Zglob koljena: bolesti i liječenje

Mnogi od nas doživljavaju cjeloživotnu bol u zglobu koljena, koji se javlja kod hodanja, intenzivnog stresa, sporta. Ponekad sindrom boli prati krvarenje, natečenost, nemogućnost pomicanja udova. Svi ovi simptomi ukazuju da se morfološke promjene događaju u koljenu. U ovom članku ćemo detaljnije ispitati najčešće upalne bolesti koljena, simptome i liječenje bolesti u svakom slučaju. Pokušat ćemo otkriti što pridonosi formiranju bolesti i kako ga dijagnosticira u ranoj fazi.

Što je zglob?

Zajednički - to je spajanje kostiju, kroz koje je kostur je obdarena fleksibilnost, a osoba je u mogućnosti da obavljaju razne pokrete, kao što su:

• savijanje / produžetak udova,
• povlačenje / smanjenje udova,
• rotacijsko kretanje.

Spojevi se razvrstavaju u:

• jednostavan;
• zglobovi formirani od dvije kosti;
• Zglobovi koji tvore tri ili više kostiju (složeni zglobovi).

Površina svake kosti koja ulazi u zglob je prekrivena hrskavicom i karakterizira šupljina zdjelice koja sadrži tekućinu. Zglob također uključuje zglob vrećica, sinovialna ljuska, menisci - hrskavične strukture, omekšavanje tremor tijekom kretanja i obavljanje funkcije apsorbera.

Najveće zglob ljudskog tijela je koljeno. Bolesti mogu utjecati na bilo koju njezinu komponentu. Zglob koljena je formiran od strane tri kosti - femoralna, tibijska i patela, koja se često naziva patella. Osim toga, zglob koljena je najsloženiji strukture - u postupku savijanja u čašica leži u urezu tvore vanjskog i unutarnjeg grebena femura.

Struktura zgloba koljena

Površine svih tri kosti zgloba (patula, femoralna i tibija) prekrivene su hrskavicama, zahvaljujući kojima je osiguran klizni postupak.

Na vanjskoj strani, spoj je omeđen kapsule - sinovijalnom membranom. Sinovijalna tekućina u sinovijalnoj kapsuli hrani i podmazuje hrskavicu, olakšava klizanje, čuva zglob koljena dulje vrijeme u zdravom stanju. Međutim, bolesti se javljaju u ovom dijelu koljena. Zbog infekcija ili ozljeda, sinovijalna tekućina može postati upaljena, protiv koje nastaje bursitis.

Jaki položaj kostiju relativno jedan prema drugom osigurava ligamenti zgloba koljena, među kojima:

• prednji križni ligament,
• stražnji križni ligament,
• unutarnji bočni ligament,
• vanjski bočni ligament.

Synovial bags, često zvane bursa, također potiču lagano klizanje mišića i tetiva tijekom kretanja. Dodijelite glavnu burzu:

• torba poplitealni mišić,
• torba semimembrano mišić,
• vlastita torba mišića polimemembrane,
• nadnadkolennikovaya torba,
• podkadolennikovaya torba duboko,
• premodilna vrećica subkutana.

Koje su bolesti u koljenima najčešće u medicinskoj praksi, razmotrit ćemo dalje. Treba napomenuti da je u većini slučajeva glavni simptom svih patoloških stanja bol sindrom.

Uzroci boli

Bol u koljenastom zglobu proizlazi iz brojnih razloga koji se mogu uvjetno kombinirati u četiri skupine. To uključuje:

• Fraktura koljena, modrice koljena, osteohondralni prijelomi - tj. ozljede.
• Bolesti koljena, kao i patologija strukture zglobova koljena, koje uključuju:
• gonartrozu - artroza koljena;
• patologija meniskusa - meniscopatija, meniskusna cista, Bakerova cista;
• displasija izbočina (kondiliranja) kostiju;
• Königova bolest;
• bursitis u koljenastom zglobu;
• Osgood-Schlätterova bolest;
• poplitealna tenopatija itd.
• Patologije i ozljede različitih tjelesnih sustava koji uzrokuju ozračivanje boli u koljenastom zglobu. Takve patologije mogu biti bolesti kralježnice, traume zglobova kuka itd.
• Sistemske bolesti, kao što su lupus erythematosus, Charcot artropatija, Pagetova bolest, fibromialgija. Osim sistemske patologije, bol može biti uzrokovana tuberkulozom ili Lyme bolestom - poremećajem koji se klasificira kao zarazna bolest zglobova koljena.

