Osteoartritis gležnja: simptomi, dijagnoza i liječenje

S godinama povećava rizik od raznih bolesti, često se manifestiraju degenerativne i destruktivne promjene, a među njima - Nepravilnosti u mišićno-koštanog sustava.

Opis bolesti

Artroza zgloba gležnja (prema ICD-10 kodu M19) je upalni proces u zglobnoj hrskavici, što dovodi do uništenja tkiva. Zbog toga, tijekom vremena hrskavica stanjuje, gubi duktilnost postaje krhka u strukturi postoje male pukotine, što je proces štetnih naslaga soli kalcija. S daljnjim napredovanjem bolesti, čestice hrskavice mogu još više povrijediti površinu kostiju, što dovodi do pojave boli i drugih simptoma.

Zašto se to događa? Ovaj zajednički doživljava ozbiljan konstantni tlak cijele tjelesne težine. Testiranje stalno povećanje opterećenja, gležanj u određenom trenutku ne može izdržati utjecaj, kao rezultat koji može razviti artroza. Valja napomenuti da u praksi ova dijagnoza nije tako česta, kod rizičnih skupina ljudi su puni tjelesni, s ozlijedenim zglobovima ili sa slabim ligamentima.

Čimbenici koji uzrokuju bolest

Postoji nekoliko razloga koji dovode do artroze zglob gležnja. Glavni je neusklađenost opterećenja na zglobu i njegova sposobnost da izdrži ovo opterećenje. Navedimo drugi:

1. Promjene dobi. Prema statistikama, bolest se može pojaviti kod ljudi u dobi umirovljenja. I bolest se razvija usporavajući, manje zdravstvenih problema u nekoj osobi.
2. Pretilost je visok stupanj. Povećano opterećenje na zglobu u mast ljudi dovodi do svoje brže trošenje nego za osobe s normalnim tjelesnim.
3. Stručni sportaši (nogometaši, trkači, itd.) Također su podložni promjenama artroze zbog konstantnog opterećenja na zglobu gležnja.
4. Poremećaj metabolizma u tijelu i bolesti koje su se pojavile na ovoj pozadini (na primjer, dijabetes, giht itd.).
5. Cipele. Žene su sklone razvoju artroze zbog vječne želje za ljepotom - stalnog nošenja "krivih" cipela: na pletenicama ili, naprotiv, na ravnom potplati.
6. Prisutnost u anamnezi lomova gležnja.
7. Ravne noge ili deformacija nogu.
8. Ako obitelj ima neku od rodbine s takvom patologijom - rizik od poremećaja raste.

Osteoartritis u djece?

Artroza zgloba gležnja se također može dijagnosticirati kod djece pod utjecajem takvih negativnih čimbenika kao što su displasija zglobova i tkiva, traume s dislokacijama i frakturama, upalni procesi i nasljedne predispozicije. Osim toga, ako je dijete sklono pretilosti od djetinjstva, tada artroza ne mora čekati ozbiljnu dob i početi se očitovati do dobi od 20 godina. Usput, s pojavama ove bolesti, vojna služba je nemoguća.

Simptomi artroze gležnja

Poteškoće u prepoznavanju ranih simptoma prvenstveno je svojstvo artroze da praktički ne manifestira. Pacijenti u stanju mirovanja ne smetaju, samo povremeno, nakon opterećenja, postoje suptilne bolove s tendencijom povećanja s vremenom.

Njega se mora probiti u zglobovima nakon fizičkog napora, brzog umora mišića i neke krutosti. Nakon nekog vremena, ako ne obratite pozornost na takve naizgled beznačajne simptome, došlo je do percipiranog ograničenja u pokretljivosti, razvija se deformacija gležnja, već zahvaćena artroza. Zglob može potpuno srušiti i dovesti pacijenta na invaliditet.

Iskusni liječnik lako prepoznaje znakove artroze zgloba gležnja prema karakterističnoj kliničkoj slici:

1. Prvi znak - tzv. "Početna" bol koja se pojavljuje nakon dugog sjedenja dok pokušava stati na stopalo, očituje se u krutosti pokreta u zglobu. Bol prolazi ako idete nekoliko koraka.
2. Jačanje s opterećenjem boli.
3. Zglobovi naborani, škripanje, vidljivo oteklina, dok se kreće postoji neka krutost.
4. Izloženost zglobu je često dislocirana.
5. Postoji svibanj biti atrofija mišića koji se nalaze pored ozlijeđenog zgloba.
6. Vruće noge na dodir.

Faze razvoja bolesti

Manifestacije artroze gležnjeva razvijaju se u fazama:

Ja stupanj. Od simptoma - jedva primjetna jutarnja krutost. Rendgensko ispitivanje ne otkriva nikakve promjene u zglobu. Unatoč tome, već je potrebno početi liječenje.

II stupanj artroze zgloba gležnja. Ograničenje pokretljivosti je ograničeno, u zglobu različita kvrga tijekom kretanja, malo je oteklina. X-zraka otkriva lagano smanjenje zgloba između zglobova. Može postojati hromost.

III stupanj. Postoji jaka atrofija mišića, poremećaj u X-ray slike različita deformacije zgloba, to povećanje u veličini, izražen u značajnom ograničenju kretanja. Bolne senzacije čak iu uvjetima nepokretnosti udova.

