Seroquel: Upute za uporabu lijeka XXI stoljeća

U ovom članku smatramo jedinstveni lijek za novu generaciju za liječenje psihoze i šizofrenije - droga "Seroquel". Upute za njegovu uporabu potvrđuju važnu ulogu koju u narednim godinama može igrati u modernoj psihijatriji i farmakologiji. Prvih deset godina primjene seroquela u kliničkoj praksi pokazuju da ne samo da ima nepregledno snažan ljekoviti učinak. Lijek značajno smanjuje, do potpune uklanjanja, najjače nuspojave, karakteristične za takve lijekove starijih generacija.

Seroquel varira u širokom rasponu doza. To daje liječniku mogućnost fleksibilnog individualnog doziranja. Kod liječenja u bolnici, slika pozitivnih promjena uočena je kod 60% pacijenata već u četvrtom tjednu.

Skizofrenija i psihoza najčešća su mentalna oboljenja koja se ne mogu potpuno izliječiti.

Ova skupina bolesti zahtijeva cjeloživotno liječenje. Lijekovi koji se koriste u ovoj praksi zovu se tipični neuroleptici (TN) ili tipični antipsihotici (TA). Glavna skupina TA je haloperidol i klorpromazin, koji su već desetljećima bili u arsenalu psihijatrije.

Kvetiapin vodič koji u pozadini ovog materijala naziva atipičan antipsihotik (AA) ili atipičnim neuroleptikom (AN). Obje skupine lijekova - TA i AA - kada se ispravno koriste pod liječničkim nadzorom utjecajem regresije shizofrenije i psihoza, stvarajući privremenu poboljšanje (remisija). Može smanjiti halucinacije (realistične slike stvarnosti koja zapravo ne postoji), omekšavanje maničnih simptoma (overstimulation s obavljanjem rizično i neodgovornim ponašanjem), smanjenje ili čak prestanak psihotična agitacija (anksioznost motora, često opasna za pacijenta i one oko sebe).

Problem TN je u destruktivnoj snazi ​​njihovih nuspojava. Oni uzrokuju niz poremećaja koji su bolni za mentalno bolesne, a ne manje od osnovne bolesti. Među takvim poremećajima, najmanje četiri su životno prijeteća:

• oštro i nepredvidljivo pada ili diže krvni tlak;
• tijelo gubi sposobnost da kontrolira temperaturu, moguće je iznenadno pregrijavanje ili hipotermija;
• koštana srž je potisnuta, hematopoiesis je slomljena;
• se očituje maligni neuroleptički sindrom (temperatura preko 40 stupnjeva, napetost mišića, ubrzavanje disanja, znojav, znojan, urinarna inkontinencija, oslabljena svijest, dostizanje koma i gubitak komunikacije sa okolnim svijetom, poremećaji motoričkih i govora nisu neuobičajeni. Fatalni ishod je moguć. Podrijetlo je nepoznato, liječenje nije razvijeno).

U slučaju da se uzme seroquel, instrukcija kaže da nema podataka o tim komplikacijama.

Najviše opterećenje za pacijentovih simptoma su ekstrapiramidni poremećaji, koji uključuju različite oblike tijela trese (tremor), neuspjeh da zadrži ravnotežu, pada dok hodate, ružne nehotičnim pokretima lica i tijela (distonija), neuredno udova aktivnost. Tipična nemir (akathisia). Gotovo neizlječiva kasna diskinezija: prisilno strše jezik, oblizujući usne, sisanje i žvakanje pokrete, Zakrivlieni spontano otvara usta, grimase, trzanje kapke. Panika i strah uzrokuju grčeve pacijenta grkljana i ždrijela, tijekom kojih se govor razbije i gutlja paralize.

Nuspojave s TA tako teško podnose da pacijenti nastoje počiniti samoubojstvo, izbjegavati uzimanje lijekova, što doprinosi povratu bolesti.

Seroquel nema nikakvih nuspojava, koji su tipični za TA.

