Neplanirano cijepljenje protiv poliomijelitisa. Vrste cjepiva, kontraindikacije

Pitanje cijepljenje djece

Raspored cijepljenja

Unatoč raznim strahovima roditelja bebe, liječnici preporučuju da se dijete cijepi od poliomijelitisa što je prije moguće. Dakle, prvo cijepljenje prema kalendaru odobrenom od Ministarstva zdravstva dodjeljuje se tročljetnom djetetu. Sljedeće cijepljenje se provodi 45 dana nakon prethodne. A posljednja - za pola godine od rođenja. Potom je potrebna revaccinacija tijekom godinu i pol i 14 godina. Takav raspored inokulacije protiv poliomijelitisa omogućuje razvijanje stabilnog imuniteta na virus.

Kada su djeca cijepljena dodatno?

U nekim slučajevima provodi se neplanirano cijepljenje protiv poliomijelitisa. To se događa:

• ako nije moguće potvrditi činjenicu cijepljenja djeteta;
• prije posjeta zemljama s nepovoljnom epidemiološkom situacijom;
• pri fiksiranju slučajeva bolesti s "divljim" poliomijelitisom u zemlji prebivališta.

Povijest cjepiva

Poliomijelitis je doslovce prije nekoliko desetljeća bila opasna i neizlječiva bolest. Pacijenti su imali visoku stopu smrtnosti. Samo u dvadesetom stoljeću američki znanstvenik Jonas Solk stvorio je cjepivo protiv takve bolesti. Po prvi put su djeca cijepljena inaktiviranom otopinom 1954. godine. No, na žalost, eksperiment je bio neuspjeh - veliki postotak studenata koji su prošli injekcija polio uočene simptome zaraze virusom, zabilježenih smrtnih slučajeva. Nakon ovog slučaja, cjepivo je zabranjeno za upotrebu.

Sljedeći pokušaj razvijanja cjepiva protiv poliomijelitisa poduzet je 1957. godine od strane znanstvenika Albert Sabin. Stvorio je oralni pripravak na temelju živog virusa. Provedeni testovi pokazali su relativnu sigurnost i visoku učinkovitost ove profilakse poliomijelitisa. Godine 1963. oralna cjepiva su korištena u većini zemalja svijeta. No, dobiveni rezultati ukazuju na nedovoljnu učinkovitost lijeka na temelju živog virusa. Pored toga, službeno su zabilježeni slučajevi ozbiljnih komplikacija nakon što je OPV (cjepivo) uveden. Ta činjenica je izazvala veliku količinu javna rezonancija. Nakon toga, ovaj lijek je zabranjen za uporabu u najrazvijenijim zemljama svijeta.

Vrste cjepiva

Unatoč činjenici da brojne studije pokazuju negativan utjecaj na ljudsko tijelo preparata za imunizaciju, sama bolest nije manje opasna. Stoga, univerzalno cijepljenje nije ukinuto, već je razvilo specifičan raspored cijepljenja protiv poliomijelitisa. Istodobno se u različitim zemljama razlikuje ne samo u smislu vremena, već iu vrstama droga.

Do danas, cjepiva se koriste na temelju inaktiviranog virusa i živog virusa. Svaka od ovih vrsta ima prednosti i nedostatke (više pojedinosti u nastavku).

Cijepljenje protiv poliomijelitisa u različitim zemljama

U razvijenim zemljama kalendarski cijepljenje, kao i neplanirano cijepljenje protiv poliomijelitisa, provode se isključivo inaktivirani lijekovi. U zemljama ZND-a ova se metoda koristi za inokulaciju beba starih 3 i 4,5 mjeseca. od rođenja. U trećoj fazi imunizacije (u 6 mjeseci), kao iu svim naknadnim ponovnim uklanjanjem, koristi se lijek na temelju živog virusa.

Na afričkom kontinentu iu Aziji još uvijek se obavlja isključivo Inokulacija s živim cjepivom. To je zbog činjenice da je takav lijek mnogo jeftiniji inaktivirani analog.