Liječenje gotovo svih bolesti koljena temelji se na nekoliko načela - za ublažavanje boli, edema - za jačanje kostiju - za povećanje fizičke aktivnosti osobe. Međutim, moramo se sjetiti da je važno voditi zdrav stil života, jer se pojava bolesti koljena spajaju sljedećim čimbenicima:

• pretilosti;
• prekomjerno fizičko naprezanje;
• bolesti kongenitalnog sustava - prirođene ili stečene tijekom života;
• profesionalni sportovi;
• dobi (stariji ljudi boluju od bolesti zglobova);
• spolna svojstva (ženski spol).

Razmotrimo više pojedinosti o najčešćim bolestima koljena.

Što je artritis?

Na prvom mjestu u broju slučajeva invalidnosti nastaju kao posljedica bolesti koljena, to je vrijedno sve poznate bolesti - artritis koljena. Patologija utječe na sve elemente koljena - sinovijalna membrana, kapsula, hrskavica. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, artritis dovodi do gubitka sposobnosti osobe da se normalno kreće. Postoji nekoliko oblika artritisa:

• reumatoidni artritis je oblik patologije, čiji uzroci nisu potpuno proučavani;
• Posttraumatski artritis - patologija koja se razvija na pozadini ozljeda;
• reaktivni artritis - bolest koja se javlja uslijed infekcije tkiva nakon prenesenog trovanja organizma;
• deformirajući artritis - patologiju koja se formira na pozadini kršenja i kvarova cirkulacijskog sustava;
• Gouty artritis je bolest koja je uzrokovana poremećajima metabolizma u tijelu.

Također razlikovati primarnu artritis, koja se pojavljuje neposredno u zglobu kao posljedica ozljede, artritis i sekundarnog, naznačen time, da je upalni proces započinje bilo tkivima u tijelu, te s protokom krvi i limfe ulazi u zglob koljena.

Simptomi patologije. Pristupi liječenju artritisa

Pored boli tijekom bolesti, opaženi su edemi i crvenilo, ponekad se pojavljuju gnojni procesi, uz povećanu tjelesnu temperaturu.

Liječenje artritisa prvenstveno je usmjereno na zaustavljanje boli, oticanje i obnavljanje motoričke sposobnosti koljena. Ove mjere se postižu protuupalnim lijekovima, mastima za zagrijavanje, kao i restorativnim lijekovima.

Dobri rezultati terapije dani su fizioterapeutskim postupcima, masažom, vježbanjem. Moram reći da su ove mjere propisane samo tijekom remisije bolesti, kada tijelo nema akutne upalne procese. U slučaju neozbiljnih konzervativnih metoda liječenja primijenjena je kirurška intervencija.

Zajedno s tradicionalnim metodama u liječenju artritisa često se koriste tradicionalni recepti narodne medicine uz upotrebu biljnih sirovina kao osnova za obloge, tinkture i masti.

Osteoartritis koljena

Razmotrite još jednu prilično čestu bolest koljena - gonartrozu. Ova patologija dovodi do pojave upalnog procesa u tijelu, zbog čega se hrskavica tkiva koljena uništava, praćena njegovom deformacijom i poremećajem funkcija. Prvenstveno, bolest se razvija kod žena, osobito kod starijih osoba.

Pokretni mehanizam za pojavu patologije može biti popratna bolest - artritis, frakture kostiju zglobova, tumorski procesi.

