Boli se na desnoj strani, u donjem dijelu trbuha - uzrocima bolesti i osobitosti liječenja

Bilo koja produljena bol, bez obzira na lokalizaciju, treba upozoriti, jer signalizira patološki proces koji se odvija u tijelu. Neudobni osjećaji mogu ukazivati ​​na upalu i potrebu hitne medicinske intervencije. Dakle, na primjer, potrebno je posjetiti liječnika ako boli na desnoj strani trbuha. Često ovaj simptom ukazuje na probleme s karcinomom zdjelice ili peritonejom. Može se pojaviti u bilo kojoj dobi kod predstavnika obaju spolova.

Dakle, zašto desna strana boluje od donjeg trbuha? Može postojati mnogo uzroka, ali, bez obzira na etiologiju, pacijent ne smije koristiti lijekove protiv bolova sve dok liječnik ne utvrdi dijagnozu. Anestetici mogu narušiti kliničku sliku, a pogrešna dijagnoza posredno predstavlja prijetnju zdravlju, a ponekad i životu pacijenta. U nekim slučajevima, kada desna strana boli i daje u donjem dijelu trbuha, potrebna je hitna operacija.

Zanimljivo je da se uzroci boli u istom dijelu tijela kod muškaraca i žena mogu razlikovati. Na primjer, u žena, desna strana na dnu trbuha boli s bolestima prstena, jajnika, maternice ili ektopične trudnoće. U muškaraca najčešće ovaj simptom izaziva napad akutnog upala slijepog crijeva ili bubrežne kolike. Neke bolesti se manifestiraju podjednako u predstavnicima obaju spolova - samo se boluju na desnoj strani ispod. To uključuje patologiju debelog i tankog crijeva, kancerogene tumore i još mnogo toga.

Akutni upala slijepog crijeva

Budući da je u potrazi za odgovor na pitanje zašto desna strana boli dolje, prva stvar koja bi trebala doći na pamet je akutni upala slijepog crijeva. Ovaj problem dijagnosticira gotovo 70% poziva stručnjacima s bolnim osjećajima u ovom odjelu. U osnovi, akutni upala slijepog crijeva javljaju se kod mladih, iako razvoj patologije u novorođenčadi i starijih osoba nije isključen.

Kao što je poznato, jedini način liječenja akutnog upala slijepog crijeva je uklanjanje upaljenog dodatka. Prema statistikama, za operativni stol iz tog razloga, žene su 2-3 puta češće od muškaraca.

Bol s akutnim upalom slijepog crijeva ima jasnu lokalizaciju. Simptom se često pojavljuje neočekivano, bez prethodnih čimbenika. U osnovi, bolest se manifestira navečer ili noću, koja je povezana s aktivnošću vagusnog živca - to je element koji inervira dodatak. U gotovo polovici slučajeva, bol se javlja prvi u epigastriji, ali nakon nekog vremena se pomiče desno dolje.

Kako razlikovati bol i upalu slijepog crijeva

Važno je znati da je s akutnom upalom dodataka uvijek snažna, ali ima drugačiji karakter. U nekim pacijentima bol se povlači, boluje, drugi - šivanje, grčevi. Pulsating i bursting tip boli može govoriti o rupture upaljene proces. Osjećaji nelagode često se ozrače na druga mjesta ili se šire kroz trbušnu šupljinu.

Intenzitet i ozbiljnost boli u mladih bolesnika povećan previše - akutna upala slijepog crijeva razvija brzo i nasilno, ali stari ljudi, naprotiv, svi simptomi su mutne, manje izražen.

Ako osoba ima upalu slijepog crijeva, bol koji se pojavio neće nestati dok se bolest ne izliječi. Svi bolesnici preporučuju se da leže na desnoj strani - pa se bol malo smanjuje. Važno je pokušati ne kašljati, kihati ili se smijati - sve aktivne akcije dovode do povećane nelagode. Pacijenti s akutnim upalom slijepog crijeva teško se kretati. U isto vrijeme drugi simptomi mogu pratiti bolne senzacije:

• mučnina;
• povraćanje;
• poremećaji crijeva;
• niske vrućice.