Prednosti OPV

Oralno cjepivo je pripravak koji je napravljen na temelju žive, ali oslabljen u laboratorijskim uvjetima poliovirusa. Osim toga, takav lijek nužno uključuje antibiotike u svom sastavu kako bi spriječio propagiranje patogenih mikroflora. Koji je mehanizam djelovanja ovog cjepiva? Zapravo, nakon uzimanja lijeka, osoba postaje zaražena polioom. No, zbog činjenice da je virus oslabljen, to ne predstavlja opasnost za zdravlje.

Ipak, takvo cjepivo ima i prednosti i nedostatke. Sljedeće činjenice mogu se pripisati zaslugama:

• bezbolno uvođenje (mnoge zemlje još uvijek kapaju potrebnu količinu lijeka na komad šećera i nude djeci);
• OPV (cjepivo) je kombinacija, tj. Štiti od tri vrste sojeva poliomijelitisa;
• lijekovi koji se temelje na živom virusu mnogo je jeftiniji za proizvodnju od IPV-a;
• Oralno cjepivo uzrokuje ne samo humoralni imunitet, već i tkivo, koje se ne može postići inaktiviranim lijekom.

mane

Ima nedostatke OPV (cjepivo). Možete navesti sljedeće:

1. Zbog činjenice da je priprema napravljena na temelju živog virusa, postoji rizik od stvarne infekcije paralitičnom obliku poliomijelitisa. Takva komplikacija nakon cijepljenja naziva se bolest povezana s cjepivom (VAP). Ovo stanje uzrokuje sojevi poliomijelitisa, koji su sastavni dijelovi lijeka za imunizaciju. Uobičajeno, slučajevi razvoja VAP nastaju kao posljedica nepravilnog doziranja cjepiva, kao i neispravnih uvjeta za njegovo skladištenje i transport. Ne može se isključiti individualna osjetljivost na komponente lijeka.
2. Ne preporuča se cijepiti dijete protiv dječje paralize oralnog cjepiva u slučaju da se u neposrednoj blizini beba trudnica ili druge necijepljene djece i osoba s oslabljenim imunološkim sustavom. To nosi za navedene kategorije ljudi rizik od ugovaranja virusa.
3. Unatoč vjerovanjima proizvođača, "živo" cjepivo je mnogo vjerojatnije da će izazvati nuspojave od IPV-a.
4. Važno je razjasniti sastav proizvoda: 3 obuhvaća vrste sojeva, 2 antibiotik ( „streptomicin” i „neomicin”) i formaldehid kao konzervans.

IPV cjepivo

Kada se pita koje je cjepivo protiv polio sigurnije, većina će odgovoriti da je on deaktiviran. A do neke mjere to je istina. Bezuvjetna prednost IPV-a je nemogućnost razvoja VAP-a, jer inaktivirani lijek ne sadrži žive viruse, koji su izvor infekcije. Također, kao rezultat uporabe "neživih" sojeva virusa, rizik od post-invazivnih komplikacija i nuspojava se smanjuje.

Ipak, sastav lijeka također uključuje konzervanse i antibiotike. Osim toga, nedostaci su nemogućnost IPV kolektivnu imunizaciju, i nedostatak formiranja zaštite lokalnog tkiva. Potonji faktor značajno smanjuje učinkovitost cijepljenja polio jer glavni načini prijenosa virusnih bolesti su hrana, voda i kućanstvo.

Takva imunizacija se izvodi potkožnom ili intramuskularnom injekcijom u bedro, ispod noža na ramenu, u rame.

Imena cjepiva

U našoj zemlji danas koriste monovakinu OPV "Polimijelitis oralno ". Inaktivirani virus se koristi u takvim pripravcima kao što su:

• "Imovax Polio".
• "Infanrix".
• "DTP".
• "Pentaxim".
• "Tetrakok".

Sve ove osim „Imovaks polio„su višekomponentne cjepiva, tj one koje tvore zaštitu protiv nekoliko virusnih bolesti, uključujući, polio Difterija, tetanus, pertusis, Haemophilus influenzae.

