Enterovirus kod djece: simptomi i liječenje

Gastrointestinalni trakt djeteta ima neke razlike od gastrointestinalnog sustava odrasle osobe. On je osjetljiviji na nove sastojke hrane. U djece, crijevna imunost nije još u potpunosti formirana, pa je tijelo iznimno osjetljivo na različite viruse.

U nježnoj dobi, možete naići na dvije varijante infektivnih bolesti koje utječu na crijeva i GIT sustav. Ovo je rotavirus i infekcije enterovirusom. Potonji kod djece mnogo je češći, a bez odgovarajućeg liječenja može uzrokovati nepopravljivu štetu krhkom tijelu. Najveća incidencija obično je u proljetno-jesenskom razdoblju. Koja je razlika između enterovirusa kod djece? Simptomi, fotografije malih bolesnika, kao i detaljna shema liječenja prikazani su u materijalima ovog članka.

Što je infekcija enterovirusom?

Ovaj koncept kombinira nekoliko bolesti čiji su izvori enterovirusi. Inače se zovu crijevna. Trenutno je proučeno više od 60 vrsta tih patogena. Ovisno o serotipu, svi su podijeljeni na 4 skupine: virusi ECHO, Coxsackie, poliovirus i enterovirus.

Jedno dijete može se razboljeti sa jednim od serotipova samo jednom u životu. Nakon tretmana, on razvija snažan imunitet. S druge strane, može dobiti zaraženo drugim enterovirusom. Takva raznolikost patogena ne dopušta znanstvenicima stvaranje jedinstvenog učinkovitog cjepiva.

Koja je opasnost od enterovirusa kod djece? Ozbiljnost infekcije leži u činjenici da su njegovi patogeni visoko otporni na agresivne faktore izvana. Mogu dugo postojati u vlažnom tlu i vodi, a zatim prodiru u ljudsko tijelo putem kontaminiranih proizvoda.

Početkom 2008. godine u Kini je zabilježena velika epidemija među djecom. Njen je izgled pokrenuo virus EV71. Prolazi kroz ljudsko tijelo kroz dišne ​​puteve, kao i sluznicu probavnog trakta. Nakon što se širi cijelim tijelom s krvožilnim sustavom, udari u pluća i mozak. Infekcija je otkrivena u 15.000 djece, od kojih je 20 umrlo. Ovo još jednom pokazuje da enterovirus kod djece i odraslih zahtjeva pravodobno i sveobuhvatno liječenje.

Uzroci infekcije

Infekcija se razvija na pozadini aktivacije skupina intestinalnih virusa, koji su uzrok određenih simptoma. Svi oni imaju više zajedničkih karakteristika. U srcu svakog virusa je jezgra, koju predstavlja molekula nukleinske kiseline. U nekim slučajevima DNK djeluje u svojoj ulozi, u drugima - RNA. Vani je unutarnja struktura okružena kapsulom koja ima neke značajke. Ovisno o konfiguraciji elemenata ljuske, virusi su podijeljeni u različite podtipove.

Enterovirus ulazi u tijelo udisanjem zraka ili usta kroz vrijeme obroka. Nakon toga, patogen migrira do limfnih čvorova, gdje se smiri i počinje množiti. Njegov daljnji razvoj, kao i težina zaraznog procesa, ovise o nekoliko čimbenika:

• virulencija virusa (sposobnost da izdrži imunitet tijela);
• tropizam (mogućnost zaraznog agenta da utječe na unutarnje organe);
• stanje samog imunološkog sustava.

Koliko je razdoblje inkubacije? Enterovirus kod djece ne smije pokazivati ​​vanjske simptome od 1 do 12 dana. Tipično, razdoblje inkubacije je pet dana. Klinička slika određene bolesti izravno ovisi o serotipu patogena. Enterovirus se obično aktivira u proljeće i jesen. U drugim godišnjim dobima učestalost je znatno niža.

Načini prijenosa infekcije

Enterovirus se može prenijeti iz bolesne osobe na zdrav način na više načina: zračni, fekalno-oralni, kontakt. Mehanizam širenja bolesti karakterizira velika raznolikost. Enterovirus se prenosi uglavnom kroz sirovu vodu ili igračke. Uzročnici bolesti mogu dugo vremena biti u održivom stanju u izmetu, tlu i vodi. Čak ni proces zamrzavanja nije destruktivan za njih. Patogen umire pod utjecajem dezinficijensa samo ako se jasno promatra vrijeme obrade.

