Cytomegalovirus infekcija kod djece: simptomi, učinci i svojstva liječenja

Većina običnih ljudi nema pojma što je infekcija citomegalovirusom. U ovom slučaju, prema medicinskim stručnjacima, svi su ljudi zaraženi virusom ili su već imali i postali životvorni nositelji virusa. Mnogi nisu shvatili da su bolesni. I iako se čini da neprijatelj nije tako strašan kao što je on naslikan, infekcija citomegalovirusom kod djece može biti opasna i imati ozbiljne posljedice. Posebno za dojenčad i djecu s slabim imunološkim statusom. Što je opasna infekcija citomegalovirusom, njegovo liječenje, simptome i posljedice - to će biti opisano u ovom članku.

Što je ovo?

Infekcija citomegalovirusom - oportunistička zarazne bolesti, koja se manifestira isključivo u prisutnosti imunodeficijenskog statusa organizma. Ponekad se ta bolest naziva citomegalija (bolest povezana s porazom stanica virusom s formiranjem specifičnih inkluzija u njima i povećanjem njihove veličine). U skladu s međunarodnom klasifikacijom, izolirani su citomegalovirusni pankreatitis, hepatitis, upala pluća i druge (nestale) bolesti.

Cytomegalovirus infekcije su kongenitalne i stečene. Prvi su vrlo opasni, potonji često idu asimptomatski ili s minimalnim simptomima, bez nanošenja posebne brige. Ali nakon boli, osoba postaje nosilac citomegalovirusa za ostatak svog života i lako može zaraziti druge. Ova infekcija je osobito opasna za neke skupine ljudi: pacijenti nakon transplantacija organa, nositelji HIV-a i bolesnika s AIDS-om, s onkološkim bolestima. Citomegalovirusi se nalaze u svim točkama Zemlje iu svim društvenim skupinama. Prema različitim podacima, nositelji virusa su od 60 do 90% ljudi.

Patogena citomegalija

Bolest uzrokuje ljudski herpesvirus tipa 5 (humani betaherpesvirus 5). To je ova vrsta zvane citomegalovirus i, zajedno s ostalih 7 vrsta herpesvirusa, predstavlja reprezentativac roda Cytomegalovirus. Svi oni imaju dugotrajno obilježje biti u ljudskom tijelu. Uzrok je otkriven 1956. godine, a danas postoje tri soja koja uzrokuju infekcije citomegalovirusom kod djece i odraslih.

Razvoj patogena javlja se u stanicama vezivnog tkiva, koja postaju divovska i akumuliraju virusne čestice. Ekstracelularni oblik (virion) citomegalovirusa sastoji se od 162 čestice, ima ikozaedarski oblik (heksadecimalni) i promjer do 200 nanometara, genetički materijal je sadržan u DNA molekuli. Uzročnik najčešće živi u slinovnicama, gdje se uglavnom nalazi. Osim toga, patogen se može širiti krvlju i utjecati na različite organe i sustave tijela.

Načini dobivanja virusa u tijelu

Infekcija s citomegalovirusom može se pojaviti na različite načine. Važno je samo bliski kontakt s zaraženom osobom. Virus se nalazi u svim tjelesnim tekućinama: sline, sjemena i vaginalnih sekreta, krvi i limfe, u majčinom mlijeku. Prijelazni putovi:

• U zraku.
• S poljupcima.
• Seksualna.
• Transfuzija krvi i transplantacija organa.
• Intrauterine kroz posteljicu (antenatalnu bolest) i tijekom porođaja (internatinal).
• Kroz majčino majčino mlijeko.

I iako sam uzročnik nije vrlo zarazan (zarazan), s bliskim kontaktima rizik od infekcije je vrlo visok. Citomegalovirus zadržava virulenciju u okolišu na sobnoj temperaturi, otporna na antibiotike. Inaktivan djelovanjem dezinficijensa, etera, alkohola.

