Coprogram: stercobilin u izmetu

Fekalni izmet, poput urina, krajnji je proizvod ljudskog života. Oni se formiraju u debelom crijevu kao rezultat različitih biokemijskih procesa. Oni uključuju vodu, neprobavljene čestice hrane, metaboličke proizvode, bakterije i druge.

Nemojte podcjenjivati analiza stolice (inače - coprogram). Ponekad vam ovo istraživanje omogućuje da prepoznate bolove želuca i crijeva, bolesti jetre, pankreatitis. No, u većini slučajeva to se provodi ne samo za dijagnosticiranje bolesti, već i za kontrolu liječenja.

Razmotrimo ovu temu detaljnije i definiramo: sterkobilin u izmetu je pozitivan - što je to?

Osnovni pojmovi

Coprogram ili analiza stolice jedan je od najvažnijih načina proučavanja funkcija probavnog sustava s velikim brojem pokazatelja. To identificira želudac, jetra, tanko i debelo crijevo, žučni mjehur, gušterača, a također vam omogućuje da pratite razvoj i napredovanje bolesti je već očito.

Kao rezultat kopiranja, možete:

- Proučiti fizikalna i kemijska svojstva izmeta. To je boja, konzistencija, sterokilin u izmetu (ne treba se bojati pozitivne reakcije, jer je normalno) i tako dalje.

- Provesti mikroskopiju materijala.

- Odredite jaja helminths.

- Za otkrivanje latentne fekalne krvi.

- napraviti bakteriološka studija (detekcija patogenih mikroorganizama, analiza izmeta za stercobilin i intestinalnu mikroflora).

Četiri faze analize stolice

Program se sastoji od nekoliko faza:

1. Istraživanje fizičkih svojstava izmeta. U svom posjedu definirati izgled stolice: boju, oblik, tekstura, miris, prisutnost patoloških mikroorganizama i nečistoće, otkrivanje neprobavljene čestice hrane, nametnika.

2. Kemijski ispitivanje uključuje identificiranje više mjernih podataka (krv u stolici (što je nedetektabilnu golim okom), bilirubin, sterkobilin u fecesu i drugim tvarima).

3. Mikroskopski pregled služi za procjenu stupnja probave hrane, prisutnosti parazita i kvasca.

4. Bakterijska analiza, u pravilu, provodi se kako bi se identificirala disbakterija, poremećaji mikroflore i patogene bakterije.

Kako se mogu pripremiti za test izmet?

Za dobivanje preciznijih rezultata 3 dana prije testa potrebno je slijediti nekoliko pravila.

Prvo, strogo je zabranjeno čišćenje klistir. I također nemojte uzimati lijekove (laxatives ili antidiarrheals) koji utječu na crijeva.

Drugo, ne smijete ubrizgati svijeće u anus ili druge slične lijekove.

Treće, nemojte koristiti lijekove koji se mijenjaju boja izmeta.

I što je najvažnije, liječnici preporučuju da prije analize izmeta (reakcija na sterokilin), pridržavate se određene prehrane. Dvije su vrste prikladne za tu svrhu:

- Pevsner dijeta. Njegov je glavni cilj - maksimalno opterećenje ljudsko tijelo. U roku od jednog dana mora pojesti 400 g bijelog kruha, 250g od pečenog mesa, 100 g maslaca, 40 g šećera, heljda ili riža kaša, pomfrit, salata, kiseli kupus, pirjana voće i jabuke. Kalorija sadržaj je prilično visoka - 3250 kcal. Ako se odlučite za ovu dijetu, svakako uzeti u obzir stanje vašeg probavnog sustava. To omogućuje otkrivanje čak i mali stupanj probavne smetnje;

- Schmidtova prehrana. Ovaj dnevni dijeta uključuje 1-1,5 litara mlijeka, 2-3 kuhana jaja, bijeli kruh i maslac, 125 g mljevenog mesa, 200 g krumpira pirea, 40 g zobene kuhane. Dnevna je kalorična vrijednost 2250 kcal. Snaga treba podijeliti u 5 prijema.

