"Creon": upute za uporabu, indikacije, sastav, oblik puštanja, svjedočanstva

Temelj droge "Creon" - pankreatin, koji, kao supstancija prirodnog podrijetla, je gušterački sok. Za proizvodnju lijekova koji reguliraju probavu, uzrok kršenja funkcija koji je bio nedostatak enzima, koristi se medicinski pankreatin, koji se ekstrahira iz fragmenata gušterače životinja, u ovom slučaju svinja. Ovaj lijek je indiciran u prejedanju, kao i u prisutnosti određenih poremećaja probavnog sustava.

Što pomaže "Creon", zanimljivo je mnogima.

Lijek je enzimski pripravak koji poboljšava proces probave. On sadrži enzime gušterače koje olakšavaju cijepanje glavnih vrsta proteina, masti i ugljikohidrata, a koji pospješuju apsorpciju na njihovo potpuno tankog crijeva. Lijek je dostupan u kapsulama koje sadrže mini mikrosfere obložene posebnom bocnom prevlakom. Brzo se rastopiti u šupljinu želuca, pri čemu se otpuštaju stotine mini mikrosfera.

Oblik izdavanja "Creon"

farmakološki oblik pripravka - kapsule topljive u crijevima: veličina 2, želatinozna, tvrda, sa smeđim neprozirnim poklopcem i bezbojno prozirno tijelo. Sadržaj - minicrospheres od svijetlo smeđe boje (20, 50 i 100 komada u polietilenskim bocama s vijčanim čepom i kontrolu prvog otvora, 1 bočica u pakiranju kartona).

Prema uputama „Kreont” sadrži u svom sastavu i pankreatin od svinjskog porijekla u obliku želatinske kapsule, gastrorezistentno obložene, što je otpornost na kiselom mediju. Minimicrospheres izdana za više doza principu, što omogućuje bolje miješanje tvari s sadržaju želuca, kao i prijevoza iz i distribuciji enzima. Nakon kontakta minimicrospheres tanko kapsule počinje brzo otapanje, nakon čega se oslobađanje enzima s proteolitičke, lipolitičkim i amylolytic aktivnosti što pak omogućuje potpunu razgradnju masti, proteina i ugljikohidrata, koji su tada apsorbira odmah ili nakon daljnjeg hidrolize intestinalnih enzima. Upute za „Kreont” će se u nastavku.

Klinička učinkovitost lijeka

Ukupno pedesetak različitih studija o učinkovitosti tog lijeka, te u procesu ispitivanja njegovu učinkovitost u liječenju bolesti probavnog sustava su bili uključeni bolesnici s exocrine insuficijencije gušterače (EPI) dijagnoza. Neki od njih su placebo-kontrolirana, ili su koristili usporedbu s originalnim parametrima. U tim istraživanjima su uključeni ljudi s dijagnozama - „cistične fibroze”, „kroničnog pankreatitisa” i bolesnika nakon kirurških zahvata.

U svim placebo-kontroliranim istraživanjima djelovanja Creona i njegove učinkovitosti u liječenju različitih bolesti, unaprijed određeni cilj bio je dokazati učinkovitost lijeka u usporedbi s placebom, naime, koeficijent apsorpcije masti.

Ovaj indikator određuje postotak masti koji se apsorbira u tijelo, a ovdje je uzeta u obzir početna konzumacija masti i njegova eliminacija s teladima. U placebo kontroliranim pokusima, srednja vrijednost ovog pokazatelja bila je veća kod onih pacijenata koji su uzimali lijek CREON. To je bilo 85%, u usporedbi s placebom grupom, gdje je pokazatelj iznosio 64,6%. Stoga, u svim istraživanjima, srednja vrijednost ove vrijednosti na kraju razdoblja liječenja Creona bila je jednaka srednjem KVV za ovaj lijek, koji je korišten u pokusima kontroliranim placebom.

U svim studijama, bez obzira na razne bolesti, također su pokazali poboljšanje u određenim simptomima, kao što su stolice, a ubrzao svoju dosljednost, smanjuje simptome nadutosti.

