Lijek `` Remikeyd`: upute o primjeni, odgovori

Je li Remicade učinkovit? Upute za uporabu, pregled pacijenata ovog lijeka bit će prikazane u nastavku. Također, iz ovog članka saznat ćete o slučajevima kada je ovaj lijek propisan, ima li kontraindikacija i neželjene učinke, koje su komponente uključene u sastav i tako dalje.

Oblik, sastav

Pripravak „Remicade” izdaje u obliku liofiliziranog praška namijenjen za pripravu infuzijske otopine. Aktivna tvar ovog lijeka je infliximab. Ona također sadrži i dodatne komponente, kao što su polisorbat 80, natrijev hidrogen fosfat dihidrat, saharozu i monohidrat natrij dihidrogen fosfat.

Osnovni svojstva

Što je remiki lijek? Upute za uporabu kažu da je to imunosupresivno.

Ulazak u tijelo, lijek započinje u interakciji s topljivim i transmembranskim oblicima tumorske nekroze alfa (TNFalfa), čime se smanjuje njihova aktivnost stvaranjem stabilnog kompleksa.

Studije stručnjaka sugeriraju da aktivna tvar lijeka smanjuje staničnu infiltraciju (upalni), kao i broj upalnih markera u zahvaćenim područjima crijeva. Ovo je prilično brzo ozdravljenje njegove sluznice.

Farmakokinetika lijeka

Koji farmakokinetički parametri imaju lijek Remicade? Upute, recenzije navode da je jedna intravenozna injekcija infliximab u količini do 20 mg / kg popraćena proporcionalnim povećanjem njegove maksimalne koncentracije.

Ponovljena upotreba lijeka uzrokuje malu akumulaciju aktivne tvari u krvnom serumu.

Rute izlučivanja ovog lijeka nisu određene.

Upozorenja za uporabu

Koje su namjere lijekova Remicade? Korištenje ovog lijeka naznačeno je u sljedećim slučajevima:

• Reumatoidni artritis u aktivnom obliku (ako je liječenje bolesnika s osnovnim protuupalnim lijekovima bilo neučinkovito). Terapija se provodi u kombinaciji s metotreksatom. Ova kombinacija omogućuje smanjenje znakova bolesti, kao i poboljšanje stanja zglobova u cjelini.
• Crohnova bolest kod odraslih bolesnika. Kako "Remicade" pomaže u ovom slučaju? U uputama se kaže da bi terapija ovim lijekom trebala biti provedena s netolerancijom ili neučinkovitosti, kao i uz prisutnost kontraindikacija standardnim lijekovima. Uz ovu dijagnozu, "Remicade pomaže eliminirati sve znakove bolesti, održavati remisiju i brzo liječiti rane, zatvoriti fistule i poboljšati stanje bolesnika.
• Crohnova bolest kod adolescenata. Liječenje ovim lijekom izvodi se s netolerancijom ili neučinkovitosti, kao i uz prisutnost kontraindikacija prema standardnom terapijskom režimu. Lijek "Remicade" smanjuje simptome bolesti, podržava remisiju i poboljšava kvalitetu života mladih pacijenata.
• Kolitis je ulcerativ kod odraslih osoba. Lijek "Remicade", koji se pregledava dalje, propisan je u slučaju da je konvencionalna terapija bila neučinkovita. Liječenje ovim lijekom pomaže smanjiti simptome bolesti, liječenje crijevne sluznice, niže doze ili otkazivanje GCS. Treba također napomenuti da nakon imenovanja ovog lijeka ne postoji potreba za pacijentom da ostane u bolnici.
• Kolitis je ulcerativan kod djece. Liječenje ovim lijekom propisano je za djecu od 6 do 18 godina, u slučaju da se konvencionalna terapija pokazala neučinkovitom.
• Ankilozantni spondilitis (ako je standardna terapija neučinkovita). Kako lijek Remicade pomaže kod ove dijagnoze? Naputak za upotrebu izvještava da ovaj alat smanjuje znakove bolesti i poboljšava zglobove.
• Psorijaza (s neučinkovitosti standardne terapije). Kako "Remicade" pomaže kod psorijaze? Stručnjaci kažu da ovaj lijek smanjuje upalu na koži i normalizira procese diferencijacije keratinocita.
• Artritis je psorijatičan (s neučinkovitom standardnom terapijom). Da je lijek „Remicade” primjenjuje se u kombinaciji s „MTX” ili kao monoterapija s kontraindikacijama ili nepodnošenja potonje. Kao rezultat toga, tretman smanjuje simptome artritisa, pacijenata poboljšana funkcionalno djelovanje, kao i smanjuje stupanj napredovanja u rendgenskoj psorijatični artritis.

