Frontitis: liječenje, uzroci, simptomi i prevencija

Bolest frontalnog sustava često se dijagnosticira kod odraslih i djece. Simptomi ove bolesti uglavnom se manifestiraju izolirano, ali se mogu kombinirati s simptomima upale blizu lociranih sinusa nosa. To je tipično za djecu stariju od 12 godina i za odrasle, jer je tijekom tog razdoblja paranazalni sinusi već u potpunosti formirani.

Prednja strana ICD 10 dodjeljuje se kod J01.1, to je upala sluznice u tom području frontalni sinusi. Istodobno, sveukupno stanje se pogoršava, stvaraju se gnojna ispuštanja, a bez liječenja mogu se razviti opasne komplikacije. Frontite kod djece, posebice kod male djece, rijetko je, budući da još nisu formirali frontalni sinusi.

Glavna klasifikacija

Među glavnim tipovima frontisa može se razlikovati akutni i kronični tip bolesti. Ovisno o obliku bolesti, simptomatologija se razlikuje. Akutni frontitis nastaje uslijed prodiranja bakterija u nosnu šupljinu, koja slabi imunitet dovodi do formiranja upalnog procesa.

Klinička slika sastoji se od lokalnih i općih simptoma. Pored povećanja tjelesne temperature, postoji jaka slabost i opća slabost. Među lokalnim simptomima akutnog frontitisa može se identificirati:

• složeno nosno disanje;
• glavobolja;
• iscjedak iz nosa;
• kršenje osjećaja mirisa.

Bolni osjećaji se prate uglavnom ujutro, pojačavaju se prema večeri, a zatim postupno prolaze. Intenzitet boli na prednjoj strani može biti vrlo različit, u rasponu od osjećaja pritiska na čelu i završetka s oštrim, nepodnošljivim napadima po obodu glave.

U prisutnosti bilateralne upale, pritisak se osjeća uglavnom u čelu. Disanje kroz nos je dovoljno teško s obje strane. Postoje gnojno iscjedak iz nazalnih sinusa. Osjećaj mirisa može biti potpuno odsutan.

Kod jednostranih lezija, bol se uglavnom promatra u području čela i koncentrira se samo u polovici nje, na mjestu lokalizirane upale sinusa. Na istoj strani zabilježene su nazalne zagušenja i iscjedak. Najopasniji je gnjavni frontalitis, jer ga često prate različite komplikacije. Mikroorganizmi koji uzrokuju bolesti mogu prodrijeti u šupljinu lubanje, izazivajući apsces.

Kronični frontalitis kod odraslih može se pojaviti nekoliko mjeseci. Najvažniji razlog za prijelaz u kronični oblik je nepotpuno izliječen akutni proces. Čimbenici koji izazivaju dugotrajan odsutnost sinusne drenaže pune vrijednosti, anatomske abnormalnosti, prisutnost polipa. Svi znakovi koji se promatraju u akutnim lezijama također su karakteristični za kronični oblik, ali nisu toliko izraženi i ne razlikuju se u konzistentnosti tečaja.

Uzroci bolesti

Frontitis vrlo rijetko nastaje kao neovisna bolest, uglavnom ga prethodi akutni rinitis. Po svojoj prirodi može biti virusna, bakterija ili gljiva. Među glavnim uzrocima frontitisa može se identificirati:

• infektivni ili alergijski rinitis;
• hipertrofije krajnika;
• zakrivljenost nazalni septum;
• prisutnost kroničnih žarišta infekcije;
• smanjeni imunitet;
• traume do nosa i sinusa.

Čimbenici koji dovode do pojave kršenja mogu biti vrlo različiti. Prije svega, to je bakterijska ili virusna infekcija. Njihovo prodiranje u šupljinu frontalnog sinusa dovodi do upale sluznice nosa.

Alergijski uzrok frontitisa mnogo je rjeđi. U tom slučaju postoji alergijska predispozicija tijela. Često glavni simptomi su također znakovi konjunktivitisa.

Među glavnim uzrocima može se utvrditi trauma na nos i kosti lubanje. U takvim slučajevima postoji kršenje integriteta frontalnih sinusa, što dovodi do prodiranja u sinuse patogenih mikroorganizama.