Učinkovitost uporabe lijeka u liječenju djece

Ta je činjenica pokazana u 279 djece od djetinjstva do adolescencije, koja pati od cistične fibroze. Tijekom svih provedenih istraživanja srednja vrijednost KVV-a ustanovljena je na kraju razdoblja liječenja s lijekovima, a takvi pokazatelji znatno su premašili 85% djece različitih dobnih skupina.

Razumjet ćemo, od onoga što "Creon" pomaže?

Farmakološka svojstva lijeka

Znanstvena istraživanja koja su provedena na životinjama nisu pokazala znakove apsorpcije specifičnih enzima u nepromijenjenim oblicima, pa stoga nisu provedena klasična farmakološka ispitivanja. Enzimi pankreasa ne zahtijevaju postizanje terapijskog usisnog učinka. Naprotiv, njihovo najučinkovitiji učinak promatra se u lumenu gastrointestinalnog trakta. Još više, kao određeni tip proteina, podvrgavaju se takozvanoj "proteolitičkoj" probavi, tijekom prolaska kroz probavni trakt, prije nego što se apsorbiraju u obliku aminokiselina i peptida.

Podaci provedenih studija ne upućuju na određenu akutnu, kroničnu ili subkroničnu toksičnost ovih enzima. Istraživanja o kancerogenosti, genotoksičnosti ili toksičnih učinaka na ljudske reproduktivne funkcije nisu provedena.

Indikacije "Creon 10000"

Liječenje exokrinih poremećaja i nedostatka gušterače ljudi različitih dobnih skupina, koji su uzrokovani prisutnošću različitih bolesti, pretpostavlja imenovanje lijeka za dijagnosticiranje sljedećih bolesti:

1. Cistična fibroza.
2. Odstranjenjem gušterače.
3. Kronični pankreatitis.
4. Onkološke neoplazme u gušterači.
5. Gastrektomija.
6. Operativne intervencije uz primjenu gastrointestinalne anastomoze (gastroenterostomija Bilrot 2).
7. Sindrom Shvakhman - Diamond.
8. Ometanje gušterače ili zajedničkih žučnih kanala.
9. Uvjeti nakon napada akutnog pankreatitisa tijekom obnavljanja oralne ili enteralne prehrane.

Metode primjene

Prema uputama "Creon", doza ovog lijeka temelji se, u pravilu, na individualnim potrebama pacijenta i može ovisiti o težini određenog patološkog procesa, kao i o sastavu konzumirane hrane. Medicinski proizvod "Creon" preporučuje se odmah nakon obroka ili tijekom obroka.

Kapsule i minimikrosfericheskie granule treba progutati cijelu, a da ih žvakanje i bez prekida obuzdavanje. Operite dolje bi trebao biti dovoljna količina vode ili druge tekućine. Ako pacijent ima problema s gutanjem kapsula kao cijeli obrazac, koji se često kod djece i starijih osoba, može se oprezno otvorila i miješati minimikrosfericheskie kuglice sa mekom hranom koja ne zahtijeva žvakanje, primjerice, voćne kaše ili tekućine koji ima kiselu okolinu, na primjer, naranče ili sok od jabuke, jogurt ili jogurt piće. To potvrđuje da „Kreont” instrukcije. Za djecu to je posebno važno.

Ova mješavina ne mogu biti pohranjeni. Minimikrosfericheskih lom ili brušenje kuglica ili da ih dodate na hranu ponekad doprinosi uništavanju njihovih zaštitnih kućišta, što je rezultiralo u prijevremenom oslobađanju enzima koji se u njemu u usta, a to skretanje izaziva smanjenje učinkovitosti lijekova i može iritirati sluznicu. Nakon uzimanja lijeka u tom obliku i ispiranje usta temeljito radi uklanjanja čestica lijeka.

