Topiramat: upute za uporabu, recenzije za migrene, analozi

Kršenje živčanog sustava najviše negativno utječe na funkcionalnost cijelog organizma. Na primjer, kod bolesti kao što je epilepsija, osoba prima trajnu invalidnost. Naravno, s takvom patologijom morate se boriti cijelo vrijeme kako biste smanjili učestalost ili spriječili pojavu napadaja. Lijek "Topiramat", uputa za uporabu koja će biti navedena niže, precizno je namijenjena liječenju ove patologije. Osim toga, može se koristiti i za borbu protiv drugih bolesti. Ovaj lijek namijenjen je dugotrajnoj uporabi.

Opći opis i sastav pripravka

"Topiramat", upute za uporabu moraju biti jasno objašnjene pacijentu, antiepileptički lijek koji se koristi za zaustavljanje i sprečavanje napadaja. Najčešće je lijek proizveden u obliku tableta, unutar kojeg se vidi bijeli prašak. Tablete u blistera su narančaste. U jednoj od njih može se sadržavati 25 ili 10 mg aktivnog sastojka - topiramat. Osim toga, proizvod uključuje kalcij vodik fosfat dihidrat, magnezijev stearat, škrob, teški magnezij hidroksikarbonat. Tvar može blokirati djelovanje sekundarnih impulsa i spriječiti epileptički napadaji.

Nakon što pacijent uzme tvar, brzo se apsorbira u želucu i crijevima. Kod proteina krvi, glavna aktivna tvar se veže samo za 13-17%. Maksimalna količina topiramata u krvi promatrana je nakon 120 minuta. Izlučivanje lijeka i njegovih metabolita uglavnom se vrši s urinom. Poluživot lijeka iznosi 21 sat. Iako se ovo razdoblje može povećati u slučaju problema s jetrom i bubrezima.

Upozorenja za uporabu

Ako ste bili propisani topiramat, upute za uporabu upućuju na takve pokazatelje:

• Napadi izazvani Lennox-Gastautovim sindromom (kao potporni lijek).
• Djelomična ili tonik-klonična generalizirana konvulzija (monoterapija).
• Epilepsija kod djece starijih od 3 godine i odraslih (prvi put utvrđena).
• Za prevenciju migrene kod odraslih osoba.
• Neuropatija.
• Posttraumatski stres.
• Sindrom alkohola.
• Maničko-depresivni oblici psihoze.
• Bipolarni poremećaj.

Lijek je u stanju normalizirati raspoloženje. Kao što možete vidjeti, Topiramate, instrukcija za njegovo korištenje je uvijek u paketu s lijekom, ima mali raspon koristi. Međutim, čak iu tim slučajevima, potrebno je biti oprezan s njegovom primjenom, jer se smatra da je lijek jak.

Kontraindikacije i ograničenja upotrebe

Usprkos učinkovitosti ovog alata, u nekim se slučajevima ne preporučuje dodjeljivanje. Među kontraindikacije može se identificirati kako slijedi:

• Dječja dob (do 2 godine). Lijek je previše jak za tijelo djeteta.
• Intolerancija agensa ili neke njegove komponente.
• Trudnoća i dojenje. Glavna aktivna tvar može prodrijeti u majčino mlijeko kroz sve prepreke.
• Sklonost formiranju bubrežnih kamenaca.
• Ozbiljni upalni procesi u tijelu, teške kronične patologije.

Pri propisivanju lijekova za topiramat za migrenu, liječnik treba posebno paziti na pacijente koji imaju problema s funkcijom bubrega i jetre. Uklanjanje lijeka iz tijela u ovom slučaju usporava, tako da mogu nastati neočekivane komplikacije.

Koje nuspojave mogu nastati?