Važno je napomenuti da djeca s ovom bolešću mogu imati uporni temperaturu. Visoka tjelesna temperatura kod odraslih osoba (iznad 38,5 ° C) javlja se s peritonitisom, sepsa, formiranjem apscesa u peritoneumu.

Općenito, prognoza za upalu priloga je povoljna. Do smrtonosnog ishoda može dovesti do zakašnjelog liječenja medicinske pomoći.

Renalni kolik

U pozadini bolesti mokraćnog trakta može doći do bubrežne kolike. Pojava bolnog napada povezana je s kršenjem urina iz bubrežne zdjelice i uretera, kao i progresijom urolitijaze.

Sa bubrežnom kolikom, desna strana boli ispod i vraća se, tada se nelagodnost kreće u ileum. Često sindrom boli ostaje nezapažen. Pogoršanje bubrežnih kolika bez instrumentalnim dijagnostičkih metoda je teško razlikovati od znakova akutna upala slijepog crijeva, jer obje bolesti karakteriziranih naglo i lokalizaciju. No ipak postoji razlika u simptomima. S sindromom bubrežne kolike boluje u mjehur i genitalije, praćeno čestim mokrenjem. Međutim, s abnormalnim smještajem u dodatku pacijent može imati sličnu kliničku sliku. Razlikovanje bubrežne kolike s upalom slijepog crijeva moguće je prema sljedećim kriterijima:

• S nekompliciranom kolikom, temperatura tijela pacijenta uvijek ostaje unutar normalnog raspona. Akutni upala slijepog crijeva u većini slučajeva je popraćena subfebrilnim stanjem ili groznicom.
• Značajka akutna upala slijepog crijeva je bol, otežava i najmanji pokret, pa se pacijenti pokušavaju uzeti stav facilitatora u krevetu, ležeći na svojoj desnoj strani. Napadi boli u bubrežnoj kolici nisu povezani s položajem tijela. Pozicije koje su barem pomalo pomogle opuštanju boli, ne postoje. Pacijenti s bubrežnom kolikom cijelo vrijeme se žure u krevet ili šetaju po sobi.
• Sa bubrežnom kolikom, desna strana također boli u donjem dijelu trbuha, a donji dio leđa, i s upalom slijepog crijeva, bol se ne vraća.

Liječenje bubrežne kolike je povratiti izlijevanje urina i eliminirati grč uz pomoć lijekova. S čestim ponavljanjem patoloških epizoda, potrebno je konzultirati s urolom.

Upala divertikula

Ponekad je uzrok bolova divertikulitis. Ovu bolest karakterizira ponavljajuća bol na buci na desnoj strani i može se pojaviti kod muškaraca i žena. S divertikulitisom nastaju divertikuli - posebne vreće formirane zbog izbočenja crijevnih zidova. U njima se crijevni sastojci akumuliraju i stagniraju, što potom dovodi do upalnog procesa.

Zašto desna strana abdomena boli divertikulitisom? Budući da se upala nastaje u vrećici terminalnog ileuma. Na ovom mjestu nastaje divertikulum Meckel. Također je često izbočen fragment velikog crijeva na razini slijepih i uzlaznih debelog crijeva. U tim odjelima, divertikulama, u pravilu, su pojedinačni, pa su bolovi promjenjivi i nastaju s vremena na vrijeme.

U pozadini divertikulitisa, pacijenti često imaju zatvor, proljev. Bez kompetentnog liječenja i pridržavanja prehrane, kronični tijek bolesti ponekad dovodi do perforacije crijevnog zida, a potom i razvoj peritonitis. Najpopularniji i učinkovitiji način liječenja divertikula je kirurško uklanjanje.

