Žuljevna ždrijela: liječenje, simptomi i prevencija. Opasnost od ublaženog faringitisa

U praksi terapeuta i otorinolaringologa, bolesti gornjeg dišnog sustava vrlo su česte. Pogotovo u jesensko-zimskom razdoblju. Patogeni mogu biti vrlo različiti, ali najteže su bakterijske infekcije, na primjer gnojne faringitis. Simptomi i liječenje

definicija

Žuljevni faringitis je zarazna bolest sluznice ždrijela uzrokovana patogenim mikroorganizmima. Najčešće se ovaj proces razvija kao posljedica traume u organima vrata i vezanja sekundarne mikroflore ili kao komplikacija upalnih bolesti susjednih tkiva i organa.

Bolest se javlja u pozadini teške opijenosti pa pacijent treba odmah otići u bolnicu radi hitnog liječenja. Niska kvaliteta ili neodgovarajuće liječenje može ozbiljno oštetiti pacijenta i uzrokovati puno komplikacija.

razlozi

Žuljevni faringitis može uzrokovati razne mikroorganizme, ali se smatra najčešća varijanta beta-hemolitički streptokok Grupa A. Malo manje uzrok bolesti može djelovati arganobakterii, uzročnika gonoreje, spiroheta, mikoplazme i klamidije. Nadalje, akutni gnojni faringitisa i mogu uzrokovati virusi, na primjer, adenovirusi, rinovirusi, koronaviruse, virusi herpesa skupine influence, parainfluence.

U opasnosti su djeca od pet do petnaest godina i novi zaposleni, budući da većinu svog vremena provode u organiziranim skupinama. Uzročnik se prenosi kapljicama u zraku, a stopa širenja ovisi o gomilanju ljudi.

patogeneza

Žuljevna faringitis počinje kada bakterije koloniziraju sluznicu orofarinksa. Razvija se lokalna upala, popraćena oticanje, crvenilo i bol. Ruzno sredstvo prodire u limfoidno tkivo krajnika, što uzrokuje njihovo povećanje i nakupljanje gnoja u folikulima. Na sluznici leđa grla također se pojavljuje gnoj, isušuje i tvori kore.

Istodobno, toksini koji luče bakterije poboljšavaju propusnost zidova krvnih žila, a to omogućuje mikroorganizmima ulazak u sistemsku cirkulaciju. Povećanje broja patogena stimulira imunološki sustav. U tijelu se pojavljuju antitijela na patogena. No, osim toga, oni reagiraju na stanice srčanog mišića i bubrega, što uzrokuje teške komplikacije.

simptomi

Bubuljanje grčeva nastaje tri do četiri dana nakon kontakta sa bolesnom osobom. U odraslih osoba bolest počinje akutnom bol u grlu prilikom gutanja. Istodobno, postoji glavobolja, slabost i groznica. Ovi simptomi su uzrokovani opijanjem tijela.

Općenito, stanje pacijenata procjenjuje se kao umjereno. Temperatura ne prelazi 39 stupnjeva Celzija, ima brzu otkucaja srca i disanje. Mučno ždrijelo crvenilo, palatin tonovi se povećavaju, oni mogu biti žućkaste. Pacijenti se žale na bol kada gutaju, jedu, razgovaraju. Neki pacijenti imaju suhi kašalj i osjećaj upale grla. Osim upale u tkivu orofarinksa, promjene su promatrane u nosnim prolazima, koje mogu akumulirati gnoj i sluz. To teče niz stražnji zid ždrijela i otežava upalu.

Pored toga, pacijenti imaju simptome opće intoksikacije: slabost, letargija, glavobolja, nemir u mišićima, zglobovima i kostima. Temperatura je obično subfebrile (do trideset sedam stupnjeva), ali s pojavom gnojne može doći do febrilnih znamenki.

U prosječnoj inačici, purulentna faringitis se manifestira na ovaj način. Simptomi se mogu razlikovati ovisno o dobi osobe i svojstvima njegova imuniteta. Općenito, bolest ne traje više od tjedan dana i završava samostalno čak i bez liječenja. Simptomi upale su, ali teškoće s gutanjem mogu ostati još neko vrijeme, jer su krajnici povećani par tjedana.

Razdražan faringitis djece

Bolest se češće dijagnosticira u bolesnika ove dobne skupine i više je nasilna. Razdoblje inkubacije je smanjeno na dvadesetčetiri sata, prvi simptom je crvenilo grla. U ovom slučaju gnjavažna faringitis je sekundarna bolest, a fokus infekcije može se naći iu plućima i paranazalnim sinusima. Kronična upala ždrijela mogu biti uzrokovane refluksom ili regurgitiranjem djeteta.

