Odjeljivanje posteljice u ranoj trudnoći: mogući uzroci i posljedice

Odjeljivanje placente je medicinski izraz koji ukazuje na komplikaciju trudnoće. Ovisno o brojnim parametrima, to dovodi do krvarenja ili spontanog pobačaja. Posljedice ovise o brzini liječenja i učinkovitosti njege. Stoga je važno upoznati alarmantne simptome i odgovarati na njih. Danas razgovarajmo o tome što čini posteljicu posteljice u različito vrijeme i što prijeti.

Fiziološke značajke

Danas postoji mnoštvo literature i tečajeva za trudnice, koje detaljno govore o tome kako se odvija koncepcija i trudnoća. Specijalist će trebati vremena i reći vam što je placenta. Počnimo s ženskom fiziologijom.

Mnogi vjeruju da je to unutarnja školjka maternice ili torba u kojoj se dijete razvija. Ovo nije sasvim ispravna definicija. Placenta je formirana u obliku diska, tj. Jedno od područja fetalne membrane. Spojen je na stražnji dio maternice i osigurava vezivnu funkciju između dva organizma. Odstranjivanje posteljice ugrožava gladovanje kisikom i smrt fetusa.

Uvjeti razvoja

Formiranje placente počinje s drugim tjednima, kada žena često nema pojma o tome što dijete nosi. Međutim, to je samo početak koji će se u potpunosti razviti i biti će uključen u rad samo do kraja prvog tromjesečja, otprilike do 12. tjedna trudnoće. U ovom je trenutku cirkulacija krvi buduće majke i djeteta potpuno diferencirana. Placenta je diskoidna formacija. Ona dijeli dva organizma u posebnu membranu. Logično je pretpostaviti da odstranjivanje posteljice odmah krši opskrbu krvlju fetusa, što je smrtonosno za njega.

Funkcije posteljice

Logično slijede ono što je gore rečeno. Prvi je vrlo kanal koji omogućuje razmjenu tekućina i plinova. Od majke, njezin maleni mališan prima kisik i hranjive tvari za rast i razvoj. Istodobno, majčin organizam uzima ugljični dioksid. Zbog toga je embrij dobiva priliku za kratko devet mjeseci da postane beba s roza. Ali to nije sve.

• Placenta istovremeno aktivira proizvodnju hormona u žena. Ovo je važno ne samo za normalan rast i razvoj bebe, već i za pripremu tijela za buduće promjene.
• Obavlja zaštitnu funkciju, štiti bebu od infekcija zbog majčinih protutijela.

Čini se da je idealna zaštita. Ne možete se bojati ničega i voditi uobičajen način života. Ali to nije tako. Barijera funkcije posteljice uvjetovana je. Dio štetnih tvari i toksina blokira se i ispušta kroz jetru i bubrege majke, ali postoje tvari koje prolaze placentna barijera. To uključuje alkohol i nikotin, neke viruse i infekcije. Stoga žena mora pratiti sebe, obratiti pažnju na prevenciju gripe i prehlade i koristiti lijekove tek nakon imenovanja liječnika.

Opasne trenutke

U koje je vrijeme pladanj plašta? Mnoge majke često pitaju to pitanje liječnicima da se usredotoče na anksiozne znakove upravo tijekom određenog razdoblja trudnoće. I, naravno, slobodno disati nakon prestanka. Nažalost, liječnici ne mogu odgovoriti na ovo pitanje. To je komplikacija koja se može pojaviti u bilo kojem trenutku, na samom početku trudnoće, u sredini ili u procesu rađanja. Ne morate se prilagoditi lošem, ali morate moralno biti spremni odmah potražiti liječničku pomoć.

Želio bih dodati da će razvoj događaja, liječenja i posljedica znatno ovisiti o tome kada je došlo do pilinga, a također i na ljestvici (puna ili djelomična).

