Upadljiva upala: uzroci, vrste, ishodi

Svatko od nas doživio je upalu jedne ili druge vrste. A ako su njezini ozbiljni oblici, na primjer upala pluća ili kolitis, uključeni u posebne slučajeve, onda su takvi manje poteškoće poput rezanja ili ogrebotina česti. Mnogi uopće ne obraćaju pažnju na njih. Ali čak i najslabije ozljede mogu uzrokovati exudativnu upalu. Zapravo, ovo je stanje pogođenog područja u kojem se u njemu skupljaju specifične tekućine, a zatim probijaju zidove kapilara prema van. Taj je proces prilično složen, temeljen na zakonima hidrodinamike i sposoban dovesti do komplikacija tijeka bolesti. U ovom članku ćemo detaljno raspravljati o uzrocima exudativne upale uzroka. Vrste (ishodi za svaku od njih su nejednaki), razmotrit ćemo i ove vrste upalnih procesa, a u prolazu ćemo objasniti što oni ovise o tome kako nastaju, kakav liječenje zahtijevaju.

Upala je zla ili dobra?

Mnogi će reći da, naravno, upala je zlo, jer je sastavni dio gotovo bilo koje bolesti i donosi patnju osobi. Ali, u stvari, u toku evolucije našeg tijela, već godinama je izradio mehanizama upalnih procesa koji su pomogli da prežive kad štetni učinci, u medicini zove podražaje. To mogu biti virusi, bakterije, ozlijeđene kože, kemikalije (npr. Otrovi, toksini), nepovoljni čimbenici okoliša. Da bi nas zaštitili od patološke aktivnosti svih tih podražaja upravo je exudativna upala. Što je to? Ako ne uložite u detalje, objasnite je jednostavno. Bilo koji poticaj, udaranje ljudskom tijelu, oštećuje svoje stanice. To se zove izmjena. To dovodi do upalnog procesa. Njegovi simptomi, ovisno o vrsti poticaja i mjestu njegova uvođenja, mogu se razlikovati. Među generalima izdvojiti:

• porast temperature u cijelom tijelu, ili samo na oštećenoj površini;
• oticanje bolne točke;
• bol;
• crvenilo ozlijeđenog područja.

To su glavni znakovi kojima možete shvatiti da je exudativna upala već počela. Na slici gore prikazana je manifestacija simptoma - crvenilo, oteklina.

Kod nekih stupanj upalnog procesa u posudama tekućina počinje akumulirati (exudat). Kada prodiru u zidove kapilara u međustanični prostor, upala postaje eksudativna. Na prvi pogled čini se da je ovo pogoršanje problema. Ali, zapravo, eksudat, ili, kako liječnici kažu, izlučivanje, također je potrebno. Zahvaljujući njoj, od kapilara u tkiva dobiti vrlo važnu stvar - imunoglobuline, kinine, plazma enzime, bijelih krvnih stanica, što je odmah pojuriti do upale ognjišta da ide tamo eliminaciju iritansa i liječenje oštećenih područja.

Proces ispiranja

Objašnjavajući što eksudativnih upalu, patološka anatomija (disciplina koja proučava patoloških procesa) posebnu pozornost posvećuje procesu izlučivanja, „krivac” za ovu vrstu upale. Sastoji se od tri faze:

1. Došlo je do promjene. Pokrenula je posebne organske spojeve - posrednika upale (kinini, histaminici, serotonin, limfokini i drugi). Pod njihovim djelovanjem, kanali microvessels počeo širiti, a kao rezultat, propusnost zidova krvnih žila povećana.
2. U širim dijelovima kanala, protok krvi počeo se intenzivnije kretati. Došlo je do tzv. Hiperemije, koja je zauzvrat dovela do povećanja krvnih žila (hidrodinamički).
3. Pod pritiskom tekućine iz microveza kroz povećane interendotelne pukotine i pore, ponekad dosežući veličinu tubula, eksudat je počeo prodrijeti u tkivo. Čestice, njezine komponente, preselile su se u središte upale.