Što se događa u stanicama

Nakon početnog prodiranja u tijelo, virus pronalazi ciljne stanice i prodire kroz interakciju ljuske glikoproteina. DNK virusa je ugrađen u DNA stanice domaćina i aktivira vlastitu replikaciju. Stoga se u stanicama akumuliraju kćeri viriona, stanica i njegova jezgra hipertrofiraju, a njegova citoplazma se vizualizira kao tanka vrpca (učinak "owl eye"). Promjene u stanicama dovode do upale tkiva, vaskulitisa i edema.

Klinika i manifestacije

Cytomegalovirus infekcija ima razdoblje inkubacije od 20-60 dana. Akutno razdoblje traje obično 2-6 tjedana. Simptomi infekcije citomegalovirusom u žena, muškaraca i djece u akutnoj fazi prikazani su u temperaturi se podiže na 37-38 ° C, zimica, umor, bol različitog lokalizacije, simptomi trovanja. U ovoj fazi, ljudski imuni sustav se priprema za odbijanje invazije patogena. Na visokoj imunološki status organizma da se nosi sa infekcije citomegalovirusom, simptomi prolaze brzo ili potisnuti u početku. Ako imunitet oslabi, akutni oblik teče u mirno, dosadno, kronično, što može imati sljedeće manifestacije:

• Prema vrsti akutne respiratorne i virusne infekcije prisutni su svi simptomi akutne respiratorne virusne infekcije.
• Opća citomegalovirusna infekcija - lezije unutarnjih tkiva i organa. U tom slučaju, infekcija može dovesti do bronhitisa, upale pluća, upale jetre i bubrega, crijevne stijenke, živčanog sustava, krvnih žila očne jabučice, gušterače i drugih organa. Pored proširenih žlijezda slinovnica i cervikalnih limfnih čvorova može se pojaviti osip. Ovi upalni procesi nastaju zbog smanjenog imunološkog stanja i u kombinaciji s bakterijskim infekcijama.
• Cytomegalovirusna oštećenja genitourinarnog sustava - periodična i nespecifična upala, koja se ne može liječiti antibioticima.

Cytomegalovirus infekcija u trudnoći

Tijekom razdoblja trudnoće ta infekcija postaje prijetnja.

Rizik infekcije fetusa, težina, simptomi, posljedice infekcije citomegalovirusom kod djece ovisi o prirodi tijeka bolesti u trudnoj ženi. Ako je infekcija primarna i žena nema imunitet na citomegalovirus, stopa infekcije fetusa je 30-50%. U ovom slučaju, infekcija citomegalovirusom kod žene može biti asimptomatska. Kod sekundarne infekcije trudnoće, intrauterinska infekcija fetusa je oko 2%. Osim toga, ta infekcija može dovesti do pobačaja, mrtvorođenih ili teških deformiteta kod djeteta, ako je primarna infekcija ili akutni tijek bolesti uočen kod majke u 1. i 2. trimestru.

Liječenje infekcije citomegalovirusom kod žena tijekom trudnoće provodi se samo pod visokim rizikom infekcije fetusa. Zato se iu fazi planiranja trudnoće preporučuje da se pregleda prisutnost ove infekcije.

Kongenitalna infekcija citomegalovirusom kod djece: simptomi i posljedice

Najozbiljniji oblik citomegalnog razvoja povezan je s intrauterinskom infekcijom. Međutim, samo 10% djece ima urođeni oblik infekcije, kod kojih 90% slučajeva nema simptoma infekcije citomegalovirusom kod djece. Istovremeno, nedostatak simptoma u novorođenčadi s sumnjom na kongenitalni citomegal ne ukazuje na zdravlje djeteta. Bolest se može pojaviti tijekom prvih 10 godina života, kršenje formiranja zuba, smanjenje vidne oštrine ili sluha, pa čak i usporavanje mentalnog razvoja ili mentalne retardacije.

U prisutnosti kongenitalne infekcije citomegalovirusom u djece simptoma starenja, dojenčadi žutice, povećana pospanost, usisava i gutanja. Često takvi rezultati infekcije kod povećanja jetre, slezene, konvulzije, strabizam, sljepoće i gluhoće, mikro i hidrocefalus. Kao posljedice infekcije citomegalovirusom u djece može utjecati na kardiovaskularni, probavni, mišićno-koštanog sustava, koja se očituje u njihovoj nenormalan razvoj.

