Adenokarcinom prostate: opis, uzroci, faze, simptomi i liječenje

adenokarcinom prostata

Opće informacije

Adenokarcinom prostate je maligna epitelna neoplazma koja se odnosi na onkološke bolesti. U svijetu, ova dijagnoza potvrđuje svake godine 500.000 novih pacijenata. Unatoč stalnom poboljšanju dijagnostičkih i terapeutskih tehnika, smrtnost od adenokarcinoma je i dalje visoka. Zašto? Pacijenti često ignoriraju početne simptome problema i ne žurite da biste dobili pomoć od liječnika.

Glavni uzroci bolesti

Adenokarcinom se razvija klijanje tumora u prostatu ili migraciju kroz limfne kanale. Poznato je izravni uzrok ove bolesti - nekontrolirana reprodukcija atipične stanice. Postupno prodiru u zdrava tkiva. Atipični elementi nastaju kao rezultat genetičkih mutacija. Zašto se to dogodi, moderna medicina ne može točno odgovoriti. Međutim, liječnici prepoznaju cijelu skupinu čimbenika koji povećavaju vjerojatnost razvoja bolesti:

1. Genetska predispozicija. Rizik od ugovaranja adenokarcinom prostate je udvostručen ako je slična patologija prethodno bila dijagnosticirana kod rođaka.
2. Godine.
3. Nepreciznost prehrane (nedostatak biljne hrane u prehrani).
4. Prekomjerna težina, hipodinamija.
5. Pušenje. Kancerogene tvari, sadržane u dimu cigareta, imaju negativan utjecaj na cijelo tijelo.
6. Hormonalne osobine. Adenokarcinom prostate je nekoliko puta češći kod muškaraca s visokim razinama testosterona. U ovom slučaju, bolest u njima nastaje u agresivnom obliku.

Određeni utjecaj snosi i drugi čimbenici zajednički svim oblicima onkoloških bolesti. Ovo zračenje, loša ekologija, radi u štetnoj proizvodnji i tako dalje.

Kako prepoznati adenokarcinom?

Oznake ove bolesti ne mogu se nazvati karakterističnim. Obično muškarci imaju simptome slične kliničkoj slici genitourinarnih infekcija. Ako je tumor mali, dugo se to ne osjeća. Kako se razvija neoplazma, stanje pacijenata oštro se pogoršava. Ovdje su neke manifestacije adenokarcinoma prostate:

1. Česti nagon uriniranja. Istovremeno, količina potrošene tekućine ostaje nepromijenjena.
2. Cramping u abdomenu i anusu.
3. Osjećaj nepotpune devastacije mjehura nakon odlaska u zahod.
4. Problemi s jačinom.
5. Prisutnost nečistoća u krvi u spermi i urinu.

Početni simptomi bolesti slični su onima uočenim u adenoma prostate. Dakle, čak iu fazi dijagnostike, važno je razlikovati jednu patologiju od druge. Nakon pojavljivanja metastaza (4. stupanj bolesti) bolna nelagoda je pogoršana, pojavljuje se oticanje donjih ekstremiteta. Ponekad se paraliza razvija na pozadini kompresije kralježnice s tumorom.

Vrste adenokarcinoma prostate

Jedan od glavnih čimbenika u liječenju čimbenika je diferencijacija adenokarcinoma. Ovaj pojam se odnosi na stupanj zrelosti tumora, razliku između zdravih stanica i patoloških. Koristi se za klasificiranje bolesti. U tom slučaju razlikujte nisku, srednju i visoko diferenciranu neoplazmu. Prema incidenciji slučajeva razlikuju se sljedeće vrste adenokarcenoma:

• melkoatsinarnaya;
• vrlo diferenciran;
• niskog stupnja;
• pločastih stanica.

Fine-acinarni adenokarcinom prostate je najčešća varijanta bolesti. Njegov izvor je epitel u acini prostate. Neoplazme se obično razvijaju istodobno na nekoliko mjesta, a zatim se stapaju zajedno. Za tretman koji se koristi: kirurška intervencija, hormonska blokada testosterona i radioterapija.

Drugi najčešći tip adenokarcinom je vrlo diferenciran. U pravilu, tumor se polako razvija i ne daje metastaze. Njezini se elementi ne razlikuju po strukturi od normalnih stanica. Uz pravodobnu detekciju, prognoza za liječenje je povoljna.

Naj rijetki i agresivni oblik adenokarcinoma je karcinom pločastih stanica. Karakterizira ga brza metastaza u kosti. Hormonska terapija i kemoterapija s ovim oblikom bolesti je često nedjelotvorna. Pacijenti se preporučuju za radikalnu prostatectomiju.

Jadransko adenokarcinom prostate ima prosječni stupanj ozbiljnosti. Tumor je karakteriziran slojevitom strukturom, a prema Gleason skali ona odgovara 8-10 bodova. Neoplazma se brzo šire u susjedne organe.

Dijagnoza bolesti

U europskim klinikama svi muškarci nakon 45 godina podvrgavaju se obveznom pregledu kako bi identificirali bolesti prostate. Uključuje konzultacije urologa i test krvi za određeni antigen. Potonji se smatra najsigurnijim testom za ranu dijagnozu onkologije. Visoka razina antigena specifičnog za prostatu u krvi neizravno ukazuje na prisutnost patološkog procesa.