Vrste eksudata

Točnije je pozvati izlučujuću tekućinu koja ostavlja pluća u tkivima, a ista tekućina oslobođena u šupljini - izljev. No, u medicini ti se pojmovi često kombiniraju. Eksudativni tip upale određuje se sastavom tajne koja može biti:

• serozni;
• fibrotične;
• gnojni;
• raspada;
• hemoragijskog;
• sluznice;
• hiloznym;
• hilusopodobnym;
• psevdohileznym;
• kolesterola;
• neutrofilna;
• eozinofilni;
• limfocitni;
• mononuklearnih;
• mješoviti.

Razmotrimo više pojedinosti o najčešćim tipovima exudativne upale, uzrocima njezine pojave i simptoma.

Oblik serozne eksudativne upale

U ljudskom tijelu peritoneum, pleura, perikard obložena serozne membrane, tzv od latinske riječi „serum”, što znači „serum”, jer oni proizvode i apsorbiraju tekućinu, nalik serum krvi ili od slike. Serozne membrane u uobičajenom stanju su glatke, gotovo prozirne, vrlo elastične. Kada exudativna upala počinje, postaju grubi i oblačni, a izlučivanje ozbiljnog karaktera pojavljuju se u tkivima i organima. Je otkrivena proteini (2%), limfocite, leukocite, epitelnim stanicama.

Uzroci exudativne upale mogu biti:

• traume različitih etiologija (poremećaji integriteta kože, opekotine, ugrize insekata, smrzotine);
• intoksikacija;
• virusne i bakterijske infekcije (tuberkuloza, meningitis, herpes, lovor i drugi);
• alergija.

Serozni tekućine pomaže ukloniti toksine iz upalnih žarišta i iritanse. Uz svoje pozitivne funkcije, tu su i negativni. Dakle, ako serozni eksudativna upala pojavila u plućnom parenhimu, može se razviti respiratornog zatajenja, u perikarda - zatajenja srca, moždanih ovojnica - oticanje mozga, bubrega - renalna insuficijencija, u kožu ispod epiderme - to piling od dermisa i formiranju serozna mjehuriće. Simptomi za svaku bolest su različiti. Od općeg, možete razlikovati porast temperature i boli. Unatoč prividnom vrlo opasno patologije prognozu u većini slučajeva povoljnim, jer je eksudat se upija, ne ostavljajući traga, te serozne membrane su oporavila.

Vlaknasta upala

Kao što je već gore navedeno, sve vrste eksudativne upale određene su sastavom tajne koja se oslobađa iz mikroprocesora. Tako se dobiva fibrozni eksudat kada se povećava količina fibrinogenskog proteina stvara pod djelovanjem iritansa upale (trauma, infekcija). Obično u odrasloj osobi trebao bi biti 2-4 g / l. U oštećenim tkivima, ova tvar se pretvara u fibrina. Ovo je također protein koji ima fibroznu strukturu i tvori osnovu trombi. Osim toga, fibrozni eksudat ima leukocite, makrofage, monocite. U nekoj fazi upale razvija nekrozu koja je pod utjecajem nadražujućeg tkiva. Oni su impregnirani vlaknastim izlučevinama, zbog čega se na njihovoj površini formira vlaknasti film. Pod tim se mikroorganizmi aktivno razvijaju, što komplicira tijek bolesti. Ovisno o lokalizaciji filma i njegovim obilježjima, razlikuju se diuretski i krupni fibrozni exudativni upali. Patološka anatomija opisuje njihove razlike na ovaj način:

1. Pseudomembrane upala se može pojaviti u tim organima, koji su pokriveni s višeslojnim školjke - u grla, maternice, vagine, mokraćnog mjehura i probavnog trakta. U tom slučaju, vlaknasti film formira gustu, kao da je uronjen u ljusku organa. Stoga je uklonjena je teško, a nakon toga sama ostavlja čireve. Tijekom vremena oni liječe, ali ožiljci mogu ostati. Postoji još jedno zlo - pod ovim filmom mikročevi se najčešće reproduciraju, zbog čega pacijent ima veliku opijenost proizvodima njihove vitalne aktivnosti. Najpoznatija bolest ovog tipa upale je difterija.
2. Na sluznim organima nastaje krupna upala, prekrivena jednoslojnom membranom: u bronhiju, peritoneju, dušniku, perikardu. U tom slučaju, vlaknasti film je tanak, lako uklonjiv, bez značajnih defekata sluznice. Međutim, u nekim slučajevima može stvoriti ozbiljne probleme, na primjer, s upalom traheje može otežati da se zrak u pluća.

