Liječenje otitis media u odraslih i djece

Srednji otitis je upala koja se razvija u šupljini između vanjskog i unutarnjeg uha. Patološki proces nastaje u prostoru koji stoji iza tamponske membrane. Inače, ova bolest se naziva upala srednjeg uha. Obično, patologije su uzrokovane infekcijama. Upala utječe i na djecu i odrasle. Međutim, kod djece, bolest je mnogo češća. To je zbog osobitosti strukture slušnih orgulja u djece. Središnjeg uha sastoji se od slušnih kutijica, koje su odgovorne za izvođenje zvuka. Pokretanje takve bolesti je vrlo opasno jer može dovesti do gluhoće.

Uzroci bolesti

Uzroci otitis medija su raznoliki. U većini slučajeva, oni su povezani s prodorom infekcije u uhu. Najčešće uzročnici bolesti su bakterije cocci. Sljedeće patologije mogu doprinijeti nastanku otitis medija:

1. Upala se često razvija kao komplikacija nakon bolesti nosa i grla. Infekcija dolazi od dišnog sustava u uhu. To se događa osobito često ako osoba puše krivi udarac. Ako uklanja iscjedak iz nosa, pacijentova usta su zatvorena, tada se mucus može baciti uz bakterije i viruse u srednjem uhu.
2. Medij srednjeg uha može biti posljedica bilo koje akutne ili kronične zarazne bolesti. U tom slučaju, patogeni upale ulaze u organ sluha s protokom krvi.
3. Upala srednjeg uha često se javlja u adenoidima.
4. Smanjena imunost također može dovesti do aktivacije mikroba i razvoja upalnog procesa u uhu.
5. Bolest se često razvija nakon ozljeda tamponske membrane. Ovo tijelo štiti srednje uho od infekcije. U slučaju ozljede membrane, bakterije i virusi lako prodiru.
6. Podrhtavanje može potaknuti napad upale.
7. Uzrok bolesti može biti alergijska reakcija. U tom slučaju patologija je neinfektivnog podrijetla.

Na pojavu otitis medija srednjeg uha predodređeni su i osobe s prirođenim poremećajima strukture uha i nosa.

Vrste upala

Bolest se može pojaviti u akutnom i kroničnom obliku. U prvom slučaju, patologija počinje iznenada. Traje oko 2 - 3 tjedna i, uz pravilnu terapiju, završava oporavkom. Ako je tretman bio neadekvatan, onda se razvija kronični otitisni medij. Karakterizira ga periodična egzacerbacija i remisija.

Pored toga, bolest se klasificira patološkim manifestacijama. Postoje slijedeći oblici upale:

• plavog;
• eksudativna;
• adheziv;
• gnojni;
• ozbiljan.

Uz izražene manifestacije, purulentni oblik bolesti proizlazi. Često daje ozbiljne komplikacije.

Simptomi akutnog i kroničnog oblika

Akutni otitis mediji počinju naglo i odjednom. Prvo, osoba se žali na osjećaj trnjenja unutar uha. Tada se neugodni osjećaji pogoršavaju i razvijaju u akutnu bolnu bol. To je od pulsirajuće prirode, može se dati na čeljusti ili glavi. Pored sindroma boli, postoje i drugi znakovi patologije:

• porast temperature (do +39 stupnjeva);
• pogoršanje općeg blagostanja (slabost, zimica, bol u glavi);
• osjećaj gušenja i buke u pacijentovom uhu;
• gubitak sluha.

Početno razdoblje bolesti traje 5 do 7 dana. Zatim gnijezdo iz srednjeg uha izlazi kroz suzu u bubnjiću. Ova faza patologije naziva se perforiranje. Temperatura pacijenata se smanjuje, stanje zdravlja nešto poboljšava i bol se smanjuje. Ova faza bolesti se ne opaža kod svih pacijenata, već samo u purulentnom obliku otitis.

Nakon toga dolazi do perioda oporavka (reparativna faza). Postoje iscjeljenja pogođenih područja. Postupno se pacijentovo stanje vraća na normalu, a sluh se poboljšava.

