"Diprospan": upute za uporabu, analozi

Prema uputama, "Diprospan" je glukokortikosteroid namijenjen injektivnoj primjeni. Sastav betametazona je prikazan u dva oblika: brzo djelovanje i produženo. Lijek se široko koristi u terapiji bolesti mišićne, kostiju, mekih tkiva, koristi se u dermatologiji i protiv alergijskih reakcija. To je osnovni lijek za sustavno liječenje glukokortikosteroida. Ima izražen protuupalni učinak s malim mineralokortikoidom, omogućava malo smanjenje aktivnosti imunološkog sustava, aktivira i normalizira metaboličke procese u ljudskom tijelu.

Opće informacije

U uputama za injekcije "Diprospan" proizvođač upozorava na prisutnost betametazona u dva oblika. U obliku natrij fosfata, ovaj spoj se dobro otapa. U kratkom vremenu nakon ubrizgavanja, mišić se pokreće reakcijom hidrolize. Apsorpcija - gotovo trenutačna - početak djelovanja na tijelu - što je prije moguće nakon primjene. Povlačenje aktivne tvari iz tijela ne zahtjeva više od 24 sata.

Produljeni oblik betametazona u "Diprospan" - dipropionatu. Razdoblje eliminacije ovog spoja iz tijela doseže jedan i pol tjedana. Ovo jamči dugotrajan učinak, koji se proizvođač poziva u uputama za lijek "Diprospan".

Za ulazak u betametazon moguće je u različitim područjima:

• ognjište;
• u vrećici zgloba;
• blizu zgloba;
• u mišićima.

To vam omogućuje primjenu "Diprospan" u porazu različitih dijelova tijela, s alergijskim odgovorom, upalnim procesom. Međutim, u uputama za injekcije "Diprospan" proizvođač usmjerava pažnju na nemogućnost uvođenja lijeka u venu, ispod kože.

Doza, učestalost primjene lijeka, način primjene odabire liječnik, usredotočujući se na stanje bolesnika. Mnogo ovisi o povijesti bolesti, težini patologije, individualnoj reakciji na liječenje. Obično se terapija započne s 1-2 ml, ponoviti uvod, kada to zahtijeva pacijentovo stanje.

Značajke aplikacije

Prema mišljenja, upute za uporabu „Diprospan” daje jasnu ideju o tome kako koristiti alat ispravno, a ipak mnogi se odlučuju da potraže pomoć od stručnjaka - liječnika, medicinskih sestara. To vam omogućuje da budete sigurni da je lijek pravilno unesen.

Intramuskularna „Diprospan” uvodi u veliku mišića, što je moguće dublje injekciju, ali pažljivo izbjegavajući uvođenje komponenti na susjednu mišićnog tkiva, kao što to može izazvati atrofične procese. Ako se "Diprospan" koristi kao element hitne medicinske skrbi, doza je 2 ml. Sa patologijama kože, dovoljno je pola volumena. Ako se utvrdi bolest dišnog sustava, alergija, astme, rinitisa, učinkovitost aktivnog spoja može osjetiti u prvih sati nakon primjene pripravka. Doziranje - od 1 ml do dvostruko više.

Prema uputama, pregleda, injekcije "Diprospan" su učinkovite s upalom u združenoj vrećici, a jednako izražen rezultat se opaža u akutnom procesu, kroniku. Započnite s 1-2 ml aktivne tvari. Ponovno uvođenje je moguće ako je stanje pacijenta to zahtijeva. U nedostatku izraženog učinka unutar vremenskog okvira kojeg definira liječnik, otkazuje se "Diprospan" i odabire se alternativni način liječenja.

Dijagnoza i pravila

Lokalna primjena "Diprospan" je dopuštena, upotreba analgetika obično nije potrebna. Ako je bursitis uspostavljen u akutnom obliku, 1 ml (ili dvostruko više) lijeka se ubrizgava u oboljelu šupljinu. To vam omogućuje da zaustavite sindrom boli, nekoliko sati kako biste vratili pokretljivost tijela. Nakon uklanjanja najneugodnijih senzacija, dozu lijeka treba smanjiti.