Simptomi propuštanja

Akutni frontitis uglavnom počinje vrlo oštro i sa živim kliničkim manifestacijama. Među glavnim značajkama može se identificirati:

• oštra bol u čelu;
• glavobolja;
• fotofobija, suza;
• opstrukcija nazalnog disanja;
• obilni iscjedak iz nazalnih sinusa;
• oticanje tkiva u blizini očiju;
• nagli porast temperature.

Tijekom pregleda liječnik bilježi prisutnost ozbiljnog edema i crvenila sluznice nosa. Uklanjanjem purulentnih sadržaja iz nazalnih sinusa, opaženo je olakšanje i oporavak boli. Kada dođe do kroničnog frontitisa, kliničke manifestacije su manje izražene, ali se dugo nastavljaju. Među glavnim simptomima mogu se identificirati:

• bolne ili prešutne glavobolje;
• oštra bol kada pritisnete oči;
• prisutnost ispuštanja gnoja iz nosa s neugodnim mirisom;
• pojava kašlja s sluzi;
• sluznica nosa postaje natečena i crvenila.

Unatoč činjenici da simptomi kroničnog frontalitisa nisu dovoljno snažni, liječenje se nužno mora provesti kako bi se spriječilo pojavu ozbiljnih komplikacija.

Provođenje dijagnostike

Ako imate pritužbe na bol u području čela, značajno iscjedak iz nosa, porast temperature, odmah se obratite liječniku. Dijagnoza se temelji na provođenju ankete i ispitivanju pacijenta kako bi se dobili svi podaci potrebni za dodatno ispitivanje. Liječnik treba otkriti pritužbe i prirodu tijeka bolesti. Dodatno, može biti neophodno obaviti rhinoscopy uz istodobno uzimanje sadržaja nazalnih sinusa za provođenje ispitivanja osjetljivosti mikroflora na antibakterijske lijekove.

Kada se provodi krvni test, moguće je odrediti tijek upalnog procesa, osobito povećanje broja leukocita, razina ESR-a, kao i kršenje leukocitne formule. Potrebno je provesti rendgenske snimke i dijagnostiku. Da bi se razjasnila dijagnoza, dodjeljuju se ultrazvuk i računalna tomografija. Brže i preciznije će se dijagnosticirati, to je vjerojatnije da će početi liječenje na vrijeme i postići dobar rezultat.

Potrebno je razlikovati tijek frontitisa od upale drugih sinusa nosa, na primjer, neuralgije ili sinusitisa.

Značajka liječenja

Liječenje frontalnog ganglija treba biti provedeno na sveobuhvatan način, jer je to prilično opasna bolest koja prijeti pojavi komplikacija. Za početak terapije potrebno je što je prije moguće, jer jamči uspjeh liječenja. Vrlo je važno ukloniti ne samo upalu, već i izazovni čimbenik, jer će to postići vrlo dobar rezultat. Zato glavna uloga u liječenju ima antibakterijska terapija.

Od prvog dana bolesti, dok je analiza kako bi se utvrdilo je osjetljivost mikroflore je održao, za liječenje sinusitisa zatraži imenovanje antibiotika širokog spektra. Blagi oblik lako se liječi antibakterijskim sprejevima, posebice kao što su "Isofra" ili "Polidex". Za liječenje umjerenih do jakih upalnim lezijama zahtijeva oralno ili intramuskularno davanje tetraciklinskih antibiotika, na primjer, „Doksatsin”, „Izodoks” ili „ampicilin”.

Pri primanju rezultata osjetljivosti bakterija na antibiotike, ako je potrebno, provodi se korekcija terapije. Trajanje tečaja određuje liječnik koji se strogo liječi. Uglavnom je 7-10 dana.

Osim toga, liječenje frontitisa može biti simptomatsko, s ciljem smanjenja količine sadržaja u frontalnom sinusu i poboljšanja procesa njegovog uklanjanja. Da biste to učinili, nanesite kapljice ili sprejeve vazokonstrikcijskog djelovanja, antihistaminike. Vrlo dobri rezultati za pročišćavanje nazalnog sinusa iz purulentnih sadržaja imaju ispiranje nosa s furatsilinom, elektroforezom, inhalacijom, UHF.

