Vestibulopatija - što je to ... Vestibulopatija: opis, uzroci i karakteristike liječenja

Ljudsko tijelo održava svoj položaj u prostoru kroz funkcioniranje vestibularnog aparata. Glavni zadatak ovog sustava je sposobnost uravnoteženja, analize pokreta i položaja tijela. Razvoj vestibularne disfunkcije naziva se "vestibulopatija". Što je to i koje su glavne manifestacije bolesti, raspravlja se u članku.

Osnovni pojmovi bolesti

Malo je pacijenata postavilo pitanje: "Vestibulopatija - što je to?", Budući da bolest nije tako široko rasprostranjena. Sličan pojam označava kompleks poremećaja vestibularni aparat, karakterizira nesposobnost potonjeg da obavlja svoje funkcije i održava položaj ljudskog tijela u prostoru.

Vestibulopatija, čiji se simptomi i liječenje dalje raspravljaju, mogu se razviti i kao zasebni poremećaj u tijelu, te u obliku jednog od sindroma drugog psiho-vegetativnog poremećaja. U drugom slučaju, liječenje i dijagnoza bolesti postaje teže, jer se usko isprepliću s ukupnom kliničkom slikom, zajedno s drugim somatskim, vegetativnim i emocionalno-afektivnim manifestacijama.

Poremećaj vestibularne funkcije može se pojaviti u ranoj dobi. Ovo patološko stanje smatra se neadekvatnošću otolitskog aparata. U djetinjstvu se manifestira u obliku bolesti kretanja na jeku, u dizalu, javnom prijevozu.

Tijekom vremena, simptomi poremećaja počinju nalikovati uvjetovanim refleksima. To jest, klinička slika napada se razvija čak i prije nego što je čimbenik počeo djelovati, što ga uzrokuje.

Etiološki čimbenici bolesti

Pojavljuju se sljedeći uzroci vaskularne disfunkcije:

• bolesti unutarnjeg uha;
• oštećenje organa mozga;
• patološki procesi vratne kralježnice;
• traumatskih ozljeda;
• bubri;
• zarazne bolesti;
• promjena dobi.

Među akustičnih analizatora bolesti koje mogu uzrokovati vestibulopathy razvoj, razlikovati labirintitis, infarkt labirint, Meniere bolest.

Infarkt labirinta često se javlja u pozadini dobnih promjena. Pacijenti se žale na teške gubitke sluha i pojavu vestibularnih poremećaja.

Ménièreova bolest karakterizira gubitak sluha, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, osjećaj zagušenja i buka u ušima. Ova bolest je povezana s patološkim procesima u unutarnjem uhu.

Labirintski ima bakterijski ili virusni karakter. Upalni proces je lokaliziran u membranskom labirintu unutarnjeg uha. Osim toga, vestibulopatija može biti uzrokovana opijanjem otrovnih tvari ili lijekova.

Zajedničke manifestacije

Svi oblici ove bolesti imaju uobičajene i specifične manifestacije. Bolest je karakterizirana sljedećim uobičajenim simptomima:

1. Vrtoglavica može biti privremena ili trajna. Svaki pacijent ima vlastitu, individualnu percepciju vrtoglavice. Neki se žale na osjećaj nemogućnosti da popravljaju vid, a drugi - da se svi objekti okreću u jednom smjeru.
2. Glavobolja se može manifestirati bolom različite snage i intenziteta.
3. Oštećenje vida - u bolesnika ima muha ili tamnih krugova ispred očiju, vid se smanjuje.
4. Poremećaji iz ravnoteže - pacijenti se poskakuju, mogu pasti, nemaju osjećaj stabilnosti.
5. Nisttagmus - postoji kretanje očne jabučice, koje imaju ritmički karakter. Oči mogu kretati u bilo kojem smjeru.
6. Mučnina, povraćanje.

Vrste vestibularnih poremećaja

Odredeni su sljedeći oblici vestibularne disfunkcije:

• vertebrogena vestibulopatija;
• periferna vestibulopatija;
• posttraumatski oblik vestibularnog poremećaja.

Svaki oblik bolesti ima svoje etiološke čimbenike, kao i opće i specifične simptome kliničke slike.

Prema ICD, vestibulopatija i sve manifestacije imaju kod H81. Odnose se na skupinu bolesti unutarnjeg uha (H80-H83).

Vertebrogenic oblik

Ova vrsta vestibularnih poremećaja izravno je povezana s patološkim procesima u vratnoj kralježnici. Uzroci razvoja mogu biti takvi kršenja:

• bol u donjem dijelu leđa;
• osteoporoza;
• nesolventnost diskova ili kralješaka;
• kompresiju živaca;
• poremećaj mikrocirkulacije.

Bolest je karakterizirana čestim napadajima vrtoglavice, što može biti sustavno ili rijetko. Prilikom kretanja ili okretanja glave, pacijenti se žale na osjećaj nelagode, osjećaj nestabilnosti. Pacijentica se ne može usredotočiti na subjekt, postoji osjećaj mučnine prilikom pokušaja vizualnog popravljanja predmeta koji se kreću.

Neki pacijenti razvijaju središnji sindrom vestibulopatije. Ima paroksizmalni karakter i akutni napad. Pacijent je dezorijentiran u svemiru, ozbiljna vrtoglavica i cephalgia su zabilježeni. Vestibulopatija s takvim manifestacijama opasna je za mogućnost komplikacija.