IV stupanj. Zglobni razmak na slici gotovo je nevidljiv, snažan rast koštane srži, pokretljivost zglobova teško je oštećena, sublukcija je moguća. Kirurško liječenje je potrebno.

Simptomi artroze gležnja trebaju biti u stanju prepoznati na vrijeme.

Kako dijagnosticirati?

Pacijent s pritužbama na gore navedene znakove treba puno ispitivanje i izbor optimalnog načina liječenja. Prije svega, morate dobiti termin za specijalista - na traumatologiji i ortopediji, u budućnosti možda morati konzultirati kirurga. Dijagnoza artroze, kao i mnoge druge bolesti, temelji se na rezultatu detaljnog intervjua pacijenta i dobivenih podataka kao rezultat potpunog ispitivanja. Liječnik sluša pacijentove pritužbe, analizira ih i popravlja u medicinskoj dokumentaciji.

Tipično, pacijentu se dodjeljuju sljedeće studije kako bi se identificirala deformirana artroza zgloba gležnja:

1. Radiografija. Potrebno je dobiti informacije o točnom položaju osi zahvaćenog zgloba, mjestu postojećeg oštećenja hrskavice i odrediti stupanj oštećenja susjednih zglobova. Istraživanje se provodi u vrijeme opterećenja na bolnoj nozi. Znanstvenici otkrivaju uzroke patologije.
2. Snimanje magnetske rezonancije ili računalnu tomografiju. U artroze, opterećenje na nogama neravnomjerno raspodijeljen, mijenjati kostiju mjesto - MRI ocijeniti dinamiku tog procesa.
3. Klinički, biokemijski krvni testovi.
4. Ultrazvuk nogu ili rjeđe arthroscopy.

Najčešće su ove studije dovoljne za potvrdu dijagnoze artroze ili artritisa, a liječnik već odabire potrebne tretmane.

Liječenje artroze gležnja

Terapeutski proces je usmjeren na poboljšanje funkcioniranja zgloba, smanjenje bolnih manifestacija, kao i sprečavanje daljnjeg razvoja hrskavice destruktivnih promjena.

Kada je dijagnoza već potvrđena, liječenje treba započeti odmah kako bi se spriječio razvoj komplikacija. Po vlastitom nahođenju liječnik propisuje lijek ili kirurško liječenje.

Standardna terapija za artroze:

• bol reljef;
• neutralizacija upalnog procesa;
• nastavak zajedničke mobilnosti;
• regeneracija oštećenog hrskavog tkiva;
• obnova metaboličkih procesa u svim tkivima bolesnika i susjednih područja;
• usporavanje razvoja distrofnih promjena;
• rehabilitaciju za one koji su preporučeni kirurški zahvat.

Konzervativno liječenje artroze gležnja: svi pripravci podijeljeni su u dvije kategorije:

1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). To su lijekovi koji djeluju brzo, koji pomažu da se brzo, potpuno ili djelomično riješi bolnih senzacija. Ovo je njihov plus. No, ozbiljan nedostatak je negativan utjecaj tih lijekova na sluznice probavnog sustava, a dugoročno korištenje može razviti gastrointestinalne patologija kao što su gastritis ili čir. Zbog toga je uporaba nesteroidnih boli ublaživača moguće samo s kratkim tečaja i obavezna je za tu namjenu i pod nadzorom liječnika. NSAID-ovi uključuju: Ibuprofen, Naise, diklofenak, Aceclofenac, Nimesulide i drugi. Također su potrebne masti za artroza zgloba gležnja.
2. Pripreme za tzv. Odgođeno djelovanje, ili kondroprotektori. Postavljeni su za obnovu oštećene hrskavice izgubljenih svojstava, potiču sintezu hrskavice. Najčešće korišteni kondondroproteini uključuju hijaluronsku kiselinu, glukozamin i kondroitin.

Vježbe za artroza zgloba gležnja nalaze se u nastavku.

gimnastika

Bazen se posjećuje po volji, a zajednički razvoj mora biti obavezan i redovan. Ispod je niz vježbi koje možete učiniti kod kuće:

• ruku provodimo rotacijska gibanja gležnja u zglobovima - oštri trzaji su neprihvatljivi, svi pokreti su uredni i ne uzrokuju nelagodu;
• kružne gibanje gležnjeva prvo u smjeru kazaljke na satu, zatim natrag;
• torzija stopala prstima iznutra;
• polako ustati i pasti na prste;
• hodanje na piramidalnom koraku;
• stavite stopala na plastičnu bocu s vodom, premjestite ih natrag i naprijed;
• pokreta koji oponašaju biciklizam, obavljaju se zaustavlja;
• plitke čučnjeva bez odvajanja stopala od poda;
• sjedenje gore-dolje zaustavlja se gore-dolje.

prevencija

Ako slijedite jednostavne preporuke za prevenciju, možete izbjeći takvu razočaravajuću dijagnozu. Kako možete pomoći tijelu da spriječi pojavu artroze?

1. Držite težinu pod kontrolom, obavljajte umjerenu, preporučujemo liječničkim vježbama.
2. Pridržavajte se odgovarajuće prehrane, obogatite prehranu proteinima i aminokiselinama, uzmite komplekse vitamina i minerala.
3. Da biste pratili svoje zdravlje i odmah odgovorili na signale tijela, odmah liječite i uklonite metaboličke poremećaje i druge poremećaje.
4. Izbjegavajte traumatske situacije za spajanje, nosite cipele na udobnoj, ravnomjernoj peta.