Enterovirus kod djece do jedne godine ima slične uzroke. Međutim, u malodobnim dojenčadi, urođeni je imunitet većini serotipova. S druge strane, dijete može zaraziti zarazu odmah nakon završetka uporabe majčinog mlijeka.

Klinička slika

Stadij inkubacijskog razdoblja se obično ne manifestira nikakvim simptomima. U ovom trenutku, virusi se podmiruju na sluznice i ulaze u limfni sustav, gdje se počinju množiti aktivno.

Zatim slijedi stupanj same bolesti. Znakovi enterovirusa kod djece počinju se očitovati uz oštar porast temperature, koji doseže kritičnu razinu i traje pet dana. Dijete se malo kreće i spava puno. Prvih dana nakon infekcije može biti popraćeno teškim povraćanjem i glavoboljama. Čim temperatura bude normalna, svi popratni simptomi prolaze.

Ponekad djeca imaju porast limfnih čvorova, uglavnom submandibularnih i cervikalnih. Drugi simptom bolesti je egzantema. Izboli se pojavljuju istodobno na glavi, prsima i rukama. Izgledaju poput crvenih mrlja. Nakon nestajanja, male mrlje na pigmentu ostaju na tijelu, koje samostalno prolaze za nekoliko dana.

Intenzitet kliničke slike izravno ovisi o stanju djetetovog imuniteta, primljenom "dijelu" virusa i nekim svojstvima te vrste.

Česti oblici infekcije enterovirusom

Poznavanje potpune klasifikacije obično nije potrebno. Roditelji bi trebali moći prepoznati najčešće oblike infekcije enterovirusom kako bi pravovremeno odredili patologiju i konzultirali liječnika.

1. Herpetički tonzilitis. Ovo je katarhalna manifestacija enterovirusa. Herpetic angina obično javlja kod djece od tri do deset godina. Njegove glavne manifestacije su visoka vrućica, bol u grlu i vezikule na stražnjem zidu ždrijela. Vrućice praska i stvaraju čireve. Glavni patogeni su virusi Coxsackie A i B.
2. Osip. Ovo je jedan od najčešćih primjera kako se enterovirus može manifestirati. U djece, osip ima dvije različite vrste: crvenih očiju i ružičastih. Exanthema se može pojaviti prvog ili drugog dana nakon infekcije. Erupcije se pojavljuju na licu, tijelu i imaju izgled malih crvenih mrlja. Ponekad se oni spajaju zajedno. U pozadini crvenih osipa mogu se pojaviti hemoragični elementi. Enterovirus exantheme je osjetljiviji na djecu mlađu od šest godina.
3. Grippopodobnyov sindrom. Ovaj oblik enterovirusne infekcije karakterizira simptomi tipične gripe ili ARVI. Djeca su promatrana katarhalni fenomeni (curenje nosa, natečenost, nazalna zagušenja), vrućica, slabost, bol u mišićima. Od tipičnih simptoma za sindrom, koji ga razlikuju od uobičajene gripe, možete razlikovati poremećaj stolice i povraćanje.
4. Intestinalni oblik. Ovo je jedna od najopasnijih varijanti infekcije enterovirusom. Uz to dolazi do umjerenog porasta temperature, vodene proljeva, nadutosti i nadutosti. Glavna opasnost od crijevne forme smatra se velikom vjerojatnosti dehidracije, što komplicira stanje malog pacijenta. Takav poremećaj zahtijeva stalno praćenje liječnika i hitne njege.

Sve vrste infekcija mogu se pojaviti kroz tipičnu / atipičnu kliničku sliku. Ovisno o vrsti patologije, liječnik odabire ono što liječi enterovirus kod djece.

Rijetke forme infekcije

U nekim slučajevima, infekcija enterovirusom karakterizira komplicirani tečaj. Također je klasificiran kao tipičan, ali se kombinira. Mali pacijenti zahtijevaju složenije i složenije liječenje.