Priprema za proučavanje stolice za skrivenu krv

Prije ispitivanja stolice za okultne krvi, liječnici Preporučujemo pacijenti jedu takvu hranu: zeleno povrće (krastavac, kupus, tikvice, zelena paprika, brokula, itd), proizvodi od mesa, riba, jaja.

Osim toga, morate se suzdržati od uzimanja lijekova koji sadrže željezo.

U slučaju kada je osoba hitno treba napraviti coprogram i utvrditi što će biti reakcija na sterkobilin u stolici, ili pacijent ne može pridržavati jedne od gore navedenih dijeta za zdravstvenih razloga, stručnjaci preporučuju dan prije studija ne piju alkoholna pića i kavu.

Glavna pravila za sakupljanje stolica

Za studiju morate uzeti samo jutarnje izmet. Nakon odmrzavanja pacijent skuplja malu količinu izmeta s drvenom žlicom ili spatulom i stavlja je u čistu posudu, a zatim ga čvrsto zatvori. Kako bi se utvrdio stercobilin u izmetu, dovoljno 10-15 g stolice.

Postoje neke preporuke za sakupljanje stolice:

1. Prije sakupljanja izmeta, dobro isperite poleđinu tijela.

2. Žene ne smiju skupljati izmet tijekom menstruacije, jer ne smije biti mješavina menstrualne krvi u stolici.

3. Ne preporuča se prikupljanje izmeta nakon prolaska radiološkog pregleda jednjaka uz pomoć barija.

4. Ne možete sakupljati izmet nakon uvođenja supozitorija i drugih lijekova koji utječu na boju stolice.

5. Ne preporučuje se prikupljanje nakon klistirka i upotrebe tableta za laksativ koji utječu na probavni sustav.

Nakon sakupljanja izmeta temeljito operite sapunom i obrišite ih čistim ručnikom!

Ostale važne preporuke

Da bi se identificirale fekalne jaja helminti, izmet bi trebao biti svježi i uskladištiti do isporuke u bolnicu na toplom mjestu.

Za bakteriološku studiju izmeta (osobito na stercobilin u izmetu djeteta), pacijentu je potrebno dobiti sterilan pamučni štapić u laboratoriju. Unesite cijev u anus je samo stručnjak.

Za otkrivanje okultnog krvi u izmetu je potrebno za 3 dana prije analize isključiti iz prehrane mesa i gljiva, kao i lijekova s ​​joda, broma i željeza. Četvrtoga dana pacijent sakuplja izmet i šalje ih u laboratorij.

S teškim zatvorom, morate provesti posebnu masažu debelog crijeva. U slučaju da to ne dovodi do ništa, liječnici će napraviti klistir i uzeti na pregled samo čvrstu stolicu.

Normalni pokazatelji analize. Sterilizacija u izmetu je pozitivna - što je to?

Norma je gusta tekstura izmeta i cilindrični oblik. Boja je smeđa, bez ikakvih korozivnih i štetnih mirisa. Pri vizualnom pregledu ne smiju se otkriti čestice hrane i štetni paraziti.

Mikroskopsko ispitivanje izmetu treba biti krvnih stanica, vlakna od vezivnog tkiva, masti, škrob, jaja štetnih parazita, kvasci i protozoe (amebe, Giardia).

Uzorci za latentnu krv, proteine, bilirubin obično bi trebali biti negativni. Ako imate normalnu analizu stolice, reakcija na stercobilin je pozitivna, jer je to pigment koji daje feces smeđi boju.

Pokazatelji kod odstupanja od norme

Glavni pokazatelji koji nisu tipični za normalnu stolicu:

1. bezoblična izmet.

2. Prekomjerna izmet.

3. Oštar miris.

4. Prisutnost vidljivih ili skrivenih čestica krvi.

5. Pozitivna reakcija na bilirubin.

6. Prisutnost mišićnih vlakana.

Pronašao masnoće u stolici.