Osnovni prikazi

Odstranjivanje posteljice u trudnoj ženi svaki put prolazi prema osebujnom scenariju. Stoga, liječnici ponekad moraju napraviti hitnu dijagnozu i donositi točne zaključke. Odvojak može biti više vrsta, tako da simptomi mogu biti sasvim različiti. Središnja je u kojoj se krv nakuplja iza posteljice. U tom slučaju ne smije biti vanjskih krvarenja, što znači da će dijagnoza biti teža.

Rubni odjeljak uvijek ide protiv pozadine krvarenja iz genitalnog trakta. To vam omogućuje da brzo shvatite da postoji neka vrsta kršenja pravila. Štoviše, on je manje siguran od središnjeg, jer se brzo napreduje.

• S odstupanjem od jedne trećine, unatoč stvarnoj opasnosti, još uvijek postoje sve šanse za normalno uklanjanje mrvica.
• Ako se odvajanje odvija na pola, onda je potrebno dati ženi hitnu medicinsku pomoć. Inače, dijete će umrijeti zbog razvoja hipoksije. A vrijeme za liječnike nije toliko.
• Dovršeno odvajanje je garantirana smrt djeteta. U ovom slučaju, liječnici imaju najvažniji zadatak - to štedi život žene.

Dugačak put do života

Posljedice odvajanja placente ovisit će o tome kada je započeo razvoj ove komplikacije. Prema tome, simptomi se mijenjaju. Danas razmotrite značajke razvoja u svakoj fazi.

1. Prvo tromjesečje. U tom razdoblju takvo kršenje uopće nije rijetkost. Ako je žena pravodobno odvedena u bolnicu, u većini slučajeva moguće je zadržati trudnoću. Stoga je propisana terapija kojom se sprječava krvarenje i održavanje trudnoće. Ako je odvajanje posteljice u ranoj trudnoći javlja se u trajanju do 12 tjedana, žena osjeća bol i težinu u donjem dijelu trbuha, uočavanje iz vagine.
2. Drugo tromjesečje. Mnogi vjeruju da je odstranjivanje placente u ranim fazama najopasnije. Zapravo, u ovom trenutku posteljica je u procesu rasta i razvoja, što omogućava nadoknadu pilinga. Naravno, samo ako je manje od polovice cijelog područja. Simptomi odvajanja placente mogu se dodati visoki ton maternice i tešku bol. Ali s pravodobnim pristupom liječniku postoje sve šanse za održavanje trudnoće. Samo u najtežim slučajevima, ako je udaljenost više od 50 posto njezina područja.
3. Kao u slučaju odjeljivanja posteljice u ranoj fazi trudnoće, u posljednjem tromjesečju pa čak iu vrijeme isporuke, ova komplikacija je vrlo opasna i zahtijeva hitan pregled i medicinsku intervenciju. Kasnije se to događa najčešće, a dijete je vrlo teško tolerirati tu patologiju. Placenta je već završila rast, pa stoga nema nikakve kompenzacije. Ali ako je odstupanje beznačajno, onda je moguće zadržati trudnoću. U suprotnom se izvodi hitan carski rez.

Što trebate znati

Uzroci odstranjivanja posteljice i dalje se proučavaju. Nemoguće je točno reći što određena žena može dovesti do razvoja takve komplikacije. Ali postoje glavni čimbenici rizika koji moraju biti poznati ne samo liječnicima, već svima budućoj majci.

• Prisutnost u anamnezi alergijskih i drugih autoimunih bolesti. U ovom slučaju, tijelo prepoznaje svoje stanice kao stranca i pokušava ih se riješiti. Uzroci odstranjivanja posteljice u ranoj fazi često su povezani s alergijskim bolestima. Stoga je vrlo važno obavijestiti opstetričara i ginekologa na prvom posjetu.
• Gestoza, koju karakterizira teška oteklina, dovodi do slabljenja zidova posuda. To utječe na protok krvi u placentama i može dovesti do djelomične smrti.
• Uzroci odstranjivanja posteljice u ranoj fazi trudnoće često su štetne navike budućih majki. Ako kasnije, većina žena već shvati svoju odgovornost, ali u prvim tjednima mnogi nastavljaju voditi uobičajen način života.
• Kronične bolesti. To se posebno odnosi na bolesti kardiovaskularnog i genitourinarnog sustava. Uzrok eksfolijacije posteljice u kasnijim razdobljima često je pijelonefritis i gestoza.
• Ozbiljna trauma u trbuhu.
• Teške zarazne bolesti.