1. Hemoragični konjunktivitis. To je prilično čest oblik infekcije enterovirusom. Njegove manifestacije počinju s jakom boli u oku, djelomičnim gubitkom vida i povećanom rasipanjem. Ponekad postoji hemoragija u retini.
2. Miokarditis / perikarditis. Ovom patologijom prvenstveno pate neke strukture srca. U pozadini oštećenja miokarda, kontraktilna funkcija glavnog mišića tijela je poremećena. Uključenost u patološki proces perikardija karakterizira promjena u procesu punjenja krvi.
3. Meningitis i encefalitis. To su najozbiljniji i istodobno opasni oblici infekcije enterovirusom. Počinju s povećanjem temperature od 40 stupnjeva. Sljedeći dan postoji nepodnošljiva glavobolja, teška povraćanje, koja nije povezana s prehranom. Uobičajeni simptomi su bolovi u abdomenu, grčevi, hemoragični osip.

Atipične varijante infekcije karakterizirane su asimptomatskim i latentnim protjecanjem. Klinička dijagnoza postaje moguća samo u slučaju vidljivih komplikacija.

Infekcija enterovirusom kod djece obilježena je raznovrsnim tečajem. Stoga je važno savjetovati se s liječnikom na vrijeme radi dijagnoze. Omogućuje vam razlikovanje infekcije od uobičajenih bolesti dišnog sustava, otrovanja i dermatoloških problema.

Liječnički pregled

Znakovi infekcije enterovirusom u malim bolesnicima obično manifestira ozbiljni meningitis i herpetički upalu grla. Epidemija skupina često se bilježi u predškolskim ustanovama tijekom tople sezone. Glavni mehanizam prijenosa je usmeno-usmeni.

Iznad smo vam već rekli koji su simptomi karakterizirani enterovirusom. Fotografije (u djece) različitih oblika njegove manifestacije mogu se pogledati u specijaliziranim izvorima. Oni pomažu u primijetiti bolest i vidjeti liječnika. Trenutno postoje četiri glavne metode za identifikaciju uzročnika infekcije:

• Serološki (detekcija virusa u krvnom serumu). Rani markeri patologije uključuju IgA i IgM. Značajno za dijagnozu je povećanje titra od 4 puta veće vrijednosti.
• Virološki (definicija uzročnika infekcije u cerebrospinalnoj tekućini, izmetu, krvi). Vježbe se pregledavaju dva tjedna.
• Imunohistokemijska (detekcija u krvi antigena u enterovirusima).
• Molekularne biološke metode (istraživanje fragmenata RNA enterovirusa).

Posebna se pozornost posvećuje diferencijalnoj dijagnostici. Enterovirus kod djece u različitim manifestacijama važan je za razlikovanje od herpesa, ARVI, alergijskih reakcija. Osim toga, potrebno je testirati osjetljivost na djelovanje antibakterijskih lijekova. Zahvaljujući postignućima suvremene mikrobiologije, kvalitativna dijagnoza nema nikakvih poteškoća. S pravodobnim otkrivanjem izvora bolesti možete relativno brzo izliječiti dijete bilo koje dobi.

Liječnička terapija

Kako liječiti enterovirus kod djece? To je pitanje koje mnogi roditelji traže kad čuju dijagnozu. S blagom bolesti mali pacijent može ostati kod kuće. Indikacije za hitnu hospitalizaciju su sljedeći poremećaji: poremećaj središnjeg živčanog sustava, srce, snažna groznica.

Moderna medicina ne može pružiti jedinstveni univerzalni lijek za infekciju. U akutnom razdoblju, malim pacijentima se preporučuje prianjanje na spavanje, vitaminiziranu prehranu i obilje pića. Što liječiti enterovirusom kod djece?

Ako je bolest popraćena vrućicom, glavoboljama i bolovima u mišićima, preporuča se uzimati analgetike i antipiretike (Nurofen, Paracetamol). Kada je proljev propisao lijek za normalizaciju ravnoteže vode i soli ("Regidron"). Antibiotici se koriste samo u slučaju vezanja bakterijskih infekcija.

Da bi se tijelo nosilo s enterovirusom, djeca su propisana interferonima (Viferon, Cycloferon, Neovir). Oni pripadaju kategoriji nespecifičnih antivirusnih sredstava koja inhibiraju proliferacija virusa i aktivirati imunološki sustav.