Uputstvo "Diprospan" preporučuje se u slučaju akutnih upala u tetivu da jednom uđu u sastav. Ponovno uvođenje je potrebno kada se bolest pojavljuje u kroničnom obliku. Potreba ponoviti se određuje analizom stanja pacijenta. Iskusni da bi odredili koja doza daje izražen učinak olakšava stanje. Nakon toga se pokreće količina podrške.

Upute za „diprospanom” proizvođač obraća pozornost na potrebu postupnog prestanka uzimanja lijeka ako pacijent je dugo terapijski tečaj. Nakon prestanka uzimanja lijeka, pacijent treba provjeriti zdravstveno stanje. Razdoblje - ne manje od godinu dana, u nekim slučajevima - duže. Slična pravila vrijede za produženo liječenje bilo kojim glukokortikosteroidima.

Farmakologija i kinetika

U uputama za ampule "Diprospan" proizvođač upućuje na to da sredstvo ima izražen glukokortikoidni učinak, praćeno slabim mineralokortikoidom. Lijek zaustavlja upalu, alergijski odgovor tijela, smanjuje imunološki sustav, potiče metabolizam. Sposobnost aktivnog spoja da se poveže s proteinima krvi u plazmi procjenjuje se na 62,5%. Transformacijski procesi pretežno se odvijaju u jetri, što dovodi do stvaranja neaktivnih spojeva. Određuje se agens s urinom.

Što se nudi?

Na policama za lijekove nalaze se kartonske kutije s lijekom "Diprospan", upute za uporabu. Ampule sadrže suspenziju - prozirni spoj koji nema boju. Moguće bojenje u svijetlo žućkastoj boji. Konzistencija je viskozna. Čestice su bijele ili blizu bijele boje. Ne bi smjela biti nikakva strana stvar. Miješanje omogućava dobivanje stabilne bijele suspenzije. Kod 1 ml potrebno je:

• natrijev fosfat - 2,63 mg;
• dipropionat 6.43 mg.

Proizvođač u uputama za "Diprospan" navodi sve dodatne spojeve koji se koriste u proizvodnom procesu proizvoda:

• natrijev klorid;
• natrij hidrogen fosfat dihidrat;
• polisolrbata;
• alkohol;
• karmeloza;
• makrogol;
• voda.

Budući da su kristali aktivnog spoja dovoljno mali, može se upotrijebiti štrcaljka od 26. kalibra za davanje pripravka. To je posebno pogodno kada se isporučuje unutar kože, u središte upale. Pri nanošenju spoja mora se poštivati ​​sterilnost.

Značajke korištenja

Prema uputama, "Diprospan", koji se koristi lokalno, ne zahtijeva korištenje dodatnih analgetika. U rijetkim slučajevima, potreba za korištenjem takvih formulacija ipak proizlazi. Preporuča se odabir otopine lidokaina, prokaina u koncentraciji od 1-2%. Izbjegavajte lijekove koji uključuju:

• fenol;
• propil, metilparaben.

Upute za uporabu "Diprospan" preporučuje miješanje lijeka i analgetika u štrcaljki. Sekvenca je kako slijedi: prvo, oni uzimaju lijek, a zatim - anesteziraju, lagano tresti medicinski instrument.

Jedna injekcija je dovoljna ako se ustanovi akutni oblik bolesti:

• tendonitis;
• tenosinovitis;
• peritendinit.

Ako je bolest uspostavljena u kroničnom obliku, ponovljeno davanje se provodi ukoliko to zahtijeva pacijentovo stanje. Uputstvo za upotrebu "Diprospan" upozorava na nemogućnost uvođenja sastava u tetivu.

Kada se koristi "Diprospan" za liječenje velikih zglobova, doza je 1-2 ml, za zglobove srednje veličine - polovica, a za male zglobove, 0,25-0,5 ml.

