Apikalni parodontitis: simptomi, dijagnoza, liječenje

zubobolja

Opći opis

Prikazana patologija je upalni proces koji je lokaliziran u tkivima parodontne bolesti na vrhu korijen zuba. Proširuje se na druge dijelove krune: dentin i cement. U nekim slučajevima, čak i alveolarna kost je pogođena.

Karakteristična za bolest je oštećenje ligamenata koji fiksiraju zub u alveolusu. Osim toga, integritet kortikalne kosti ploče je poremećen, tvrdog tkiva raste, bolne ciste se pojavljuju na području krune.

Apikalni parodontitis jednako je često dijagnosticiran kod muškaraca i žena u dobi od 20 do 60 godina. U ovoj bolesti, fokus upalnog procesa je na vrhu korijena. A sama kruna može biti zapanjena, kao i meko tkivo koje su okolo.

Uzroci razvoja patologije

Apikalni parodontitis može se razviti zbog takvih čimbenika:

1. Preopterećenje denticije, ozljede ili ozljede krune.
2. Upala sinusa.
3. Nekvalificirano i nepravilno liječenje stomatološke bolesti.
4. Osteomijelitis (patologija kostiju).
5. Pokrenuo pulpitis stadiju. U isto vrijeme dentalni živac odumire, a parodontitis postaje zaražen.

Klasifikacija patologije

Apikalni parodontitis može se podijeliti na ove vrste:

• Traumatska. U tom slučaju, patologija se razvija zbog kontuzije, deformacije i frakture krune, kronične traume zuba.
• Medicinska. Razlog ovdje je vrlo toksičan antiseptik, koji se koristi u liječenju zuba. Droga prodire u parodontna tkiva, nakon čega se počinje razvijati upalni proces.
• Infekcija. Ova vrsta patologije rezultat je lezije stafilokokusa ili streptokoka koja okružuje zubne tkiva. Također, uzrok razvoja infektivnog apikalnog parodontitisa je netretirani pulpitis.

Razvrstavanje bolesti može biti i na prirodu protoka:

• Akutni apikalni parodontitis. Karakterizira ga visok intenzitet simptoma. Razvija se brzo i oštro. Ova vrsta bolesti se također može podijeliti na gnojno i serozno.
• Kronični apikalni parodontitis. U tom slučaju, simptomi se ne izražavaju jako, ali pacijent povremeno pogoršava. Kronični oblik također može biti granulomatozni, vlaknasti i granulirani.

Simptomatologija bolesti

Prije liječenja ove bolesti, potrebno je razmotriti kako se ona manifestira. Za akutni oblik patologije, sljedeći su simptomi tipični:

1. Bol pulsirane prirode. I može dati i viski, i čelo.
2. Na području zahvaćene zub, postoji oteklina.
3. Povećanje submandibularnih čvorova.
4. Mobilnost krune. U nekim slučajevima pacijent ga može izgubiti.
5. Vrlo jaka glavobolja.
6. Crvenilo desni.
7. Temperatura se povećava na 37-38 stupnjeva.
8. Bolna reakcija na vruće i hladno. Neugodni osjećaji se pojavljuju čak i uz lagani dodir zubu.

Kronični apikalni parodontitis karakterizira činjenica da je klinička slika manje izražena. Tijekom razdoblja remisije, bolest se obično gotovo asimptomatski. Čak i ako pacijent povremeno i osjeća neku nelagodu, to je beznačajno. Osim toga, kada jedete osobu, pojavljuje se loš miris usta.

Značajke tijeka bolesti

Sve ovisi o vrsti patologije. Ako je akutan, može se manifestirati u takvim oblicima:

• Gnojan. Ovdje je prepoznatljivo obilježje dodjela viskozne mutne tekućine zelenkaste boje koja ima neugodan miris.
• Serozni. Pacijent na zahvaćenom području pojavljuje se gotovo prozirno izlučivanje, koje je bez mirisa.

Kronični parodontitis očituje se u takvim oblicima:

• Vlaknasti. Karakterizira ga prisutnost neugodnog mirisa, jer u kruni postoji karijesna šupljina.
• Za granulaciju. Kod pacijenta postoje neugodne bolne senzacije na nakusyvanii na zadivljenom zubu, osjećaj raspiranja. U unutrašnjosti fistula s gnojnim sadržajem.
• Granulomatozni. Osoba se osjeća stalnu nelagodu u području krune pacijenta. Pored toga, vrh korijena nastaje granulom. I može dobiti prilično veliku veličinu.

Faze akutnog tijeka patologije

Akutni apikalni parodontitis pulsirajućeg porijekla ili bolesti koja se razvila iz drugog razloga ima samo dvije faze razvoja:

1. Na samom početku upalnog procesa pojavljuje se faza parodontalne opijenosti. U ovoj fazi, postoje dugi bolovi bučnog karaktera. U tom slučaju, zahvaćeni zub postaje nepotrebno osjetljiv, što se osjeća kada grickaju na njemu.
2. U ovoj se fazi opaža izraženi proces eksudiranja. U tom se slučaju osjećaji boli neprekidno osjećaju. Bol se pojavljuje čak i uz lagani dodir prema zubu i može se zračiti drugim dijelovima glave.

Žilav ili purulentni eksudat se aktivno širi, stoga se na zahvaćenom području pojavljuje edem mekog tkiva. Pored toga, dolazi do porasta regionalnih limfnih čvorova.