Crohnova bolest

Ako pacijent boli desnu stranu ispod i daje ga epigastričnom području, može se sumnjati na Crohnovu bolest. Ova patologija crijeva po manifestaciji nalikuje oštrim upalu slijepog crijeva. Pogrešna percepcija bolesti uzalud može dovesti pacijenta do operativnog stola.

Unatoč intenzivnoj boli koja je inherentna Crohnovoj bolesti, liječenje ove atipične upalne bolesti uglavnom se provodi na konzervativan način. Samo komplikacije, karakterizira stvaranjem ulkusa, dubokim pukotinama i fistula, kao i formiranje priraslica i strikture u abdominalne operacije je naznačeno.

Najčešće, s akutnom Crohnovom bolešću, utječe na terminalni ileum - ovo je posljednje područje tankog crijeva pa pacijenti imaju desnu bol u dnu. Kako bi se ta bolest razlikovala od upale priloga, moguće je krvavo proljev i dokazna groznica.

Mesadenitis mesenterije crijeva

Ima li muškarac desni bol u donjem dijelu trbuha? Možda, razlog leži u upali limfnih čvorova mezenterija. Taj je dio crijeva mjesto na kojem je cijeli crijeva pričvršćena na stražnji zid abdominalne šupljine. Mezenterij su krvne žile, živčane receptore i limfni čvorovi, upala boli sindrom koji se javlja na desnoj strani u donjem abdomenu. Neugodno osjećaji su nestabilni periodične prirode: ona će se prikazati oštru probadajuću bol ili grčeve, te postati vuče, bolan, pozadinu.

Unatoč činjenici da je ta bolest dijagnosticirana kod muškaraca znatno rjeđe od akutnog upala slijepog crijeva ili bubrežne kolike, ne može se potpuno isključiti. Mesadenitis se često razvija zbog upale limfnih čvorova s ​​bacilom tuberkuloze. Međutim, s infektivnom etiologijom bolesti, pored bolnih osjeta, pojavit će se i drugi znakovi:

• povećana tjelesna temperatura;
• povećano znojenje;
• gubitak tjelesne težine;
• slabosti i slabosti.

U skupini koja je izložena riziku razvoja mesadenitisa, imunokompromitiranih osoba, kao i djece i starijih osoba. Upala limfnih čvorova ima izglede za razvoj i druge zarazne bolesti. Terapija se sastoji u upotrebi protuupalnih, antibakterijskih i imunomodulatornih lijekova. Glavni naglasak je na liječenju osnovne bolesti i saniranju infektivnih žarišta u tijelu.

Maligni tumori

Uzrok stanja, koji boli desnu stranu na dnu leđa i zrači u abdomen, može biti neoplazma bubrega ili crijeva. Najčešće govorimo o raku ileuma, jer je anatomski njegov fragment smješten u donjim dijelovima debelog crijeva na desnoj strani. Ako dugo čovjek ima bolnu desnu stranu ispod sebe, a sama bol je paroksizmalna, treba hitno ispitati i imati kolonoskopiju. Rak ileuma je relativno rijetka bolest, na što posebno utječe jači seks u mladoj dobi.

Pored sindroma boli, rast tumora prati česte proljev, u kojem tijelo brzo gubi vodu. U ranoj fazi prepoznavanja bolesti gotovo je nemoguće, iako u nekim slučajevima kod bolesnika s tumorom ileokokalni kut (točke spajanja tankog crijeva i guste), moguće je poremetiti funkciju sfinktera koja regulira unos procesirane mase od tankog crijeva do debelog. Kao posljedica toga, postoji reverzno lijevanje intestinalnih sadržaja - pa pacijent boli ispod, na desnoj strani. Ovaj simptom gotovo je sastavni dio kliničke slike raka crijeva. Bol se može povećati i kada se karcinogeni proces postane složeniji infekcijom zahvaćene površine.

