Cystocele: što je to i kako se liječiti? Uzroci, simptomi

Na žalost, mnoge žene u nekoj fazi života moraju se suočiti s takvim neugodnim problemom kao cistocele. Što je to? Ovo je cystocele pojavljuju nakon istezanja tkanine između nosivog tijela i vaginalnog zida, zbog čega je dao niz mjehura u vaginu.

Glavni razlog pojavljivanja takvog problema - istezanje mišića, podržavajući zdjelične organe. Istezanje može prirodno dovesti do poroda, kroničnog zatvora, produženog teškog kašlja ili težine podizanja. Osim toga, dodatni čimbenik rizika je razdoblje menopauze, kada se razine estrogena u tijelu smanjuju.

Ako žena ima blagu ili umjerenu kila mokraćnog mjehura, liječnici obično propisuju konzervativni tretman. U teškim slučajevima može se zahtijevati operacija kirurškog zahvata kako bi se rodnica i drugi organi prsnog koša držali na pravim mjestima.

simptomi

Moguće je da s blagim prolapsom mokraćnog mjehura ne osjetite niti razvoj cistocele. Simptomi i znakovi patologije mogu se izraziti na različite načine i obično uključuju:

• osjećaj punine ili pritiska u zdjelici i vagini;
• povećana nemir tijekom napora, kašlja, pokušaja ili podizanja težine;
• osjećaj da niste potpuno ispraznili mjehur nakon odlaska u zahod;
• rekurentne infekcije mokraćnog sustava;
• bol sindrom ili blaga inkontinencija tijekom seksa.

U teškim slučajevima, komad tkiva koji strši kroz vaginalni otvor postaje vidljiv i može se pojaviti osjećaj sjedenja na pilećem jajetu.

Znakovi patologije osobito su vidljivi nakon duljeg stajanja na nogama i mogu proći nakon što se skloni položaju.

Kada treba posjetiti liječnika

Ozbiljna nelagoda je glavni problem s kojim cistocita nosi. Stupnjevi bolesti mogu napredovati i dovesti do poteškoća u pražnjenju mokraćnog mjehura i povratnim infekcijama. Ako razvijete simptome koji uzrokuju tjeskobu, prijavite se za konzultacije sa specijalistom.

razlozi

Zdjelica sastoji se od mišića, ligamenta i vezivnih tkiva mjehur i drugih organa zdjelice. Zglobovi između mišića i ligamenta mogu vremenom postati slabiji kao posljedica traume rađanja ili kroničnog istezanja mišića zdjelice. Kada se to dogodi, mjehur može pasti ispod norme i doslovno ispadne u vaginu. Ovo stanje se naziva vesika kila - cistocele (foto).

Među mogućim razlozima navedeni su sljedeći uvjeti:

• trudnoće i prirodno porođaj;
• pretilost ili pretilost;
• učestalo dizanje utega;
• problemi s pokretom crijeva, zatvor;
• kronični kašalj ili bronhitis.

Čimbenici rizika

Moguće je spriječiti razvoj patologije, ako ste tek nedavno naučili o postojanju pojma "cistocele". Što je to i kako spriječiti problem? Obratite posebnu pozornost na čimbenike rizika koji povećavaju vjerojatnost pojave hernije mokraćnog mjehura. To su:

• Genera. Najčešće se cistocele nalaze u žena koje su prirodno rodile više od jednog djeteta.
• Starenje tijela. Rizik vezikularne hernije povećava se u izravnoj proporciji s dobi pacijenta. Razdoblje poslije menopauze posebno je opasno jer je proizvodnja estrogena, koja održava elastičnost dna zdjelice, smanjena nakon menopauze.
• Uklanjanje maternice kirurški.
• Genetske značajke. Povećani rizik od patologije opažen je kod žena koje su rođene s slabim vezivnim tkivima.
• Pretilost. Cistocele su također opasne za pacijente s dijagnozom pretilosti i samo prekomjernom tjelesnom težinom.