Simptomatska terapija sastoji se u uklanjanju sindroma boli i normalizaciji temperature. U tu svrhu propisuje se "Aspirin", "Analgin", "Paracetamol". Ako lijek ne donese željeni rezultat, tada se izvodi kirurški zahvat. To podrazumijeva obnovu nosnog kanala pomoću endoskopa. U rijetkim slučajevima izvodi se probijanje sinusnog zida kroz orbitu ili frontalnu kost. Istodobno se provodi pročišćavanje i liječenje medicinskim pripravcima.

Liječenje frontitisa izvodi se uz pomoć dekocija ljekovitog bilja i sokova. Takvi lijekovi mogu se koristiti u različitim oblicima upale. Oni su povezani s pomoćnim metodama liječenja. Za učinkovito čišćenje nazalnog sinusa koristi se otopina soli. Međutim, postoje mnoge različite metode folklorne terapije, tako da oni daju najbolji mogući rezultat, njihovu primjenu unaprijed mora biti dogovoren s liječnikom.

Liječenje mora nužno biti sveobuhvatno i provoditi pod nadzorom liječnika. Nepravilno odabrana terapija može uzrokovati ozbiljnu štetu tijelu i izazvati mnoge komplikacije.

lijekova

Često, terapija za frontis provodi se konzervativnim metodama u bolnici. Pacijent je propisan tečaj vazokonstriktore u nos, posebno, kao što je kap „Tizin”, „Galazolin”, „Farmazolin”, „Naphthyzinum”. Pokazano je da se primjenjuju 3 kapi u svakoj nosnici približno 3-4 puta dnevno. Nakon ubacivanja svakog preporuča se dodatno koristi aerosol, na primjer, „Bioparox”, „Kameton”, „Proposol”.

Kada se primjenjuje akutni oblik, antibiotici se daju na prednjoj strani. Smatra se vrlo dobrim sredstvima kao što su "Cefazolin", "Sumamed", "Ampiox", "Augmentin". Intramuskularna injekcija antibiotika je najučinkovitija. U nekim slučajevima može se propisati intravenska primjena lijeka.

Uz obavljanje antibiotske terapije, liječnik dodatno propisuje antihistaminike, posebno, kao što su "Tavegil", "Dimedrol", "Suprastin". Propisan je za 1 tabletu 3 puta dnevno. Ovi lijekovi pomažu smanjiti natečenost i eliminirati alergijske manifestacije.

Ako je uzrok sinusitisa je Haemophilus influenzae, liječenje se provodi uz korištenje alata kao što su „Amoksiklav” ili „ampicilin”. Ti lijekovi se daju intramuskularno ili intravenozno. Ako agent djeluje kao pneumokoka, daje se tetraciklin antibiotike, posebno, kao što su „Doksatsin”, „Izodoks”, „Doksilin”, „Abadoks”. Ako postoji gnoj u nazalnom sinusu, pacijentu je propisana jedna tableta "Ats-Long" po danu.

Također možete koristiti homeopatske lijekove, na primjer, "Sinuforte", "Sinupret", "Cinnabsin". Oni pomažu smanjiti bol i upalu. Kada koristite antibiotike, pokretljivost crijeva može biti značajno oštećena. Za održavanje imenuje "Bifikol", "Linex", "Lactobacterin". Da biste smanjili glavobolju, primijenite "Analgin", "Nurofen".

Folk lijekovi

Široko koristi za liječenje narodnih lijekova. Najlakši način je zagrijavanje riže. Da biste to učinili, morate uzeti čistu čarapu ili krpu, napuniti ih rižom i nekoliko minuta da se zagrije u mikrovalnu pećnicu. Kada se riža zagrije, treba ga nanijeti na nos i držati 10-15 minuta. Riža dugo zadržava toplinu, pomažući gustu sluzi nakupljenu u sinusima da izađu mnogo brže i lakše. Osim toga, takav alat će pomoći u smanjenju boli. Takva tehnika terapije, unatoč tome što izgleda dovoljno jednostavno, ima vrlo visok stupanj djelotvornosti.

Osoba tijekom cijele terapije mora biti u sobi s visokom vlagom. Da biste to učinili, možete koristiti najčešći ovlaživač zraka. Vlažni zrak potiče izlučivanje nakupljenog sputuma iz nazalnih sinusa, čime se olakšava tijek bolesti i ubrzava proces oporavka.

