ljudsko tijelo i prije pojave prvih simptoma, obično je potrebno dva dana. Tijekom tog vremena rotavirus ima vremena proći kroz kiseli okoliš želuca i počinje zaraziti stanice tankog crijeva, reproducirati kopije na ogromnu brzinu.

Klinička slika kod djece mlađe od tri godine

Mali pacijenti pate drugačije ovisno o zdravlju i dobi. Djeca mlađa od tri godine starosti su najranjivija na rotavirus. Često u ovoj dobnoj skupini bolest se javlja u srednjim ili teškim uvjetima. Ako govorimo o djeci do tri godine, može biti više vjerojatno da je potrebno liječenje infekcijom rotavirusom u djece u bolnici nego u kasnijoj dobi (od tri do sedam godina).

Početak bolesti je uvijek akutan, infekcija je aktivirana iznenada. Karakteristično, probavne smetnje, težina proljeva može biti i jaka i umjerena. Učestalost pokreti crijeva je 10-15 puta dnevno. Složenim oblicima može doći do 25 puta ili više dnevno. Sjedište je obično s pijanim mirisom, pjene, vodene. Trajanje takvih manifestacija je oko tri do pet dana. Proljev se promatra apsolutno u svim pacijentima, u većini slučajeva prati i povraćanje. Povraćanje se javlja obično nakon porasta tjelesne temperature. To se događa mnogo puta: od tri do četiri do pet ili sedam puta dnevno. Obično se zaustavlja drugi dan, ali povraćanje može nastaviti nekoliko dana. Toksičnost tijela jako je izražena kod djece od tri do sedam godina, koje mogu trajati četiri dana.

Nisu sva djeca do dvije godine mogu govoriti, stoga nije moguće upoznati bolove u trbuhu. Međutim, često se primjećuje u bebama koji već mogu objasniti svoje stanje riječima. U ranijoj dobi, neugodna senzacija u abdomenu može se prepoznati zbog činjenice da se dijete pridržava, čučnje ili zavoja da ublaži bol. Osim toga, često se naziva bubbling abdomena, oteklina. Karakteristični opći simptomi: nedostatak apetita ili potpuno odbijanje hrane, razdražljivost i suzavost, kapriznost, povećanje temperature tijela, pospanost, slabost i umor, nedostatak interesa za igre. Uz česte napadaje proljeva, postoji suha koža, jezik i usne, dijete disanje i otkucaji srca. Dijete postaje apatično i bezbrižno, plače bez razloga, može se žaliti na glavobolju ili vrtoglavicu.

Simptomi infekcije u predškolskoj djeci

Za djecu predškolske i osnovnoškolske dobi karakterizira i akutni napad bolesti. Proljev je obično blaga ili umjerena, lakše je podnijeti od mlađe djece. Stolica se pojavljuje dva do tri puta dnevno, s umjerenim izrazom - do pet puta. Za izmet karakterizira vrlo oštar miris, svijetlosmeđa, žućkasta boja. Proljev se javlja nakon dva do tri dana.

Povraćanje se javlja prvog dana bolesti. Uz to je povećana tjelesna temperatura. U pravilu je jedinstven i prethodi napadu proljeva. Može biti praćeno mučninom. Povraćanje je već drugi dan, a mučnina i dalje traje do tri dana.

Predškolski odgoj može se žaliti na slab ili umjeren intenzitet bolova u trbuhu. Mala djeca (3-5 godina) sklupčavaju oko neugodnih osjeta oko pupka, a kod starijih pacijenata (5-7 godina) imaju difuznu prirodu. Bol je obično skučen, brzo prolazi. Također je zabilježeno nadutost, simptomi opijanja, dehidracija tijela.

Izuzetno teški tijek bolesti

Liječenje infekcije rotavirusom kod djeteta od 4 godine i drugog doba treba započeti odmah nakon početka kliničkih manifestacija. Ako zanemarite stanje djeteta, doći će do ozbiljne opijenosti i dehidracije, što prijeti nepovratnim posljedicama. Posebno opasno je pojavljivanje sljedećih simptoma:

1. Izmet iz crne boje i krv u stolici. Uočava takav znak s crijevnim krvarenjem. Ovo stanje zahtijeva hitnu hospitalizaciju, hitno je nazvati hitnu pomoć.
2. Povećajte broj izmeta na 10 puta dnevno ili višestruko (više od 7 puta) povraćanje. To može dovesti do ozbiljnog stupnja dehidracije. Da bi se normaliziralo stanje, potrebno je intravenski ubrizgati elektrolite i nadopuniti izgubljeni volumen vode.
3. Jaka bol u trbuhu. Takav simptom može ukazivati ​​na moguće oštećenje crijevnih tkiva.
4. Osip. Crvene mrlje na tijelu (do 0,5 cm) - ovo je moguće prikrivanje za paratifoidne ili tifusne infekcije rotavirusom. U ovom slučaju, također je potrebno hitno pozvati hitnu pomoć.