Dermatologija, bursitis i svojstva lijeka

Upute za upotrebu "Diprospan" omogućuju upotrebu lijeka za probleme s kožnim integumentima. Optimalni oblik davanja je unutar kože, u središtu pažnje bolesti. Doziranje - 0,2 ml po svakom kvadratnom centimetru zahvaćene površine. Ako je velika lezija dovoljno velika, potrebno je nekoliko injekcija kako bi se ravnomjerno obradilo cijelo područje. Preporučuje se uporaba tuberkulinske štrcaljke. Optimalni promjer igle je 0,9 mm. Nije dopušteno koristiti Diprospan u količini većoj od 1 ml tjedno za sva bolesna područja. Ako je potrebno unijeti "Diprospan" u središte bolesti, potrebno je koristiti tuberkulinsku špricu od 26. veličine.

Uz bursitis, "Diprospan" se koristi jednom tjedno. Preporučene jednokratne doze ovise o dijagnozi:

• sinovialna cista - 0,25-0,5 ml;
• potiči 0,5 ml;
• Artritis u akutnom obliku na pozadini gihta - 0,5-1 ml;
• tenosinovit - 0,5 ml;
• omozolelost - 0,25-0,5 ml;
• ograničena sposobnost obavljanja pokreta pacijenta s nožnim prstima - 0,5 ml.

Moodiness, u pravilu, zahtijeva tijek dvije injekcije. Proizvođač preporučuje uporabu tuberkulin štrcaljke za "Diprospan" (uputa za uporabu sadrži spomenuti ovu činjenicu). Optimalna veličina je 25-26. U nekim slučajevima je potrebno povećati dozu u odnosu na minimalnu vrijednost za pacijenta. To može izazvati stresne situacije (kao i prijetnju njihova nastanka).

predozirati

Proizvođač plaća pozornost na upute za uporabu: „Diprospan” uzimajući u tijelo pacijenta u pretjeranim količinama ne predstavlja opasnost za život, ali dugotrajna primjena kortikosteroida u visokim dozama može uzrokovati neugodne posljedice, pogoršanje pacijenta. Najteže situacije povezane su s uporabom "Diprospan" u vrlo visokoj dozi. Osim toga, uz određene rizike, uporaba lijeka povezana je sa sljedećim uvjetima:

• glaukom;
• metabolički poremećaji (dijabetes);
• ulkus, erozija gastrointestinalnog trakta.

Rizici povezani s istovremenom uporabom GCS i sredstava koja smanjuju indirektnu metodu zgrušavanja krvi, diuretici, eluiranjem iz tijela kalija, digitalis.

Ako se utvrdi predoziranje, potrebno je pratiti stanje bolesnika, piti dovoljno tekućine. U nekim je slučajevima potrebna simptomatska terapija. U uputama za upotrebu „Diprospan” Proizvođač preporuča redovito proučavati pacijenta za kalij omjer, natrijevih iona u mokraći, kao i elektrolita u krvi i urina.

Međusobni utjecaj

Spuštanje učinkovitost i povećati stopu transformacije aktivnih komponenti „diprospana” eventualno uz istovremene uporabe alata i lijekova koji sadrže:

• rifampin;
• fenitoin;
• efedrin;
• fenobarbital.

Kombinacija s pripravcima neizravnog djelovanja, koja ispravlja razinu koagulabilnosti krvi, zahtijeva promjenu doze "Diprospan". Simultano korištenje s tvarima koje oslobađaju kalij može uzrokovati nedostatak ovog minerala u tkivima tijela. Kao što su testovi pokazali (to se spominje u uputama za uporabu), "Diprospan" može uzrokovati aktivnije ispiranje kalija u kombinaciji s amfotericinom.

Kombinacija GCS, estrogena može izazvati aktivaciju jedne od komponenti terapije. Potrebno je pojasniti liječniku da li je potrebna prilagodba doze jer se povećava opasnost od predoziranja. Povećana vjerojatnost aritmije opažena je u pozadini kombinacije GCS i glikozida za srce. Ova kombinacija može uzrokovati digitalnu opijenost ako u tijelu nedostaje kalij.

U uputama za upotrebu injekcija "Diprospan" proizvođač pozornosti poziva na mogućnost kombiniranja s nesteroidnim preparatima za smanjenje upalnih procesa i sredstava koja sadrže etanol. Uz istodobno korištenje pažljivog praćenja liječnika i eventualno prilagodbe doze, budući da postoji rizik nastanka ili pogoršanja ulcerativnih procesa, erozija u probavnom traktu.