Simptomi bolesti kod djece odgovaraju onima odraslih osoba:

- upaljeno grlo prilikom gutanja i jedenja;

- porast temperature;

- pospanost, slabost i nedostatak apetita;

- suhi nosni kašalj.

komplikacije

Postoje gnusne i nebulicne komplikacije farnitisa. Prvo, u pravilu, oni se nalaze u susjednim anatomskim područjima u obliku otitis, sinusitis, upala sinusa, kao i apscesi i apscesi masnoće. U rijetkim slučajevima žarišta infekcije mogu biti u zglobovima, kostima, unutarnjim organima. Do pojave prvog antibiotika, incidencija komplikacija približila se petnaest posto ukupnog broja slučajeva. Do danas takvi bolesnici su manje uobičajeni. To je zbog poboljšanja kvalitete i pristupačnosti liječenja, kao i činjenice da se ljudi rijetko posavjetuju s liječnikom koji se bavi samohranim lijekovima.

Plućne komplikacije uključuju pneumoniju, miokarditis, glomerulonefritis i druge bolesti koje se razvijaju protiv pozadine ugroženog imuniteta. To je zbog činjenice da su antigeni patogena imitiraju receptore koji se nalaze na površini stanica parenhimsko organa poput srca ili bubrega.

dijagnostika

Kako identificirati gnojno ždrijelo? Fotografija orofarinksa u ovom slučaju za stručnjaka neće biti vrlo informativna, jer će se promatrati crvenilo sluznice uz značajan broj bolesti. Osim toga, samo srodnici dijagnosticiraju, a istodobno i liječe, s fotografije.

Liječnik treba pažljivo pregledati pacijenta, prvo saznati pojedinosti o bolesti. Zatim izmjerite temperaturu, osjetite limfne čvorove glave i vrata i, naravno, pogledajte grlo. Za diferencijalnu dijagnozu, možda mu je potrebna sterilna lopatica. Uz njegovu pomoć, liječnik će pokušati odvojiti plak i gnoj i pogledati rezultat. Ako su filmovi lakše uklonjeni, a nakon njih tonzoni ne iscrpljuju, onda ovo angularna katara ili faringitis, a ako postoji mukozna mana i krvarenje, trebate razmišljati o difteriji i poslati pacijenta u zaraznu bolnicu.

Nakon svih manipulacija s sterilnim obrisom s površine paladijskih tonzila, podvrgava se razmazivanje mikrobiološkom pregledu. Ispuštanje pozlaćen na hranjivoj podlozi, a nakon sedam dana, kada je kultura bakterija rasti, to će biti moguće točno reći što je uzročnik bolesti izazvali.

Antibiotska terapija i njegova neučinkovitost

Antibiotici za purulentnu faringitis uvijek se koriste. Lijekovi su izbor penicilina, a u slučaju njihove neučinkovitosti - cefalosporini ili makrolidi. Ta taktika liječenja opravdana je u slučaju da je faringitis uzrokovano streptokoknim bakterijama. Ako je bolest uzrokovana virusima, antibiotici će biti ne samo neučinkoviti, već i štetni. Budući da bakterije, koje su stalno na mukoznoj membrani usta i nosa, razvijaju rezistenciju na liječenje. U pravilu, liječnik ne čeka rezultate bakteriološkog istraživanja, već propisuje lijekove empirijski. Kasnije, može prilagoditi terapiju ako pacijent ne bude bolji.

Kako bi se pravilno dodijelio liječenje, liječnik treba zapamtiti neke značajke patogena gnojnog faringitisa:

- da uništi streptokokne bakterije, potrebno je uzimati antibiotike najmanje deset dana -
- Što prije ranije započneš liječenje, to će lakše biti bolest.

Ponekad liječnik ne može odmah pokupiti antibiotik koji može zaustaviti gnojno ždrijelo. Liječenje se smatra neučinkovitim ako simptomi ustraju više od tri dana nakon početka terapije, a isto tako ako se patogen oslobodi nakon završetka antibiotskog liječenja. Takve su situacije uobičajene kod djece, jer ne uvijek točno zadovoljavaju liječnički recept, a također su objašnjene otporom bakterija.

prevencija

Akutni gnojni faringitis bolji je od liječenja. Zbog toga ne morate učiniti ništa posebno. Ova pravila će pomoći spriječiti ne samo prehlade:

1. Operite ruke. Nakon hodanja na ulici, putovanja u javni prijevoz prije jela. Ako ne postoji mogućnost korištenja kupaonice, to nije razlog zanemarivanja pravila higijene. Sada postoji mnogo antibakterijskih gelova, salveta i sprejeva. Nosite bilo koju od spomenutih predmeta u torbici.
2. Obrišite usta tijekom kašljanja i kihanja. Prvo, to je pristojno i drugo, tako da zaštitite sebe i druge od bakterija. Ovo je potrebno podučavati svoju djecu.
3. Pokušajte upotrijebiti pojedinačni set jela, umivaonika, ručnika i posteljine.