Metode dijagnosticiranja bolesti

Liječenje infekcije rotavirusom kod djeteta treba biti adekvatno i prikladno, početi na vrijeme, tj. Odmah nakon pojave simptoma. Ali bolest je simptomatska, slično nekim drugim bolestima. Liječnici u formulaciji točne dijagnoze su vođeni nizom takvih znakova:

1. Akutni napad bolesti.
2. Nema osipa na tijelu.
3. Visoka temperatura (do 39 stupnjeva), koja traje kratko vrijeme.

Smatra se da je veći broj slučajeva dijagnosticira se u jesen i zimu, ali ljeti i mogućeg onečišćenja, kao što su kupanje u lokvama.

Promjene u krvnim testovima rijetko su specifične za takvu bolest. U pravilu karakteriziraju samo opijenost ili dehidraciju tijela, tj. Simptomatologija. Da bi potvrdili dijagnozu, potreban je poseban laboratorijski test. To može biti serološki test krvi ili virološka studija. U prvom slučaju, protutijela na određeni virus pojavljuju se u krvi, u drugom, moguće je pratiti učinak rotavirusa na masnu stanicu.

Liječenje infekcije rotavirusom kod djeteta započinje i bez potvrde dijagnoze u laboratoriju. Nakon upoznavanja s rezultatima dijagnoze, liječnik će moći prilagoditi tijek terapije u skladu s primljenim informacijama.

Načela liječenja rotavirusa

Liječenje infekcije rotavirusom kod djece do godinu dana i starijih ovisi o razini aktivnosti uzročnika bolesti. U velikoj većini slučajeva, infekcija se može liječiti kod kuće, hospitalizacija je potrebna ako se identificiraju opasni simptomi, koji su gore diskutirani.

Osnovna načela liječenja infekcije rotavirusom kod djece i odraslih su ista. Oni se sastoje od nadopunjavanja izgubljene tekućine uslijed defekacije i povraćanja, sprečavanja dehidracije, pridržavanja posebne prehrane. Potrebno je ukloniti toksine iz crijeva, kao i uklanjanje patogena - samog rotavirusa. U liječenju infekcije rotavirusom dijete koristi sorbente za tu svrhu. Navedeni su i drugi lijekovi.

Nadalje ćemo detaljno razmotriti sve komponente liječenja infekcije rotavirusom kod djece 1 godine, 3-5 godina i starije.

Usklađenost s terapijskom prehranom

Neželjeno je dati djetetu hranu koja aktivira probavni sustav. Takva hrana može izazvati više proljeva i povraćanje. Do potpunog oporavka morate isključiti kruh, sve proizvode od brašna i slastice, jela s puno soli, začina, začini, masti, mlijeko, povrće i voće (uključujući sušeno voće) jer sadrže veliku količinu vlakana. Možete dati samo malo slanu žitaricu i prehrambenu juhu. Jesti je potrebno u malim, malim dijelovima.

Rješavanje problema rotavirusa

Liječenje infekcije rotavirusom kod djeteta u 2 godine može biti teže od liječenja iste bolesti kod mlađeg učenika, no obično se koriste isti lijekovi (prilagođeni starosti, naravno).

Za uklanjanje čestica virusa iz tijela, koristi se sorbente, na primjer "Smektu", "Neosmectin", aktivni ugljen, "Polisorb", "Enterodez". Prva dva lijeka za liječenje infekcije rotavirusom kod djece mogu se koristiti u dozi od najviše tri ili četiri vrećice dnevno, posljednje dvije - jedne ili dvije vrećice. Aktivni ugljik može se davati najviše četiri do šest tableta. Za dojenčad dozu treba odabrati strogo na pojedinačnoj osnovi. Bolje je koristiti lijekove u obliku sirupa, gelova, mljevenja tableta i dati u žličicu s vodom.

Kako bi ubrzali proces oporavka, mnogi liječnici preporučuju davanje bebe "Anaferon" ili "Arbidol". Prijam ovih lijekova kao dijela liječenja infekcije rotavirusom bez temperature kod djece može smanjiti bolest dva ili tri dana.

Dehidracija i opijenost

Više povraćanje i proljev dovode do uklanjanja iz pacijentovog tijela velike količine tekućine, kao i potrebnog za pravilno funkcioniranje organa mikroelemenata. Stoga je potrebno održavati ravnotežu soli i soli uz pomoć posebnih lijekova. Ovi lijekovi uključuju "Regidron", "Glukosolan" i "Tours".