kontraindikacije

Liječenje Remicade zabranjeno je kada:

• teški zarazni proces (na primjer, sepsa, apsces, tuberkuloza, oportunističke infekcije);
• povećana osjetljivost pacijenta na infliximab, kao i mišji proteini i sve druge komponente lijeka;
• u dobi do 6 godina (s uljem kolitisa i Crohnovom bolešću);
• trudnoća;
• zatajenje srca;
• mlađi od 18 godina;
• na torakalno hranjenje.

Remikade: upute za uporabu. A gdje se može ući (samo u bolnici)?

Ovaj lijek treba davati samo pod nadzorom stručnjaka (tj. U bolnici), koji ima dovoljno iskustva u dijagnosticiranju i uspješnom liječenju navedenih bolesti.

Otopina se injicira intravenski intravenozno tijekom 120 minuta. Istodobno, brzina ne bi trebala prelaziti 2 ml u minuti. Postupci bi se trebali izvesti pomoću infuzijskog sustava.

Doziranje lijeka ovisi o indikacijama.

Reumatoidni artritis

S ovom dijagnozom početna pojedinačna doza treba biti 3 mg po kg. Lijek se daje nakon 3-6 tjedana. Tada se upotrebljava svaka dva mjeseca.

U slučaju da terapijski učinak nije postignut, razmotrite pitanje prestanka terapije.

Obično lijek "Remicade" s reumatoidni artritis imenovati zajedno s metotreksatom.

Ulcerozni kolitis

Početna doza s ovom dijagnozom iznosi 5 mg po kg tjelesne težine. U istoj dozi, lijek se primjenjuje nakon 3-6 tjedana. Tada se liječenje provodi svaka dva mjeseca.

Ako je potrebno, dozu se može povećati na 10 mg po kg. Učinak terapije obično se promatra u roku od 14 tjedana. U slučaju da je odsutan, trebate nastaviti liječenje.

Psorijazni artritis

Kod psorijaznog artritisa, lijek "Remicade" propisan je u početnoj dozi od 5 mg po kilogramu. Lijek se daje nakon 3-6 tjedana. Tada se koristi svakih 7-8 tjedana.

Možete propisati lijek u kombinaciji s metotreksatom.

Crohnova bolest

S ovom dijagnozom za odrasle označene su jednokratne doze od 5 mg po kg. Ako terapeutski učinak nije postignut unutar 2 tjedna, lijek se otkazuje.

S pozitivnim učinkom lijeka moguće su sljedeće sheme:

• Otopina se primjenjuje u istoj dozi kao i za prvu infuziju, i nakon 3-6 tjedana se ponavlja. Nakon toga, injekcije se obavljaju svaka dva mjeseca. Ako je potrebno, doziranje se može povećati na 10 mg po kg.
• Lijek se daje samo nakon recidiva, ako nakon prve uporabe nije prošlo više od 16 tjedana.

Crohnova bolest u maloj djeci

Crohnova bolest umjerene ili teške ozbiljnosti kod djece mlađe od 18 godina podrazumijeva upotrebu početne doze od 5 mg po kg. Injekcije za praćenje trebale bi se izvršiti nakon 3-6 tjedana. Tada se lijek primjenjuje svaka dva mjeseca. Ako je potrebno, doziranje se podesi na 10 mg po kilogramu.

U pravilu se takav lijek kombinira s imunomodulatorima 6-merkaptopurina, "azatioprina" ili "metotreksata". Ako terapeutski učinak nije postignut (za 10-11 tjedana), tada je upotreba lijeka nepoželjna.