Ako ste propisali lijek "Topiramat", uputa predviđa pojavu takvih nepoželjnih reakcija:

• Vrtoglavica, glavobolja, problemi s vidom, oštećenje govora, povećana nervoza. Može postojati psihomotorna retardacija, umor, nemogućnost koncentriranja pažnje.
• pospanost, emocionalna labilnost, depresivno stanje.
• U rijetkim slučajevima, kratkotrajni gubitak pamćenja, zbunjenost svijest, kršenje osjećaj okusa.
• Mučnina i povraćanje.
• Poremećaj jetre.
• Neminfektivni hepatitis.
• Smanjena tjelesna težina.
• Bol u abdomenu.
• Groznica.
• Ponekad se temperatura može povećati.
• Odsutnost menstruacije, epistaxis, smanjenje razine leukocita u krvi.
• U izuzetno rijetkim slučajevima može doći do halucinacija.
• Smanjena vidna oštrina i oštećena motorna funkcija kapaka (oni se kreću spontano). Drugi može biti upala konjunktive.
• Upala zubnog mesa.
• Suhoća usne šupljine.
• Smanjenje libida kod muškaraca i žena. Prvi čak može napadati impotenciju.
• Gastritis i ulkus želuca.
• Proljev ili zatvor.
• Neugodan miris iz usta.
• Bol u mišićima, slabost.
• Buka ili zvonjenja u ušima, a ponekad i oštećenje sluha.
• Kršenje pisanja i čitanja u djece.
• Numbvnost ekstremiteta.
• Usporavanje rasta djece, slabići snagu kostiju.
• Alergijske reakcije koje se pojavljuju na koži: svrbež, osip, rane.

Kao što možete vidjeti, droga "Topiramat "s migrenama također mora biti vrlo pažljivo uzeti. Posebno je teško za djecu. Zato morate strogo slijediti dozu. Istodobno, i liječnik i roditelji moraju cijelo vrijeme pratiti stanje bebe.

Doziranje i mogućnosti primjene

Samo liječnik može propisati lijek. Nezavisno je nemoguće započeti prijem, jer postoji mogućnost pogoršanja. Uz to, ovaj lijek prodaje se na recept.

Ako ste bili propisani "topiramat", upute predviđaju oralnu primjenu, bez obzira na oblik otpuštanja. Možete piti lijek zajedno s hranom, osobito jer ne utječe na djelovanje tableta ni na koji način. Preporučljivo je uzimati lijek istodobno. Nemojte žvakati ili ispucati tablete jer imaju gorak okus. Osim toga, usitnjavanje lijeka može negativno utjecati na njegovu učinkovitost.

Upotrijebite tvar kako slijedi:

• Ako su tablete topiramata dio složene antikonvulzivne terapije, dnevna doza lijeka može varirati unutar 200-400 mg. Ova je norma obično podijeljena u dva prijemna mjesta. Najbolje je započeti s malim dozama (25-50 mg), koje se uzimaju 7 dana jednom dnevno. Nadalje, doza se postupno povećava za 25 ili 50 mg tijekom perioda od tjedan ili dva, sve dok se ne dobije optimalna količina koja daje pozitivan učinak. U tom slučaju uzmite lijek dvaput dnevno. Maksimalna doza koju odrasla osoba može dnevno uzimati je 1600 mg.
• Ako je liječnik propisao dijete iznad 2 godine starosti "topiramat", korištenje ovog lijeka se provodi prema ovoj shemi: trebate započeti s uzimanjem tableta od doze od 25 mg dva puta dnevno. Ukupna količina lijeka po danu iznosi 5-9 mg / kg tjelesne težine. U večernjim satima, prije odlaska u krevet, najbolje je primijeniti lijekove kako biste smanjili rizik od nuspojava. Primarni tijek liječenja je 7 dana. Ako je potrebno, doza od jednog do dva tjedna povećava se za 1-3 mg / kg. Recepcija je podijeljena na 2 puta.
• Ako se lijek koristi za monoterapiju, liječnik treba pokazati veću pozornost pacijentu. Treba pratiti učestalost napadaja nakon zamjene antikonvulzivne terapije drugim lijekovima. Trebali biste početi s najmanje 25 mg na dan jednom dnevno. Nadalje, doza se može povećati, ali se postupno, tijekom 1-2 tjedna.
• Ako pacijent ne podnese takvu terapiju, njegov se intenzitet može smanjiti, ili se interval povećanja brzine unosa može produžiti.