Prosječni otitis u djece u akutnom obliku započinje visokom temperaturom (do +39 - + 39,5 stupnjeva). Djeca često plakaju, noću se budu, stalno dodiruju zahvaćeno uho. Djeca koja već znaju govoriti se žale na tešku bol. Upala mogu biti popraćena gastrointestinalnim poremećajima.

U kroničnom mediju otitis, simptomi patologije nisu jasno izraženi. Bol se javlja samo u razdoblju pogoršanja. Osoba stalno smanjuje sluh, u ušima je buka. Periodično, gnojno iscjedak iz ušnog kanala. Pacijenti se žale na vrtoglavicu.

Katarhalni oblik

U srednjim medijima otrovne sluzi, slušna cijev i tamponna membrana postaju upaljene. Postoji oštar znak za snimanje boli. Ona zrači u hram i zube. Izolacija gnojova iz uha nije zabilježena.

Ta bolest se lako prepoznaje pritužbama pacijenta. Liječenje ovog oblika otitisa treba odmah početi, budući da patologija može ići u exudativni ili purulentni oblik. Posljedica zanemarenih bolesti može biti potpuni gubitak sluha.

Ispitni oblik

Izlučujući oblik otitis medija često je vrlo teško dijagnosticirati. Ova bolest nije popraćena znakovitim bolnim sindromom. U šupljini srednjeg uha nakuplja se tekućina (eksudata). Pacijent pogoršava sluh, osoba stalno čuje buku u ušima.

Ovo je najstrapičniji oblik bolesti. U odsutnosti izrazitih simptoma u srednjim ušima pojavljuju se degenerativne promjene šupljine. To može dovesti do ozbiljnog i nepovratnog gubitka sluha, pa čak i za potpunu gluhoću.

Purulentna upala

Otitis srednjeg uha u purulentnom obliku najčešće ima bakterijsku, a ne virusnu prirodu. Najčešće je navedena vrsta bolesti. U srednjeg uha nakuplja se šupljina, koja utiskuje timpansku membranu. Zbog toga, postoji akutna bol i osjećaj raspiranya.

Uzrok ovog oblika bolesti najčešće su upalni procesi u grlu i nazofarinku. Ponekad infekcija uđe u uho s protokom krvi. Često, napredni katarhalni ili exudativni otitis ulaze u gnojni oblik bolesti.

Osim mogućeg gubitka sluha, gubica je opasna i druge ozbiljne komplikacije. Pus može proći kroz šupljinu lubanje. To dovodi do meningitisa, apscesa u mozgu i trovanja krvi.

Serozna upala

Česna upala često se pojavljuje bez očite simptomatologije. Sindrom boli se ne opaža. U srednjem uhu nakuplja se sitna tekućina. Pacijent se žali na osjećaj pritiska, buke i gušenja u uhu. Slušanje se malo pogoršava.

Ova bolest je opasna jer se može premjestiti u teži oblik. To se posebno događa kod djece koja još ne znaju govoriti. Ne osjećaju bol i ne mogu se žaliti na gužvu i buku u uhu. O ponašanju djece vrlo je teško utvrditi da su bolesni.

Ljepljivi otitis media

Ljepljivi otitis medij obično se javlja u kroničnom obliku. Nema jakog sindroma boli. No istodobno se u šupljini srednjeg uha nalazi i proces prianjanja. To dovodi do buke u ušima i postupnog smanjenja sluha.

dijagnostika

Ova bolest može se identificirati bolesnikovim karakterističnim pritužbama na bol i iscjedak iz uha. Kako bi se razjasnila dijagnoza, propisuju se sljedeći pregledi:

1. Ja ću otoscopy. Pomoću posebnog uređaja liječnik pregledava kanal za uši i pužna membrana.
2. Izraziti od uha. Liječnik uzima gutljaj iscjedak na pregled i šalje ga u laboratorij radi bakteriskopije. To pomaže u prepoznavanju uzročnika upale.
3. Audiometrija. Ovaj je pregled indiciran za adhezivni oblik bolesti. Pomaže u određivanju jačine slušanja.