U odnosu na tardivna diskinezija ova izjava je nešto prerano. Da bi potvrdili ili opovrgli, najmanje 15 godina mora proći od trenutka kada lijek uđe u kliničku praksu (ovaj je materijal napisan na rubu tog razdoblja). Međutim, oprezne prognoze i prvi zaključci daju priliku nadati se da seroquel ne uzrokuje i kasni diskineziju.

Baš kao i Seroquel, njegovi su analozi pozvani riješiti probleme 21. stoljeća: kombinacija jačeg terapeutskog učinka od TA-a, i odsutnosti nuspojava karakterističnih za TA. Cijena cijene istraživanja i razvoja te uvođenje takvih lijekova je vrlo visoka. Dakle, sami lijekovi također nisu jeftini. Potrošači koji se odluče liječiti seroquelom mogu se suočiti s financijskim problemima koji ih sprječavaju da ga steknu u dovoljnim količinama i na vrijeme. Pacijenti žele prodati jeftinije analoge. S tim u vezi potrebno je znati sljedeće.

• Nema analoga seroquela koji bi bio prepoznat kao glavni proizvođač - tvrtka Astra Zeneca (Engleska);
• Svi komercijalno dostupni lijekovi koji farmaceuti na terenu govore "analogni seroquelu" nisu.

To znači da pacijenti koji trebaju biti tretirani s kvetiapin predstaviti glavni proizvođač, mora imati financijsku potporu od države (kao što je slučaj u nekim zemljama - poput Izraela i SAD-a u odnosu na osobe s invaliditetom) ili iz privatnih izvora.

S druge strane, možemo nazvati još tri atipična antipsihotika, koji se, prema terapeutskim učincima, približavaju Seroquelu, ali imaju nižu cijenu. To su Risperidon, (Risperdal), Ziprasidon (Zeldox) i Olanzapin (Ziprexa).

• Risperidon značajno gubi seroquel po tome što ne oslobađa pacijenta ekstrapiramidni poremećaji, iako terapijski učinak čak nadilazi Seroquel.
• Ziprasidon može uzrokovati nesanicu, oštećenje srčane aktivnosti i akatisiju (nemir i nemogućnost da se odmori).
• Olanzapin pridonosi značajnom povećanju težine. Prema preliminarnim podacima, to može dovesti do pogoršanja diabetes mellitusa.

Nijedan od navedenih nedostataka seroquela ne.

Dakle, u usporedbi s TA i nekim AA, vodeći su seroquel, čiji analozi, ako su oni, također ne bi uzrokovali ozbiljne nuspojave. S druge strane, kada se koristi vrlo zaštitni znak "Seroquel" nuspojave (manje ozbiljne) i dalje postoje. To uključuje:

• stanje mraka;
• vrtoglavica;
• zatvor (rijetko);
• osjećaj suhoće u ustima;
• zamračivanje u očima i gubitak ravnoteže uz oštru promjenu pozicije od vodoravnog do okomitog položaja;
• promjena u analizi jetrenih enzima (rijetko).

Navedene države napuštaju se odmah nakon početka primanja kvetiapina. Ako se to ne dogodi, otkazivanje lijeka će ih ukloniti. Važno je dodati: tijekom kliničkih ispitivanja zabilježeni su vrlo rijetko.

Razmotrimo više službenih informacija o drogama "Seroquel". Uputa vam omogućuje da to učinite s najvećom točnošću.

Ne možete uzimati ovaj lijek ako imate povećanu osjetljivost na njega, uz prethodne epileptičke napadaje. Kategorizirano zabranjeno uzimanje seroquela u trudnoći i tijekom dojenja s niskim krvnim tlakom.

Seroquel se uzima oralno s vodom. Unos hrane ne ovisi. Doza je podijeljena u dvije faze: ujutro (nakon spavanja) i noću (prije spavanja).

Namjerno ne citiramo dozu. Kao i uvijek, samo-liječenje je opasno. Doze treba pažljivo odabrati uz stalni nadzor psihijatra.

Seroquel se čuva 3 godine na temperaturi ne većoj od 30˚