Melanoma nevus: klasifikacija, karakterizacija, dijagnoza i liječenje

Što je melaniform nevus? Mnogi ljudi ne znaju odgovor na ovo pitanje. Iako su neki ljudi još uvijek upoznati s tako neugodnim fenomenom.

Kako izgleda melanom nevus, kakva je to vrsta obrazovanja, kako se dijagnosticira i liječi, mi ćemo reći u nastavku.

Osnovne informacije

Melaniform nevi se stječu (u procesu života) ili kongenitalne moleske. U medicinskoj praksi takve se formacije često nazivaju benigni tumori. Iako se u nekim slučajevima takvi molovi još mogu razviti u maligne novotvorine.

Kongenitalni melanom nevus obično raste polako (u procesu razvoja ljudskog tijela). Nakon što je dosegla određenu vrijednost, takva zamrzavanja zamrzavaju.

Opće značajke

Melaniformni nevi su benigne neoplazme nastale tijekom patoloških abnormalnosti tijekom intrauterinalnog razvoja fetusa. Unatoč činjenici da su točke u pitanju najčešće kongenitalne, na ljudskom tijelu postaju vidljive samo u procesu odrastanja.

Na tijelu novorođenčadi i novorođenčadi gotovo da nema takvih znakova. Samo 4-10% svih beba može se naći pigmentirana mjesta. S godinama, takve neoplazme ne mogu se pojaviti, nego i sami nestati. Na primjer, ako osoba mlađa od 25 godina ima oko 40 mola, a zatim do 30 godina može ostati samo 15-20.

Također treba napomenuti da u starosti (od 80 godina), praktički nema nevi na tijelu.

Broj takvih madeže mogu se značajno povećati u dobi od 18-25 godina. Mogu se razlikovati i po veličini.

Stručnjaci tvrde da je prisutnost ogromnog broja mole na tijelu znak je visokog rizika od melanoma. S tim u vezi, za takve neoplazme treba pažljivo pratiti.

vrste

Melanoma nevus je formacija koja nastaje iz promijenjenih stanica melanocita ili takozvanih ne-karcinoma. Trenutno se razlikuju sljedeće vrste molova:

• Ne-ćelijski granični čuvar. To je jednostavno mjesto koje ne diže, ali lagano strši iznad površine kože. Ovaj nevus ima smeđu boju i jasne konture.
• Intradermalni melanom nevus. Ovo je najčešća vrsta bedema. Akumulacija pigmentnih stanica nalazi se u debljini srednjeg sloja kože, tj. U dermisu.
• Složeno pigmentirano. Ova nevus se diže iznad kože. Može imati različitu boju. Vrlo često ima čvrste vlasi na njemu.
• Intradermalno. To je znak koji se proteže iznad površine kože i ima neravnu, neravan površinu. Obično se pojavljuje u dobi od 12-30 godina.
• Plava. Ova mrlja imaju karakterističnu boju jer je povezana s naslagama melanina pod kožom. Plavi nevusi Gusto na dodir i malo iznad kože.
• bazalni. Ovo je vrsta bedema, koja ima uobičajenu tjelesnu boju.
• Nevus Ota obično se nalazi na licu u obliku "prljavih" mjesta.
• Nevus Setona Posebna je vrsta kožnog mjesta kada se oko nje nalazi kožna površina koja je bez pigmenta.
• Nevus Ita vrlo slična nevusu Otaca, ali je ispod kosti kostiju, u škapuli, prsima ili vratu.
• Papillomatous nevus Velika je, smještena na stražnjem dijelu vrata ili na glavi. Vrlo često raste dlake.
• Nevus Becker javlja se kod mladih muškaraca 11-15 godina. Može doći do veličine do 20 cm.
• Linearni nevus pojavljuje se od rođenja i predstavlja skupinu malih nodula koji se nalaze na tijelu u obliku lanca.

Melaniform nevus: ICD 10

Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije koristi se u zdravstvu kao vodeća statistička osnova. Prema navedenom dokumentu, bolest koja se razmatra ima kod - D22. Mjesto ove bolesti u ovoj klasifikaciji je kako slijedi:

1. Nevus usana.
2. Melanoma nevus stoljeća, uključujući adheziju kapaka.
3. Nevus uha i vanjskog slušnog kanala.
4. Nevus neodređen i druge dijelove lica.
5. Vrat i vlasište.
6. Melaniform nevus prtljažnika.
7. Gornji dio, uključujući i područje ramena.
8. Nevus donjeg dijela, uključujući i područje kuka.
9. Melaniform nevus, neodređen.