8. Promjena boje (crna ili bijela glina), što ukazuje da je stercobilin u stolici odsutan.

9. Prisutnost čestica hrane.

10. Prisutnost leukocita (bijele krvne stanice).

11. Larve i jaja opasnih parazita.

12. Lamblias i amoebae.

Analiza rezultata dječjeg kopiranja

Dekodiranje analize izmeta djece treba obaviti pedijatar ili dječji gastroenterolog. U istraživanju je važno razmotriti dob djeteta i prirodu hrane. Djeca mlađa od jedne godine koja ne uzimaju čvrstu hranu dopuštaju visoku koncentraciju neprobavljenih mišićnih vlakana i masti u stolici.

U slučaju da beba ima nedostatak laktaze (enzim koji razgrađuje mliječni šećer - laktozu), škrob se može otkriti u izmetu.

Kada dysbacteriosis analiza stolice - to je dodatni metoda istraživanja. Smatra se da je glavni mikrobiološke analize. Međutim coprogram pokazuje sterkobilin u fecesu pozitivnim ili negativnim na dijete, bilo upala crijeva (u fecesu su sluzi i fekalne leukocita), da li je poremećen proces probave i apsorpcije ugljikohidrata, proteina i masti (pronađenih mišićnih vlakana, masti, škrob u stolici). Nakon analize liječnik može zaključiti da je dijete je nastao dysbacteriosis.

Ako beba ima hepatitis, izmet bijele boje postaje slično glinu. To ukazuje da u izmetu sterkobilin grudnichka nestale (koji boja i normalna stolica u smeđe), a žuč u crijeva prestane djelovati.

Ako je dijete bolesno s kroničnim pankreatitisom, učestalost njegovih utroba po danu će se povećati, boja stolice postaje siva. Dosljednost izmeta s pankreatitisom je tijesto, miris je kiselo. Također se može naći mišićna vlakna, masti, škrob i velik broj bijelih krvnih stanica - sve su to znakovi pojave upale u tijelu i da nema sterkobilin u izmetu.

Crna stolica dijete i prisutnost skrivene krvi u njemu - posljedica formiranja čira na želucu.

Bolesti koje uzrokuju promjene u sastavu stolice kod odraslih

U bolestima probavnog sustava, vrlo je važno pratiti porast broja izmeta tijekom dana. Obično je to zbog patoloških procesa koji dovode do probave i apsorpcije hrane i vode u crijevima. Smanjenje broja stolica dnevno se opaža kod bolesti koje su karakterizirane produljenom stezanjem, kao što je peptički ulkus. Proučimo detaljnije glavne promjene u sastavu stolice, koje ukazuju na pojavu različitih bolesti:

1. Odstranjivanje izmeta opaženo je, u pravilu, s kolestazom. U tom slučaju nastaju žučni kamenci, koji ustežu žuč u probavni sustav. Razvija se žutica, stolica gubi boju i dobiva bijelu boju. If (to je studija koja je određena u stolici sterkobilin) ​​pozitivnu reakciju na boju Izmet je smeđa, a stanje tijela - normalno. Izgled obezbojenog izmeta na mehanička žutica uglavnom u kombinaciji s mučninom, erucijama, povećanom temperaturom tijela. Ako se izmet crne, to znači da pacijent ima ulkus u želucu. To je zbog rupture krvnih žila na dnu ulkusa. Ezofagealna varikoza je uobičajena kod osoba s cirozom jetre.

2. Izgled krvnih čestica u stolici. Ako vizualni pregled pronađen je svježu krv, to ukazuje na pojavu bolesti, kao što su ulcerozni kolitis, hemoroidi, analne fisure, dizenterije.

