Lijek `Gemaza`: upute za uporabu u oftalmologiji i pregledima

Koja je svrha uporabe lijeka "Gemaza" u oftalmologiji? Upute za uporabu i svrha ovog lijeka bit će navedene u nastavku. Također ćete saznati o obliku oslobađanja spomenutog lijeka, kontraindikacije na njegovu upotrebu i nuspojave.

Sastav, opis lijeka i njegov oblik

Priprava „Gemaza” (upute za uporabu alata potrebno je proučiti) sadrži rekombinantni prourokinaza, kao i dodatne supstance kao takve su dekstran 40 i natrijevog klorida.

Dotični lijek se prodaje u obliku liofilizata koji je bijela amorfna ili porozna masa koja nema mirisa i namijenjena je za pripremu intravenozne otopine.

Lijek "Hemaz" u ampulama stakla stavlja se u konture ćelije ili plastične palete, koje su zapečaćene u pakovanjima kartona.

Također treba reći da ovaj lijek pretpostavlja prisutnost posebne supstance - tekućine koja se raspršuje u bočicama.

Farmakologija oftalmološke pripreme

Kako funkcionira lijek "Hemaz"? Upute za uporabu navode da je djelovanje ovog enzimskog agensa zbog svoje aktivne komponente - prourokinaze. To je enzim - serinska proteaza. Kemijska struktura tvari je jednolančana molekula (s molekulskom masom od 54 daltona tysyachi) koji sadrži dva polipeptidnih lanaca koji su povezani disulfidnim mostom s molekulskih masa od 20 do 34 tysyachi Daltona.

Načelo djelovanja ovog lijeka temelji se na specifičnoj stimulaciji konverzije fibrinolizina u fibrinolitičku komponentu fibrinolizina u plazmi, kao i na sposobnost uništavanja fibrinskih ugrušaka.

Kinetičke osobine lijeka

Kako je lokalna apsorpcija lijekova "Hemaz"? Upute za upotrebu tvrde da je vršna koncentracija ovog lijeka u tkivima optičkih organa postignuta nakon dva sata, a pola dana kasnije njegovi tragovi se mogu naći u pacijentovoj krvi.

Poluživot rekombinantne prourokinaze je oko 6 sati. Treba napomenuti da je zbog uporabe malih doza lijeka nemoguće postići svoj sustavni utjecaj.

Lijek "Hemaz": imenovanje (pokazivanje)

Korištenje ovog lijeka u oftalmičkoj praksi je zbog svoje visoke učinkovitosti u sljedećim slučajevima:

• s subretinalnim, preretinalnim i intra-retinalnim hemoragijama;
• s hemoftama i hiphema;
• s trombozom središnjih vena u granama mrežnice ili okluzijom središnjih arterija;
• kada postoji fibrinoidni sindrom različitog podrijetla;
• s ciljem da spriječi adhezije nakon antiglaucomatoznih intervencija.

Zabrane korištenja rješenja

U kojim slučajevima ne biste trebali propisati lijek "Hemaz"? Upute za uporabu (injekcije treba izvoditi samo iskusni stručnjaci) ukazuju na sljedeće zabrane:

• bolesti jetre, koje su popraćene teškim poremećajima hemostaze;
• sklonost krvarenju, uključujući prisustvo hemoragijska dijaza, hemofilija, trombocitopenija i tako dalje;
• kardiopulmonalnu reanimaciju, kao i druge reanimacijske postupke provedene tijekom više od 10 minuta;

• krvarenje iz probavnog trakta, uključujući prepisani do 28 dana, ili leđne intrakranijalnog intervencije recept do 56 dana, velike operacije ili traume prepisani do 28 dana;
• Kardiogeni šok četvrte klase (prema klasifikaciji Killipa);
• aktivni oblik tuberkuloze;
• zatajenje bubrega, pojavljivanje u kroničnom obliku;
• bušenje velikih krvnih žila, uključujući subklavijske vene;
• hemoragične (dijabetičke) lezije retine;
• nedavna povijest hemoragijskog moždanog udara ili povijest hemoragičnog moždanog udara;
• hipertenzivna kriza;
• visoki sistolički ili dijastolički krvni tlak;
• bakterijski ili septički endokarditis;
• preosjetljivost na natrijev klorid, prourokinazu ili dekstran 40;
• seciranje aortalni aneurizam ili sumnja na njega;
• razdoblje trudnoće.