Ovi dijagnostički postupci omogućuju razlikovanje upale srednjeg uha od sumpornih čepova, traumatskih ozljeda tamponske membrane i stranih tijela u slušnom kanalu.

Lokalni lijekovi za liječenje

Liječenje otitis medija srednjeg uha se obično provodi na izvanbolničkoj osnovi. Hospitalizacija je potrebna samo za komplikacije. Izbor metode liječenja ovisi o obliku i stupnju bolesti.

Kada je otitis vrlo važan za uklanjanje nelagode u uhu. Da biste to učinili, propisajte kapljice uha s analgezijskim učinkom. Zatim ćemo razmotriti neke pripreme za usađivanje u uhu:

1. Kapi "Anaurana". Sadrže antibiotike i anestetik lidokain. Kapi se nanose na vatu i umetnu u uho kanal. Oni ne samo da olakšavaju bol, već utječu i na patogene mikroflore. Ovaj lijek je kontraindiciran za trudnice i dojilje, kao i za djecu mlađu od godinu dana.
2. Lijek "Sophradex". Te kapi uključuju kortikosteroidne hormone i antibiotike. Pomaže u ublažavanju upala i oteklina, a također i za uklanjanje svrbeža. Oni se mogu koristiti ne samo za bakterijske upale, već i za liječenje otitis media u odraslih i djece alergijske etiologije. Kapi se mogu koristiti samo 10 dana, jer s dugotrajnom upotrebom mikrobi postaju otporni na njihove komponente.
3. Ušne kapi "Otypaks". One sadrže analgetički fenazon i anestetik lidokain. Imati dobar analgetski učinak. Oni se mogu koristiti za liječenje otitis media u djece, čak i u rano djetinjstvo. Međutim, oni ne sadrže antibiotike, tako da takvi kapi ne utječu na uzrok bolesti, već samo ublažavaju simptome.
4. Sredstva "Atin". Kapi sadrže nesteroidne protuupalne i bakterijske supstance. Oni učinkovito oslobađaju upalu, ali slabe bolove manje od drugih lijekova. Ove kapi ne mogu se koristiti više od 10 dana. Djeca se mogu zakopati samo u dobi od 1 godine.

Važno je zapamtiti da se kapci za uho ne mogu koristiti ako je puščana membrana oštećena. To može dovesti do upale slušnih živaca i ozbiljnog pogoršanja sluha. Stoga se ti lijekovi ne mogu koristiti sami. Prije njihove uporabe potrebno je položiti ispit s otolaringologom.

Djeca s otitisom postavljaju vazokonstriktivne kapljice za nos "Imein baby", "Ximelin", "Otryvin". Nasalni i auditivni tečajevi su usko povezani. Stoga, uporaba takvih kapi pomaže uklanjanju oteklina i upale u uhu.

Pripravci za oralnu primjenu i fizioterapiju

Da bi se ublažio bol i upala, odrasli su prikazani oralni lijekovi: diklofenak, ketorolak, nurofen, ibuprofen. Kod liječenja bolesti kod djeteta, lijekovi se propisuju u dječjim oblicima i dozama.

U liječenju otitis media, također se koriste antibiotici za oralnu primjenu. Ako se bolest pojavljuje u akutnom obliku, preporučljivo je koristiti pripravke penicilina: "Amoksicilin" i "Ampicilin". Imaju širok spektar učinaka i utječu na mnoge vrste mikroorganizama.

Ako je bolest prošla u kroničnom obliku, onda propisajte antibiotike iz skupine aminoglikozida i fluorokinolona. Te tablete su "Ciprofloksacin" i "Vero-Nethylmycin" u ampulama. Treba imati na umu da se tijekom trudnoće i dojenja ne mogu uzimati. Tijekom liječenja antibakterijskim lijekovima propisani su probiotici za održavanje normalne mikroflore.

U djetinjstvu, antibiotici su potrebni samo s purulentnim oblikom bolesti. Imenuje ih liječnik nakon određivanja osjetljivosti mikroflore u odgovarajućim dozama. Ako se otitis pojavljuje u blagom obliku katarhalnog, onda je moguće napraviti samo kapljice.

