Reaktivna psihoza: vrste, uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

U našim teškim vremenima često postoje situacije u kojima se događaj jednostavno ne uklapa u vašu glavu. Emocionalna jama može postati tako duboka za osobu da se ne može samostalno iz nje izvući. U takvim okolnostima, živčani sustav ne ustane i pojavljuje se reaktivni poremećaj. Posljedica može biti pseudodeminacija. Što je ovaj poremećaj, koji su njezini simptomi, vrste i kako se liječiti?

Zašto postoji povreda

Glavni razlog koji uzrokuje reaktivnu psihozu je gubitak bilo koje vrijednosti od strane osobe. Mogu se odnositi na život i zdravlje pacijenta i njegovih bliskih ljudi, materijalnog blagostanja, osobne slobode i društvenog statusa. Kada osoba izgubi ove prednosti ili postoji ozbiljan rizik od gubitka, ova situacija počinje snažno proturječiti njegovu emocionalnom stanju, što uzrokuje psihogeničku bolest.

Glavni uzrok poremećaja - reakcija na stresne okolnosti. To se događa kada osoba doživljava tešku emocionalnu uznemirenost. U tom slučaju, rizična skupina uključuje one ljude koji su u prošlosti pretrpjela ozljedu mozga, imaju hysteroid zaliha karakter, pate od poremećaja spavanja ili ovisnosti o alkoholu. Posebno osjetljivi tijekom stresnog stanja su mladi ljudi i ljudi koji su u menopauzi. Uostalom, mentalno stanje nameće vegetativni faktor.

Također, bolest se može pojaviti zbog:

• Zlostavljanje alkohola.
• Povezani somatski poremećaji.
• Nedostatak sna i kronični umor.
• Pozivanje vojske bez želje pristaša.
• Gubitak posla.
• Nezadovoljan dugogodišnji obiteljski problemi.
• Promjena i izdaja za voljene osobe.
• Smrti voljenih i voljenih (postoje slučajevi egzacerbacije uzrokovane smrću kućnog ljubimca).
• Krađa, napadi, prijetnje životu i zdravlju od počinitelja.
• Dijagnoza raka. Vjeruje se da je oko 85% pacijenata nakon dijagnoze psihogenično. U isto vrijeme, depresivno stanje čini jedan odbiti čak hipotetski priliku da se oporavi. To samo približava smrtonosni ishod.
• Reakcija na prirodnu katastrofu.

Što je opasna bolest?

Kod dugotrajnih oblika, primarni stupanj u bolesnika (u pravilu, to je depresija) prolazi neopaženo za većinu ljudi oko sebe. U pozadini afektivnih poremećaja postoji trajni poraz funkcija psihe. Ako se oporavak ne pojavi, formira se niz negativnih simptoma koji se dijagnosticiraju kao besmislice i halucinacije. Njihova glavna opasnost sastoji se u samoubojstvu ili nanijeti štetu pacijentu zbog nepažnje. Najčešće, dugotrajni oblici se promatraju u pozadini šokantne situacije.

Nepripremljena osoba vrlo brzo razvija psihozu. Iscrpljena kontrola, za koju su odgovorni frontalni režnja. Konfiguracija neuronskih veza prolazi kroz promjene. Ljudski mozak pokušava riješiti tešku situaciju za njega. Degradacija psihe može proći sve do pseudodegmentacije i puerilizma, kada osoba pokazuje ponašanje djeteta. Najozbiljnija posljedica je paranoidna situacija u kojoj halucinacije i gluposti dolaze u prvi plan u umu pacijenta.

dijagnostika

Obično možete dijagnosticirati kršenje u roku od nekoliko sati, nakon psihotrauma. Uz adekvatan tretman, prognoza je obično povoljna. Vjerojatnost simptomatskog olakšanja ukazuje na sposobnost simptoma, nedostatak shizofrenije u obitelji. Potrebno je provesti diferencijalnu dijagnozu s takvim kršenjima kao trovanja droga, povlačenja, shizofrenije, delusionalnih i afektivnih poremećaja.