Opće značajke

Ovisno o razdoblju trudnoće, klinička slika se također mijenja. No, postoje zajednički znakovi da trebate odmah kontaktirati četvrtog ginekologa ili najbliže maternice, ili čak bolje nazvati hitnu pomoć.

• Krvarenje. Može biti vidljiva i skrivena. Postoji i mješovito krvarenje kad se malu količinu krvi oslobađa iz vagine, a drugi se dio akumulira u unutrašnjoj šupljini. Zato liječnici kažu da čak i kad primijetite malu krvnu mrlju na donjem rublju, trebali biste se obratiti liječniku. Samo stručnjak može procijeniti stanje majke i djeteta.
• Bol i napetost maternice. Također tjeskobni simptom, koji može imati mnogo razloga. U tom slučaju bol je dosadan. Kad se opipaju, postaju sve gore. Priroda boli može biti drugačija, kao i njezin intenzitet. Stoga se ne preporučuje uzimanje ne-shpu ili drugih lijekova za ublažavanje stanja dok se ne posavjetujete s liječnikom.
• Kršenje ritma srčane aktivnosti u mrvicama. Na svakom sastanku, liječnik mora slušati otkucaje srca. Ali ti si može kontrolirati njegovo stanje. Od drugog trimestra, mama osjeća kretnje mrvica. Ako je dijete postalo pretjerano aktivno ili je duže vrijeme bilo tiho, potrebno je posjetiti liječnika. On će slušati srce mrvica i, ako je potrebno, propisuje poseban pregled.

Tri stupnja patologije

Proučavajući uzroke i posljedice odstranjivanja posteljice, valja napomenuti da se u svakom trimestru ovaj fenomen može razlikovati u stupnju ozbiljnosti i intenzitetu simptoma. Stoga, liječnici uvjetno razlikuju tri stupnja:

• Svjetlosni oblik. Vrlo je teško primijetiti sami, jer je praktički asimptomatska. Može se otkriti samo ultrazvukom.
• Srednji oblik obilježen je bolovima u donjem dijelu trbuha i blagim krvavim pražnjenjem.
• Teški oblik. Snažne, burnije bolove u donjem dijelu trbuha, vrtoglavica do nesvjestice i oštre slabosti.

S jakim odvajanjem, stanje žene oštro se pogoršava. Krvarenje može biti unutarnje, ali bol će uvijek jasno pokazati da nešto nije u redu u tijelu. Hitno nazovite hitnu pomoć, jer račun može ići na minutu. Prioritet je uvijek život žene, pa ako postoji pitanje izbora, onda će liječnici odabrati način pobačaja. To ostavlja priliku zadržati sposobnost da se osmisli i podnosi, što znači da u budućnosti može postati majka.

Dijagnostičke metode

Klinički znakovi su toliko očiti da dodatne pretrage obično nisu potrebne. Ako majka može odgovoriti na pitanja, onda je napravljena anamneza i na temelju toga izvedeni zaključci. Od metoda hardvera koristite ultrazvuk. Liječnik obično pregledava vaginu, jer uzrok krvarenja može biti proces tumora. Krvni test za upis u bolnicu bit će obavezan, no bolje je da se odmah informira o krvnoj grupi i rhesusu.

Metode korekcije

Ako je područje lezije malo, tada možete spremiti voće pribjegavajući potrebnim lijekovima. Posljedice odvajanja posteljice u ranoj fazi trudnoće često su ozbiljnije, jer dijete mora dugo provesti u maternici. Čak i ako je to mali dio, to će utjecati na opskrbu kisikom djetetu. I dok fetus raste, potrebe se povećavaju.

Da bi se održala trudnoća i uvjeti za normalni razvoj djeteta, preporučljivo je koristiti sljedeće skupine lijekova:

• Haemostatic i antispasmodics.
• Pripreme željeza.
• Pripravci progesterona.
• Vitamini kompleksi.