Crohnova bolest popraćena fistulama

Jedna doza lijeka s ovom dijagnozom iznosi 5 mg po kilogramu (u odraslih osoba). Lijek se ponovno koristi nakon 3-6 tjedana. Ako terapeutski učinak nakon 3 šupljine ne bude opažen, daljnje liječenje je neprimjereno.

S pozitivnim učinkom lijeka moguće su sljedeće sheme:

• ponovno uvođenje nakon 3-6 tjedana, a zatim svaka dva mjeseca;
• lijek se primjenjuje ako se ponovno pojavi ako je prošlo manje od 16 tjedana.

Ankilozantni spondilitis

Kako se lijekovi Remikade koriste za ovu dijagnozu? Upute za upotrebu navode da s ovom bolešću početna doza lijeka iznosi 5 mg po kilogramu. Nakon toga, lijek se primjenjuje nakon 3-6 tjedana.

Liječenje ne smije nastaviti ako se učinak ne primjećuje za jedan i pol mjeseci.

psorijaza

Kod liječenja psorijaze, početna doza lijeka je 5 mg po kg. Ponovljena upotreba lijeka propisuje se nakon 3-6 tjedana, a zatim - svakih osam tjedana.

Postupak pripreme otopine za infuziju

Otopina se mora pripremiti prema slijedećoj shemi:

• Izračunata je doza i broj bočica.
• Ljekoviti prah se otopi u 10 ml tekućine upotrebom štrcaljke. Da biste to učinili, uklonite poklopac (plastični) iz boce otapala i obrišite utikač alkoholom. Igla se umetne kroz središte, a tekućina se vodi uz zid.
• Otopina se temeljito miješa (rotacijski pokreti) sve dok se prašak ne otopi. Lijek mora biti bezbojan ili žut. Ako se tijekom miješanja formira pjena, tada se otopina mora inzistirati na 5 minuta. Poluprozirne fine čestice mogu biti prisutne u gotovom proizvodu.
• Ukupni volumen lijeka se podesi s 0,9% -tnom otopinom natrijevog klorida (do 250 ml). Da bi se to postiglo, pripremljena tekućina se dodaje u bočicu, gdje je natrijev klorid već sadržan. Obje komponente temeljito su izmiješane.
• Pripravak se primjenjuje najkasnije 3 sata nakon pripreme otopine lijeka.

Zabranjeno je davati lijek zajedno s drugim sredstvima kroz isti sustav. Ako u otopini postoje nepotrebne inkluzije ili neprozirne čestice, tada se ne preporučuje upotreba.

Neiskorištena količina lijeka mora biti zbrinuta.

Nuspojave

Pri uporabi lijeka moguće su sljedeće nuspojave:

• depresija, apatija, povećana anksioznost, vrtoglavica, pospanost, nervoza, amnezija, psihoza, glavobolja;
• pulmonarni edem, sinusitis, bronhospazam, dispneja, alergijske reakcije, pneumonija, krvarenje u nos, bronhitis, pleuris;
• konjuktivitis, keratokonjunktivitis, endoftalmitis;
• edem i infekcije mokraćnog sustava;
• plime, poremećaj periferne cirkulacije, bradikardija, ekhimoza, hematoma, spazmi krvnih žila, sinkopa, lupanje srca, cijanoza, petehija, aritmija;
• trombocitopenija, anemija, neutrocita, leukocitopenija, limfocitopenija, limfadenopatija, limfocitoza;
• cheilitis, konstipacija, kolecistitis, refluks, divertikulitis, proljev, mučnina, probavne smetnje, smanjenu funkciju jetre;
• kožni osip, suha koža, alopecija, seboreja, svrbež, abrazije, osip, znojenje povećan, dermatitis, gljivične, bradavice, hiperkeratoza, erizipele, povreda pigmentacije kože, bulozni erupcija.

Sada znate kako koristiti lijek "Remicade". Upute za primjenu lijeka opisane su gore.

U većini slučajeva, alat u pitanju rješava zadatak. Stoga, odgovori bolesnika uglavnom su pozitivni. Ljudi koji koriste ovo rješenje izvijestili su da su nakon injekcije gotovo nestali. Međutim, neki pacijenti se boje ovisnosti koju može uzrokovati.