Prilikom liječenja kod kuće, nos se ispire uljem čaja, soda i soli. S malom špricom morate prati prvi, a zatim još jednu nosnicu iznad sudopera. Rješenje bi trebalo izaći iz nosnice s mukozom i gnojem. Morate stati ravno i ne bacajte glavu natrag. Ovaj postupak bi trebao biti učinjeno 2-3 puta dnevno.

Dobar lijek je inhaliranje na prednjoj strani, koji se provodi uz pomoć izlučivanja lišća. Da biste to učinili, kuhajte lisnatog lisca nekoliko minuta, smanjite toplinu i otpustite paru 5-7 minuta. Ovaj postupak treba biti učinjeno ujutro i navečer.

Također možete kuhati krumpir u odori, isušiti vodu i gnječiti vilicom. Udahnite preko pare, pokrivajući glavu ručnikom. Kao kap, možete koristiti sok od Kalanchoe. Da biste to učinili, morate razbiti nekoliko lišća i staviti ih nekoliko dana u hladnjak. Zatim istisnite sok od biljke, razrijedite ga s vodom u omjeru 1: 1 i kopajte u nos nekoliko puta dnevno. Ovaj lijek vrlo dobro pomaže i prehlada.

Za zagrijavanje, možete koristiti topli pijesak ili kuhano jaje. Da biste to učinili, potrebno je zagrijati malo pijeska u tavi, a zatim uliti u pripremljenu vrećicu i nanijeti na nos oko 20 minuta. Nakon provedenog postupka grijanja možete nositi vuneni zavoj na čelu kako bi se toplina unutar sinusa zadržala znatno duže nakon izvođenja toplinskog postupka.

operacija

Ako je učinkovitost medicinske terapije prednje strane nedostatna, pokazat će se operacija. Ovisno o dobi i ukupnoj dobrobiti bolesnika, liječnik odlučuje o anesteziji. Kirurška intervencija može se provesti pod općom ili lokalnom anestezijom.

U početku se urezuje maleni rez u području obrva, koji se proteže do donjeg ruba nosne kosti. Zatim se izvodi trepaniranje unutrašnjeg kuta oka, otvori se sinus i provodi se pročišćavanje od nakupljenih purulentnih sadržaja. Djelomično ukloniti frontalni proces, daljnje čišćenje glavnog sinusa. Nakon toga sinus se ispušta, primjenjuju se šavovi, ostavljajući drenažu doslovno 2-3 tjedna. U odraslih i djece starije dobi, moguće je otvoriti frontalni sinus, koristeći endonazalnu rutu za to.

Moguće komplikacije

Komplikacije frontitisa koje se javljaju tijekom akutnog i kroničnog upalnog procesa mogu biti prilično opasne. Glavne kršenja uključuju:

• intraokularna;
• intrakranijalna;
• sepsa.

U intraokularne komplikacije moguće je nositi flegmon oka, apsces kapaka, gnojna fistula. Nadalje, često se promatraju intrakranijalne komplikacije, koje se manifestiraju u obliku meningitisa, frontalne koštane osteomijelitisa, apscesa mozga.

Sa nekompliciranim tečajem, prognoza je pozitivna jer je moguće potpuno liječenje. U naprednijim slučajevima moguće je prenijeti upalu u kroničnu fazu tijekom razdoblja pogoršanja i remisije.

profilaksa

Sveobuhvatna profilaksa frontitisa obvezna je kako bi se spriječila pojava upale i spriječila prijelaz u kroničnu fazu. Među glavnim preventivnim mjerama su sljedeće:

• prevencija prehlade, prehlade i čestih infektivnih bolesti;
• izbjegavanje ozljeda glave i nosa;
• pravodobno liječenje alergija;
• jačanje imunološkog sustava;
• otvrdnjavanje tijela.

Potrebno je spriječiti prodiranje stranih predmeta u nazalne sinuse. Posebna kontrola je potrebna za djecu. Prvi znakovi bolesti uvijek se trebate obratiti liječniku.

Frontitis može izazvati mnogo različitih komplikacija s netočnim ili nepravilnim liječenjem, zbog čega je pravodobno provesti terapiju i preventivne mjere.