Priprema "Ketamin": upute o primjeni, opis, struktura i odgovori

Da bi se izvršila operacija, liječnik treba poseban lijek koji ima analgetski učinak. To jest, potreban je anestetik. Jedan takav je ketamin. Upute za uporabu ovog lijeka trebaju biti pažljivo proučene prije nego se daju pacijentu.

Opći opis i sastav lijeka

Tvar je tekućina koja ima malu ili nikakvu boju. U 1 ml ovog agensa sadrži 57,6 mg ketamin hidroklorida. Ostali sastojci uključuju benzalkonijev klorid, klorid natrij, kao i injekcijsku vodu.

Lijek se koristi za intramuskularnu ili intravenoznu primjenu. Ako je potrebno koristiti "Ketamin", uputa za uporabu govori o takvim oblicima oslobađanja:

- Ampule, s ukupnim sadržajem od najmanje 2 ml. Paket sadrži 5 bočica.

- Boce od 5 ml.

Farmakološko djelovanje lijeka

Prikazana tvar ima dobar analgetski učinak, koji međutim ne traje dugo. Osim toga, "Ketamin" (uputa o uporabi proizvoda u paketu) ne može osigurati odgovarajuću razinu anestezije za operacije na trbuhu. Tijekom primanja lijeka, svijest nije potpuno inhibirana, a gutanje, kašalj i guturalni refleks sačuvani su. Nakon uvođenja lijeka u bolesnika, postoje takvi simptomi: povišeni krvni tlak, kontraktilnost miokarda. Tonus koštanih mišića u ovom slučaju ne smanjuje se.

Nakon završetka lijeka u osobi je pospan, što može potaknuti pojavu halucinacija, vrlo svijetlih snova. Osim toga, nakon završetka anestetičkog učinka pacijent može biti dezorijentiran u prostoru. Ovo razdoblje traje do 8 sati. Ako uzmete tvar zajedno s neurolepticima, onda svi ti učinci smanjuju intenzitet i svjetlinu. Maksimalno razdoblje valjanosti iznosi 2-3 sata.

S intramuskularnom injekcijom taj se učinak može povećati. Učinak lijeka počinje nakon 10 minuta. Treba napomenuti da lijek u dozi od 1 mg / kg može inhibirati stvaranje samo 6 minuta. Da bi se postigao 25-minutni anestetički učinak, potrebno je davati 4-8 mg / kg. "Ketamin" (upute za uporabu - ovaj vodič za djelovanje) je dobro raspoređen po cijelom tijelu i prodire u krvno-moždanu barijeru. I vezuje proteine ​​plazme samo za 12%. Poluživot tvari je 2 sata. Lijek se izlučuje iz tijela zajedno s urinom, premda se mala količina metabolita može promatrati u tijelu još nekoliko dana.

Upozorenja za uporabu

Ako je liječnik odlučio odrediti "Ketamin hidroklorid", upute za uporabu pomoći će razumjeti naznake za uporabu lijeka. Među njima možemo razlikovati takve:

• provođenje kirurških operacija, karakteristično za kratko trajanje. U ovom slučaju, potreba za opuštanjem mišića nije važna. Posebno je naznačeno onima koji imaju niski krvni tlak.

• Prijevoz pacijenata u druge zdravstvene ustanove.

• nužnost izrade osnovne anestezije.

• Snimite liječenje.

• Izvršite instrumentalne manipulacije koje mogu uzrokovati teške boli.

• Potreba za hitnim operacijama, uzrokovana traumatskog šoka, teških krvarenja.

• Postavljanje katetera na srce.

• carski rez ili ginekološko djelovanje.

• Kirurška manipulacija kod životinja.

kontraindikacije

Ako ste dodijeljeni "ketamin", upute za uporabu (u veterini za korištenje ovog lijeka također su dopuštene) kažu o takvim kontraindicijama:

1. Prevelika osjetljivost na komponente lijeka.

2. Arterijska hipertenzija, kod koje se opaža stalni porast tlaka.

3. infarkt miokarda ili angina u proteklih šest mjeseci.

4. Previše zatajenja bubrega.

5. Poremećaj cirkulacije krvi u mozgu.

6. Konvulzivni uvjeti i epilepsija, uključujući djecu.

7. Trudnoća i laktacija.

8. Alkoholizam.

Vrlo je oprezno biti pacijenti koji imaju kronično zatajenje srca i koji trebaju podvrgnuti operaciji na ždrijelu ili grkljan. U tom slučaju, dodatno se može koristiti i relaxant mišića.

