Hemolitička bolest. Simptomi, klinika, liječenje

Hemolitička bolest - bolest koju uzrokuje nekompatibilnost krvi majke i budućeg djeteta za različite antigene. Postoji nekompatibilnost i Rh-faktor. To se često događa kada majka i fetus imaju drugačiji Rh faktor (na primjer, majka ima pozitivan čimbenik, fetus ima negativni Rh faktor ili obratno). U slučaju nespojivosti grupe, majka i fetus mogu imati različite krvne skupine (na primjer, majka ima grupu 0 (1), a fetus ima bilo koju drugu skupinu). Hemolitička bolest novorođenčeta može se razviti i s nekompatibilnošću drugih krvnih antigena, ali to se događa vrlo rijetko.

Koji su razlozi?

Hemolitička bolest kod žena s s negativnim rhesusom često se javlja. Ovo je vrlo ozbiljna i opasna bolest. Proces pojave Rh-sukoba je jednostavan: od fetusa do majke do placentnih antigena dolazi. U odgovoru, žensko tijelo proizvodi vlastite Rh negativna antitijela za uništavanje suprotstavljene Rh-pozitivnih eritrocita budućeg djeteta, čime se djeluje destruktivno na jetra, slezena, koštana srž i krvotvornih organa. Dakle, uništene crvene krvne stanice dovode do akumulacije bilirubina u fetalnim tkivima, koja ima toksični učinak na bebin mozak. Rhesus faktor određuje se u krvi djeteta već trećeg mjeseca intrauterinog razvoja. Od tog trenutka počinje njegov "sukob" sa majkom.

Hemolitička bolest novorođenčeta. simptomi

Do danas je studirao tri oblika ove podmukle bolesti: edematous, icteric i anemic. Najteži je edematousni oblik, s tim da se djeca rađaju ili umiru neposredno nakon rođenja. U tom slučaju, pojava novorođenčeta ima karakterističan izgled: Mjesec lice, voštana bljedilo, ponekad cijanoza ili žute boje, edematozno potkožnog tkiva. Postoji slobodna tekućina u pleuralnim, peritonealnim, perikardijalnim šupljinama, ponekad modricama, petehijama. Jetra i slezena bebe se povećavaju. U krvi postoji smanjenje eritrocita i hemoglobina, kao i leukocitoza, eritroblastoza, retikulocitoza.

hemolitički žutica novorođenčadi može biti blaga, umjerena i teška. Karakterizira ga pojava žutice odmah nakon rođenja fetusa ili nekoliko sati kasnije. Čak i amnionska tekućina može biti žuta. Hemolitička žutica u bebi raste vrlo brzo, povećava jetra i slezena, a promatra se tendencija krvarenja. Takve bebe rađaju tromo, teško sisanje, svi fiziološki refleksi u njima mogu se smanjiti. U krvi se povećava razina bilirubina, a treći ili peti dan doseže maksimalni maksimum. Ako se u ovom trenutku dijete ne liječi, razvija se nuklearna žutica. Čini intrakranijalna hipertenzija, tonicni konvulzije, krutost okcipitalnih mišića, tremor ekstremiteta. Tipičan za ovu vrstu bolesti je ton ekstenzorskih mišića na rukama, dok se opća hipotenzija povećava.

Anemični oblik je najlakša manifestacija ove bolesti. Uz to, povećava se jetra i slezena, a broj eritrocita i hemoglobina smanjuje se u krvi.

Hemolitička bolest novorođenčeta. liječenje

Najvažnija stvar u medicinskim aktivnostima je rana detoksikacija tijela novorođenčeta, uklanjanje propadanja eritrocita, protutijela i bilirubina. Sve je to učinjeno kako bi se zaustavilo hemoliza nakon rođenja eritrociti u krvi dijete. Tijekom tog razdoblja djetetu se prikazuje puno pića, vitamina, enterosorbenata, detoksikacijskih otopina. Teška anemija pokazat će transfuziju krvi.

Kako bi se spriječila hemolitička bolest moderne medicine drži transfuziju krvi i njegove komponente je isključivo za hitne indikacije da bi se izbjegla imunizacija ženu stranih antigena. U slučaju kada trudnica pokaže Rh-sukob, ona je hospitalizirana i radi svoje najbolje kako bi sačuvao zdravlje i život bebe.