Ciste mozga u novorođenčadi - vrste, uzroci i karakteristike liječenja

Cista mozga su trodimenzionalna struktura sfernog oblika koja je napunjena tekućinom koja zamjenjuje zahvaćena tkiva. U novorođenčadi, to je vrlo česta dijagnoza nego što se čini na prvi pogled. Svako treće dijete, u pravilu, rođeno je s tom patologijom. Ponekad je veličina obrazovanja toliko mala da beba ne može ni pokazati nikakvu zabrinutost. Tijekom vremena, cista se može otopiti bez traga.

Uzroci novorođenčadi

Cista mozga u novorođenčadi mogu nastati zbog brojnih razloga. Čimbenici njenog pojavljivanja, kao i uzroci većine bolesti živčanog sustava, nisu u potpunosti proučeni do danas. Glavni razlozi za cistično obrazovanje uključuju sljedeće čimbenike:

• Dobivanje ozljede tijekom porođaja.
• Dobivanje ozlijeđenih u procesu života.
• Stjecanje traume kao rezultat intrapartum infekcije, kada se trauma prenosi od majke do djeteta. U ovom slučaju, herpes virus često dovodi do stvaranja ciste.
• Prisutnost kongenitalnih anomalija i patologija središnjeg živčanog sustava.
• Pojava cirkulacijskih poremećaja mozga.
• Prisutnost infekcija živčanog sustava koje je dijete prenijelo, na primjer, meningitis ili encefalitis.
• Hemorrhaga u mozgu.

Vrste patologije

Ovisno o lokaciji, strukturi i, pored toga, uzrocima ciste mozga klasificiraju se na sljedeći način:

Odmah u vrijeme pojavljivanja, ova bolest može imati dva oblika:

• Kongenitalni oblik koji proizlazi iz anomalija u razvoju živčanog sustava u fetusu.
• Dobiveni oblik, kada dođe do traume mozga ili do zaraze.

Vrste i uzroci cista u novorođenčadi zanimaju mnoge.

Lokalizacijom klasifikacija je sljedeća:

• Subendimalni tip ciste. Ova vrsta se kaže kad je cista cerebralni, smještena unutar mozga. To je najopasnija cista mozga, koja se može naći u djece u prvoj godini života. To je formirana zbog gladovanja kisika stanica mozga ili kao rezultat njihove smrti. Bez pravodobnog liječenja, takva patologija može dovesti do nepovratne štete od živčanog sustava. Posljedice u ovom slučaju postaju kršenje vitalne funkcije tijela, s invaliditetom ili smrću djeteta.
• Arahnoidni tip ciste je formacija na arahnoidnoj membrani mozga. Takva cista može se lokalizirati u bilo kojem odjelu mozga, a krši njegovu hematodinamiku. To je manje opasno od prethodnog, ali zahtijeva i posebnu pozornost kirurga. Njezine posljedice uglavnom su povoljnije za život, ali nedostatak terapije može dovesti do zaostajanja djeteta u smislu razvoja psihomotora.
  

Prema strukturi, ciste su podijeljene prema sljedećoj klasifikaciji:

• Koloidni tip obrazovanja. Takva cista je položena u razdoblju intrauterinalnog razvoja. Iako veličine ciste nisu velike, to ne uzrokuje simptomatologiju. S ultrazvučnom dijagnozom fetusa može se lako vidjeti cista. S rastom tijela, cista također raste. Njegov glavni simptom je izražen hidrocefalus. Ova vrsta bolesti zahtijeva kiruršku terapiju u neurokirurškoj bolnici.
• Dermoidni tip ciste nastaje na pozadini embriogeneze fetusa, koji se javlja iz nediferenciranih stanica listova kože i folikula dlake. Takve se formacije same ne rješavaju, zahtijevaju kirurško liječenje.
• Epidermoidni tip sastoji se od ravnog epitela i keratiniziranog staničnog elementa. Takva cista se smatra najosobnijim od svih koji se nalaze u dojenčadi, ali također zahtijeva kirurške zahvate.
• Pinealni tip ciste. U tom kontekstu, hidrocefalus se brzo razvija. Djeca, ako su prisutna, izložena su upalnim bolestima živčanog sustava.
• Vaskularna pleksusna cista. Takva patologija obično ima malu veličinu i ne uzrokuje nikakve simptome bolesti. Posljedice ugroženosti za zdravlje, ona također ne nosi, jer se formira u fetusu u maternici i rješava odmah nakon rođenja, bez potrebe kirurške intervencije.