Tijekom liječenja, medicinske priprema „Kreont”, koji je u ljekarni mreži je zastupljen u različitim dozama, važno je konzumirati puno tekućine, pogotovo u slučajevima kada postoji period od svojih povećanih gubitaka, kao što su kronični ili simptomatske proljeva kao nedostatak vode u tijelu može poboljšati zatvor i dovesti do drugih ozbiljnih komplikacija.

Doziranje lijeka u cističnoj fibrozi

Koliko vremena je potrebno da se Creon?

Trajanje tečaja određuje liječnik. Na to utječe uzrok i brzina postizanja rezultata. Ponekad je teško ograničiti upotrebu tečaja i zahtijeva podršku terapiji, ali samo ako su prekršaji kaviterne probave sekundarni (ne pankreatična patologija). Enzimi se upotrebljavaju u simptomatskoj svrsi sve dok klinički i laboratorijski znakovi nestanu. Dugotrajna uporaba može izazvati ovisnost (razvoj sindroma lijenog pankreasa).

Temeljem glavnih preporuka Konferencije koordinatora za proučavanje i liječenje ove bolesti, kao i na temelju placebo-kontroliranih studija, definirane su slijedeće metode doziranja ovog lijeka u slučajevima supstitucijskog tretmana s enzimima pankreasa:

• Početna doza u djetinjstvu u dobi od (do 5 godina) je u pravilu 1000 jedinica. lipaza po kilogramu tjelesne težine djeteta tijekom svih obroka, te u liječenju bolesti u djece u dobi od 5 godina, doza lijeka je 500 jedinica. lipaza po kilogramu ukupne tjelesne težine.
• Doziranje "Creona" odraslih se mora odabrati strogo pojedinačno, što bi trebalo odgovarati ozbiljnosti bolesti i kontroli steatorrhee.
• Profilaktička doza za većinu pacijenata ne bi trebala prelaziti 10.000 jedinica. Lipaze po kilogramu ukupne tjelesne mase dnevno ili 5000 jedinica. Lipaza po kilogramu masti koja se konzumira u hrani.

Doze u drugih vrsta poremećaja i insuficijencije pankreasa egzokrinog također je individualna i ovisi o stupnju bolesti probavnog sustava, kao i sastava lipida hrane konzumira. Tijekom obroka potrebna doza iznosi 30000-70000 jedinica. lipaza ili polovicu slične doze za lagani zalogaj.

Razmotrite osnovne kontraindikacije "Creona".

Kontraindikacije na uporabu lijeka

Glavna kontraindikacija u ovom slučaju je povećana osjetljivost bolesnika na aktivne tvari lijeka ili tvari koje obavljaju pomoćne funkcije u njoj.

Nuspojave

Tijekom znanstvenih testova, utjecaj medicinske pripreme "Creon" je opažen na primjeru više od 900 pacijenata koji su podvrgnuti terapiji ovim lijekom. Najčešća negativna manifestacija njegova priznanja bilo je određeni poremećaj probavnog sustava, koji je varirao od blage do umjerene.

To potvrđuju upute. Za djecu, "Creon" često se dobro uklapa, ali postoje iznimke.

Nuspojave identificirane u kliničkim ispitivanjima, kao i njihovu učestalost:

1. Na dijelu probavnog trakta: bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, zatvor, nadutost simptomi diareya- sužavanje ilecekalno crijeva, naročito debelog crijeva - tzv „fibrozne colopathy”. Međutim, takva simptomatologija može biti povezana s postojećom medicinskom povijesti.
2. Iz kože, kao i potkožnog tkiva, raznih osipa, svrbeža, urtikarije.
3. Od strane imuniteta - preosjetljivost, reakcije anafilaktičke prirode.
4. Postoje i neka izvješća o sužavanju ileocealnog crijeva, posebice debelog crijeva, u bolesnika s dijagnozom cistične fibroze koja je uzimala lijek u visokim dozama.

Nuspojave kod djece

Nisu utvrđene specifične nuspojave kod djece u proučavanju kliničke slike na pozadini uzimanja lijekova. U takvim slučajevima, u djetinjstvu, učestalost i težina štetnih događaja bili su isti kao kod odraslih pacijenata.

