Ospice, virus. Znakovi, simptomi i posljedice bolesti

U novije vrijeme, liječnici su počeli misliti da će uskoro biti u stanju pobijediti ospice - virus koji posjeduje apsolutnu osjetljivost, više stotina godina izazvao epidemiju i glavni uzrok smrti u djece. Svjetska zdravstvena organizacija

Ali čovječanstvo ne traži lako načine. Nemilosrdni moda za mlade majke da napuste cijepljenje, promocija zamišljenu opasnost tog postupka i jednostavno neodgovorno ponašanje mladih roditelja kako bi zaštitili svoju djecu, nedostatak sredstava za besplatno cijepljenje iz vlade mnogih zemalja - sve to ugrožava zdravlje i život djece i odraslih diljem svijeta.

Što je ospice

Ta je bolest bila poznata u davnim vremenima. U devetom stoljeću sastavljen je detaljan klinički opis bolesti. Ali do 20. stoljeća, ono što uzrokuje ospice - virus ili bakteriju - nitko nije znao. D. Goldberger i A. Anderson u 1911 su bili u stanju dokazati da je bolest uzrokovana virusom, a već 1954. godine, T. D. Enders i Peebles izolirane RNA virus, koji je poseban oblik kugle veličine 120230 nm i pripada obitelji paramiksovirusa.

Kako mogu dobiti zaraženo?

Virusi ospica imaju gotovo 100 posto konjugativnost. Osoba koja nema imunitet na ovu bolest (koja nije bila cijepljena i nije bila bolestana) praktički nema šanse da ne bude zaražena u slučaju kontakta s pacijentom.

Infekcija od bolesne osobe kroz okoliš prenosi se na sve oko sebe. Bolesna od posljednjih dana inkubacije (dva dana prije osipa), a dodjeljuje sljedeća četiri dana tijekom disanja, kašljanja, kihanja (u zraku) ospice virus. Dalje kroz stanice sluznice nazofaringealne sluznice i respiratornog trakta prodire u krv i utječe na limfne čvorove, krvne kapilare (bijele krvne stanice). Osip se javlja kao posljedica smrti kapilarnih stanica. Nadalje, sindrom se razvija sekundarna imunodeficijencija, često postoje i komplikacije bakterija.

Treba napomenuti da ubojica virusa ospica ne može preživjeti dugo na otvorenom, predmete i odjeću. Iako postoje registrirani slučajevi infekcije kroz ventilacijski sustav. Umire na sobnoj temperaturi u prosjeku nakon dva sata, a nakon trideset minuta potpuno izgubi sposobnost zaraze. Odmah, virus prestaje kada je izložen ultraljubičastom zračenju i pri visokim temperaturama. Stoga, tijekom epidemije, nema potrebe dezinficirati prostorije.

Tko se može razboljeti i kada?

Glavne žrtve ospice su mala djeca u dobi između dva i pet godina. Također, sve više prijavljujem slučajeve adolescenata u dobi od 15 do 17 godina.

Odrasli su mnogo rjeđe zaraženi ospicama. No najvjerojatnije je to zbog činjenice da u dobi odraslih već postoji imunitet od cijepljenja ili iz prethodne bolesti.

Nije moguće ponovno dobiti ospice. Registrirani slučajevi mogu se smatrati pogrešnom dijagnozom u prvoj bolesti ili ozbiljnom kršenju u radu ljudskog imunološkog sustava.

U Rusiji je najveći broj slučajeva promatran u proljetno-zimskom razdoblju, od kraja studenog do svibnja, u učestalosti svake dvije do četiri godine.

Može li se beba razboljeti?

Novorođenčad tijekom prva tri mjeseca života ima stabilan posuđeni imunitet od majke, ako je bolestana. Imunitet kod djece čije majke nisu bile bolesne i nisu bile cijepljene, ne i mogu se razboljeti. Također je moguće zaraziti dojenčad tijekom poroda tijekom majčine bolesti.

Razdoblje inkubacije

Poput većine bolesti, ima razdoblje inkubacije u tijelu i ospice. Virus se ne izvodi izvana kroz 7-17 dana. U ovom trenutku, počevši od 3 dana inkubacijskog razdoblja, samo kroz detaljnu analizu možemo naći u slezeni, tonzilima, limfnim čvorovima tipično velikih multinukleatnih stanica. Vanjski simptomi bolesti samo nakon reprodukcija virusa u limfnim čvorovima i uzimajući ga u krv.