Kako bi se osiguralo da se učestalost napadaja ne povećava, potrebno je postepeno provoditi otkazivanje lijeka. Tjedno se doziranje lijeka smanjuje za 100 mg.

predozirati

Ako ste propisani topiramat, upute za uporabu (analogno onome što ćete vidjeti kasnije) postoje kako bi se izbjegle posljedice prekomjernih doza lijeka. Međutim, postoje slučajevi kada pacijent iz nekog razloga uzima pilulu više nego što je potrebno. Zatim se može pojaviti predoziranje.

Karakterizira ga pojačani napadaji, pojava pospanosti, oštećenja vida, koordinacije i razmišljanja. Moguće nuspojave predoziranja mogu se povećati. Naravno, u ovom slučaju potrebno je poduzeti hitne mjere koje će pomoći da se izbjegne dobivanje puno tvari u sistemski krvotok.

Prije svega, trebate nazvati hitnu pomoć. Nadalje, provodi se postupak za ispiranje želuca. Pacijent također treba uzeti upijajuće lijekove: Enterosgel, aktivni ugljen. Ako je situacija previsoka, pacijent je hitno hospitaliziran. Za uklanjanje lijeka iz krvi primjenjuje se postupak hemodijalize.

Značajke interakcije s drugim lijekovima

Ako trebate uzeti Topiramate, upute za uporabu (sinonimi mogu imati isti učinak na tijelo) sugerira da nije kompatibilan sa svim lijekovima. Na primjer, može se kombinirati s valproičnom kiselinom, fenobarbitalom i karbamazepinom. Ti lijekovi su dizajnirani za liječenje živčanih poremećaja. Zajednički prijem prezentiranih sredstava ne utječe na njihovu koncentraciju u krvnoj plazmi. Međutim, dozu topiramata može se smanjiti. U svakom slučaju, imenovanjem tih lijekova za kombinirano liječenje, dozu svih sredstava treba prilagoditi u skladu s tim.

Ako je liječnik odlučio propisati lijek zajedno s "pioglitazonom", onda je potrebno pratiti stanje dijabetesa pacijenta. Kada se kombiniraju "topiramat" s "metforminom", moguće je kršenje metabolizma ugljikohidrata u tijelu. Zajednička primjena ovog lijeka s "acetazolamidom" i njegovim analozima povećava rizik od bubrežnih kamenaca.

Razmotrite i činjenicu da je potrebno nekoliko dana za pročišćavanje tijela lijeka i njegovih metabolita. U osoba s oštećenom funkcijom bubrega ovaj put se može udvostručiti. Morate to znati, jer ćete morati prilagoditi dozu. Liječnik izračunava stopu lijekova u svakom pojedinom slučaju.

Posebne upute

Ako trebate koristiti topiramat, tablete (upute za uporabu glavni su dokumenti koji kontroliraju uzimanje lijeka) trebaju se piti u skladu s uputama liječnika. Međutim, postoje neke posebne upute koje se ne smiju zanemariti:

• U slučaju otkazivanja lijeka, ne smijete to učiniti naglo. Činjenica je da postoji mogućnost da će se povećati učestalost i intenzitet napadaja. Stoga, smanjenje lijeka treba postupno provesti.
• Jedna od nuspojava lijeka može biti anoreksija, što dovodi do jakog iscrpljenost tijela zbog gubitka težine. Da biste to spriječili, kontaktirajte nutricionista. Dijeta treba prilagoditi tako da tijelo prima sve potrebne vitamine i minerale za svoje normalno djelovanje.
• Tijekom terapije, ne biste trebali koristiti psihotropne lijekove i alkohol.
• Medicina „topiramat” (instrukcija, povratne informacije, i prisustvo vršnjaka je vrlo važna informacija za pacijenta) ima snažan utjecaj na brzinu reakcije, pa voziti automobil ili upravljati složeni strojevi za vrijeme liječenja ne bi trebalo biti.
• Ne dajte tabletu djeci mlađoj od 2 godine.
• Vrlo pažljivo je potrebno biti onim pacijentima u kojima postoji kršenje funkcionalnosti bubrega i jetre.
• Ako ste zaboravili uzimati tablete strogo na vrijeme, pokušajte ih piti kad se sjetite. Međutim, ako je došlo vrijeme za sljedeći sastanak, onda, da biste uhvatili propuštenu, ne biste trebali uzeti dvostruku dozu. Bolje je nastaviti piti lijek prema propisanom planu.
• Nema pouzdanih podataka o mutagenom učinku lijeka na ljudsko tijelo. Međutim, u studiji štakora, lijek je izazvao pojavu tumora mokraćnog mjehura. Međutim, to se dogodilo kada je dopuštena norma prekoračena iu rijetkim slučajevima.

mjere opreza

Ako se uzme droga „topiramata” uputstvo (recenzije lijekova će naučiti kasnije) sugerira neke mjere opreza koje je potrebno ispuniti kako bi se izbjegla pojava nuspojava:

• Ako je pacijent na hemodijalizi, tada je za učinkovito djelovanje lijeka potrebno dodatno propisati pola dnevne doze prije postupka pročišćavanja krvi i nakon toga.
• Tijekom povlačenja lijeka treba povećati količinu potrošene tekućine. To će spriječiti taloženje bubrežnih kamenaca.
• Ako postoji ozbiljan gubitak težine, možete podesiti prehranu i dodati biološki aktivne aditive koji promiču asimilaciju hranjivih tvari.
• Neželjeno je, zajedno s "Topiramatom", uzimati tvari koje izazivaju suzbijanje živčanog sustava.

Kao što možete vidjeti, ovaj lijek je vrlo ozbiljan, stoga nemojte uzimati lijekove jer to možete pogoršati.

Značajke pohrane, analoga i recenzija

Ako vam sadašnji agent ne odgovara, možete pitati za analoge takvog lijeka kao "topiramat". Jedan od njih je "Topamax", instrukcija na kojoj je aplikacija na mnoge načine slična prethodnom opisu. Ima isti aktivni sastojak. Postoje i drugi analozi lijeka: Topsaver, Toreal, Maxitopyr. Nemoguće je samostalno prolaziti tim lijekovima. Možda neće dati pozitivan učinak, jer se njihov sastav može razlikovati. Prije početka uzimanja lijekova trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Štoviše, bez recepta malo je vjerojatno da će biti napisani.

Zadržite tvar na tamnom mjestu, gdje nije najmanji zraka svjetlosti, vlage. Ne stavljajte tvar blizu izvora topline. Jamstveni period Valjanost je 2 godine. Nakon tog vremena lijek treba odložiti. A to mora biti učinjeno kako djeca ne mogu doći do njega.

Što se tiče recenzija, oni su različiti. Pacijenti su primijetili visoku učinkovitost lijeka u kontroli napadaja. On je dobar kod migrene glavobolja. Međutim, alat ima relativno visoke troškove. Na primjer, cijena jednog paketa može biti 600 rubalja ili više. Ako se lijek pravilno koristi, pomaže u postizanju dugoročne remisije. Iako postoje druga mišljenja. Na primjer, u nekim slučajevima, djeca doživljavaju pamćenje i smanjenje pažnje, zakašnjenje u razvoju, a netko uopće ne pomaže. Tu je i pogoršanje bubrega.

Valja napomenuti da se u nekim regijama zemlje receptni lijekovi mogu dobiti besplatnim receptom, s određenim pogodnostima. Ali prije nego kupite proizvod, trebate se posavjetovati s liječnikom koji će vam dati odgovarajuće dopuštenje. Zapamtite, samo-lijek je ispunjen ozbiljnim komplikacijama. Ispitali smo učinak takvog lijeka kao topiramata, upute, recenzije o migrenama i još mnogo toga. Posavjetujte se s liječnicima i budite zdrav!