Kronični sphenoiditis - što je to? Sphenoiditis: simptomi, dijagnoza i liječenje

Sphenoiditis je jedna od vrsta sinusitisa. U ovoj bolesti, upala utječe na tzv. Sphenoidni sinus, koji graniči baza lubanje,

Sfenoiditis. Što je to?

Sphenoiditis je bolest u kojoj se pojavljuje upalni proces u sluznici sphenoidnog sinusa. Ova patologija pripada skupini sinusitisa i istodobno je najrjeđi od njih. Ne razlikuje se izražena klinička slika pa akutni oblik često potječe tajno i postaje kroničan. Ako se sphenoiditis dijagnosticira na vrijeme, liječenje obično ne predstavlja posebne poteškoće.

Spinoidni sinus se inače naziva glavnim sinusom. Smještena je u nosnoj šupljini i ispunjena je zrakom. U neposrednoj blizini je istodobno nekoliko funkcionalnih anatomskih formacija: bazu lubanje, optičke živce, karotidne arterije i hipofiza. Upalni proces može se proširiti od sluznice do navedenih područja i uzrokovati odgovarajuću simptomatologiju.

Uzroci i mehanizam razvoja sphenoiditisa

Uzročnici koji uzrokuju upalu u zoni sphenoidnog sinusa su respiratorni virusi i bakterije. Od posljednjeg, vodeće mjesto zauzima streptokoki, infekcija hemofilom i bakterija koja se zove Moraxella catarrhalis.

U svim pacijentima s dijagnozom ARVI, sluznica sphenoidnog sinusa postaje upaljena. S normalnim imunitetom i nepostojanjem predisponirajućih čimbenika, bolest brzo prolazi. S obzirom na neke od anatomskih značajki sinusa, kad blagi edem može dovesti do povrede zraka i odljeva tekućine, da se počinju razvijati sluznice bakterije i upala brzo napreduje.

Među čimbenicima koji predisponiraju faktore sfenoidita su sljedeći:

• Usko otvaranje sinusa.
• Izražena zakrivljenost septuma.
• Prisutnost stranih tijela.
• Tumori, ciste, polipi u sphenoid sinusu.

Akutni sphenoiditis, kako pokazuje medicinska praksa, razvija se istodobno s više faktora. Njihova eliminacija dovodi do oporavka. Ako pacijent zanemari liječenje, bolest prelazi u kroničnu fazu razvoja.

Akutni oblik

Akutni oblik bolesti obično se razvija protiv pozadine rinitisa. Influenza i druge patologije infektivne prirode također mogu uzrokovati sphenoiditis. Simptomi i liječenje ove bolesti su slični upalnim ili katarhalnim upalama.

Pacijenti izvješćuju o pojavi debelog iscjetka iz nosa, jaki glavobolje nelagoda u zatiljku. Također za akutni oblik sphenoiditis karakterizira kršenje smisla mirisa i oštar porast temperature.

Nedostatak pravodobnog liječenja ugrožava širenje upale na obližnje organe s kasnijim razvojem meningitisa ili optičkog neuritisa.

Kronični oblik

Kronični sphenoiditis razvija se na pozadini nedostatka odgovarajuće terapije, samo-liječenje ili kasni tretman za pomoć liječniku. Prijelaz iz jednog oblika bolesti na drugi vrlo brzo se odvija. To je zbog redovitih upalnih procesa zbog kojih dolazi do patološke tajne iz sphenoidnog sinusa.

Kronična varijanta bolesti može se pojaviti kao posljedica benignih ili malignih tumora, uzrokovati bakterijske i virusne bolesti. U procesu upale, pogođene su stražnje stanice takozvanog triliznog labirinta. Među najčešćim simptomima bolesti, liječnici identificiraju sljedeće:

• Bol i nelagoda u okcipitalnoj regiji.
• Pojava neugodnih mirisa.
• Izolacija sluznice koja izlučuje u stražnji dio ždrijela.

Budući da je kronični oblik patologije upalni, u bolesnika dok napreduje, razvijaju se simptomi opće intoksikacije. Osjećaj slabosti, stalno pospanost, slab apetit - svi ti znakovi mogu pratiti pacijenta već godinama.

Dijagnoza bolesti

Ova bolest je vrlo teško dijagnosticirati. Prvo, to je izuzetno rijetko i mnogi liječnici čak zaboravljaju na njegovo postojanje. Drugo, kroz rutinske metode dijagnoze, nije moguće otkriti patologiju. Konvencionalna radiografija može prepoznati druge mogućnosti sinusitis (sinusitis, ethmoiditis).