Ako iz nekog razloga uporaba tih lijekova nije moguća, otopine koje se koriste u liječenju infekcije rotavirusom kod djece kod kuće trebaju se koristiti sami. Dakle, morate otopiti u litru čiste vode četiri žlice šećera, jednu žličicu sode i istu količinu soli. Ovo rješenje će olakšati stanje bolesnika, ali se ne smije koristiti dugo, jer u takvom pripravku nema mnogo komponenti važnih za brzi oporavak.

Obnavljanje crijeva

Liječenje infekcije rotavirusom kod djeteta u dobi od 2 godine, u starijoj ili mlađoj dobi, mora nužno osigurati obnovu crijeva. Takav agresivni patogen uzrokuje oštećenje mikroflore, tako da nakon nestanka simptoma treba koristiti probiotike. To uključuje "Bifidum", "Linex", "Lactofiltrum", "Bifidumbacterin". Također je korisno koristiti proizvode od kiselog mlijeka, no treba ga odgoditi do potpunog oporavka djeteta.

Briga za bolesno dijete

Grudi su najteže tolerirati ovu bolest i zahtijevaju posebnu njegu. Da bi se osigurala puna sigurnost djeteta koje pati od infekcije rotavirusom, ona bi trebala biti:

1. Organizirajte odgovarajuću prehranu. Ako majka doji, onda to možete nastaviti, pridržavajući se starog režima, ali najmanje četiri ili šest puta dnevno. Ako je beba na umjetnom hranjenju, preporučuje se prebaciti na mješavine s niskim sadržajem laktoze.
2. Obratite pažnju na terapiju propisanu od strane liječnika. Dijete je teško davati bilo kakve lijekove, ali čak i tako, potrebno je strogo slijediti preporuke liječnika. Pedijatri preporučuju upotrebu tekućih oblika lijekova ili mljevenje tableta u vodi.
3. Redovito mijenjate pelene ili pelene. Infekcija rotavirusa je česta proljev, tako da se spriječi iritacija, nakon svakog vlaženja morate mijenjati pelene ili pelene.
4. Pratite stanje djeteta. Dječak ne može reći da se osjeća lošijim ili ima nešto povrijediti. Zato bi majka trebala pomno pratiti stanje djeteta, razinu aktivnosti, ponašanje. Pri pojavi opasnih znakova (dijete je oštro postalo bezbrižno, slabo, odbija hranu) potrebno je hitno pozvati liječnike.

Pripravci iz rotavirusa

Koji lijekovi se koriste za liječenje bolesti poput infekcije rotavirusom? Terapija se provodi uz pomoć sorbents, lijekova dizajniran za vraćanje ravnoteže između vode i soli, mikroflora, eliminirati simptome opijanja.

Sorbenti uključuju "Enterosgel", "Polysorb MP", "Polyphepan", "Smecta". Uz uporabu aktivnog ugljena, liječnici savjetuju da pričekaju sedam godina. Da biste uklonili opijenost i vratili ravnotežu soli vode i soli, preporučujemo Pedialite, Regidron i Rgdralit. Iznad opisane recepture iz vode, šećera, soli i sode - to rješenje dopušteno je dati samo djetetu starijoj od dvije godine.

Za vraćanje mikroflore koriste se lijekovi s takvim imenima: "Bifiform", "Simbiter", "Prema Kids", "BioGaia" i drugi. Dojenje se brzo oporavlja nakon što bolest pomaže dojenju. Liječenje infekcije rotavirusom bez temperature kod djece provodi se gore navedenim lijekovima, a ako postoji dodatno povećanje tjelesne temperature, potrebno je djetetu davati antipiretiku.

Profilaksa rotavirusa kod djece

Da biste smanjili vjerojatnost infekcije rotavirusom, morate se pridržavati pravila higijene i cijepiti. Potrebno je poučavati dijete da prati ruke ispravno, da kaže kako to učiniti, kako bi ga naučilo da pranje povrća i voća prije nego što je pio i da ne pijete sirove (slavine) vode.

Što se tiče cijepljenja, Rusi su sada dostupni pripreme za "Ro Tatek" i "Rotarix". Primjenjuju se od dvije godine. Cjepiva su proizvedene od strane europskih farmaceutskih tvrtki, imaju sve potvrde o kvaliteti. Cijepljenje protiv rotavirusa nije obuhvaćeno politikom CHI-a, morate sami kupiti lijek. Njegova cijena je oko 5 tisuća rubalja.