U posljednje faze boli raka se pojačava uslijed tumorske invazije kroz stijenku crijeva, ili kompresijom živčanih završetaka. Kada se rak crijeva u pacijenata na samrti provodi palijativnu skrb. Osim toga, u kasnijim fazama boli raka otežava razvoj anemije, te izrazio znakove opijenosti - teškog gubitka težine, averziju prema hrani, slabost, glavobolja, nervoza.

Ektopična trudnoća

Zašto je to ozlijeđeno pod desne strane žena? Svaki ginekolog će reći da na prvom mjestu morate isključiti ektopičnu trudnoću. Štoviše, ako, osim boli na desnoj strani, žena ima nepravilan menstrualni ciklus. Usput, desni obodni trudnoća se dijagnosticira nekoliko puta češće od lijeve strane trudnoće.

Uzrok Izvanmaterična oplodnje je patologija jajovoda, gdje zigota nije u mogućnosti do šupljine. Ponekad oplođeno jajašce proći sprečava maternice anatomske ili defekt prirođenih reproduktivnog sustava (sužavanje, adhezija) i prenese žena upalni proces koji je doveo do mehaničkih opstrukcije jajovode. Kada funkcionalne inferiornosti mišićna vlakna oplođenih promocija jaje zakočio, a to, vezanost za jajovod, barem počinje da uništi rast ljuske svog zida.

Svaka trudnoća koja se razvija izvan maternice je osuđena na prekid. U ovom prirodnom pobačaju mogu biti dvije vrste:

• ruptura jajovode;
• izbacivanje fetalnog jajeta u trbušnu šupljinu kroz ampulu.

U prvom slučaju, žena ima upalu desni dio trbuha. Nakon neposredna rupture boli jajovoda se pojavljuje iznenada, uz mučninu, poremećaj stolice, nekad povraćanje, nagon za čestim crijeva. Pacijent se čini da neugodni rezanje osjeti se javljaju po cijelom tijelu - bol u rupture jajovoda daje međice, rektuma, rebara, u steznom području, u kosti. U slučaju fizičke prekida cijevni trudnoće u žena otvorila teška krvarenja, koja je kasnije dovodi do akutnog gubitka krvi i srodne simptome (bljedilo kože i sluznica, povećani broj otkucaja srca, niži krvni tlak, vrtoglavica, slabost, nesvjestica).

Abortiranje cijevi, za razliku od puknuća fallopijske cijevi, ne razvija se tako brzo. Simptomi prekida trudnoće rastu postupno - proces može trajati nekoliko tjedana, ali svejedno će završiti smrću fetusa. Najčešće, prvi znak abortusa tubalnih je napadanje grčeva. Bol u ovom slučaju je oštar, šivanje. Nakon svakog napada, dolazi do uočavanja iz vagine. Općenito bol zamišljenog izmjenjuju s razdobljima reljefnih, naznačen time, da u bilo kojem postupku pobačaja vremena može biti komplicirano teškim unutarnjeg krvarenja ili rupture cijevi trenutak, koji je karakteriziran s gore ekspresiju.

Ako postoji sumnja na tubalnu trudnoću, žena mora biti pažljivo hospitalizirana i pregledana. Liječenje ovog stanja provodi se kirurški i medicinski.

Bolesti jajnika

Ako žena boli na desnoj strani ispod kao i kod akutnog upala slijepog crijeva, to može biti pitanje apopleksije jajnika. Ova se patologija uglavnom razvija u drugom razdoblju menstrualnog ciklusa i krvarenje je organa. Prema statistikama, apopleksija pravog jajnika zauzima daleko od najnovijeg mjesta među rasprostranjenim ginekološkim bolestima.

U rizičnoj skupini, mlade žene mlađe od 35 godina. Hemorrhage u jajniku javlja se na pozadini poremećenog cirkulacije žutog tijela. Povoljni uvjeti za pojavu apopleksije naći tumore i priraslica u zdjelici, koji stisnuti krvne žile i sprječavaju punu prokrvljenost. krvarenje vjerojatno mnogo veći u onih žena koje su anatomski ispravnom položaju maternice ili prirođene abnormalnosti strukture krvnih žila.