Kombinacija salicilata i "Diprospan" može dovesti do smanjenja koncentracije prve skupine u krvnoj plazmi. Simultano korištenje somatotropina i "Diprospan" može izazvati usporenu apsorpciju hormonskog spoja. Ako je potrebno koristiti somatotropin, preporuča se da doza bude u rasponu od 0,3-0,45 mg / m² po danu. Pod utjecajem GCS moguće je dobiti lažne negativne rezultate tetrazolnog plavila za prisutnost bakterijske infekcije.

Nuspojave

Prema pregledima i uputama za upotrebu, injekcije "Diprospan" pokazuju izražen pozitivan rezultat čak iu teškim uvjetima, ali mogu uzrokovati negativan odgovor tijela. Konkretno, moguće je povećati tlak, zatajenje srca, ako je zdravlje pacijenta u takvom stanju. Analize mogu pokazati višak natrija, kalija, aktivaciju kalcijevog ispiranja. U pozadini injekcija "Diprospan" su moguće:

• alkalozu;
• odgođeno uklanjanje tekućine iz tjelesnih tkiva;
• negativna ravnoteža dušika;
• lipomatoza;
• dobitak težine.

Istraživanja i ispitivanja su pokazala da injekcije „Diprospan” (Upute za upotrebu sadrži spominjanje tih činjenica) mogu izazvati slabost mišića, miopatiju, mijastenije dobitak, osteoporozu, ne-kritične procese, kompresije i patološke frakture, povredu integriteta tetive. Kada se umetne u zglob, stabilnost ovog područja može se smanjiti.

"Diprospan" može uzrokovati:

• ulkusi;
• erozija;
• povećano stvaranje plina;
• štucanje;
• pankreatitisa;
• atrofija kože;
• povećano znojenje;
• dermatitis;
• akne;
• kandidijaza;
• grčevito;
• poremećaji ličnosti;
• poremećaja spavanja;
• neispravnosti menstruacije;
• dijabetes melitus i njegovu manifestaciju;
• oštećeni razvoj fetusa;
• kašnjenje u rastu djeteta;
• usporavanje seksualnog sazrijevanja adolescenata;
• Sindrom Itenko - Cushing.

Prema uputama za uporabu "Diprospan" može izazvati alergijsku reakciju. Neki pacijenti su se žalili da je tijekom liječenja glava bila vrtoglavica i vrtoglavica. Moguće je promijeniti pigmentaciju tretiranih područja kože.

Vjerojatnost pojavljivanja navedenih nuspojava ovisi o odabranoj dozi, trajanju staze, kombinaciji s drugim lijekovima. Uglavnom, negativni odgovor tijela je reverzibilan, potpuno prolazi nakon završetka tečaja ili kada su volumeni korišteni niži. Kao što slijedi iz odgovora, uputa za "Diprospan" sadrži mnoge reference na moguće negativne reakcije tijela, ali većina bolesnika suočila se s jednim najopasnijim. Općenito, sastav se češće tolerira, a slaba nelagoda od njegove primjene preklapa se pozitivnim učinkom uporabe.

Upozorenja za uporabu

Proizvođač preporučuje korištenje lijeka u svim uvjetima, bolesti u kojima je primjena kortikosteroida čini da je moguće postići klinički učinak. U isto vrijeme obratiti pažnju na činjenicu da veliki broj bolesti zahtijevaju kortikosteroide kao pomoćni element složenog terapijskog naravno, ove injekcije se ne može zamijeniti glavni program.

Popis indikacija iz uputa za primjenu injekcija "Diprospan":

• bolesti mišićne, kostiju, mekih tkiva;
• alergije;
• dermatološki problemi;
• sustavne bolesti koje su utjecale na vezivno tkivo;
• hematološke maligne;
• nedostatnost adrenalnog korteksa.

