`Azathioprine`: upute za uporabu, recenzije, opis, analogije

Zašto trebam Azathioprine? Upute za korištenje ovog alata bit će opisane u ovom članku. Također ćemo vam reći o tome postoje li kontraindikacije i analozi za ovaj lijek, koliko je njegov trošak, što će se dogoditi u slučaju predoziranja itd.

Sastav, pakiranje, oblik, opis lijeka

U kojem se obliku izrađuje lijek "Azathioprine"? Upute za upotrebu pokazuju da je ovaj lijek dostupan u obliku tableta. Njihova aktivna tvar je azatioprin. Također u sastavu lijeka su dodatni sastojci u obliku krumpirovog škroba, želatine, laktoze i kalcijevog stearata.

U kakvom se pakiranju prodaju azatioprinski lijek? Upute za uporabu ovog lijeka ugrađene su u kartonsku kutiju u kojoj su svijetlo žute ravne cilindrične tablete postavljene u blistere u količini od 50 komada.

Farmakološka svojstva lijeka

Što je lijek poput azatioprina? Upute za uporabu, pravi iskusni profesionalci navode da je droga u pitanju analogni „hipoksantin”, „adenin” i „guanin”, uključen u strukturu nukleinskih kiselina i pokazuju učinak zaustavljanja u odnosu na proliferaciju tkiva i stanične diobe.

"Azatioprin" je imunosupresivno sredstvo. Njezino djelovanje usmjereno je na staničnu citotoksičnost.

Dotični lijek može spriječiti nekompatibilnost tkiva i utjecati na replikaciju protutijela, ali samo u maloj mjeri. U usporedbi s "Mercaptopurinom" ovaj lijek se očituje još izraženijima.

Farmakokinetički parametri lijeka

Nakon oralne primjene, lijek se dobro apsorbira iz probavnog trakta. Ona ima nisku vezu s proteinima plazme (oko 30%).

Biotransformacija lijeka javlja se s oslobađanjem tioinozinske kiseline i merkaptopurina (tj. Aktivnih metabolita). U malim količinama lijek prodire u tkivo. Istovremeno, u mozgu se nalaze male koncentracije lijeka.

Poluživot azatioprina, kao i njegov aktivni metaboliti, je oko 6 sati. Najveća koncentracija lijeka u krvi je promatrana nakon 70-110 minuta.

Lijek gotovo potpuno ide uz žuč i samo 1-2% - kroz bubrege.

Indikacije za uporabu tableta

Koja je svrha lijekova "Azathioprine" (uputa o uporabi lijekova, analoga, pregleda će biti prikazana u nastavku)? Ovaj se lijek učinkovito manifestira u prisutnosti sljedećih odstupanja:

• psorijaza;
• reumatoidni artritis;
• crvena sistemska lupus;
• ulcerativni kolitis-
• dermatomiozitis;
• miastenia gravis;
• pemphigus vulgaris;
• periarteritis nodular;
• Crohnova bolest;
• glomerulonefritis autoimun;
• kronični aktivni hepatitis;
• Reiterov sindrom;
• purpura idiopatski trombocitopeni.

Također treba napomenuti da je ovaj lijek vrlo često propisan kako bi se spriječila reakcija odbacivanja transplantacije. Ali u ovom slučaju uzima se zajedno s drugim lijekovima.

Kontraindikacije uporabi lijeka

Upute za uporabu lijeka "Azatioprin" obavještavaju pacijente o sljedećim kontraindicijama:

• hepatička insuficijencija;
• preosjetljivost na aktivne ili pomoćne komponente lijeka;
• razdoblje trudnoće;
• stanje potlačene hemopoeze;
• dob djece;
• vrijeme dojenja.

Lijekovi "Azatioprin": način davanja i doza

Uzimajte azatioprinske tablete treba uzimati oralno. U svakom pojedinačnom slučaju, dozu ovog lijeka određuje se individualno i ovisi o raspoloživim indikacijama, kao io ozbiljnosti bolesti i popratnoj terapiji.

Kako bi se spriječilo odbacivanje lijeka za presađivanje propisano je u kompleksu zajedno s "ciklosporinom" i kortikosteroidima. Na samom početku terapije, lijek se uzima u šoknoj dozi, koja iznosi 5 mg po kilogramu (u roku od dva mjeseca). Zatim se lijek uzima u dozi održavanja (1-4 mg po kg u 3 podijeljene doze). U pravilu, takav tretman traje dugo. Uz povlačenje terapije, dozu lijeka se spušta u fazama.

Kada se pojave prvi znak odbacivanja transplantiranog organa, potrebno je povećati dnevnu dozu lijeka na 4 mg po kg.