Izgubljena upijajuća upala

Ova se patologija opaža kada je eksudat gnoj - viskozna zelenkasto-žuta masa, koja u većini slučajeva ima karakterističan miris. Njegov sastav se na sljedeći način: bijelih krvnih stanica, od kojih su većina uništene, albumin, fibrinom vlakna, enzimi mikrobiološkog porijekla, kolesterol, lipide, fragmenata DNA, lecitin, globulina. Ove supstance tvore purulentni serum. Osim nje, eksudat prisutan u gnojni detritus tkiva, žive i / ili degenerirala mikroorganizama gnojni stanice. U svim organima može se pojaviti purulentna upala. "Krivci" bolne najčešće piogeni bakterija (različite koki, Escherichia coli, Proteus), i Candida, Shigella, Salmonella, Brucella. Obrasci exudativne upale grubljive prirode su kako slijedi:

1. Apsces. To je centar s barijernom kapsulom, koja sprečava gnu da uđe u susjedna tkiva. U šupljini fokusa, nakuplja se purulentni eksudat, koji ulazi kroz kapilare kapsule barijere.
2. Apsces. U ovom obliku upale ognjišta imaju jasne granice i gnojni eksudat širi na susjedne tkiva i šupljina. Ovaj obrazac se može promatrati u potkožnog sloja, na primjer, u masnom tkivu u retroperitonealnog i perirenal područjima gdje god je morfološka struktura tkiva omogućuje gnoj ići izvan fokusa upale.
3. Empijem. Ovaj oblik je sličan apscesu i opažen je u šupljinama uz koje je fokus upale.

Ako u gnoju ima puno degenerativnih neutrofila, eksudat se zove gnojni neutrofil. Općenito, uloga neutrofila leži u uništavanju bakterija i gljivica. Oni, poput hrabrih skrbnika, prvo se trče neprijateljima koji su prodrli u naše tijelo. Stoga, u početnoj fazi upale, većina neutrofila su cjelovita, nesmetana, a eksudat se zove mikro-nazalna. Kako bolest napreduje, leukociti su uništeni, au gnoju većina njih već je degenerirana.

Ako upalnih žarišta pada truljenja mikroorganizama (u većini slučajeva anaerobne bakterije), gnojni eksudat pretvara u pokvari. Ima karakterističan miris i boju i potiče raspadanje tkiva. Napunjen je visokim opijanjem tijela i ima vrlo nepovoljan ishod.

Liječenje gnusnih upala temelji se na korištenju antibiotika i osiguravanju odljeva tajne iz izvora. Ponekad to zahtijeva kiruršku intervenciju. Sprječavanje takve upale je dezinfekcija rana. Liječenje ove patologije može imati povoljan učinak samo uz intenzivnu kemoterapiju istodobnim kirurškim uklanjanjem trulih fragmenata.

Hemoragična upala

S nekim vrlo opasnim bolestima, kao što su antraks, crna koža, kuga, toksična gripa, dijagnoza hemoragijske exudativne upale. Njeni razlozi sastoje se u povećanju propusnosti mikročestica do njihovih diskontinuiteta. U eksudatu prevladavaju eritrociti, tako da njezina boja varira od ružičaste do tamno crvene boje. Vanjski manifestacija upale hemoragične sličan krvarenja, ali, za razliku od posljednjeg, u eksudata naći ne samo eritrocite, ali i mali dio neutrofila s makrofagima. Liječenje hemoragične exudativne upale je određeno uzimajući u obzir vrstu mikroorganizama koji su doveli do njega. Ishod bolesti može biti izuzetno nepovoljan ako se terapija započne neprekidno i ako tijelo pacijenta nema dovoljno snage da se odupre bolesti.

Upala katara

Posebnost ove bolesti je da eksudata, a to može biti ozbiljan i gnojna, i hemoragični, ali uvijek sa sluzi. U takvim slučajevima nastaje sluzna tajna. Za razliku od serosa, ona pokazuje više mucina, antibakterijskog sredstva lizozima i A-klase imunoglobulina. Osnovana je iz sljedećih razloga:

• infekcije virusnih ili bakterijskih;
• izloženost tijelu kemikalija, visokim temperaturama;
• poremećaji u metabolizmu;
• alergijske reakcije (npr. alergijski rinitis).

