Lijek `Baraklyud`: upute o primjeni, opis, struktura i odgovori

"Baraklid" se odnosi na antiretrovirusnih lijekova,

Prije uzimanja lijeka mora se nužno proučiti sažetak. Što upućuje na uputstvo za upotrebu? "Baraklud" (Baraclud) - lijek koji je dizajniran za pokretanje obrnutog tijeka fibrotičkih procesa kod bolesnika s cirozom jetre.

Struktura pripreme

Lijek se proizvodi u dvije verzije doziranja - 0,5 i 1 mg aktivne entekavira komponente, vizualno različite u boji (bijele ili ružičaste).

Sastav lijeka također uključuje:

• polisolrbata;
• magnezijev stearat;
• laktoza monohidrat;
• Valium;
• povidon;
• boja Opadry.

Farmakološko djelovanje

Aktivna komponenta entekavira, koja je analogna gvanozinskom nukleozidu, ima izražen selektivni učinak na hepatitis B virus.

Entekavir je fosforiliran u aktivni trifosfat s poluživotom od oko 15 sati, čiji je unutarstanični sadržaj povezan s koncentracijom entekavira izvan stanice. Istodobno, ne postoji opipljiva akumulacija aktivne tvari u tijelu. Lijek "Baraklyud", instrukcija za njegovu upotrebu pokazuje svoju visoku učinkovitost, potiskuje aktivnost polimeraze virusa, istovremeno utječući na tri faktora:

• sinteza pozitivnog lanca HBV DNA;
• reverzna transkripcija negativni lanac pregnomske mRNA;
• nanošenja enzima HBV.

Trifosfat ne pripada jakim usporivačima staničnih DNK enzima, čak i kada značajni sadržaj ne utječe na sintezu mitohondrijske DNA.

Učinak lijeka

Aktivna tvar lijeka može se apsorbirati iz probavnog sustava u kratkom vremenu i doseći maksimalni sadržaj 30-90 minuta nakon uzimanja tablete.

Proporcionalno povećanje indeksa Cmax i AUC javlja se uz naknadnu uporabu od 0,1-1 mg lijeka "Baraclud". Upute za uporabu ukazuju na postizanje ravnoteže na dan od 6 do 10 dana jedne doze lijeka dnevno. Upotreba masne hrane uvelike komplicira proces upijanja entekavira, smanjujući indekse Cmax i AUC za 45% i 20%.

Lijek se brzo apsorbira u tkivo i veže se na proteine ​​plazme za 13%. Aktivna komponenta pripravka ne odnosi se na supstrate, inhibitore ili induktore enzima u P450 sustavu. Može se akumulirati u tijelu i biti izlučen kroz bubrežni sustav kroz glomerularnu filtraciju i tubularne izlučevine.

Upozorenja za uporabu

Lijek "Baraklad" preporučuje se za složeno liječenje hepatitisa B:

• Uz simptome trenutne virusne redukcije i povećane aktivnosti transaminaza u krvnom serumu, uz prisutnost histoloških manifestacija tekuće upale jetre.
• Neprepletena oštećenja jetre.

Značajno olakšanje simptoma bolesti jetre javlja se nakon uzimanja lijeka "Baraklyud". Upute za upotrebu u tabletama preporučuju uzimanje bolesnika s kroničnim hepatitisom B, komplicirano sljedećim bolestima jetre:

• biti u fazi dekompenzacije;
• patoloških stanja jetre u fazi kompenzacije s utvrđenom virusnom replikacijom, dijagnosticiranih manifestacija fibroza jetre s povećanim AST i ALT.

kontraindikacije

Lijek "Baraklyud" ima sljedeće kontraindikacije:

• povećana osjetljivost na entecavir i druge tvari uključene u lijek;
• nasljedna netolerancija na laktozu, malapsorpciju glukoza-galaktoze, nedostatak ili odsutnost u tijelu enzima laktaze;
• dob je manji od 18 godina.

Osobe koje imaju zatajenje bubrega trebaju uzimati lijek prema uputama i pod stalnim nadzorom liječnika.

Prihvaćanje "Baraklyuda" tijekom trudnoće nije preporučljivo, s terapijom je potrebno prestati s dojenjem.

Nuspojave

Tijekom liječenja lijekom "Baraklyud" mogu se pojaviti razni poremećaji probavnog sustava. Upute za uporabu jasno opisuju takve nuspojave:

• oslabljena probava;
• proljev;
• mučnina i povraćanje;
• dispepsija.

Migrene, nesanica ili pospanost, smanjuju apetit i mogu se pojaviti i alergijske reakcije.

Primjena lijekova kao jedini terapijsko sredstvo ili u kombinaciji s drugim antivirusnih lijekova može uzrokovati ozbiljne hepatomegaly s masnom, što može dovesti do smrti pacijenta.