Glavne kategorije

Ovaj uvjet ima još jedno ime - psihogeni poremećaji. Prema prirodi struje, postoje dvije vrste ovih kršenja:

• Hipokinetički - stanje u kojem osoba razvija histerijski stupor - on imobilizira, gubi sposobnost govora.
• Hyperkinetski - naprotiv, karakterizira manifestacija snažne fizičke prekomjerne primjene. Međutim, u oba oblika oštećenja svijest postaje zamagljena, a zabilježeni su i vegetativni simptomi: tahikardija, pad tlaka.

U skladu s prirodom simptoma razlikuju se sljedeće vrste reaktivnih psihoza:

• Akutni - nastaju zbog utjecaja ozbiljnih stresnih okolnosti. Na primjer, to bi moglo predstavljati prijetnju ljudskom životu ili vijesti o smrti voljene osobe.
• Subakutni - najčešće se nalaze u psihijatrijskoj praksi. Realizacija događaja odvija se postupno. Često, to razvija paranoične uvjete, stupor, depresiju. Stanje se odlikuje depresijom, osjetljivošću, razdražljivosti i agresijom. Pacijenti mogu postati previše osjetljivi, njihovo ponašanje karakterizira teatralnost, jer pokušavaju privući pažnju na sebe.
• Dugotrajan. Glavni znak reaktivne psihoze ovog tipa je njegovo trajanje (šest mjeseci, godina i više). Najčešće, pacijent postupno razvija simptomatologiju pseudodementije, iluzije fantazije. Može biti i Puerilov sindrom.

U psihijatrijskoj praksi razlikuju se nekoliko varijanti histeričke reaktivne psihoze, čiji simptomi su opisani niže.

Ganserov sindrom

To je zbunjenost svijesti, u kojoj osoba daje odgovore na pitanja koja su potpuno izvan mjesta. On se ponaša demonstrativno, a također ne može navigirati na vremenu i mjestu.

puerilism

Ova povreda karakterizira ponašanje djece, kada je pacijent zadržava neke odrasle vještine (pušenje, korištenje kozmetike, i tako dalje.), Ali u cjelini, njegove manire ne postanete kao djeca. On neravni, iskrivljuje riječi, igranje s igračkama, ne mogu odgovoriti na jednostavna pitanja, niti obavljati bilo kakve radnje. Pojam „puerilism” je prvi uveo E. Dupre krajem XIX stoljeća, koji je studirao vrste akutne reaktivne psihoze.

Ponekad se puerelizam pojavljuje istodobno s hipohondrirajućim simptomima, kada pacijent počinje tražiti znakove opasnog somatskog poremećaja. U odvojenom obliku, takva varijanta tijeka psihoze, kao puerilizam, je relativno rijetka.

Sindrom "divljine"

To može biti i jedna od posljedica stresa. Ponašanje pacijenta u ovom poremećaju sliči navikama životinje, promatra se sumorno stanje svijesti. Osoba u potpunosti može izgubiti kontrolu nad sobom, početi režati, puzati i jesti s rukama. Takva se simptomatologija, u pravilu, promatra u posljednjim fazama reaktivne psihoze i ima opći degenerativni učinak na psihu.

Treba napomenuti da je akutni afektivna šoku reakcije često se javljaju u ljudi koji se suočavaju život u zatvoru ili su pod sudskom kontrolom.

pseudodementia

Inače, ovaj poremećaj naziva se lažna demencija. Njegovi su simptomi vrlo slični onima normalne demencije, ali postoje razlike. Što se tiče pseudodegmentije, nastaje naglo i odmah. Njegov uzrok, u pravilu, su neke stresne situacije. Pseudomodulacija karakterizira slabije pamćenje i govor, slabost utjecaja. Nema smisla u izgovorima koje su izrazili bolesni. U pravilu, osoba sa sličnom dijagnozom loše orijentirana u prostoru, izgleda potpuno neadekvatna. Može staviti hlače na glavu ili pokušati jesti sirovu hranu.

Psihogena depresija

To može biti i jedna od ozbiljnih posljedica stresa ili dugotrajnog teškog iskustva. Izraženo u povećanoj emocionalnoj osjetljivosti osobe, sumnjičavosti, pedantnosti. Pacijenti se, u pravilu, potpuno koncentriraju na negativnu situaciju. Zbog toga, izgledaju zabrinuti, napeti.