dijagnostika

Liječnik treba dijagnosticirati problem prije propisivanja liječenja na temelju jedini znakovi cistocita - što je to i kakva je bolest neugodnost koja vam smeta, može odrediti samo stručnjak. U tu svrhu provode se relevantne studije i analize, uključujući:

• Inspekcija zdjelice. Takav se pregled može odvijati na dva mjesta pacijenta: stajanje i laganje. Liječnik će tražiti očite znakove kilije, uključujući izbočenje komadića tkiva u vagini. Najvjerojatnije, stručnjak će vas pitati nategnuti kao kad ide na wc, utvrditi: kako ti pokušaji utjecaja na stupanj tsistotsele- što je to - varijaciju norme ili očite patologije. Da biste provjerili snagu mišića dna zdjelice, liječnik će vas zamoliti da ih izrezete, kao da pokušavate zaustaviti uriniranje.
• Analiza urina i funkcija mokraćnog mjehura. Ako vam se pojavi cistocele, bit će vam dodijeljena studija funkcija mjehura, to jest, kvaliteta pražnjenja tijela prilikom mokrenja. Analiza urina bit će potrebna za identifikaciju mogućih zaraznih bolesti ako se ispostavlja da još urina ostaje u tijelu nakon pražnjenja nego što bi trebalo biti.

liječenje

Ako vaš dijagnoza - cystocele, liječenje će ovisiti o stupnju vjeđe mjehura i prisutnosti ili odsutnosti popratne patologija - poput prolapsa maternice vagine (prolapsa maternice).

Male hernije s blagim simptomima ili potpuni odsutnost znakova kršenja obično ne zahtijevaju terapiju. Stručnjaci preporučuju samo s vremena na vrijeme posjetiti liječnika pratiti napredovanje kila i uzeti nezavisne mjere za liječenje, naime - za jačanje mišića dna zdjelice poznate Kegelove vježbe. Ako mjere samopomoći ne pomažu, liječenje može biti sljedeće:

• Ugradnja uređaja za podršku (pessary). Vaginalni pessary je plastični ili gumeni prsten koji je umetnut u vaginu da zadrži mjehur na mjestu. Instalaciju obavlja stručnjak koji će pokazati kako izvaditi, čistiti i ponovno umetati prsten. Mnoge žene upotrebljavaju pessaries kao privremenu alternativu kirurškom zahvatu.
• Upotreba estrogena. Liječnik može preporučiti uporabu lijekova koji sadrže estrogen, u obliku vaginalne masti ili tablete posebno za liječenje cistokela. Recenzije o određenim lijekovima mogu se unaprijed čitati na tematske forume. Takva terapija je osobito korisna nakon što pacijent dosegne period menopauze.

kirurgija

Ako osjetite značajnu nelagodu zbog simptoma koji su karakteristični za mokraćnu kila, možda će biti potrebno izvršiti operaciju kako bi se uklonili problemi.

Obično, operacija se izvodi unutar vagine i uključuje povratak mokraćnog mjehura u normalni položaj, uklanjanje višak tkiva i napetost mišića i ligamenata dna zdjelice. Može biti potrebno koristiti posebne presadnice tkiva (grafts) za jačanje i pružanje dodatne podrške za tkivo vagine.

Značajke

Ako vam se dijagnosticira izostavljanje maternice, Osim operacije na tkiva dna zdjelice, liječnik će preporučiti uklanjanje maternice.

Ako planirate trudnoću, ali istovremeno pate od karakterističnih znakova cistokele, operacija se može odgoditi do trenutka kada odlučite da više ne želite imati djecu. Simptomatsko liječenje u ovom trenutku provodi se pomoću pessary biljke.

Učinak nadležne kirurške intervencije može trajati dugi niz godina, ali, nažalost, nitko nije imun od ponavljanja patologije. U ovom slučaju, stručnjaci savjetuju da leže za još jednu operaciju.