Simptomatologija patologije

Simptomatski, cista mozga u novorođenčadi može se očitovati na različite načine, što izravno ovisi o vrsti obrazovanja, vremenu njegova pojavljivanja, samom procesu, volumenu i lokalizaciji.

Uobičajeni simptomi velikih formacija izraženi su u odbacivanju dojke. Takva djeca mogu jesti loše i obilno regurgitirati nakon jela. U isto vrijeme dijete će biti bezbrižno i apatično, polagano se razvija, vrišti i kapriciozan bez ikakvog razloga. Simptomi cista mozga mogu biti teško prepoznati.

Takva djeca poremećena su koordinacijom, mogu slabo reagirati na igračke, što će ukazivati ​​na slabljenje vida. Možda neće biti nikakvih reakcija na zvukove, ali neće imati otorinolaringološke patologije. Takva djeca, u pravilu, znatno zaostaju u razvoju psihomotora, loše dobivanjem težine.

Tijekom vremena, ako je mozak cista u novorođenčeta ne može liječiti (posebno se to odnosi na dermoid cista i obliku paukove mreže), djeca mogu početi deformirati lubanju. Na temelju ove pozadine, veličina područja mozga značajno će prevladati ispred lica.

Što se tiče subendimalne vaskularne ciste mozga, ona ima svoje osobine. Ova cista često utječe na motornu strukturu mozga, uzrokujući konvulzije uz nehotične trzanje, paralizu i paralizu. Kako cista raste, dijete će doživjeti povećanje intrakranijskog tlaka, a konvulzivne napadi će opet postati češća. Ponekad ta djeca mogu doživjeti hemoragični moždani udar. Vrlo često vaskularna cista mozga u djetetovu pritisku na druge strukture mozga, što uzrokuje varijabilnost kliničke slike.

Multi-cistična bolest kod djece

Multicystička encefalomalacia je ozbiljna patologija koja utječe na tkivo mozga u vrlo ranoj dobi. Ta se bolest izražava u pojavljivanju višestrukih šupljih struktura različitih veličina u bijeloj tvari, koju karakterizira iznimno teška pojava s razočaravajućom prognozom.

Najugroženiji razdoblje kada se mozak razvija multikistoz često smatra pozornicu sa dvadeset osmi gestoznoy tjedna prije prvih nekoliko dana nakon rođenja. Glavni čimbenici koji uzrokuju razvoj mnoštva fokusa nekroze su sljedeći:

• Pojava herpetičke infekcije i citomegalovirusa.
• Prisutnost virusa rubeole ili toksoplazme.
• Učinak enterobakterija ili Staphylococcus aureus.
• Intrauterna asfiksija zajedno s traumom porođaja.
• Razvoj tromboze sinusa.
• Prisutnost vaskularnih malformacija, kao i sepsa.

U slučaju da je dijagnosticirana cista mozga, vjerojatno su sljedeće komplikacije kod djeteta:

• Pojava izražene tjelesne i duševne nerazvijenosti, u kojem dijete neće moći hodati ili razgovarati.
• Razvoj epileptičke encefalopatije, koji će biti izražen u višestrukim napadima epilepsije.

Predviđanja u ovom slučaju bit će izuzetno teška.

Pseudocystose strukture

Liječnici još nisu otkrili što se točno pseudocist u mozgu novorođenčeta iz drugih sličnih formacija razlikuje. Često stručnjaci upućuju na prisutnost ili odsutnost epitela, koji podupire šupljinu, ali takva presuda još nije potvrđena. Ali što je s takvim pseudocistom, i može li se smatrati opasnom anomalijom za dijete? Postoji nekoliko kriterija kojima stručnjaci razlikuju upravo pseudo-obrazovanje:

• Prisutnost lažnih šupljina koje su lokalizirane u području tijela lateralnih ventrikula mozga.
• Nema krvarenja u šupljini kapsule, koja je napunjena bistrom tekućinom.
• Razlog pojavljivanja lažnog obrazovanja nije određen genetskim anomalijama, tj. Govori o stečenim patologijama.