Druga indikativna metoda istraživanja je rektalni test. Omogućuje vam da procijenite stanje tijela i stupanj njegove funkcionalnosti. Adenokarcinom prostate ima pozitivnu prognozu samo u početnim fazama razvoja. U drugim slučajevima potrebno je skupo i dugotrajno liječenje.

Ako se sumnja na ovu bolest dodatno označava:

• ultrazvuk;
• biopsija;
• MR;
• scintigrafija;
• analiza urina, krvi.

U mnogim modernim klinikama koristi se poseban rektalni senzor za procjenu stanja prostate. Omogućuje uporabu igle za brzo paljenje kako bi se materijal pregledao. Ovaj je uređaj umetnut u rektum, a rezultati postupka prikazani su na zaslonu monitora.

Faze razvoja bolesti

Prije početka liječenja potrebno je utvrditi koju vrstu adinokarcinoma acina prostata (što je to, opisano malo iznad), kao i stupanj patološkog procesa. Razvoj ove bolesti javlja se u istim fazama kao i rak prostate drugih oblika. Jedina razlika je prognoza za potpunu izlječenje. Na primjer, oblike skvamoznih stanica svih stupnjeva rasta brzo prolaze. Vrlo veliku brzinu razvoja karakterizira umjereno diferencirani adenokarcinom prostate. Međutim, pronalaženje ih u početnoj fazi razvoja smatra se pravim čudom. Ako počnete liječenje na vrijeme, možete se nadati povoljnom ishodu.

Koje faze adenokarcinoma prostate uče? Ukupno su četiri:

1. Prva faza je dijagnosticirana vrlo rijetko. Promjene u strukturi tkiva su minimalne, mogu se otkriti samo biopsijom. Analize obično pokazuju lagana odstupanja od normativnih indeksa.
2. Druga faza karakterizira poraz pojedinih dijelova žlijezde, kao i njegove membrane. Promjene u njegovoj strukturi mogu se otkriti palpacijom.
3. U trećoj fazi, opažen je aktivni rast tumora, reprodukcija stanica raka. Patološki proces se postepeno širi na mokraćni mjehur prostate.
4. U četvrtoj fazi, pogođeni su susjedni organi. Rast onkoloških elemenata nastavlja se. Metastaze se mogu naći u limfnim čvorovima i zidovima abdominalne šupljine.

Osnovni principi terapije

Poraz adenokarcinom može biti samo u početnoj fazi bolesti. Uz adekvatnu i punopravnu terapiju, moguće je zaustaviti simptome i usporiti napredovanje patološkog procesa u bilo kojoj fazi. Odabir specifične strategije liječenja ovisi o stupnju širenja tumora. Neke inačice lokacije neoplazme omogućuju izvođenje operacije za akciziranje žlijezde i regionalnih čvorova. Danas liječnici pokušavaju koristiti minimalno invazivne tehnike koje ne zahtijevaju dugo razdoblje rehabilitacije. Lokalizirani adenokarcinom prostate često zahtijeva čekanje i vidu taktike i stalno promatranje. Prognoza preživljavanja ne raste uvijek u pozadini aktivne terapije.

Konzervativno i kirurško liječenje adenokarcinoma

Ako je tumor dostupan za uklanjanje, pacijentu se propisuje operacija prostatectomije. Trenutačno se provodi s laparoskopom ili robotskim asistentom. Nakon prostatectomije potrebno je dugo razdoblje rehabilitacije. To uključuje mjere za vraćanje funkcija zdjeličnih organa, muške potencije (ako je još uvijek relevantno).

U kasnijim fazama liječenje se nadopunjuje hormonskim lijekovima i terapijom zračenjem. Potonji ima nekoliko mogućnosti. Izvor zračenja može se nalaziti izvan ili unutar (uvođenje kapsule s radioaktivnim izotopima joda). Kada je protektometrija kontraindicirana, zamijenjena je krioterapijom. Tijekom ovog postupka tumor je zamrznut, što je rezultiralo uništenjem malignih stanica.

Acinar adenokarcinom prostate 7 boda ili viši u starijih bolesnika obično ne podliježe kirurškoj intervenciji. U ovom slučaju dodjeljuju se dinamička promatranja i palijativne mjere.

pogled

Kakav je ishod moguće dijagnosticirati adenokarcinom prostate? Prognoza ove bolesti uvelike ovisi o stupnju razvoja patološkog procesa, dobi pacijenta i njegovom općem stanju. U ranim fazama, procjenjuje se kao uvjetno povoljan. Nažalost, adenokarcinom u početnim fazama razvoja ne očituje svijetla klinička slika. Stoga pacijenti ne žure za pomoć od liječnika. Većina njih primjećuje problem na trećem i četvrtom stupnju, kada se metastaze već pojavljuju. U ovom slučaju, bolest je nepovratna.

zaključak

Onkološke bolesti u suvremenom svijetu sve više postaju uzrok rane smrti. Kod jačeg seksa, adenokarcinom prostate bio je najrašireniji. Liječenje ove patologije je dugo i vrlo teško. Dijagnoza bolesti u kasnijim fazama obično završava s neposrednim smrtnim ishodom. Da biste spriječili razvoj takve podmukao bolesti, morate se pridržavati zdravog načina života i redovito podvrgavati preventivnim pregledima. Budite zdravi!