Sphenoiditis se može dijagnosticirati fizikalnim pregledom. Liječnik ENT obično otkriva znakove natečenja sluznice u zoni usta sphenoidnih sinusa. Jednostrani faringitis također je alarmantan.

Glavne metode dijagnosticiranja bolesti danas su MRI i CT paranazalnih sinusa, a kompjuterska tomografija je najsigurnija verzija studije. MRI je propisana za bolesnike s glavoboljama i drugim poremećajima neurološke prirode.

Na konzultacijama liječnik obično govori zašto se sphenoiditis razvija, što je to, koja je bolest i nakon dijagnostičkog pregleda određuje odgovarajući tretman.

Konzervativna terapija

Glavna načela liječenja akutnog oblika bolesti su:

1. Uklanjanje uzročnika bolesti.
2. Smanjuje oticanje sluznice.
3. Poboljšati odljevi sekreta iz sinusa.

Uz teške simptome opijanja, pacijenti su pokazali antibiotike ("Zinnat", "Amoxiclav", "Cefix"). Pripreme se odabiru uzimajući u obzir osjetljivost bakterija na njih. Osim toga, upaljena sluznica mora biti tretirana posebnim lijekovima. Obično, sondiranje paranazalnih sinusa s sinusnim kateterom, sphenoiditis se može izliječiti u nekoliko postupaka. Što je to? Ovaj postupak uključuje ponavljanje ispiranja nazalne šupljine s antibiotskim otopinama sve dok tajna sekrecija ne postane prozirna.

Za uklanjanje edema sluznice dva puta dnevno, preporuča se ubrizgavanje gazećeg premaza impregniranog epinefrinom u nosni prolaz. Također, vazokonstriktivne kapljice ("Nazivin", "Sanorin", "Nazonex") koriste se u te svrhe.

Važnu ulogu u liječenju bolesti daje imunomodulatornoj terapiji. Posebno dizajniran za povećanje otpornosti tijela na infekciju, lijekovi značajno ubrzavaju oporavak ("Immodium", "Betaleikin").

U fazi rekonvalekcije pacijenti su propisani fizioterapeutski tretman. Obično se koristi endonazalna elektroforeza s otopinom antibiotika.

Kirurško liječenje

Kronični sphenoiditis, čiji simptomi postupno stječu dugotrajni karakter, zahtijevaju kirurško liječenje. Svrha je uklanjanja glavnih uzroka upale u sphenoid sinusu. U slučaju neučinkovitosti terapije lijekovima, pacijentu se također prikazuje operacija.

U medicinskoj praksi danas se aktivno koriste endoskopske tehnike za brzo i bez ozbiljnih posljedica. Bit operacije je pružiti puni pristup području sfenoidnog sinusa, ukloniti postojeće patologije i naknadno sanaciju sluznice. Postupak traje ne više od 30 minuta.

Tijekom rehabilitacije, nosna se šupljina treba prati izotoničnom otopinom soli. Kako bi se spriječio razvoj zaraznih komplikacija, pacijenti su prikazani antibiotska terapija.

pogled

Liječnici preporučuju da ne odgode posjet bolnici zbog sumnje na sphenoiditis. Simptomi su otkriveni pravovremeno, a naknadna dijagnoza bolesti može odabrati optimalnu mogućnost liječenja. U većini slučajeva, prognoza kod bolesnika s tom patologijom je povoljna.

Uz kroničnu varijantu bolesti, vjerojatnost brzog oporavka je manja. Čak i kirurška intervencija često dovodi samo do kratkotrajnog poboljšanja stanja. Posljednji lijek se opaža u rijetkim slučajevima.

Preventivne mjere

O tome kako liječiti sphenoiditis, što je to, već smo rekli. Kako možete spriječiti razvoj ove patologije?

Posebna prevencija bolesti u današnje vrijeme ne postoji. Kako bi spriječili razvoj sphenoiditisa, liječnici preporučuju pravodobno liječenje akutnih infekcija virusne prirode, ne dopuštajući prijelaz u kronični oblik. Isto tako, posebnu pažnju treba posvetiti stanju imunološkog sustava (uzimati komplekse vitamina, obavljati postupke otvrdnjavanja). U prisutnosti predisponirajućih čimbenika za bolest, potrebno ih je ukloniti pravodobno, bez čekanja pojave komplikacija.