Dijagnostičke značajke

Kako bi se izliječila prikazana patologija, potrebno je konzultirati stomatologa i podvrgnuti temeljitom pregledu. Dijagnoza apikalnog parodontitisa nije teška i obuhvaća takve studije:

• Detaljno bilježenje pritužbi bolesnika. Ovo se istraživanje provodi samo u prisutnosti akutnog oblika jer kronična patologija ima manje izraženu kliničku sliku.
• Vanjski pregled pacijenta. Liječnik može vidjeti gnojna fistula, natečenost mekih tkiva i druge vidljive znakove patološkog procesa.
• Obvezno i ​​osnovno je radiografska dijagnoza akutnog apikalnog parodontitisa. Slike će pokazati opseg uništavanja koštanog tkiva, malih ekstenzija periapikalnog rascjepa. Granice zahvaćene površine mogu biti zamagljene ili jasne. Uz pomoć X-zraka, možete pronaći parodontnu cistu (jasno definiranu formaciju na vrhu korijena). Rendgensko zračenje također pomaže u određivanju tipa parodontitisa: vlaknastog, što pokazuje značajno povećani parodontni razmak, kao i granulirani (uništavanje alveolarne kosti).

Ove metode dijagnoze apikalnog parodontitisa su osnovne. Obično nije potrebna dodatna istraživanja.

Značajke liječenja bolesti

Ako osoba ima apikalnu osobu parodontitis, liječenje to je standard, bez obzira na oblik razvoja. Terapija osigurava takve faze:

1. mehanički. Izrađena je priprema zahvaćene površine za daljnje liječenje. To jest, prvo se otvara zub, u kojem se opaža upalni proces. Zatim, očišćena je pulpa, kao i okolna tkiva. Sve manipulacije koje liječnik koristi pomoću lokalne anestezije.
2. Antiseptičko liječenje. Da biste to učinili, potrebno je prvo povećati i dezinficirati korijenskog kanala pomoću ultrazvuka. Osim toga, antiinflamatorne i antibakterijske paste koriste se za uništavanje patogenih mikroflora. Kako bi se poboljšalo stanje usne šupljine, može se prikazati ispiranje s biljnim decocijama.
3. Završno punjenje kanala, koji se provodi uz naknadnu kontrolu X-zraka. Ako je zub jako oštećen, na njemu se stavlja kruna.

Ako pacijent ima apsces, tada je potrebno osigurati odsjaj eksudata. Nakon provedenog mehaničkog čišćenja, potrebno je izvršiti postupak restauracije kostiju.

Ako je dijagnosticiran akutni apikalni parodontitis, liječenje treba obaviti odmah. Inače će proći u kronični oblik, što je vrlo teško liječiti.

Značajke kirurškog liječenja bolesti

U nekim slučajevima standardna terapija možda neće biti učinkovita. Stoga se često upotrebljavaju kirurške intervencije s terapeutskom svrhom:

1. Apikoektomija je resekcija korijena. Najčešće je ovaj postupak indiciran za pacijente s kroničnim oblikom bolesti, kod kojih nastaje granulom ili cista. Svrha operacije je uklanjanje tumora i malog dijela zuba. Postupak traje od 30 minuta do jednog sata, uz korištenje lokalne anestezije.
2. Amputacija korijena zuba. Možete primijeniti takvu intervenciju ako se ispod krune opaža nekoliko korijena. To također može ukloniti dio zahvaćene krune.
3. Koronarno-radikularno odvajanje. Ako zub ima 2 korijena, tada je podijeljen u dva dijela, od kojih se svaki zasebno tretira.

U ekstremnim slučajevima, cijeli zub se uklanja zajedno s korijenom. To bi trebalo učiniti samo ako je uništenje tvrdih tkiva toliko jaka da kruna ne može ispuniti svoju funkcionalnu svrhu.

Prognoza liječenja i moguće komplikacije

U većini slučajeva terapija je uspješna, a pacijentov zub potpuno je izliječen. U tom je slučaju vrlo važna rana dijagnoza bolesti, kao i nadležni pristup liječnika. Međutim, u nekim slučajevima parodontitis može dati komplikacije:

• Formiranje fistula ili cista.
• Upalni proces u osteo-čeljusti tkiva.
• Odontogeni sinusitis.
• Sepsa.

Naravno, komplikacije nisu tako često, ali nitko nije imun na njih.

Prevencija bolesti

Da biste izbjegli snažnu bol i druge neugodnosti, a ne izgubiti zdravi zubi, Treba poštivati ​​jednostavne preventivne mjere:

1. Nemojte zaboraviti na oralnu higijenu: dva puta dnevno trebate četkati zube, ako je potrebno, koristite zubni konac, kao i antiseptičko ispiranje. Pasta ne smije sadržavati čvrste čvrste čestice.
2. Nemojte pretjerivati ​​previše krunica. Treba izbjegavati veliki mehanički učinak na zube. To jest, ne možete puknuti orasi ili čvrstu hranu.
3. Dvaput godišnje trebate proći preventivni pregled kod stomatologa. Iako postoje ikakvi simptomi bolesti zuba, morate se obratiti prije.
4. Važno je promatrati pravilnu prehranu koja bi trebala biti raznovrsna i korisna. Bolje je ograničiti potrošnju slatkiša, kave i pjenušave vode, što nepovoljno utječe na caklinu.
5. Ako se tijelo su upalne bolesti, moraju se tretirati na vrijeme kako bi se spriječilo širenje zaraze.

Što god to bilo, oralni patologija može dovesti ne samo do gubitka zuba, ali i povrede crijeva. Stoga, svaka dentalna bolest trebala bi se brzo liječiti. Budite zdravi!