Od specifične dijagnoze treba spomenuti artritis, burzitis, ciste, zaustaviti bolest, išijas, osteoartritis, lumbago, fasciitis, spondilitis, coccyalgia. Kao što proizlazi iz uporabe, injekcije „Diprospan” upute kako bi se razriješi stanje astmatičara, bolesnici s peludna groznica, bronhitisa, rinitisa i alergije na ubode insekata, lijekovi. "Diprospan" je indiciran za serumsku bolest. Sredstvo se koristi za:

• dermatitis;
• ekcem;
• hives;
• zoster;
• lipodistrofija;
• gubitak kose;
• lupus;
• ožiljaka;
• psorijaza;
• pemfigus;
• akne.

Proizvođač označava mogućnost uvođenja ubrizgavanja „diprospana” kada periartritis, sklerodermu, dermatomiozitis, raznih stanja, bolesti u kojima su kortikosteroidi mogu prikazati izražen terapeutski učinak. To uključuje kolitis, ileitis, poremećaj integriteta sluznice sluznice, patološke promjene u kvaliteti krvi, bolesti bubrega.

kontraindikacije

U uputama za injekcije "Diprospan" nedvosmisleno je zabranjena upotreba lijeka tijekom razdoblja ležaja i dojenja. Proizvod nije namijenjen dojenčadi. Nemojte koristiti injekcije za ubrizgavanje pod kožu i u venu. Osim toga, kontraindikacije u uputama za "Diprospan" uključuju:

• sustavne gljivične lezije;
• nestabilnost zglobova;
• artritis izazvan zaraznim agensom.

Ne možete koristiti lijek ako imate povećanu osjetljivost na bilo koju od njezinih sastojaka ili na druge lijekove iz kategorije GCS.

Kontraindikacije navedene u uputama za uporabu "Diprospan" uključuju infektivnu leziju područja na kojem se planira lijek: ako se otkrije infekcija, potrebno je napustiti injekcije. Nedopustivo je koristiti lijek u intervertebralnom prostoru. Proizvođač obraća pozornost na prisutnost benzil alkohola u injekcijama "Diprospan". U uputama za uporabu, kontraindikacija na temelju ove komponente je dob za manje od tri godine.

Poseban slučaj

U određenim uvjetima, "Diprospan" je dodijeljen pacijentu, ali stanje stalnog praćenja stanja pacijenta je stavljeno. To uključuje zarazne lezije, infekciju parazitima (virusi, gljivice, bakterije). U uputama za primjenu injekcija "Diprospan" proizvođač skreće pozornost na činjenicu da se ne uzimaju u obzir ne samo bolest koja je dijagnosticirana u ovom trenutku već i prenesena u nedavnoj prošlosti, kao i kontakt s pacijentom.

Morate se pobrinuti za korištenje dijagnoze droga:

• herpesa;
• boginje;
• ospice;
• atletsko stopalo;
• tuberkuloze;
• amebiasis;
• strongyloidiasis.

Određena ograničenja nametnuti cijepljenje, cjepiva, AIDS, HIV-a i drugih imunodeficijencije stanja, gastrointestinalnih bolesti, uključujući čireve, gastritis, kolitis, anastomoze absces.

Posebnu pozornost treba posvetiti osobama koje imaju sljedeće bolesti:

• srce;
• plovila;
• endokrini sustav;
• insuficijencija jetre, bubrezi u teškom obliku;
• ciroza;
• purpura;
• insuficijencija albumina;
• akutna psihoza;
• osteoporoza u sistemskom obliku;
• pretilost (razina 3-4);
• glaukom.

"Zanimljiva" situacija

Trenutno nema službene informacije o mogućim posljedicama korištenja „Diprospan” tijekom trudnoće. U imenovanju lijek za žene u reproduktivnoj dobi je prvo potrebno procijeniti koliko je velika očito korištenje injekcije, koje rizike uključuje terapiju, i to samo na temelju analize donijeti odluku o održavanju tečaja. Žena treba biti svjesna svih mogućih opasnosti.

Ako majka uzima Diprospan bradavicu ili analogu, prema uputama koje se odnose na SCS, u početku bebe trebaju biti pod kontrolom liječnika, jer postoji rizik od nedostatka nadbubrežnih žlijezda. Tijekom dojenja važno je procijeniti koliko će tretman biti značajan za majku. Poput mnogih analoga (masti, tableta), instrukcija za "Diprospan" sadrži preporuku za odbijanje za razdoblje terapije od dojenja.