U ranim fazama bolesti pomaže operi uho s baktericidnim otopinama. Ako se guma nakuplja u orgulju sluha i dugo se ne probije, sredstva koja razrjeđuju sluz primjenjuju se usmeno: "ATSTS", "Fluimutsil" i drugi mucoliti.

Dodijeli fizioterapijske sastanke. Primijenite izloženost ultraljubičastim zrakama i magnetskom polju na području pacijentovog uha.

Tijekom bolesti vrlo je važno jačanje tjelesne obrane. U tu svrhu propisuju se imunostimulansi: "Actovegin", "Apilac" i multivitaminske komplekse.

Značajke liječenja različitih oblika otitis medija

Gore opisane su opća načela liječenja otitis. Međutim, terapija različitim oblicima ove bolesti ima svoje osobine.

U seroznom obliku, ponekad je potrebno napraviti umjetnu rupu u timpanskoj membrani. Kroz njega, lijekovi se ubrizgavaju izravno u šupljinu srednjeg uha. Ova metoda se upotrebljava tijekom trajanja bolesti najmanje 3 mjeseca.

Ljepljivi otitis često je uzrokovan poremećajem disanja disanja. U liječenju ovog oblika bolesti, koristi se aeracija kanala za uši i pneumatska masaža tamponske membrane. Međutim, u naprednim slučajevima prianjanja, konzervativno liječenje nije uvijek učinkovito, a operacija je neophodna. Otvori se timpanska membrana i prianjaju se kirurški. U složenijim slučajevima, slušne kožice su protetske.

Folk lijekovi

Liječenje otitis medija srednjeg uha kod kuće treba biti usklađeno s liječnikom. Ne može potpuno zamijeniti upotrebu kapi za uši i antibiotika. Međutim, narodni lijekovi mogu nadopuniti lijekove.

Možete preporučiti sljedeće recepte:

1. Propolis s suncokretovim uljem. U ljekarnama morate kupiti tinkturu od propolisa. Na jedan dio lijeka trebao bi biti 4 dijela ulja. Svi sastojci trebaju biti dobro izmiješani. Zatim je gaza izrađena od turunde, natopljena u sastavu, umetnuta u uho i držana 8-10 sati. Postupak treba obaviti 7 do 10 dana.
2. Korijen ayr. Ovaj lijek se koristi za izvarivanje. Žlica korijena biljke stavljena je u vodu i kuhana pola sata. Zatim dodati prokuhanu vodu do volumena kompozicije oko 200 ml. Ovaj proizvod ima protuupalno svojstvo. Prije jela treba piti 1 žlica. Tijek liječenja - 2 - 3 tjedna.
3. Ulje kamfora. Ovaj lijek može se kupiti u lancu ljekarne. U bolesnom uhu se uranja u visini od 3 kapi nekoliko puta dnevno. Također možete uzeti tampon od pamučne vune i navlažiti je u ulju. Stavlja se u uho 4 sata. Istodobno morate staviti topli šal na vrh.

Liječenje otitis medija kod kuće treba biti pažljivo. Neki pacijenti mogu biti alergični na propolis, aire ili kamfor. U tom slučaju terapija treba prekinuti.

prevencija

Kako bi se spriječila bolest, potrebno je liječiti bolesti nosa i grla na vrijeme. Također je važno održati imunitet na visokoj razini i izbjeći hipotermiju. Važno je higijena usta i stanje zuba. Često uzrok bolesti postaje karijes.

Otitis je uobičajen kod djece s adenoidima. Vrlo je važno pravodobno liječiti, a po potrebi i ukloniti obrasle nazofaringealne tonzile. Jednostavna kirurška intervencija pomoći će u izbjegavanju upale u srednjem uhu.

Na prvim znakovima otitis, hitno morate posjetiti liječnika. U početnoj fazi, upala se lako izliječi lokalnim sredstvima. Pravovremena apelacija na otorinolaringolog pomoći će u sprečavanju komplikacija i smanjenju sluha.