Virus ospica: simptomi

• oštar rast temperature do 38-40,5 stupnjeva;
• suhi kašalj;
• fotofobija;
• glavobolja;
• promuklost ili promuklost glasa;
• poremećaji svijesti, delirija;
• poremećaja u radu crijeva;
• oticanje sluznice dišnog trakta;
• simptomi konjuktivitisa: edem kapaka, crvenilo oko očiju;
• pojava crvenih mrlja u ustima - na nebu, unutarnja površina obraza;
• na drugi dan bolesti, bijele male mrlje se pojavljuju na oralnoj sluznici;
• sama egzantema pojavljuje se na četvrtom ili petom danu, njegov izgled na licu i vratu, iza ušiju, a zatim na tijelu i na naborima ruku, stopala, prstiju, dlanovima i nogama je karakterističan.

Korevaya osip - poseban papules, okružen mrljom i sklona spajanju (to je ono što ga razlikuje od rubeole, u kojoj osip nema svojstvo spajanja). Nakon četvrtog dana osipa, kada je virus poražen, osip se postepeno raspada: potamne, pigmentira i počinje guliti. Hyper pigmentirana područja s osipa će ostati još 1-2 tjedna.

Ospice u djece

Jedna od najčešćih i najopasnijih dječjih bolesti je ospica. Virus najčešće utječe na djecu predškolske dobi i osnovne škole.

Prije nego što je u Rusiji uspostavljena cjepiva i započeo besplatan program prevencije, u prosjeku je svako četvrto dijete umrlo od ovog virusa i njegovih komplikacija. Danas se cijepljuju sve relativno zdrave djece u jednoj godini i šest godina (prema nacionalnom kalendaru cijepljenja). Ako dijete nije cijepljeno, rizik od mučenja s nosačem infekcije doseže 100 posto. Cijepljena djeca uopće se ne bole, ili vrlo lako podnose bolest.

Razdoblje inkubacije u zaraženom djetetu može varirati i prosječno je od 10 do 15 dana. U ovom trenutku nema simptoma bolesti, ali dva dana prije manifestacije kliničke slike dijete će biti zarazno drugima.

Najčešće se djeca teško razbolijevaju. Prvo postoje znakovi uobičajenih akutnih respiratorne virusne infekcije (ARI):

• temperatura 38-40 stupnjeva;
• težak suhi kašalj;
• curenje iz nosa;
• slabost;
• nedostatak apetita;
• loš san.

Na 3-5 dan bolesti pojavljuje se osip - male ružičaste, spajanja. Kod djece se brzo javlja i širi se cijelim tijelom. Tijekom pojave osipa, temperatura nakon naizgled vidljivog poboljšanja može početi ponovno rasti.

U djece od dvije do pet godina, ospice su posebno opasne. Dječji organizam, koji još nije postao jači, polako se suočava s virusom, a često se javljaju komplikacije zbog bakterijske infekcije koja se pridružila:

• srednji otitis;
• bronhijalna upala pluća;
• sljepila;
• encefalitis;
• teške upale limfnih čvorova;
• laringitis.

Zbog tih komplikacija, to je tako važno pokazati liječniku liječniku na vrijeme i pratiti tijek bolesti. Komplikacije često počinju manifestirati nakon nekog vremena nakon što se dijete oporavilo.

Ospice u odraslih osoba

Oštećenja kod odraslih su rijetka bolest. Ali ako se osoba već dobije zaraženo, problemi se ne mogu izbjeći. Odrasli nakon 20 godina starosti su dugo bolesni. Akutno razdoblje bolesti može trajati do dva tjedna. Najčešće, bolest uzrokuje različite komplikacije, kao i vjerojatnost pridruživanja bakterijskoj infekciji.

Vrste komplikacija kod odraslih osoba:

• bakterijska pneumonija;
• ospice pneumonije;
• srednji otitis;
• tracheobronchitis;
• poremećaja u središnjem živčanom sustavu;
• upala grla;
• croup (stenoza grkljana);
• hepatitis;
• limfadenitis (upala limfnih čvorova);
• upala membrane mozga - meningoencefalitis (40% slučajeva koji završavaju u smrtonosnom ishodu).

Stoga razumijemo da ospice, čiji se virus općenito smatra opasnim samo za djecu, može uzrokovati ozbiljnu bolest kod odraslih pa čak i dovesti do onesposobljenja ili smrti.

Oštećenja kod trudnica

Lako je pogoditi da bolest koja uzrokuje toliko problema ne može lako protjecati u trudnoj ženi. Ali najveća iskustva buduće majke uzrokuju probleme za dijete. I ne uzalud.

Zametke su opasnije za fetus, to je manje razdoblje trudnoće. U prvom tromjesečju, kod žena s oboljelim vjerojatno da će doći do 20% od spontanog pobačaja, ili, još gore, bolest će dovesti do teške fetalne malformacije (mentalna retardacija, živčanog sustava, itd ..). Nažalost, to je jednostavno nemoguće identificirati ove nedostatke u ranoj ultrazvučnoj studiji fetusa, pa čak i na prvom pregledu, a žene se često traže da imaju abortus.