Devedeset i pet djece stotinu koji imaju ventrikularnu pseudoobrazovanie, ne pojavljuju se nikakvi poremećaji u razvoju. Opasno se smatra subependimalnim pseudocistom, lokaliziranim u tkivima. Može se pojaviti na pozadini kršenja intrauterinog razdoblja i uključuje hemoragije zajedno s hipoksijom tkiva, tijekom kojih je nastala šteta lateralnih ventrikula. Također se može pojaviti ishemija, što dovodi do nekroze stanica u određenim područjima.

Prijetnja se posebno pojavljuje u slučaju da lažna struktura počinje rasti, a bolesti u kojima nastaje uzrokuju ozbiljnu štetu. U takvoj situaciji bit će potrebno njegovo uklanjanje zajedno s liječenjem ishemije i drugim mogućim komplikacijama traume rađanja.

U slučaju da u prvoj godini života djeteta pseudo-obrazovanje ne riješi, potrebno je redovito ultrazvuk te posjet neurologa da prati dinamiku rasta. Osim toga, morate pratiti pokazatelje intrakranijskog tlaka i sve vrste odstupanja u ponašanju djeteta. Među takvim odstupanjima može se primijetiti nemogućnost djeteta da se usredotoči, njegova prekomjerna suza i tako dalje. Vrlo dobar pokazatelj ultrazvuka je smanjenje anomalije.

Dijagnoza patologije

U procesu dijagnoze, ciste mozga u novorođenčadi razlikuju se u brojnim značajkama. Činjenica da bebe imaju veliki fontanel još nije zatvoren. Obično se zatvara samo godinu dana. U svezi s ovom novorođenčad, prije svega, ultrazvučna studija mozga. Iskusni stručnjak u okviru takvog istraživanja može odrediti prisutnost, veličinu i lokalizaciju obrazovanja.

Za precizniju dijagnozu obavlja se kompjutorska tomografija mozga. Značaj ovog postupka za djecu mlađu od pet godina je da se izvodi pod anestezijom, što povećava rizik od komplikacija.

Ustanovljenje djece anestezije za snimanje magnetske rezonancije u dijagnozi cističkoga obrazovanja nužno je jer se novorođenčad stalno kreće, zbog čega je nemoguće provesti studij. Vrsta anestezije je odabrana pojedinačno, ali najčešći lijek za uvođenje djeteta u san lijekova je "Tiopental". Takva dijagnostika mora se obavljati u dinamici svaka četiri mjeseca ili neplanirana prema indikacijama. Ova metoda također pomaže razlikovati pseudocist.

Što bi djeca trebala ispitati zbog prisutnosti ciste mozga?

Takvo istraživanje potrebno je u sljedećim slučajevima:

• Rizični su, prije svega, djeca čije su majke tijekom trudnoće po prvi puta ugovorile herpes.
• U slučaju da je trudnoća u žena bila popraćena komplikacijama u obliku neishranjenosti, velikog fetusa i drugih abnormalnosti razvoja fetusa.
• Djeca s traumama kod porođaja.

Što je cista?

Liječenje patologije

Cista za obrazovanje u mozgu nije kazna za dijete. Sve ovisi o lokalizaciji obrazovanja i njezinoj vrsti. Liječenje se, u pravilu, dijeli na konzervativnu, tj. Medicinsku i kiruršku. U slučaju da cistična formacija ne raste, a ne postoji nova neurološka simptomatologija, onda je propisana konzervativna terapija.

Djeca su propisana lijekovima, čija je akcija usmjerena na poboljšanje reoloških svojstava krvi i normalizaciju opće hemodinamike. Često propisani imunomodulatori, posebno u slučajevima kada je bolest uzrokovana infekcijom. Ne bismo trebali zaboraviti na terapiju samog patogena, za to se koriste antibiotici zajedno s antivirusnim i antifungalnim sredstvima. Pseudo-ciste također podlegnu konzervativnoj metodi liječenja.

Subependymal ciste, u pravilu, rješavaju s vremenom, nakon čega se na MRI sliku vidi mali šiljak. Nešto je lošiji slučaj s dermoidnim i arahnoidnim vrstama obrazovanja. Oni zahtijevaju poseban pristup liječenju. Kako dijete raste, cista raste, što oblaže okolna tkiva. U tom slučaju potrebna je neurokirurška operacija.