Zadaci liječnika

Prije liječnika, dijagnosticiranje bolesti, postoji niz važnih zadaća:

• Ispravno utvrditi pojavu birth mark i odrediti mogućnosti njegovog liječenja.
• Prepoznajte (s vremenom) početak procesa formiranja maligne degeneracije.
• Odredite indikacije za provođenje drugih dijagnostičkih metoda (ako je potrebno).

Pregled pacijenata

Ispitivanje pacijenta s bedžom započinje razgovorom i ispitivanjem. Tijekom razgovora, liječnik postavlja važne detalje kao i razdoblje pojava birthmarka (od rođenja ili s dobi), njegovo ponašanje tijekom zadnjeg vremena (na primjer, promijenilo li se boja, povećala veličina itd.), prethodno provedena dijagnostika i liječenje.

Nakon intervjuiranja pacijenta treba ga ispitati. Liječnik procjenjuje veličinu, oblik i mjesto mrlje, prisutnost kose na njemu i druge značajke. Nadalje, on izvodi točnu dijagnozu i imenuje medicinske mjere.

Ako je potrebno, liječnik provodi dodatnu dijagnostiku. Da biste to učinili, iz matrice, uzimaju se obrisi. Upozorenja za ovu metodu istrage su: krvarenje, pukotine na površini bedema.

Uzimanje mrlje od nevus ima značajan nedostatak. U tom se procesu može pojaviti mikrotrauma koja može naknadno izazvati maligni rast. U svezi s tim, takva se studija provodi samo na specijaliziranim onkološkim klinikama.

Ostale dijagnostičke metode

Najsigurnija metoda dijagnoze je metoda svjetlosne mikroskopije. U ovom slučaju, mol je ispitan pod mikroskopom, izravno na ljudskom tijelu.

Luminescentna mikroskopija je siguran, precizan i bezbolan postupak. Međutim, uređaji za njegovu implementaciju nisu dostupni u svim klinikama.

Također, računalna dijagnostika koristi se za proučavanje znaka. Zahvaljujući ovoj tehnici dobiva se slika nevus, koja se brzo uspoređuje s postojećom bazom podataka. Kao rezultat toga, liječnik može vrlo brzo uspostaviti ispravnu dijagnozu, a zatim propisati liječenje.

Laboratorijska dijagnostika

Ova metoda se koristi za uspostavljanje procesa degeneracije bedema u melanomu. Ako postane maligna, onda u krvi pacijenta postoje posebne tvari koje se zovu onomarkerima. Otkrivanje tih podataka omogućuje vam pravilnu dijagnozu i propisivanje odgovarajućeg liječenja.

Izbor metoda liječenja

Danas postoji nekoliko načina obrada pigmentiranog mrlje. Mogu ih kirurški izrezati ili tretirati drugim alternativnim metodama.

Izbor terapije ne može se odrediti željama bolesnika. Njezino svjedočenje određuje liječnik, uzimajući u obzir čimbenike poput:

• Pojedinosti pigmentiranog mjesta (rizik prijelaza na melanom, raznolikost, veličinu).
• Dostupnost potrebne opreme.

Kirurška metoda

Uklanjanje nevus operativno (kroz skalpel) je najčešća tehnika, jer ne zahtijeva korištenje posebne opreme.

Ova taktika je prikazana u odnosu na moles, koji su veliki. Nedostaci ove metode uključuju sljedeće:

• u skladu s pravilima, kirurg mora ukloniti ne samo pigmentirano mjesto, već i pokrivače koji ga okružuju (oko 3-5 cm oko);
• nakon uklanjanje bedževa često ostaju ožiljci i ožiljci;
• u maloj djeci takvo se obrazovanje gotovo uvijek uklanja pod općom anestezijom.

Također treba napomenuti da u nekim slučajevima vrlo velike ne-dermalne oznake moraju biti uklonjene u dijelovima. Liječnici rijetko koriste ovu metodu, budući da je ostatak mrlja sposoban davati aktivan rast ili regenerirati u maligni tumor.

Ostale metode uklanjanja

Osim skidanja s nevusom, u modernim klinikama koriste se sljedeće metode:

• Cryodestruction (ovo je zamrzavanje kljunova).
• Elektrokoagulacija (efekt visoke temperature).
• Laserska terapija.

Ne može se reći da se radiosurgijske metode često koriste za istrijebivanje znakova zaraženosti. Njihova se suština leži u činjenici da poseban uređaj - ultrazvučni - generira zračenje zračenja (radioaktivno), koje se koncentrira na područje patološkog fokusa i uklanja, ne šteti okolnim tkivima.