Periferni oblik bolesti

Akutna periferna vestibulopatija - što je to? Upalni procesi u živčanom sustavu unutarnjeg tijeka auditorni analizator uzrokuju razvoj ovog oblika bolesti. Klinička slika popraćena je takvim manifestacijama:

• vrtoglavica paroksizmne prirode;
• poremećaj ravnoteže;
• kretanje očiju, neovisno o želji pacijenta;
• Sluh se nije promijenilo.

Etiološki čimbenici još uvijek nisu poznati. Pretpostavlja se da mehanizam jogginga ovog oblika može biti bakterija ili virusi. Mnogi se bolesnici žale na razvoj simptoma akutne respiratorne virusne infekcije u povijesti prije nastupa napada vestibularnih poremećaja.

Periferna vestibulopatija se manifestira osjećajem straha, mučnine, povraćanja, duge vrtoglavice, buke u jednom uhu i osjećaja zagušljivosti u njemu. Razina saslušanja ostaje ista.

Komplikacija ovog oblika može postati encefalopatija. Vestibulopatija, čije liječenje mora početi s prvim simptomima, rijetko uzrokuje teške komplikacije.

Razvoj bolesti zbog traume

Posttraumatska vestibulopatija - što je to? Ovo je oblik poremećaja vestibularnog aparata, koji je uzrokovan traumatsko oštećenje tamponne membrane, zidova labirinta ili živčanih tkiva.

Etiološki čimbenici razvoja:

• kontuzija mozga;
• oštećenje kostiju lubanje;
• psihogeni vrtoglavica nakon traume;
• posljedice dekompresije.

Napad vrtoglavice dovoljno je dug, uz mučninu i povraćanje, nistagmus, nestabilnost tijekom kretanja. Simptomi nestaju tek nakon nekoliko tjedana.

Dijagnostički pregled

Vestibulopatija, čiji simptomi mogu biti znak poremećaja vestibularnog aparata ili sindroma druge bolesti, prilično je lako dijagnosticirati. Međutim, otkrivanje uzroka može potrajati dugo.

Prije svega, pacijent pregledava neurolog. Ova dijagnoza uključuje oftalmoskopiju, procjenu stanja lica i slušnih živaca. Kontrolira se rad preostalih skupina živaca, uključujući simptom Babinskog.

Palcenoalna analiza, peta koljena i test za diadochokinesis omogućavaju procjenu stanja malog mozga.

Također se određuje magnetska rezonancija snimke kralježnice vrata maternice kako bi se utvrdio mogući razvoj vertebralnog oblika bolesti. Liječnik pregledava stanje kostiju, kralješaka, mišića i zglobnih aparata.

Obavezno je konzultiranje otolaringologa s ispitivanjem stanja tamponske membrane. U slučaju njezine traumatske ozljede, liječnik ENT procjenjuje pušku šupljine.

Načela terapije

Vestibulopatija, čiji tretman treba biti sveobuhvatan, ima povoljan ishod u ranoj cirkulaciji specijalizirane njege. Na prvom mjestu se obavlja simptomatska terapija. Uključuje korištenje sljedećih skupina lijekova:

1. Antikolinergični lijekovi akcije inhibiraju aktivnost vestibularnih struktura. To su pripravci koji se temelje na platyphyllin i scopolamin. Često se koriste za sprečavanje pojave napadaja.
2. Prolaze antihistaminici - "Dramin", "Bonin", "Dimedrol" krvno-moždana barijera.
3. Benzodiazepini su učinkoviti u vrtoglavici, inhibiraju rad vestibularnog aparata (Relanium, Laurafen, Lorazepam).
4. Pripravci s antiemetikom: "Pipolphen, Metatherinum", "Cerucal", "Metoclopramid", "Motilium".

Tijekom razdoblja remisije, možete koristiti elemente ručne terapije, masaže, refleksoterapije, pijavice, magnetoterapije i drugih mogućih metoda.

Vestibularna rehabilitacija

Ovo je posebno dizajniran skup mjera usmjerenih na brzu obnovu normalnog rada vestibularnog aparata. Glavna točka programa je gimnastika i trening.

Provođenje vestibularne gimnastike dopušteno je samo u slučajevima kada nema progresije bolesti. Označava se kada je pacijent u stabilnom stanju. Ranije gimnastičke vježbe počinju, to će učinkovitije biti rezultat.

Načelo vestibularne gimnastike provodi vježbe u kojima su pokreti prtljažnika, glave i očiju senzorni nedosljedni. U početku pacijent osjeća osjećaj nelagode pri izvođenju, ali se ubrzo navikne na to.

Bolesnik nauči hodati zatvorenim očima, stoji na jednoj nozi, baci glavu natrag, naizmjenično otvori i zatvara oči, stajati zatvorenim očima na koljenima.

Preventivne mjere

Razvoj napada vrtoglavice može se spriječiti pridržavanjem određenih preventivnih mjera. Trebali biste jesti pravilno, vježbati, izmjenjivati ​​se od odmora i posla. Također je potrebno liječiti bolesti na vrijeme, što može poslužiti kao poticaj razvoju vestibulopatije. To su bolesti mozga, živčanog sustava, kralježnice, ENT bolesti.

Vestibulopatija, simptomi i liječenje koje sada znate, mogu se ispraviti i liječiti pravodobnim otkrivanjem uzroka bolesti i traženjem pomoći od liječnika.