Odabir lijekova mora obaviti liječnik, pa ćemo se ograničiti na opis skupina. Posljedice odvajanja placente u ranoj fazi najčešće su reverzibilne. Ali ako se to ponovi, ili je područje lezije prevelik, tada najčešće slijedi smrt fetusa.

1/3 odvajanje posteljice dovodi do fetalne hipoksije, ali i dalje zadržava mogućnost da ga spasi. Ali ako ovaj uvjet napreduje, onda liječnici odluče izvesti curettage. Stoga, kada se posteljica odvoji od kasnih stadija, često se obavlja carski rez, što omogućava djetetu da preživi.

Ono što trebate biti spremni

Ovo je uobičajena anomalija. Može se razviti u bilo kojoj fazi trudnoće. Ovisno o vrsti ljuštenja, tromjesečju trudnoće, patologija može imati vrlo različite posljedice. Obično glavni stručnjak za trudnoću analizira čimbenike rizika i na temelju toga propisuje dodatne preglede.

U najgorem slučaju može doći do smrti majke i djeteta. U kritičnoj situaciji, liječnici će pokušati spasiti, prije svega, život žene. Srećom, danas je ultrazvuk stroj u svakoj klinici, što vam omogućuje praćenje stanja žene i razvoj fetusa. Stoga prije toga rijetko dolazi. Druga komplikacija je akumulacija krvi izravno u maternici. Budući da je odvajanje posteljice kao opstetricije odabrane carski rez će se ispitati u maternicu i liječnik odluči spremiti ili izbrisati. Druga opcija se obično koristi ako je rizik od razvoja neoplazmi i rasta hematoma visok. Naravno, žena ostaje neplodna.

Smrtnost žena zbog odjeljivanja posteljice ne prelazi 10% svih slučajeva. Često to dovodi do poremećaja razvoja bebe, kao i njegove smrti. I u većini slučajeva, fetus umre prije početka rada, ponekad čak i prije trećeg trimestra. Treba imati na umu da odstranjivanje bilo kojeg dijela posteljice, čak i najznačajnije, utječe na djetetovo tijelo. Do neke mjere, razvija se hipoksija. Nedostatak kisika ima vrlo jak učinak na razvoj mozga. Što je veće područje pilinga, to će biti izraženije hipoksija i ozbiljnije krvarenje. Stoga, čak iu slučaju sretnog ishoda, odnosno rođenja živog djeteta, potrebno je pomno pratiti i prilagoditi svoj razvoj.

Procjena stanja novorođenčeta

Obično je to u ovom trenutku liječnik pregledava i na Apgar skali određuje posljedice odstranjivanja posteljice. Ova skala uključuje takve znakove kao što su aktivnost pokreta, broj otkucaja srca po minuti i druge karakteristike. Normalni rezultat je 8-10 bodova. Ako je 4 do 7, onda to ukazuje na umjerenu hipoksiju. Niski rezultati pokazuju da je novorođenče u kritičnom stanju.

Kisik igra vrlo važnu ulogu u razvoju djeteta. Konkretno, mozak je potpuno ovisna o količini dolaznog kisika. Najmanji post utječe na njega. Posljedice hipoksije su spor razvoj, kasnije majstorstvo govora i druge osnovne vještine.

Umjesto zaključivanja

Odstranjivanje posteljice je vrlo ozbiljna patologija trudnoće. Do danas, liječnici već mogu poduzeti mnogo za predviđanje i sprečavanje te komplikacije, kao i za korekciju. Ali mnoge stvari ovise o ženama. Potrebno je pažljivo pratiti vaše zdravlje, obraćajući pažnju na bilo kakvu slabost. Pogotovo ako je povezan s bolovima u donjem dijelu trbuha ili krvavim iscjedakom. Samo stručnjak može provoditi kompetentnu dijagnostiku i poduzeti korektivne mjere. A u ostatku je potrebno jesti, šetati puno i doživjeti manje. Tada dijete ima više šanse da se rodi zdravim.