Kataralni eksudativna upala bronhitisa, rinitisa, katara, gastritis, kolitis, catarrhal akutne respiratorne infekcije, faringitisa dijagnoze, te se mogu pojaviti u akutnih i kroničnih oblika. U prvom slučaju, potpuno se izliječi u roku od 2-3 tjedna. Drugo, promjene u sluznici - atrofija, na kojoj je ljuska postaje tanji ili hipertrofije, pri čemu, naprotiv, sluznica postaje zadebljana i može protezati u tjelesne šupljine.

Uloga sluznice izlučivanja je dvostruka. S jedne strane pomaže u borbi protiv infekcije, a s druge strane, akumulacija u šupljinama vodi do dodatnih patoloških procesa, na primjer, sluz u sinusima nosa doprinosi razvoju sinusitisa.

Liječenje eksudativna upala katara provedenih antibakterijskih lijekova, fizikalnu terapiju i tradicionalne metode kao što su zagrijavanje, isprati s različitim rješenjima, gutanjem infuzijama i decoctions bilja.

Upadljiva upala: karakteristika specifičnih eksudativnih tekućina

Gore spomenuta Chile i psevdokhilezny izlučuju, pojavljuju se s ozljedama limfnih čaša. Na primjer, u prsima može doći do raskida prsnog kanala. Chylezny se izlučuje u bijeloj boji zbog prisutnosti povećane količine masti u njemu.

Psevdohilezny ima bjelkaste boje, ali mast je ne više od 0,15% u njemu, ali ima mukoidan tvari, proteina tijela, nukleina, lecitin. Promatra se s nefroznom lipidom.

Bijela boja i eksluzija slična chillusu, samo se boja daje dezintegrirajućim degeneriranim stanicama. Nastaje tijekom kronične upale seroznih membrana. U trbušnoj šupljini se javlja ciroza jetre, u pleuralnoj šupljini - s tuberkulozom, rak pleura, sifilis.

Ako postoji previše limfocita u eksudatu (više od 90%), naziva se limfocit. Izlučuje se iz plovila u pleuralna tuberkuloza. Ako je tajna kolesterol, analogno se naziva kolesterol. Ima guste konzistencije, žućkaste ili smeđu boju, a može se oblikovati od bilo kojeg drugog tekućeg eksudativna pod uvjetom da je šupljina u kojoj se akumulira na dulje vrijeme, je reapsorpcije vode i mineralnih čestica.

Kao što vidite, postoje mnoge vrste eksudata, od kojih je svaka karakteristična za određenu vrstu exudativne upale. Postoje i slučajevi u kojima se dijagnosticira mješovita eksudativna upala u bilo kojoj bolesti, na primjer, serozno-vlaknastim ili serozno-purulentnim.

Akutni i kronični oblici

Upadljiva upala može se pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku. U prvom slučaju, to je trenutačni odgovor na poticaj i namijenjen je uklanjanju tog poticaja. Razlozi ovog oblika upalnog procesa mogu biti vrlo velik dio. Najčešći:

• ozljeda;
• infekcije;
• trovanje kemikalijama;
• kršenja djela bilo kojeg organa i sustava.

Akutna exudativna upala karakterizira crvenilo i oteklina oštećenog područja, boli i groznice. Ponekad, osobito zbog infekcije, bolesnici imaju simptome vegetativnih poremećaja i opijenosti.

Akutna upala je relativno kratkotrajna i ako je terapija ispravno izvedena, potpuno izliječena.

Kronična exudativna upala može trajati godinama. Prikazani su gnojnim i katarhalnim tipovima upalnog procesa. U tom slučaju, istodobno s iscjeljivanjem, razvija se uništavanje tkiva. Iako je kronična upala otpust bolesnika jedva tiče, to na kraju može dovesti do iscrpljivanja (kaheksije), sklerotične promjene u žilama, nepovratan poremećaj organa, pa čak i formiranje tumora. Tretman je uglavnom usmjeren na održavanje faze remisije. U ovom slučaju velika je važnost vezana uz pravi način života, prehranu, jačanje imuniteta.