Tijek bolesti obično je spor. Patologija se razvija postepeno, au početku glavni simptom gonarticoze može biti samo blaga bol koja se pojavljuje nakon stanja mirovanja. Tijekom kretanja, bol prolazi, ali onda, nakon odmora, ponovno se pojavi. U pravilu, s gonartrozom, pojavljuju se osteofiti u mišićima, koji se trljaju tkivo hrskavice tijekom kretanja. Zbog trenja, upala se javlja u području koljena, crvenila kože i oblika bubrenja.

Postoje primarne i sekundarne gonartroze. Uzroci bolesti zglobova koljena u prvom slučaju nisu potpuno razumljivi, pozadina za razvoj bolesti može postati ne samo popratna bolest nego i starija starost neke osobe. Sekundarna gonartroza je posljedica ozljede koljena ili komplikacije nakon zarazne bolesti.

Glavna metoda u dijagnozi gonartroze je radiografija. Konzervativno liječenje uključuje uklanjanje boli, za koju se koristi analgetici. Za uklanjanje bubrenja nanesite posebne masti. U naprednim slučajevima artroze, kada uništi vlastiti hrskavi tkivo, obavlja se kirurška intervencija - endoprostetika. U tom slučaju, zglob koljena zamjenjuje se umjetnom konstrukcijom koja gotovo potpuno može vratiti funkciju motora.

Meniskopatiya

Meniscopatija je bolest koja se razvija u fizički aktivnim ljudima, sportašima i ne ovisi o dobi. Povoljni uvjeti za stvaranje patološkog procesa su povezane bolesti - giht, artritis, diabetes mellitus. Često bolesti doprinose prekomjernoj tjelesnoj težini i slabim ligamentima koljena.

Meniscus je posebna struktura koja smanjuje opterećenje na zglobu tijekom aktivnih pokreta. Postoje unutarnji i vanjski menisci. Prema statistikama, prvi je oštećen rjeđe od drugog.

Glavni simptom u manifestaciji patoloških bolesnika naziva se klik u zglobu koljena i sljedeća akutna bol. Moram reći, ljudska fiziologija je takva da u ranoj dobi njegov meniskus zasićena s tekućinom, tako da se javlja bol kad meniskopatii - oštra i jaka. U naprednijem dobu bol je slabiji. Uz bol, ima oteklina, poteškoće u kretanju.

Učinkovita metoda dijagnoze u meniskopatiji je MRI, tijekom kojeg se određuje stupanj oštećenja meniskusa. U slučaju kidanja ili zagušenja, konzervativna je medicina dovoljna mjera. Međutim, kada meniscus pukne, potrebna je kirurška intervencija.

parasynovitis

Periartritis je ligamenta koljena. Međutim, bolest također može utjecati na mišiće i tetive. Uzrok nastanka patologije u većini slučajeva su povezane bolesti, neravnoteža u endokrinom sustavu, ponavljanje super-hlađenja tijela, problemi s krvnim žilama.

Postoji periarthritis bolnih bolova, edema u području koljena, stvaranje brtvila koji uzrokuju bol prilikom pritiska. Pacijenti primjećuju nelagodu prilikom hodanja.

Za žene je karakterističan poseban oblik patologije - periartritis vrećice guske, u kojem se unutarnja tetiva upale. Istodobno, nema otekline ili deformiteta samog zgloba. Bolest se manifestira samo kada nosi cipele s visokim potpeticama ili kada se kreću na neravnoj površini.

Periartritis je bolest zgloba koljena, čije liječenje je učinkovito samo ako se otkrije u ranoj fazi.

Da bi se postigli pozitivni rezultati u terapiji, preporučuje se minimiziranje motoričke aktivnosti, odmor više. Non-steroidni lijekovi, kao što su "diklofenak", fizioterapeutski postupci, pomažu u zaustavljanju boli.

Tendonitis koljena

Tendonitis koljenastog zgloba je bolest koja rezultira upalom tkiva tetiva na mjestu njihove vezanosti za kost. Postoji bolest kod fizički aktivnih ljudi, s profesionalnim sportašima, kao iu djeci i osobama starijih životnih dobi.