Stečena citomegalija

Najvažnije je otkriti prirodu bolesti u djeteta. Ako se pronalaze antitijela na virus u prva tri dana života - to ukazuje na kongenitalnu infekciju citomegalovirusom. Ako titar antitijela na dva uzastopna mjerenja u razmaku od mjesec dana brzo rastu - stečena infekcija koja nastaje nakon infekcije kod rođenja i tijekom prvih tjedana nakon rođenja.

Razdoblje inkubacije bolesti je od 20 do 60 dana. U većini slučajeva, bolest se javlja bez simptoma i prolazi kroz virus (latentni oblik).

U slučaju akutnog tijeka dijete može doživjeti odgodu razvoja (tjelesno i mentalno), oštećenu motoričku aktivnost (smanjenje ili povećanu aktivnost), oštećenje vidljivosti i sluha, krvarenje pod kožom. Kao posljedica razvoja infekcije citomegalovirusom, može se pojaviti dijabetes, upala pluća, pankreatitis, hepatitis. Akutni tijek bolesti češće se opaža kod djece mlađe od šest godina i napreduje prema vrsti respiratorno-virusne infekcije sa svim simptomima koji prate. Glavna razlika od SARS-a je dulje trajanje bolesti (od 2 tjedna).

Tipični tečaj i rijetke komplikacije

U dobi od 6 godina dijete, koje prima infekciju citomegalovirusom, podnosi je praktički asimptomatski. Imunološki sustav šestogodišnjaka već je formiran i može se nositi s infekcijom. No, s niskim imunološki status može prikazati sličan SARS (slabost, umor, blaga groznica, curenje iz nosa, bol u mišićima, zimica). U rijetkim slučajevima, povećavaju se limfni čvorovi, na jeziku se javlja bjelkasti premaz. Trajanje bolesti - od 2 tjedna do 2 mjeseca.

Već smo pisali o ozbiljnim komplikacijama s kongenitalnom infekcijom. Kod stečene citomegalije ne pojavljuju se ozbiljne komplikacije i generalizirani oblik ne prolazi kroz bolest. Ali ako simptomi infekcije citomegalovirusom ne nestanu dva ili više mjeseci, trebali biste se posavjetovati s pedijatrom i podvrgnuti temeljitom pregledu.

Dijagnoza infekcije

Dijagnoza citomegalovirus uključeni u kompleksne bakljama infekcija koje analiza se naziva bakljama probir i koriste ginekološka, ​​ginekologiji i pedijatrije prepoznati potencijalno opasnih virusnih bolesti (U - toxoplasma, R - rubeola (rubela), C - citomegalovirus, H - herpesa). Ovaj se screening temelji na enzimskom imunotestu (određivanje razine protutijela proteina - imunoglobulina G i M). Ovo je skup studija, ali točna (95%) i omogućuje vam da odredite stupanj infekcije.

Uz ovaj pregled, koristi se metoda kulture. U tom slučaju, virus se izolira u kulturi stanica ljudskog tkiva. Skupo, dugo (14 dana), ali vrlo precizna metoda.

Citoskopska metoda temelji se na otkrivanju karakterističnih patologija u stanicama. Materijal za analizu je biološka tekućina (urina, slina). Vrlo točna, ali ne i informativna.

Metoda lančane reakcije polimeraze otkriva DNA virusa i stopu njezine reprodukcije. Brza i točna metoda (99,9%), ali nije široko korištena u laboratorijima, zbog visokih troškova.

Je li terapija učinkovita?

Je li potrebno liječenje infekcije citomegalovirusom? Simptomi kod žena, muškaraca i djece su vrlo slični iu tipičnom tijeku bolesti ne zahtijevaju korištenje posebnih lijekova. Sva liječenja se svode na održavanje tjelesnih imunih sila, kako bi se smanjila opijenost, a to je prije svega ležaj i obilje piće. Temperatura se smanjuje samo ako se podiže iznad 39 ° C. U teškim oblicima bolesti koriste se lijekovi na osnovi imunoglobulina i antivirusni lijekovi. Ali njihov popis i doziranje treba napraviti liječnik na temelju rezultata ispitivanja i pregleda pacijenta.