Ako je trudnica bolesna nakon šesnaestog tjedna, prognoza je mnogo utješna. U ovom trenutku, posteljica je dovoljno zrela da bi potpuno zaštitila fetus od majčine bolesti, pa je vjerojatnost problema za buduće dijete prilično niska.

Opasnost se ponovno pojavljuje ako je majka bolesna prije samog rođenja. Štoviše, ona sama jednostavno neće imati dovoljno snage za rođenje zbog virusa, a rizici zaraze djetetom tijekom prolaska kroz rodni kanal su vrlo visoki. Naravno, liječnici danas imaju sve načine kako bi spasili život bebe: oba reanimacija i moćni antibiotici. I najvjerojatnije, dijete će se izliječiti. Ali zašto toliko riskiraš ako imaš priliku unaprijed zaštititi sebe i dijete? Prolazak analize antitijela na virus ospica je nužan za svaku ženu i prije početka planiranja trudnoće. Uostalom, ako se sada brinete za svoje zdravlje i dobijete cijepljenje na vrijeme, jednostavno neće biti šanse za dobivanje bolesti tijekom trudnoće.

Dijagnostičke metode

Najčešće, dijagnoza se vrši na temelju kliničkih podataka nakon pojave karakterističnog osipa od ospica. Ali, moguće je dijagnosticirati laboratorij prije (ili potvrditi) određivanjem gdje se nalazi virus ospice. Mikrobiologija vam omogućuje izolaciju iz krvi, sluzi usne šupljine i nosa, urinskih stanica virusa prvog dana bolesti (čak i prije pojave osipa), pa čak i na kraju inkubacijskog perioda. Pod posebnim mikroskopom može se uzeti u obzir karakteristično sjajno, s inkluzijama, golemih ovalnih ćelija.

Pored toga, pacijentu se može dodijeliti:

• opća analiza urina i krvi kako bi se isključila veza bakterijske infekcije i razvoj komplikacija;
• specifični test krvi za otkrivanje protutijela (serološka analiza za IgG protiv virusa ospica);
• prsnog rendgenskog zračenja ili fluorografija za sumnju na razvoj pneumonije ospica.

No, u većini slučajeva, dijagnoza bolesti ne uzrokuje poteškoće liječniku i radi se bez postavljanja dodatnih testova.

Kako odrediti razinu IgG virusa ospica

Nakon kontakta sa bolesnom ospicom, svaka se osoba počinje sjetiti da li je on sam cijepljen ili, možda, bio bolestan kao dijete. I ako sam previdio, propustio i nije inokulirao moje dijete na vrijeme? Kako mogu saznati? Postoje i rizici da je cjepivo nestalo na pogrešan način, a onda bi takav natječajni virus mogao umrijeti prije nego što se unese u tijelo.

Sada u svakom laboratoriju moguće je provesti analizu antitijela na virus ospica (IgG). Ova metoda omogućuje stotinu posto da se utvrdi ima li osoba imunitet na tu bolest.

liječenje

Ne postoji specifičan tretman za virus ospica. Kao i svima virusne infekcije, liječnik će liječiti simptome, ublažiti stanje i spriječiti rizike od komplikacija. Obično imenovati:

• lijekovi koji smanjuju temperaturu i oslobađaju opću slabost, bol, groznicu (Ibuprofen, Paracetamol);
• aerosoli protiv upale i grickanje kamilom, "klorheksidin";
• mukolitika i ekspektoranata iz suhog kašlja;
• za ublažavanje simptoma rinitisa i smanjenje rizika od otitis media - vazokonstriktivne kapi u nosu (do 5 dana) i ispiranje slanom otopinom;
• Da biste uklonili iritaciju i svrbež od osipa, isperite s "Dilaxin";
• za liječenje konjunktivitisa - "Albucid" i "Levomycetin";
• Da bi se smanjio rizik od razvijanja sljepoće, pacijenti se savjetuju da uzimaju vitamin A tijekom cijelog razdoblja bolesti;
• U slučaju upale pluća, propisani su antibiotici.

Pažnja molim te! U liječenju ospica, ni u kojem slučaju ne biste trebali koristiti "Aspirin", naročito kod liječenja djece mlađe od 16 godina. To može dovesti do razvoja Reyeov sindrom - hepatičnu encefalopatiju.

prevencija

U dobi od jedne godine, sva djeca dobivaju besplatno cijepljenje od tri najopasnije infekcije djetinjstva (ospice, rublja, parotitis). Ispravak za ove bolesti provodi se u dobi od 5-6 godina, prije škole. Liječnici kažu da djeca dobro podnose ovo cjepivo, pogotovo jer to čine samo zdrave djece, pa su rizici primanja nuspojava minimalni.

Svatko može lako osigurati da cjepivo radi. Da biste to učinili, morate proći posebnu analizu nakon nekog vremena nakon injekcije. Protutijela protiv virusa ospica prisutna su u slučaju da se imunitet nakon cijepljenja razvije.