Izravno impulsni mehanizam kapi može biti bilo što od manje fizički stres na kronični zatvor, na klistir i seksa. Prvo, tijekom krvarenja, tkiva jajnika su natopljena krvlju, što uzrokuje da žena ima bolove s desne strane ispod, a zatim orgulje pukne i krvarenje unutar nje.

Prekursori apopleksije jajnika su kratkotrajni napadi boli i špijuniranje. Mnoge djevojke ne obraćaju pažnju na takve simptome, koji uskoro nestaju. Nakon nekog vremena, odjednom je krvarenje, koje se osjeća podsjeća akutnog abdomena sindroma, praćen povraćanjem, mučninom i povećane ton prednjem zidu peritoneum. Slijedeći ove simptome, postoje znakovi latentnog krvarenja - blijede kože i sluznice, povećanu brzinu otkucaja srca, pad krvnog tlaka. Operativna intervencija s apopleksijom jajnika je jedini mogući način liječenja, što podrazumijeva djelomično ili potpuno uklanjanje organa.

Ozlijediti desnu stranu ispod i na drugoj patologiji jajnika - upletena desna strana ciste. Ova se komplikacija u većini slučajeva javlja kod djevojčica i mladih zlostavljanih žena zbog teške fizičke iscrpljenosti, povećanog stresa i ekstremnog gubitka težine. Torzije nogu jajne ciste također se mogu pojaviti u trudnim i novonastalim ženama.

Akutna bol proizlazi iz razvoja nekroze, koja slijedi kršenje cirkulacije cistične edukacije. Za ovo patološko stanje karakterizira klinička slika akutnog trbuha, stabilno subfebrilno stanje, promjenu frekvencije udarnog ritma, vrtoglavicu, slabost, kratkotrajni gubitak svijesti. Mnogo rjeđe su kršenja donjeg crijeva i učestalo mokrenje. Takav problem kod žena, poput torzije cista na jajniku, zahtijeva hitnu kiruršku operaciju.

Upala privjesaka na desnoj strani

U ovu kategoriju ženskih bolesti uključuju se akutni adnexitis i akutni salpingoooforitis. Razlog gotovo svakom drugom posjetu ginekologu je upala maternice, u kojoj je reproduktivno doba teško pod utjecajem desne strane ispod. Sindrom boli, u stvari, glavni je znak ove bolesti, lokaliziran zahvaćenim organom. Osjećaji koji se javljaju s adnexitis ili salpingo-oophoritis mogu biti potpuno različiti, ali češće su to bolne, crtežne, nepopustljive bolove.

Malo drugačije očituje piosalpinx, koji se razvija kao rezultat neizlječive upale dodataka. Zbog pojave gnojova u jajovodu, bol može postati grčevi, au slučaju apscesa - pulsiranje. U doba probijanja, kada gnoj prodire u šupljinu male zdjelice, žene često osjećaju tzv. Bodež boli. Pored toga, pacijenti često imaju visoku temperaturu, mučninu, glavobolju, povraćanje. U pozadini upalnih bolesti prstena, povećava se vaginalni iscjedak koji također mijenja boju i konzistenciju.

Liječenje tih bolesti genitourinarnog sustava u većini slučajeva uključuje uporabu antibiotika s infektivnim sredstvom. U teškim slučajevima, s razvojem komplikacija, naznačena je kirurška intervencija.

Ako imate bolnu desnu bol u donjem dijelu trbuha, a drugi simptomi ukazuju na jedan od opisanih patoloških stanja, hitno nazovite hitnu pomoć! Nemojte gubiti vrijeme, kao u nekoliko slučajeva svaka minuta ispada da vrijedi svoju težinu u zlatu.