Doziranje i administracija

Ovaj lijek može se ubrizgati u venu (bilo jet ili kapanje) ili intramuskularno. Ako operaciju obavlja odrasla osoba, tvar se mora davati intravenozno. Količina lijeka je 2-3 mg / kg tjelesne težine. Ako je planirano intramuskularno ubrizgavanje, već je potrebno 4-8 mg / kg težine. Da bi se nastavio anestetički učinak, potrebno je ubrizgati otopinu "ketamina" brzinom od 2 mg / kg na sat. Ako se koristi kapaljka, 0,1% -tna otopina ubrizgava se brzinom od 20-50 kapi u minuti.

Opis i uputu "Ketamina" treba nužno objasniti roditeljima ako se operacija provodi djetetu. U ovom slučaju, lijek se može koristiti kao osnovni ili osnovni anestetik. Ako se odabere druga mogućnost, lijek treba instalirati intramuskularno ili intravenozno. Doza ovisi o dobi djeteta i iznosi 8-12 mg / kg za dojenčad, 6-10 mg / kg za dijete od 1 do 6 godina, oko 4-8 mg / kg za stariju djecu i adolescente. Ako se upotrebljavaju intravenozne injekcije, tada se treba primijeniti 2-3 mg / kg, uz povremeno dodavanje lijeka tijekom operacije.

Jačanje učinka lijeka može biti uz pomoć "Fentanil", "Promedola", "Droperidol". U tom slučaju, dozu "Ketamina" nužno se smanjuje.

Koji se neželjeni učinci mogu pojaviti?

Ako liječnik treba primijeniti Ketamin, upute za uporabu (cijena lijeka iznosi oko 150 rubalja) upozorava vas na moguću pojavu takvih nepoželjnih reakcija:

• tahikardija i povećani tlak.

• Pretjerana sline.

• Pojava halucinacija, kao i jaka psihotična agitacija tijekom povlačenja iz anestezije.

• Kratkoća daha i respiratorna depresija.

• Bolna senzacija.

• Može biti crvenilo na mjestu ubrizgavanja.

• Dezorijentacija u prostoru.

Ako je došlo do predoziranja, može doći do respiratorne depresije. U ovom slučaju potrebno je napraviti umjetnu ventilaciju pluća. Ako postoji konvulzivni sindrom, može se ukloniti uz pomoć takvog alata kao što je "Diazepam".

Posebne upute

Nakon davanja lijeka, pacijent ne može sudjelovati u bilo kakvim opasnim aktivnostima tijekom dana, što zahtijeva veću pažnju. Nemojte voziti automobil. Osim toga:

• Strogo je zabranjeno uzimati lijek zajedno s barbituratima.

• Koristite samo kvalificiranog liječnika. Ne možete ga kupiti u ljekarnama bez recepta. Lijek se koristi samo u ambulanti ili bolničkom odjelu.

• Kako biste smanjili salivation, možete koristiti Atropine.

• Tijekom korištenja ovog lijeka treba stalno pratiti disanje pacijenta, a posebno aktivnost gornjeg dišnog trakta, budući da je moguće grčenje žvačne muskulature.

• "Diazepam" pomaže ne samo da smanjuje vjerojatnost nehotičnog trzanja mišića, nego i sprječava psihomimetičko djelovanje.

Što se tiče kombinacije s drugim lijekovima, "Ketamin" je u stanju intenzivirati akciju analgetike opojnih droga tipa, antipsihotičnih lijekova, sredstava za smirenje i drugih tvari koje mogu smanjiti funkcioniranje središnjeg živčanog sustava.

Recenzije, analozi i značajke pohrane

Ako vam je potrebna operacija, anesteziolog ima pravo koristiti lijek poput "ketamina". Upute za uporabu (u ampulama koje sadrže 2 ml lijeka najčešće se koriste) također osigurava prisutnost analoga koji mogu imati sličan sastav. Možda će vam ostali lijekovi s istim aktivnim sastojkom mnogo više odgovarati. Među analogima može se zvati takav: "Calypso", "Ketanest", "Ketalar".

Čuvajte proizvod na hladnom mjestu gdje djeca ne mogu doći. Lijek se proizvodi samo na recept liječnika, dok je kod kuće strogo zabranjen. Temperatura pohrane ne smije biti veća od 30 stupnjeva. Ambalaža lijeka mora biti čvrsto zatvorena. Rok trajanja tvari je 24 mjeseca.

Što se tiče mišljenja pacijenata, oni su vrlo različiti. Na primjer, učinkovitost lijeka smatra se pozitivnim momentom, jer pacijent ne osjeća bol. Međutim, posljedice anestezije vrlo su neugodne. Povlačenje iz anestezije, prema većini bolesnika, vrlo je teško.

Sad znate sve informacije o pripremi "Ketamin". Upute za upotrebu, cijenu i recenzije nisu tajna vama. Budite zdravi!