U bolesnika s dekompenziranim tipom oštećenja jetre može se primijetiti laktacidoza, koju karakterizira:

• opća slabost mišića;
• brzo disanje i pojavu dispneje;
• mučnina;
• značajno smanjenje tjelesne težine;
• bol u peritoneumu, epigastri.

Također, uzimanje lijeka može izazvati druge reakcije tijela:

• povećane transaminaze jetre;
• osip na koži;
• anafilaktoidne reakcije.

U bolesnika koji također pate od dekompenziranih lezija jetre, takve reakcije organizma su se očitovale:

• zatajenje bubrega (u rijetkim slučajevima);
• povišeni sadržaj bilirubina u krvi;
• smanjenje broja trombocita na 50 tisuća / mm³ i ispod;
• smanjenje razine bikarbonata u krvi;
• povećana ALT;
• više nego trostruko povećanje aktivnosti lipaze;
• sniženi sadržaj albumina.

Lijekovi "Baraklad": metoda primjene i doze

Lijek treba uzimati na prazan želudac, vremenski interval od zadnjeg obroka prije uzimanja lijeka trebao bi biti dulji od dva sata.

Kod kompenziranih lezija jetre, preporučljivo je uzimati "Baracluda" 0,5 mg dnevno. Ako se otkrije rezistencija na lamivudin, doziranje treba udvostručiti.

Bolesnici s nepriznanim oštećenjem jetre propisuju 1 mg dnevno. Za starije i bolesnike s bubrežnom insuficijencijom, dozu treba prilagoditi ovisno o razini QC (koncentracija kreatinina) u krvi.

predozirati

Informacije o slučajevima predoziranja lijekovima nisu dovoljne.

Volonteri, koji je klinički ispitan, dobila dnevnu dozu od 20 mg dva tjedna su dani jednu veću dozu - 40 mg lijeka „Baraklyud”. Upute za uporabu navodi da su otkrivene negativni učinci.

Preporučeni postindromno liječenje pod kontrolom kliničkih manifestacija.

Interakcija s drugim lijekovima

S obzirom na činjenicu da je aktivna komponenta entecavir se izlučuje prvenstveno putem bubrega sustava kompleksa terapiju u kombinaciji s drugim lijekovima koji omogućuju izravne ili neizravne učinke na funkciju bubrega i utjecati na cjevasto lučenje, može dovesti do povećanja tijelu entekavira i aktivne tvari lijekovi.

Interakcije "Baracluda" s adenovirusom, tenofovirom, lamivudinom nisu zabilježene.

mjere opreza

Uzimanje lijeka od strane pacijenata koji nisu podložni lamivudinu, dovodi do rizika od razvoja otpornosti.

Postoje i podaci o pojavi egzacerbacija hepatitisa nakon prekida lijeka "Baraklyud". Upute za uporabu opisuju olakšanje takvih exacerbations bez dodatne terapije.

Posebne upute

Prijam „Baraklyuda” u okviru monoterapijom i kombiniranog liječenja s drugim antiretrovirusnim agensima, mogu izazvati laktičku acidozu, hepatomegalije s masnom. U tom slučaju, postoji rizik od smrti.

Rizične su sljedeće kategorije pacijenata:

• pate od hepatomegalije;
• Subjekti tretirani s nukleozidnim analogima;
• prekomjerna tjelesna težina;
• ženske pacijente.

Upute za uporabu lijeka "Baraklyud" primjećuju mogućnost stvaranja rezistentnih sojeva HIV-a. Aktivna komponenta lijeka entekavira nije preporučljiva za liječenje virusa humane imunodeficijencije, budući da njegova učinkovitost u tom smjeru još nije u potpunosti istražena.

U liječenju pacijenata s patologijom bubrežnog sustava potrebno je prilagoditi dozu lijeka.

Sigurnost i učinkovitost primjene "Baracluda" za liječenje pacijenata nakon transplantacije jetre nisu poznati i zahtijevaju posebne mjere predostrožnosti.

Uvjeti i troškovi skladištenja

Skladištenje i transport tableta treba provesti u temperaturnom području od 15-25 ° C. Lijek je prikladan za uporabu dvije godine od datuma proizvodnje.

Lijek je uključen u posebnu skupinu vitalnih lijekova, pa stoga određene kategorije građana dobivaju besplatnu darovnicu "Baraklyud". Upute za uporabu popravljaju ovu činjenicu.

Cijena droge u ljekarnama u Moskvi kreće se od 12 tisuća rubalja.

Pacijentova mišljenja

Označava visoku učinkovitost uputa za uporabu lijeka "Baraklyud". Cijena, čije svjedočenje svjedoči o svojem demokratskom karakteru u usporedbi s analozima lijeka, varira od 12 do 17 tisuća po paketu, u kojem je 30 tableta. To čini lijek vrlo popularnim i potražnja među pacijentima u liječenju hepatitisa B.

U negativnim ocjenama uglavnom se spominju nuspojave i nuspojave lijekova, poput nesanice i mučnine.