Povoljni čimbenici za razvoj patologije mogu biti:

• smanjene zaštitne funkcije tijela i raznih funkcionalnih poremećaja tijela;
• neravnoteža mišićnog sustava;
• ozljede ili modrice koljena;
• veliki fizički napor;
• gljivične infekcije.

Tendonitis se može pojaviti na jednoj nozi ili istovremeno na oba. U tom slučaju, zahvaćeni zglob često reagira na promjene u vremenskim uvjetima - ima bolova, oteklina, škripanje pri kretanju.

Za dijagnozu patologije koristi se cijeli niz studija, sve ovisi o rezultatu koji je imao tendinitis. Na primjer, u slučaju da je patologija nastala kao rezultat taloženja soli, bilo bi lako identificirati ga roentgenografijom. Ako je tendonitis posljedica prenesenih zaraznih bolesti, laboratorijska istraživanja bit će učinkovita mjera za otkrivanje bolesti.

Metode liječenja tendonisa ovise o stupnju bolesti. U početku su konzervativne metode učinkovite - lijekovi (nesteroidni lijekovi s protuupalnim učinkom), fizioterapijski postupci - magneti, elektroforeza. Dobar učinak u liječenju koljena je yoga. Kada je bolest zanemarena, oni pribjegavaju kirurškoj intervenciji.

Reumatoidni artritis

Reumatoidni artritis je sustavna bolest kod koje dolazi upala vezivnog tkiva. Točni uzroci patologije nisu utvrđeni. Poznato je da osobe s lošom nasljednošću, kao i osobe s niskim imunitetom, ulaze u rizičnu skupinu. Povećajte vjerojatnost pojave bolesti česte hipotermije, stresa, psiho-emocionalnog stresa. Bolest se manifestira iu muškaraca i žena, dok faktor dobi ne utječe na statistiku incidencije na bilo koji način.

Tijek bolesti može se nazvati bez žurbe. Reumatoidni artritis se ne javlja spontano, u nekoliko dana ili tjedana, ali se postupno razvija. Sve počinje osjećajem krutosti u koljenu nakon produženog stanja mirovanja (na primjer, nakon noćnog odmora). Kada se vrijeme mijenja, može doći do boli koja utječe na zglob koljena. Bolesti ove vrste javljaju se u nekoliko faza. Svaka faza bolesti ima svoje osobine, ali zajednička manifestacija bolesti u svim fazama razvoja simptom je bol.

Faze razvoja bolesti. dijagnostika

Isprva, na području koljena, dolazi do oticanja, kondenzacije, simptoma boli. Ponekad se povećava tjelesna temperatura osobe.

Daljnji razvoj reumatoidnog artritisa utječe na sinovijsku membranu - kondenziran je zbog aktivne podjele upaljenih stanica.

S naprednim slučajevima bolesti, oštećen je koštano tkivo, kao i hrskavica. Postoje ozbiljne bolove, postoji deformacija koljena, kršenje njegove motoričke funkcije.

Reumatoidni artritis je prilično opasna bolest, u odsutnosti liječenja invaliditeta, au nekim slučajevima i smrti neke osobe. Slične posljedice nastaju zbog teških komplikacija koje ta bolest daje drugim organima i tjelesnim sustavima - razvijanje bubrega, pojavljuje se širenje zaraznih procesa.

Dijagnoza bolesti se temelji na nekoliko metoda:

• vanjski pregled koji pomaže identificirati simptome kao što je oteklina na području koljena, crvenilo kože, očigledna deformacija zglobova;
• biokemijska analiza krvi;
• radiografija.