Poseban slučaj je infekcija citomegalovirusom kod žena (s ili bez simptoma) tijekom trudnoće. Lijekovi mogu propisati samo liječnik i u izuzetnim slučajevima. Zapamtite, ljudi u bijelim kaputima proučavali su jako dugo vremena prije nego što su imali sastanke. Malo je vjerojatno da dvosatno istraživanje prostranosti interneta učinilo vas konkurentnim s njima.

Ono što savjetuje narodnu medicinu

U narodnoj medicini za liječenje infekcija koriste biljnih preparata, uključujući i slatki korijen (to, usput, zapinjanje određene nade i liječnici - sadrži linolnu kiselinu), kliknite trolista levzei, joha kukova, cvijeće ljekovitog kamilice i serije. Sve to je inzistirano u kipućoj vodi i uzima se četiri puta dnevno.

Druga zbirka - korijen krvne žile, timijana, okreta, ružmarina, breza pupova, jabuka. Bilje u jednakim omjerima inzistiraju u kipućoj vodi 12 sati i preporučuju uzimanje 3 puta dnevno.

Još jedna kolekcija: medunak, jaglac korijenje, lišće, trputac, ljubičice, malina, sukcesija, kopriva, breza, Končara cvijeće, plodovi komorača i šipka. Smjesu se dodaje kipuća voda 10 sati. Dan za piće ne više od jedne čaše infuzije.

Kako bi se poboljšalo i ojačalo imunitet, preporuča se uzimati infuzije ginseng, lemongrass, echinacea i leuzea. Čaj sa šipka i obilje agruma u prehrani će obogatiti tijelo s vitaminom C, što je korisno za organizaciju otpora imunitet na različite infekcije.

Takve zelene čajeve vitamina vjerojatno neće imati štetu, ali će vam pomoći da povećate snagu tijela.

A što je s prevencijom?

Kao što je već spomenuto, citomegalovirusi i drugi ne manje štetni patogeni nas okružuju posvuda. Sam po sebi, citomegalovirus u našim stanicama, kada nije aktivan, ne predstavlja opasnost za nas. Ali ne postoji način da se riješite. Specifične preventivne mjere za ovu infekciju ne postoje. Cijepljenje još nije došao do (u mnogim laboratorijima širom svijeta rade u tom smjeru, ali certificirane proizvode WHO još), ali pravila osobne higijene nije otkazan. Osim toga, jak imunitet će zaštititi tijelo od invazije i širenja herpes virusa. Zdravi stil života, uravnotežena vitaminska prehrana, izvediva vježba - i tijelo će zahvaliti povećanju zaštitnih mehanizama.

Citomegalovirus je virus paradoksa. On može biti nevidljivi cjeloživotni partner i pod određenim uvjetima postati opasni ubojica. Uklanjanje uvjeta za oslobađanje virusa iz podzemlja glavni je cilj preventivnih radnji.

Zasebno je potrebno napomenuti preventivne mjere za one koji planiraju rođenje djeteta. Kao što ste shvatili, nakon što ste ga imali, uvijek ćete biti nosilac citomegalovirusa. No dvostruko prolazak trudne TORCH screening pomoći će za zaustavljanje razvoja infekcija i osiguranje budućeg djeteta.

Malo je vjerojatno da ćete moći potpuno zaštititi od virusa novorođenčeta. Ipak, kasnije njegov organizam susreće ove patogene, to je vjerojatnije da će bolest biti blaga. Možda naše bake nisu tako krive kada kažu da je nemoguće pokazati bebu strancima prije najmanje mjesec dana svog života.

I u zaključku - higijena, higijena, higijena. Promatrajte sebe i podučite svoju djecu jer je čistoća jamstvo zdravlja. Budite zdravi!