Uklanjanje ciste mozga provodi se pomoću palijativnih i radikalnih tehnika. Najčešće se preferira prvi. Palijativna terapija uključuje pomicanje šupljine formacije ili njegovo uklanjanje kroz endoskopsku metodu. Kada se preusmjerava u cistu, uvodi se drenaža, uz koju treba isprazniti. Istodobno, šunka se već neko vrijeme nalazi u šupljini, što otvara dodatna vrata za dobivanje infekcija. Još jedan nedostatak je da cista sama i dalje postoji nakon svega ovoga, što znači da se može ponovno napuniti.

Endoskopska tehnika je manje opasna u smislu komplikacija. Neurokirurg uđe u mozak djeteta s endoskopom. U cistu je načinjena rupa, koja se pročišćava. Ovaj postupak treba izvesti iskusni stručnjak, jer postoji velika opasnost od oštećenja obližnjih struktura mozga.

Radikalna tehnika za liječenje vaskularnih crijeva pleksusa iznimno je rijetka. Najčešće se provodi s dermoidnim formacijama. Ova metoda prvenstveno uključuje otvaranje kutije lubanje i zatim uklanjanje ciste. Ali ovo je ogroman rizik, a postoji velika opasnost od izazivanja kvarova lubanje. Osim toga, vrlo je teško predvidjeti kako će prozor za trepaniranje biti zatvoren. Umjesto kirurške ploče, procesi regeneracije mogu se naknadno poremetiti.

Koja je prognoza?

Roditelji trebaju biti svjesni da uspješno liječenje kongenitalnih ili stečenih formacija zahtijeva ranu dijagnozu koja bi trebala uključivati:

• Nošenje ultrazvuk mozga.
• Izvođenje Dopplerske enkefalografije.
• Provodeći emisiju pozitivne i, osim toga, snimanje magnetske rezonancije.
• Izvođenje cerebralne scintigrafije.

S malim količinama i pravodobnim liječenjem, prognoza za život je povoljna. Ali u slučajevima kada je cista velika, a kirurško liječenje iz nekog razloga nemoguće ili nije učinjeno na vrijeme, posljedice mogu biti nepopravljive. Takva djeca mogu zaostajati u fizičkom, psihomotornom, vremenu i seksualnom razvoju. Oni, za razliku od drugih, jako pate od vida i sluha. Vrlo često su onesposobljeni.

Cista mozga kod odrasle osobe

Cista u glavi je kapsula oblika mjehurića s tekućim sadržajem u tkivu mozga. Može se nalaziti u bilo kojem dijelu mozga, ali najčešće se može nalaziti u pokrivaču korteksa hemisfere.

Cista se rađa zbog ozljeda, bolesti, drugih utjecaja koji pridonose stvaranju mjesta sa mrtvim stanicama. Između vremenskih i parijetalnih režnja je tekućina. Kada se pojave abnormalne zone, ova tekućina zamjenjuje mrtvo tkivo. Zatim se povećava njezin volumen i nastaje šupljina koja se pretvara u cistu.

Pisoalna cista mozga je šupljina ispunjena tekućim sadržajem, koji se nalazi u području epifize središnjeg živčanog sustava. Učestalost otkrivanja je vrlo mala, a simptomi su odsutni.

Pisoalna cista mozga rijetko uzrokuje kvar hormonskog stanja. Također, to ne dovodi do kompresije okolnih neuronskih struktura. Tumor se ne okreće.

Retrocerebellarna cista mozga klasificirana je kao benigni tumori. Ovo je također mjehur s tekućinom. Može se pojaviti u bilo kojem dijelu mozga gdje se razvija nekrozna siva tvar.

Možete se upoznati:

1. Retrocerebellarna arahnoidna cista. U tom slučaju nastaju neoplazme između membrana mozga. Oni su ispunjeni cerebrospinalnom tekućinom.
2. Retrotserebellyarnuyu Cisti likera. Razvija se zbog traume glave, krvarenja, upalnih procesa u mozgu, nakon kirurških operacija.

Uzrok sljedećih simptoma:

• vidna oštrina i smanjeni sluh;
• postoji jaka glavobolja;
• konvulzije;
• može doći do iznenadnog gubitka svijesti;
• utrnulost udova;
• pulsiranje u glavi.