Moguće nuspojave i komplikacije

Treba napomenuti da se ozbiljne komplikacije su vrlo rijetke i češće se javlja kod osoba sa oslabljenim imunitetom ili prirođenih bolesti probavnog trakta, kao i u slučaju nepoštivanja pravila cijepljenja. Prema statističkim podacima dolazi do porasta nuspojava u slučaju kada se provodi velika neplanirana cijepljenje protiv poliomijelitisa. U ovoj je situaciji najčešće zabilježeno činjenice o nepravilnom skladištenju i transportu lijeka, pogrešnim izračunima doza i ostalih poremećaja.

Koje su moguće nuspojave nakon cijepljenja? Najopasnija komplikacija je razvoj VAP-a nakon cijepljenja virusom "živi" lijekom.

Česte nuspojave nakon imunizacije od poliomijelitis s OPV cjepivima i IPV su:

• povećanje temperature (do 38 stupnjeva) nakon cijepljenja;
• alergijske reakcije;
• poremećaj stolice.

U većini slučajeva, svi ti simptomi ne zahtijevaju poseban tretman i idu sami 1-2 dana kasnije. Ali ako se dijete brine za takve pritužbe dulje vrijeme ili ako se stanje malog pacijenta pogorša, potrebno je hitno potražiti liječničku pomoć. Također treba odmah poslan na otkrivanje bolnici simptoma kao što su kašalj, curenje iz nosa na pozadini visoke temperature i napadajima, letargija, povraćanje, gubitak osjetljivosti ekstremiteta.

Moram li cijepiti djecu od poliomijelitisa?

Ovaj problem brine ne samo mlade roditelje, već i svjetske istraživače. Odbijanje cijepljenja dovest će do velike epidemije bolesti. Ne smijemo zaboraviti da posljedice poliomijelitisa mogu biti najnepovoljniji. Najčešće komplikacije ove bolesti su: meningitis, deformacija udova, zaustavljanje u razvoju, poremećaji središnjeg živčanog sustava (uključujući paralizu). Pored toga, virus se prenosi zračnim i hranjskim putevima, pa je nemoguće zaštititi bebu od infekcije. Ispada da je jedina mjera za sprječavanje ove bolesti imunizacija, usprkos postojećim niskim rizicima pojave štetnih reakcija. Nemojte odustati od takvog događaja kao neplanirano cijepljenje protiv poliomijelitisa. Takva se mjera provodi isključivo u svrhu sprečavanja bolesti.

kontraindikacije

Kada se cijepljenje ne preporučuje? Glavne kontraindikacije su:

• kronična ili zarazna bolest u akutnoj fazi;
• neurološke komplikacije za prethodno cijepljenje;
• imunodeficijencije;
• individualna netolerancija komponenti lijeka.

Cijepljenje protiv poliomijelitisa: pravila cijepljenja

Kako bi se smanjili postojeći rizici razvoja komplikacija nakon cijepljenja i kako bi se poboljšala učinkovitost cijepljenja, treba slijediti neke preporuke:

• Prije imunizacije potrebno je provesti liječnički pregled;
• Nemojte jesti ili piti jedan sat prije i jedan sat nakon OPV cijepljenja;
• mjesec dana nakon cijepljenja nije preporučljivo povećati tjelesnu aktivnost ili promijeniti prehranu;
• Potrebno je izuzeti tešku masnoću i slatku hranu (majka za njegu također treba revidirati njezinu prehranu);
• Nakon cijepljenja (1-2 tjedna) preporuča se izbjegavanje mjesta velikih koncentracija ljudi.

Trebam li cijepiti dijete od poliomijelitisa? Nema nedvosmislivog odgovora na ovo pitanje - u svakom slučaju postoje određeni rizici. Prilikom donošenja odluke valja imati na umu da je ova bolest izuzetno opasna. Komplikacije nakon patnje "divlje" virusa mogu biti vrlo ozbiljne, do invaliditeta i smrti.