Značajke psihogenog stupca

S ovim poremećajem, u pravilu, poremećaji se brzo razvijaju zbog najsnažnijeg emocionalnog iskustva. Osoba potpuno imobilizira, gubi sposobnost kretanja, govoriti. Nakon toga, ne sjeća se što se dogodilo.

Psihogena psihopatija

Kada se pojavi ovaj poremećaj, osoba je očito u agitiranom stanju. Na njega naizmjence mogu postojati afektivni znakovi apsolutno suprotnih emocija. Na primjer, u tragičnim događajima to može biti radost, a uz pozitivne događaje to može biti čežnja. Često, kada se javlja psihopatija, bolesnici se počinju baviti nasilnim i često potpuno nepotrebnim aktivnostima.

Bredosnye fantazije

To je jedna od mogućih posljedica stresa, u kojoj osoba ima fantastične misli i ideje deluzionalnog sadržaja. On počinje aktivno podijeliti s okolnim detaljima svog leta na Mjesec i druge fantastične stvari. Može planira izvršiti posve nestvarne stvari. Često se takva psihoza javlja među onima koji služe zatvorskom roku, jer se njihova psihe ne mogu pomiriti s realnošću.

Ostali simptomi

Pored ovih poremećaja, pacijenti se mogu primijetiti:

• Kronični umor, letargija, invalidnost.
• Poremećaji prehrane.
• Nesanica.

Ovisno o individualnim karakteristikama, kršenja se mogu izraziti u većem ili manjem stupnju. Često pacijent može "igrati" u energentnoj i aktivnoj osobi. Tijek patologije, u pravilu, je čak, s periodičnim pogoršanjem nakon traumatskih sjećanja.

terapija

Liječenje reaktivne psihoze trebalo bi biti usmjereno na uklanjanje uzroka koji su početku izazvali napad. Ako je to moguće, vrlo je vjerojatno da će simptomi pacijenata biti znatno smanjeni i on će se oporaviti. Afektivno stanje ne treba liječenje, jer simptomi odlaze samostalno, nakon što je traumatska situacija riješena. Kada šok odlazi u produljene poremećaje, potrebna je pomoć psihijatra. U takvim situacijama prikazano je liječenje u bolnici:

• Terapija se treba izvoditi samo nakon pregleda i samo pod nadzorom liječnika.
• u psihotična agitacija bolesnik je propisan "klorpromazin" ili "Levomepromazin".
• S reaktivnom depresijom - lijekovi iz kategorije umirujućih sredstava. Ovo je "Medazepam", "Diazepam" i tako dalje. Također, mogu se propisati antidepresivi - "Sertralin", "Amitriptilin", "Fluoksetin".
• U paranoidnim poremećajima, neuroleptici su propisani, na primjer, "Haloperidol".
• Uz histeričnu psihozu, naznačeno je primanje antidepresiva i neuroleptika.

Liječenje se obavlja samo prema receptu liječnika, prije korištenja lijekova potrebno je konzultirati se s liječnikom.

Sprječavanje ponavljanja reaktivne psihoze

Vjeruje se da oko 80% slučajeva pacijenata pati od simptoma poremećaja. Međutim, neke mjere mogu spriječiti recidiv:

• Neprekidno korištenje lijekova koje propisuje liječnik. Ovo je jedna od glavnih točaka za uklanjanje poremećaja. Nakon prve manifestacije psihoze, potrebno je uzimati lijekove oko 12 mjeseci.
• Redovita psihoterapija. Ona pomaže da se oporavi od psihoze, da se obnovi njegovo stanje.
• Pravovremeno odmaranje, ograničenje korištenja kave. Da biste to učinili, morate napraviti pravu dnevnu rutinu.

Psihotoza je bolest koja se može dobro liječiti. Nemojte se bojati ili sramiti zbog svog stanja. Nakon pravovremenog poziva kvalificiranom liječniku postat će pouzdano jamstvo oporavka.