Za liječenje drugih bolesti, lijek se obično propisuje u dnevnoj dozi od 1,5-2 mg po kg u 4 podijeljene doze. Ako je potrebno, naznačena količina lijeka može se povećati na 200-250 mg (podijeljeno u 4 podijeljene doze). Trajanje tretmana s ovim lijekom određuje pojedinačno, iskusni stručnjak.

Kako koristiti "azatioprin" (tablete) s reumatoidnim artritisom? Upute za uporabu, pregledi (opis lijeka prikazani gore) navode da je propisana 1-2,5 mg po kilogramu po danu za liječenje takve bolesti (podijeliti s 2 primanja). Trajanje terapije trebalo bi biti najmanje 3 mjeseca. Kao doza održavanja, pacijentu se daje 0,5 mg po kilogramu (pojedinačna doza).

Za liječenje kroničnog hepatitisa (aktivnog), propisana je dnevna doza od 1-1,5 mg po kg.

Predmeti predoziranja

Koji se simptomi predoziranja pojavljuju kada se lijek "azatiopin" zloupotrijebi? Upute za uporabu, pravi iskusni liječnici navode da je veća doza lijeka može doći do raznih probavnih stanje, pancitopeniju, poremećaje funkcije jetre i poboljšava druge nuspojave lijeka.

Kao tretman za takve pojave koristite simptomatsku terapiju. Ako je potrebno, izvedena je hemodijaliza. Međutim, treba zapamtiti da takav postupak ne jamči potpuno uklanjanje aktivne tvari iz tijela.

Interakcije lijekova

Kako lijek "Azatioprin" utječe na druge lijekove? Upute za uporabu navodi da istodobna primjena agenta sa „Alopurinol” može poboljšati toksične učinke prvi, a u vezi sa „co-trimoksazol” često dovodi do povećane myelotoxic učinke.

Simultano liječenje s ACE inhibitorima povećava rizik od teške leukopenije.

U kombinaciji s drugim imunosupresivima (npr „ciklosporina”, glukokortikoida, anti-CD3 antitijela) često imaju različite neoplazmi i infekcije.

Dotični lijek pokazuje antagonistički učinak na nondepolarizacijske relaksante mišića.

Također treba napomenuti da je cijepljenje tijekom liječenja „azatioprin” može vrlo lako dovesti do supresije proizvodnje antitijela (u slučaju inaktivirana cjepiva), kao i povećati replikaciju virusa (s uvođenjem živih cjepiva).

Posebne preporuke

Što trebam znati prije nego što sam prepisao lijek "Azatioprin"? Upute za uporabu, recenzije (analozi lijekova navedenih u nastavku) navode da tijekom prva dva mjeseca terapije je potrebno promatrati sliku periferne krvi svaki tjedan. Nakon tog vremena, studije komponenata prikazane su na učestalosti od 1 svakih 30 dana.

Također je potrebno kontrolirati razinu bilirubina, alkalna fosfataza i aktivnost jetrenih enzima.

U prisutnosti abnormalnosti bubrega ili jetre, kao i zajednički prijem s „Alopurinol” lijek za doziranje u obzir se mora smanjiti na 1/4 dio.

„Azatioprin” s velikim oprezom dodijeljen onih bolesnika u kojih postoji herpes zoster, vodene kozice, oksidaze nedostatak ksantin, a tijekom zračenja ili citotoksične terapije.

Analozi i cijena lijeka

Što može zamijeniti "azatioprin"? Upute za uporabu (cijena navedenog lijeka je navedena u daljnjem tekstu) navodi da predmetni lijek ima nekoliko analoga. Sljedeći lijekovi su među najsličnijim na snazi:

• "Alfa-fetoprotein".
• "Alfetin".
• "Stemokin".
• "Profetal".
• "Revlimid".

Što se tiče cijene, ovaj lijek nije jako visok. 50 tableta "Azatioprine" u prosjeku košta oko 230 ruskih rubalja.

Nekoliko recenzija o drogama "Azathioprin" su dvosmislene. Neki ljudi koji uzimaju lijek zbog autoimunih bolesti zadovoljni su njegovim efektivnim učinkom i nedostatkom ozbiljnih nuspojava. Drugi bolesnici nisu osjećali nikakav rezultat, pa su odlučili dati svoje sklonosti drugim sredstvima.

Treba posebno napomenuti da sve naznake za uporabu lijeka "azatioprin" odnose se na ozbiljne bolesti, u kojima samo iskusni stručnjaci mogu propisati adekvatnu terapiju. U tom smislu, u slučaju sumnje na bilo kakvu bolest iz gornjeg popisa, neophodno je podvrći opsežan medicinski pregled, a ne self-medicate.