Posebne upute

Kao mjera opreza kako bi se izbjegle neželjene nuspojave preporučljivo je konzultirati stručnjaka, posebice kako bi se spriječio razvoj fibroznih colonopathy, u slučajevima kada je pacijent, pacijent prima više od 20.000 jedinica. lijek dnevno.

Analozi "Creona" trebaju odabrati liječnik.

Analozi medicinskog proizvoda

Do danas, na farmakološkom tržištu, postoji velika raznolikost terapijskih lijekova koji imaju isti učinak kao i učinak "Creona". Takvi lijekovi uključuju:

• "Penzinorm Fort";
• "Mezim forte";
• "Pangrol";
• "Pancrelipase";
• "Gastenorm forte";
• "Pankreazim";
• „Enzistal-P„;
• "Pantsitrat";
• "Pankreatin LekT";
• "Panzica";
• "Pancreatin forte";
• "Penzital";
• "Panzim Forte";
• "Gastenorm forte";
• Festal N;
• "Mikrazim";
• Pustinja.

Analozi "Creona" apsolutno ni na koji način nisu inferiorni u djelotvornosti sredstava koja smo opisali.

Ostale informacije o lijeku

Poput svih bitnih lijekova iz svinjskog podrijetla, koje se nalaze na tržištu lijekova, lijek Creon napravljen je od svinjskog pankreasnog tkiva namijenjenog namirnicama. Rizici su da zajedno s medicinskim uređajem patogeni bilo koje opasne infekcije ulazi u ljudsko tijelo, maksimalno se smanjuje testiranjem i prikladnim deaktivacijom specifičnih virusa i bakterija tijekom proizvodnog procesa. Međutim, postoji određeni teoretski rizik prijenosa takvih infekcija, uključujući i one uzrokovane novim virusima koji još nisu proučeni. Pojava svinjskih virusa i drugih infekcija koje mogu utjecati na ljudsko tijelo, apsolutno nemoguće isključiti.

Međutim, do sada nisu zabilježeni takvi slučajevi prijenosa zaraznih bolesti uslijed uporabe lijekova koji su nastali iz svinjskog pankreatina, posebno s obzirom da su oni bili korišteni vrlo dugo.

Lijek treba uzimati s velikim oprezom u liječenju pacijenata koji imaju zatajenje bubrega, hiperuricemiju i pojavu alergijskih reakcija na prisutnost proteina svinjskog podrijetla.

Komentari pacijenata o Creonu opisani su u nastavku.

Korištenje lijeka tijekom trudnoće i dojenja

Zbog činjenice da ne postoje kliničke studije o učinku enzima koji čine lijek na tijelo trudnica, tada se ovaj lijek treba primjenjivati ​​s oprezom. Uzorci na životinjama pokazali su da nema znakova apsorpcije enzima. Stoga se ne očekuje mogućnost toksičnih učinaka na fetalni razvoj i reproduktivne funkcije. Isto vrijedi za žene u razdoblju dojenja. Što nam još kaže upute za "Creon"?

Učinak lijeka na psihomotorske funkcije tijela

Lijek, kao što pokazuje brojna kemijska ispitivanja njegove glavne aktivne tvari, ne može utjecati na brzinu psihomotornih reakcija kod ljudi. U vezi s tom činjenicom, upravljanje vozilom ili drugim mehanizmom u fazi primanja ovog lijeka nije kontraindicirano.

Predoziranje i sposobnost da se eliminira

Postoje neka izvješća da su slučajevi hyperuricosuria i hyperuricemia tijekom liječenja s velikim dozama lijekova "Creon".

Recenzije

Recenzije o ovom lijeku su uglavnom pozitivne. Djelotvoran, rezultat terapije postaje brzo uočljiv, traje dugo. Organizam ga obično normalno podnosi, rijetko postoje popratne reakcije.

Čak i za malu djecu to je prikladno, što je posebno ugodno za majku.