Simptom boli kod reumatoidnog artritisa eliminira se upotrebom nesteroidnih lijekova s ​​protuupalnim učinkom. Ako je pojava bolesti povezana s širenjem infekcije u tijelu, propisati antibiotike. Da biste dobili osloboditi od boli pomaže redovnoj masaži, kao i obavljanje vježbi terapeutske gimnastike.

burzitis

Burzitis je upalna bolest sinovijalne vrećice (bursa). Patologija nastaje kao posljedica ozljeda koljena, i također s konstantnom aktivnošću zgloba zbog teških tjelesnih napora. Bursitis može biti posljedica zarazne bolesti. Kao rezultat upalnog procesa, tekućina s opasnom mikroflora akumulira se u sinovijskoj vrećici. Postupno se javlja bol u zglobu koljena, kada primjenjujete pritisak na područje koljena, osoba također doživljava neudobnost, osjećaj krutosti pojavljuje se pri kretanju. Oko zgloba se stvara zamjetljiva oteklina, dimenzije koje mogu doseći 10 cm. Pacijenti s bursitisom primjećuju gubitak apetita, slabost, u nekim slučajevima, tjelesna temperatura može se povećati. Simptomi burzitisa vrlo su slični manifestacijama drugih bolesti koljena, posebno artritisa. Međutim, postoji jedna važna razlika između ove dvije patologije. Uz bursitis, motorička aktivnost i sposobnost obavljanja fleksibilnih i produžnih pokreta ostaju.

Pored vanjskog pregleda, za preciznu dijagnozu i imenovanje kompetentnog režima liječenja obavlja se probijanje - uzimanje tekućine iz burze za istraživanje.

Početne faze bolesti su dobro liječljive. Terapija uključuje komprese, različite oblike, pacijentu se prikazuje ostatak kreveta. Ako je bolest prošla na kroničnu fazu, važno je ukloniti nakupljenu tekućinu iz koljena i isprati šupljinu.

Giht i Pagetova bolest

Giht je bolest koja se javlja kao posljedica kršenja metabolizma urina u tijelu i visokog sadržaja mokraćne kiseline u krvi. Čimbenici koji povećavaju rizik od patologije uključuju pretjeranu konzumaciju ribe i mesa, kao i alkohol.

Giht pretežito dolazi kod muškaraca. Bolest očituje oštru bol, crvenilo kože na području koljena. U mišićima nastaju čvorovi, koji su nakupine mokraćne kiseline.

Dijagnoza gihta s biokemijskim testom krvi, kao i putem radiografije. Tijekom terapije, pored lijekova, pacijentu se propisuje posebna prehrana (od prehrane, uklanjaju se hrana s visokim sadržajem purina), propisan je fizički i emocionalni odmor.

S Pagetovom bolešću postoji netočna tvorba koštanog tkiva, što rezultira deformiranim kosturima, kosti postaju vrlo krhke.

Patologija često utječe na cjevaste kosti donjih ekstremiteta, što dovodi do bolova u koljenima. Bolest uglavnom brine muškarce, posebno starije osobe.

Dijagnoza bolesti nije jednostavna, jer nije neuobičajeno da pacijent ne primijeti bilo kakve manifestacije patologije.

U dijagnozi ključnu ulogu ima biokemijski krvni test koji u prisutnosti ove bolesti u tijelu pokazuje povećani sadržaj posebnog enzima - fosfataze. Pored toga, obavlja se rendgenski pregled.

Liječenje uključuje minimalizaciju komplikacija koje uzrokuju Pagetovu bolest. Zadatak terapije je ojačati kosti što je više moguće. To se postiže uzimanjem lijekova sa sadržajem kalcija. S Pagetovom bolešću pacijenti trebaju slijediti prehranu, obavljati vježbe fizičke terapije, izbjegavati ozljede koje mogu dovesti do fraktura.

Stoga smo u članku ispitali glavne patološke stanja koja utječu na koljeno. Bolest koljena, međutim, u praksi je još raznolikija. Sve ove skupine bolesti ujedinjene su zajedničkim znakovima - kod patologija koje osoba doživljava ograničenje pokreta i boli, u mjestu lokalizacije bolesti često postoji natečenost. Da biste spriječili razvoj bolesti, važno je prvo pratiti vaše zdravlje, jesti pravilno, ne dopustiti formiranje sustavnih patologija u tijelu, ne dovoditi tijelo u stanje pretilosti.

Kada prvi znakovi bolesti ne odgode putovanje specijalistu, jer je rana dijagnoza bolesti - ključ uspješnog oporavka.