Fetalni alkoholni sindrom. Alkohol tijekom trudnoće

Liječnici uvijek ne upozoravaju šteta alkohola,

Što je opasni alkohol tijekom trudnoće?

Budući da je jak kemijski teratogen, etanol dovodi do brojnih oštećenja fetusa. Brzo ulazi u barijeru posteljice i dobiva djetetu, a njegova koncentracija u krvi djeteta često je veća od majčine. Nezreli enzimski sustavi koji sudjeluju u metabolizmu etanola ne mogu u potpunosti neutralizirati alkohol. Kao rezultat toga, kisik ne prelazi u fetus, što nužno utječe na njegov razvoj i formiranje, uzrokujući pojavu fetalnog alkoholnog sindroma.

Pretpostavlja se da je kritična doza etilnog alkohola za bebu u maternici 30-60 ml dnevno. Međutim, većina stručnjaka je sigurna da jednostavno nema sigurne količine alkohola.

Fetus je sklon embrijotoksičnim učincima etanola tijekom trudnoće. Upotreba alkohola u prvom tromjesečju uzrokuje visoki rizik od kongenitalnih malformacija i intrauterine smrti u drugom tromjesečju - strukturnih poremećaja središnjeg živčanog sustava. Posljednjih dana trudnoće takva ovisnost može uzrokovati kašnjenje u rastu fetusa.

Što je fetalni alkoholni sindrom?

Ovo je cijela grupa kongenitalne malformacije u djeteta zbog teratogenog učinka etilnog alkohola. Ova patologija karakterizira zaostajanje u tjelesnom i duševnom razvoju djeteta, brojne manifestacije dismorphizma, mentalne retardacije i drugih poroka.

Fetalni alkoholni sindrom je cijeli simptom koji se dijagnosticira u djece čije majke pate od kroničnog alkoholizma. Podrijetlo ove patologije je štetan učinak toksina etilnog alkohola i proizvoda koji se razgrađuju na fetusu unutar maternice. To je moguće zbog brzog prohodnosti posteljice etanola, koja utječe na jetru, sintezu RNA i transporta mnogih elemenata u tragovima.

Učestalost rađanja djece s ovom patologijom varira od dva do sedam slučajeva na 1000 porodica. U nekim su zemljama ti pokazatelji znatno veći. Stručnjaci su primijetili postojanu tendenciju: kod rođenja prvog djeteta s ozbiljnim razvojnim abnormalnostima, roditelji ne donose zaključke - druga dijete i kasnije u 70% slučajeva pojavljuju se s istom dijagnozom.

Malo povijesti

Po prvi puta alkoholizacija fetusa unutar maternice opisao je znanstvenik P. Lemoine. Pregledao je djecu iz skupine ovisnih majki i identificirao određene razvojne poremećaje. Kasnije, K. L. Jones je također opisao u svojim radovima o odstupanjima u djece čije majke nisu odustale od alkohola tijekom trudnoće. Kombinirajući dvije studije, znanstvenik je zove ove povrede "fetalni alkoholni sindrom". Od tog trenutka liječnici iz cijelog svijeta počeli su aktivno proučavati patologiju.

Istraživanja provedena u CIS pokazuju da predstavnici sajma ne znaju točno informacije o opasnostima alkoholnih pića. Zato ih je samo nekoliko isključilo tijekom trudnoće. Mnoge žene pogrešno vjeruju da crveno suho vino ne samo da ne šteti fetusu nego čak pridonosi njegovoj pravilnoj formaciji. Ako vjerujete da statistika, oko 80% dame piju alkohol prije trudnoće, a 20% ih ne odbije do rođenja djeteta.

Klinička slika

Fetalni alkoholni sindrom glavni je uzrok mentalnih abnormalnosti kod djeteta. Oni se mogu manifestirati u obliku poremećaja središnjeg živčanog sustava, pomanjkanja ponašanja i inteligencije. Često djeca s takvom dijagnozom zaostaju u težini i visini. Oni se razlikuju po svojem karakterističnom izgledu: skraćenim pukotinama oka, gornja usna je mršava, a labijalna utora praktički nije izražena. Ponekad postoji mikrocefalija i ptosis kapaka. Takve anomalije lica su vidljive tijekom cijelog života. Ozbiljna odstupanja su srčani defekti, displasia zgloba i deformacija prsnog koša.

Fetalni alkoholni sindrom kod djece karakterizira oštećenje sluha i vida, inhibiciju. Ne shvaćaju i sjećaju se informacija u školi, ne kontroliraju svoje osjećaje. Takva se djeca problematično prilagođavaju timu, ne znaju kako biti prijatelji s vršnjacima, tako da ih se obično preporučuje za studij u specijaliziranim školama za ukrcaj.

Dijagnoza patologije

Neonatolog odmah može odmah dijagnosticirati sindrom fetalnog alkohola nakon rođenja djeteta. Oznake karakteristične za tu patologiju obično su vidljive golim okom (nedovoljni rast / težina, vanjske anomalije). Također je važno razmotriti prisutnost takozvane alkoholne anamneze u majci.

Specifični biomarkeri su esteri masnih kiselina koji se određuju u kosi i mekoniju. Osnovna pomoć pri formuliranju konačne dijagnoze pruža se metodama neuroimaginga. To uključuje mozga MRI i neurosonografiju. Isključiti ozbiljne kršenja u razvoju djece ne EKG, ultrazvuk organa, EEG.

Nadzor praćenja djeteta s dijagnozom "sindroma alkoholnog fetusa" provode uski stručnjaci.

Kakav tretman je potreban?

Ova se patologija ne može izliječiti. Međutim, pravovremeni pristup stručnjacima za pomoć može značajno olakšati život malog pacijenta. Neki se simptomi mogu kirurški ispraviti (poremećaj srca, probavni trakt). Plastična operacija se izvodi kako bi se uklonili maksilofacijalni nedostaci.

Promatranje kod neurologa doprinosi ispravljanju nebitnih odstupanja od središnjeg živčanog sustava. Svako dijete s takvom dijagnozom nužno mora promatrati psiholog. Specijalist može pomoći djetetovoj prilagodbi u društvu, ispraviti osobitosti svog ponašanja.

Prognoza i prevencija

Djeca s takvim sindromom često provode čitav život u specijaliziranim ustanovama, a zatim u psiho-neurološkim školama za ukrcaj. Ispada da su nepotrebni za roditelje i ne mogu se brinuti o sebi.

Kako bi se spriječio sindrom alkohola u djeteta svih žena koje rađaju dob, potrebno je ispitati i pravodobno identificirati tzv. Skupine rizika. Mogu uključivati ​​dame koji redovito piju alkohol. Često mnoge žene čak ne sumnjaju koliko je opasan alkohol tijekom trudnoće za nerođeno dijete. Liječnici bi trebali redovito raditi kako bi smanjili ili potpuno zaustavili upotrebu alkohola od strane žene. Oni koji ne mogu samostalno odustati od ove štetne navike, moraju biti poslane za poseban tretman.