Liječenje treba postaviti liječnika nakon sveobuhvatnog pregleda malog pacijenta. Samo stručnjak može ispravno prepoznati simptome i sumnjati u enterovirus. Infekcija kod djece često je popraćena porazom središnjeg živčanog sustava, oči i bubrega. U ovom slučaju, djetetu, uz terapiju lijekovima, pokazalo se da liječnik promatra nekoliko mjeseci. Ponekad može potrajati nekoliko godina.

Preporuke za prehranu

Dijeta za enterovirusima u djece igra važnu ulogu, jer je rad probavnog trakta je slomljena. Prije svega, to znači puno piti. Korištenje obične mirne vode u velikim količinama pomaže uklanjanju toksina iz tijela, sprečava dehidraciju.

Iz prehrane, pedijatri preporučuju isključivanje prženih i pušenih jela, svih slatkiša i kolača. Važno je ograničiti potrošnju proizvoda od cjelovitog mlijeka, maslaca, jaja. Zabrana također uključuje meso, juhu, mahunarke i kruh. Hranu trebate kuhati ili peći u pećnici.

Što možete jesti? Dijeta se mora sastojati od svježeg povrća i voća koji su termički tretirani. Dopušteni proizvodi od kiselog mlijeka (biokefir, sirovi sir s malo masnoće). Možete jesti mršavo meso, ribu. Najbolje ih je služiti u zgnječenom ili čak razbijenom obliku. Općenito, hrana treba biti frakcijska. Preporuča se jesti često, ali u malim količinama. Ako dijete odbija jesti, nemoj ga prisiliti i prisilno ga hraniti.

Što učiniti kada akutni proljev prati enterovirus? Liječenje u školskoj dobi u ovom slučaju podrazumijeva usklađenost s takozvanom pauzom gladi. Korisno je preskočiti jedan ili dva obroka. Neprihvatljive su gladne stanke u dojenčadi. Zatim je propisana stroga prehrana za male pacijente.

Prvi dan možete jesti kašu na vodi i pečene jabuke. Kako se opće stanje djeteta poboljšava, mliječni proizvodi i juhe od povrća trebaju se dodati u prehranu. Konačno, dopušteno je meso i riblja jela.

Komplikacije infekcije enterovirusom

Enterovirus kod djece, čiji su simptomi i tretmani ranije opisani, mogu prodrijeti u sve organe i tkiva. To objašnjava velik broj njegovih manifestacija. U većini slučajeva, dijete uspijeva preživjeti bolest bez ozbiljnih komplikacija za zdravlje. Zbog oslabljenog imuniteta ili prisutnosti popratnih bolesti, mogu se pojaviti negativne posljedice. U pravilu liječnici dijagnosticiraju meningitis i encefalitis.

Te bolesti djeluju na mozak malog pacijenta, što može dovesti do epilepsije, paralize ili smrti. Također su poznati slučajevi sekundarne infekcije, što zahtijeva dodatnu terapiju. Smrtonosni ishodi obično su posljedica akutne srčane ili plućne insuficijencije. Ukoliko sveobuhvatni pregled potvrdi enterovirus, pedijatar treba propisati tretman za djecu. Strogo je zabranjeno samostalno pokušati prevladati bolest. Roditelji mogu uzrokovati nepopravljivu štetu zdravlju djeteta.

Metode prevencije

Specifična profilaksa enterovirusa kod djece nije razvijena. Međutim, dobri rezultati pokazuju inokulaciju protiv meningokokemije i poliomijelitisa. U mnogim europskim državama cijepljenje protiv najčešćih patogena infekcije enterovirusom se sada koristi. Međutim, takvo preventivno održavanje ne pruža apsolutno jamstvo zbog raznih virusa. Studije i klinička ispitivanja o ovom pitanju nastavljaju se.

Da bi se spriječila infekcija obitelji zaraženog djeteta, trebalo bi biti izolirano. Potrebno je češće provjetravati prostor dnevno kako bi se mokro čišćenje dezinficijensi provodilo. Nespecifična prevencija podrazumijeva poštivanje osnovnih pravila osobne higijene, uporabu interferona (Laferon, Nazoferon, Viferon).

Sada znate razliku između enterovirusa kod djece. Simptomi i liječenje bolesti, čiji je izvor uzročnik, zahtijevaju kompetentan pristup stručnjaka. Ako ne odgađate posjet liječniku, možete spriječiti pojavu komplikacija koje ugrožavaju život. Budite zdravi!