Lijek "Hemaz": upute za uporabu

Kako bih trebao koristiti ovaj lijek? Da bi to učinili, sadržaj jedne ampule mora biti razrijeđen u 0,5 ml 0,9% -tne otopine natrij klorida. Dobivena otopina će biti jednaka dozi od 5 tisuća ME.

Uvođenje takvog lijeka treba biti podkonjunktivno (tj. Pod konjuktivom) ili parabulbarom (tj. U području donjeg kapka).

Trajanje terapije s ovim lijekom je 10 injekcija po tečaju (ne više).

Kako bih trebao primijeniti "Hemazu" u svrhu pranja hiphema ili masivnog oticanja fibrina u prednjem dijelu vizualnog organa? Da biste to učinili, uzmite 0,2 ml lijeka s razrijeđenim liofilizatom i dovedite ga u 0,5 ml s 0,9% otopinom natrijevog klorida.

Za intravitrealnu primjenu ovog lijeka treba se koristiti 0,1 ml otopine i razrijediti s 0,1-0,2 ml s 0,9% otopinom natrijevog klorida. Takav lijek se može koristiti jednom u hemophthama različitog geneze i fibrinoidnog sindroma.

Ne može se reći da je lijek "Gamaz" (opis lijeka prikazan gore) često se koristi kao preventivno sredstvo u adhezijskom procesu nakon antiglaukomatoznih intervencija. Da bi to postigao, uzgaja se u istom omjeru kao i za podkonjunktivnu primjenu. Nakon toga, lijek se ubrizgava u filtersku podlogu na samom početku postoperativnog perioda.

Nuspojave lijeka

U postupku liječenja lijekom "Hemaz" pacijent može razviti alergijske reakcije u obliku:

• hiperemija kože lica ili mjesta ubrizgavanja;
• edem;
• alergijski tenonitis u obliku hemoze, smanjena pokretljivost očne jabučice i konjunktivna hiperemija.

Predoziranje i interakcija

S jednom primjenom dotičnog lijeka u dozi od više od 5.000 IU, značajno se povećava rizik od razvoja alergijskih reakcija koje su opisane u nuspojavama.

Tijekom operacije i u slučajevima predoziranja za obradu pomoću alata bi se smanjio rizik od krvarenja nadalje preporuča primijeniti lijek „etamzilat” intramuskularnom injekcijom (pri dozi od 250-500 mg).

Strogo je zabranjeno korištenje "Gemazu" s injekcijama "Collalysin". S drugim tromboliticima, koristite ovaj lijek s krajnjim oprezom.

U jednoj šprici ne možete miješati dva lijeka odjednom (osim "Dexametazon").

Posebne informacije

S razvojem bradikardije ili arterijske hipotenzije potrebno je suspendirati uvođenje lijeka prije normalizacije brzine otkucaja srca i krvnog tlaka.

Oftalmološki preparat "Gemaza": recenzije i slično

Kako mogu zamijeniti spomenuti lijek? Njegovi analozi su takvi lijekovi kao što su "Aktilis", "Fibrinolizin", "Metalez" i "Trombovazim".

Što govore o tom lijeku ljudi koji pate od problema s vizualnim organima? Najčešće recenzije o ovom lijeku ostaju oni koji ga koriste za hemoragije u oftalmičkoj praksi. U ovom slučaju pacijenti tvrde da su takve injekcije vrlo učinkovite i učinkovite. Oni su dobri u pomaganju i potpunom rješavanju zadatka.

Unatoč svim neugodnostima postupka liječenja (takve injekcije su prilično bolne), pacijenti se savjetuje da trpe malo, a ne da dovedu svoje stanje na uklanjanje staklenika.

Što se tiče negativnih ocjena o ovom lijeku, oni su najčešće povezani s razvojem nuspojava, kao i prisutnošću velikog broja kontraindikacija. Osim toga, mnogi pacijenti vjeruju da je trošak lijeka "Gemaza" previsok (košta oko 750-850 rubalja).