3. Promjena mirisa stolice. Oštar, kiselik, neugodan miris stolice rezultat je pojavljivanja upalnih procesa u tijelu, znak kroničnog pankreatitisa i potvrda da je sterkobilin u stolici odsutan. Ova bolest karakterizira neadekvatna proizvodnja sokova gušterače, koja je uključena u proces digestiranja ugljikohidrata, proteina i masti u tijelu. Velik broj neprobavljenih ostataka hrane dovodi do povećanja bakterija koje se mogu truliti, što uzrokuje oštar miris stolice.

4. Prisutnost proteina u stolici ukazuje na pojavu kroničnog atrofnog gastritisa, u kojem želučanog soka se ne proizvodi u želucu. Sa svojim nedostatkom, protein u tankom crijevu se ne razgrađuje, već ostavlja tijelo izmetom. Drugi simptomi kroničnog atrofičnog gastritisa su težina u želucu nakon jela, trljanje s trulim mirisom. Kronični pankreatitis također dovodi do pojave proteina u stolici. Njegovi simptomi su nadutost, neugodna bol u epigastričnom području ili oko pupka, indeks niske tjelesne mase.

5. Skrivena krv u stolici. Krv se ne može vidjeti golim okom. Ove mikroskopske čestice mogu se otkriti samo pri prolasku posebne analize za skrivenu krv. To se događa s čirevima u želucu i upalom duodenuma. Polipi želuca ili crijeva - bolest koju karakterizira proliferacija sluznice, stvaranje polipa koji prekriva zidove crijeva ili želuca. Hrana prolazi kroz probavni sustav, štete polipa, što dovodi do male količine krvi koja dolazi u izmetu. Helminthiasis ili prisutnost crva u crijevima također postaju uzrok otkrivanja skrivene krvi u izmetu, jer štetni paraziti oštećuju zidove crijeva.

6. Pozitivna reakcija na bilirubin. Bilirubin je žučni pigment koji pod djelovanjem mikroflora debelog crijeva pretvara u sterokilin. Akutni gastroenteritis i trovanja hranom dovode do povećanja brzine prolaska hrane kroz probavni trakt. Bilirubin žuč jednostavno nema dovoljno vremena da se pretvori u sterbilin u debelom crijevu, a onda se jednostavno izlučuje u izmet. Pozitivna reakcija na stercobilin u izmetu (pozitivni rezultat je norma) znači da je sve u tijelu u redu.

7. Prisutnost sluzi u stolici. Slime je supstanca slična žele koja služi da bolje sklizne hranu. Ne može se otkriti golim okom, jer se ravnomjerno miješa s izmetom. Pojava sluzi u izmetu upućuje na upalu debelog crijeva, kao i pojavu zaraznih bolesti: dizenterija i salmoneloza.

8. Izgled mišićnih vlakana u stolici posljedica je kroničnog atrofnog gastritisa i kroničnog pankreatitisa.

9. Prisutnost masti u stolici je posljedica kršenja gušterače, koja proizvodi posebnu supstancu - lipazu koja razgrađuje mast u crijevu.

10. Identifikacija fekalne škrobe je karakteristična za kronični pankreatitis.

11. Prisutnost leukocita u stolici. Leukociti, ili bijele krvne stanice, oblikovani su za borbu protiv infekcija u tijelu. Ako se pojave u stolici, to ukazuje na pojavu upalnih procesa u crijevu.

12. Fekalni paraziti. U pravilu, u proučavanju stolice, paraziti ne bi trebali biti otkriveni. To sugerira da nema jaja, štetnih cista, helmintih larva. Ako je rezultat pozitivan, onda je na stolici pronađena neka vrsta helminta.

13. Izgled lamblije u izmetu. Lamblias su paraziti koji žive u crijevima. Točna dijagnoza Giardiasis provodi se dodatno uz pomoć posebnih krvnih testova. Pojava lamblije u tijelu je popraćena teškom boli u abdomenu.

Dakle, sada znamo da se rad probavnog sustava može procijeniti na temelju analize pod nazivom coprogram. Liječnici se potiču da ga troše svakih 6 mjeseci kako bi se pratila pojava mogućih bolesti u tijelu.