Neke preporuke

Ako je jetra neadekvatna, bubreg je kroničan, može se koristiti ciroza "Diprospan", ali s oprezom.

Lijek se može koristiti u terapiji djece, ali s tečajem, osobito produženim, važno je redovito provoditi testove kako bi se utvrdio negativan učinak na rast tijela. Osim toga, u pozadini injekcija može biti nedostatak adrenalnog korteksnog rada.

Proizvođač preporučuje uporabu snimaka što je kraće, uz najmanju moguću dozu. Odabir početne doze je odgovornost liječnika. Liječnik preuzima količine dok se ne postigne izražen terapeutski učinak. Ako nakon isteka postavljenih vremenskih intervala liječnika, rezultati nisu otkazani, lijek se postupno otkazuje, smanjuje dozu, nakon čega se odabire alternativna terapija.

Ako je moguće postići pozitivan učinak, postupno smanjite dozu, davanje lijeka s odabranom frekvencijom liječnika. Dakle, odaberite koja je minimalna količina dovoljna za održavanje učinka. Ako postoji povećana vjerojatnost stresa, ova situacija treba povećati količinu upotrijebljenog sastava.

Kada se u srce, meko tkivo, zglob unese "Diprospan", moguće je ne samo lokalne učinke, već i učinak sustava. Budući da lijek može izazvati anafilaktoidni odgovor tijela, poduzmite mjere predostrožnosti prije postupka uvođenja. To je osobito važno ako povijest bolesti bolesnika već ima alergijske reakcije na lijekove.

Obratite pažnju!

Na prodaju priprema je prikazana samo suspenzijom za injektiranje uvod, dopunjeno uputama. Masti "Diprospan" i tablete pod tim nazivom nisu proizvedene. U suspenziji se nalazi betametazon u dvije varijante. Natrijev fosfat je spoj koji se vrlo brzo otapa, što može lako prodrijeti u krvožilni sustav i utjecati na cijelo tijelo. Ovaj aspekt treba razmotriti prije početka liječenja.

Postoje slučajevi kada su, u pozadini uporabe lijeka, zapažene duševne abnormalnosti. U većoj mjeri oni koji su emocionalno nestabilni, kao i oni za koje postoji opasnost od psihoze.

Koristite „diprospana” dijabetes može zahtijevati prilagodbu doze, promjena razine šećera u krvi. Ako odaberete broj „Diprospan” pritiskom na imunološki sustav pacijenta na stazi će morati da se spriječi kontakt sa oboljelih od ospica, boginja. To je osobito važno ako je „Diprospan” dodjeljuje se za dijete.

Postoji li analogni?

Lijek najbliži drogama na policama ljekarni je Flosteron. Također je dostupan kao supstanca za injekcijsku primjenu.

U nekim slučajevima možete zamijeniti "Diprospan" mastima. Upute za uporabu prije zamjene trebaju biti pažljivo pregledane - treba spomenuti učinkovitost alternativa. Zamjena s pomastom je moguća ako je potrebno liječenje bolesti kože. Varijacije su prilično raširene:

• "Beladerm";
• "Mesoderm";
• "Celestoderm".

Lijekovi chargeability, ali i neki drugi način za vanjsku primjenu na bazi kortikosteroida, međutim pokazuju značajan učinak za dermatitis, alergije, svrbež. Prije nego što odaberete alternativu preporučene verziji liječnika, trebali biste se konzultirati sa svojim liječnikom kako bi bili sigurni da je analogni će stvarno pomoći u ovoj situaciji.

Kao analozi lijeka mogu biti sredstva za korištenje na otvorenom:

• "Soderm";
• „Betametazon”.

Jedan od mogućih zamjena je priprema "Celeston". Na prodaju je predstavljen injekcijskim sredstvom, tabletama za oralnu primjenu. Glavna komponenta podudara se s drugim sličnim sredstvima - ovo je betametazon.