Transrektalni ultrazvuk prostate: opis, priprema i preporuke

Posljednjih godina, učestalost raka zdjeličnih organa raste vrlo brzo. To je zbog ne samo činjenice da se onkološke patologije pojavljuju češće nego prije. Prije svega, uzrok povećanja morbiditeta je poboljšanje dijagnostičkih metoda. Sada gotovo svaka osoba preko 50 godina povremeno prolazi testove za određivanje markera karcinoma. Osim toga, kada se sumnja na takve bolesti, vrši se kvalitativna instrumentalna dijagnostika. Jedna od metoda je transrektalni ultrazvuk. Primjenjuje se i za muškarce i za žene s sumnjom na onkološke i upalne procese u zdjeličnim organima. U usporedbi s ultrazvukom abdomena, ova se metoda smatra pouzdanim, jer je senzor bliži patološkim procesima. Stoga je bolje ispitati organe.

Što je transrectal ultrazvuk?

Ova metoda temelji se na djelovanju ultrazvuka. Kao što znate, ovaj način vizualizacije odnosi se na neinvazivne postupke. Valovi ultrazvuka mogu se reflektirati na tkiva ljudskog tijela, a također prolaze kroz njih. Transrectal ultrasound (TRUS) ne razlikuje se mehanizmom djelovanja od drugih vrsta istraživanja. Jedina je razlika u tome što je senzor umetnut u rektum, a ne postavljen na površinu trbuha.

Zbog činjenice da sva tkiva imaju različite jeke-debljine, liječnik može vizualizirati organe na ekranu. U nazočnosti upalnih promjena ili bilo kakvih brtvila (formacija), ultrazvučni uzorak se mijenja. To jest, gustoća organa ili njegovo mjesto razlikuje se od normalne. I hipo- i hipereokogenost ukazuju na prisutnost patološkog procesa, tj. Promjene u strukturi tkiva.

TRUS se izvodi za vizualizaciju prostate, rektuma, Douglasovog prostora, mokraćnog mjehura. Svi ti organi prikazani su na monitoru i za druge vrste ultrazvuka (abdominalni, u žena - transvaginalni). Ipak, kada je senzor ugrađen u rektum, vizualizacija je bolja, zbog smanjenja udaljenosti između uređaja i tkiva.

Indikacije za transrektalni ultrazvuk prostate

transrectal Ultrazvuk prostate je pouzdana metoda dijagnosticiranja bolesti prostate. To je poželjna metoda istraživanja, pogotovo ako postoji sumnja na onkološki proces. Ipak, imenovanje TRUS-a ne znači da postoji rak. Stoga nemojte paničariti i napraviti hitan zaključke unaprijed. Vrijedno je znati da s pristupom abdomena ultrazvučni valovi prolaze kroz različite tkiva (koža, masno tkivo, mišići). Tek nakon toga pada na prostatu. Dakle, dijagnoza patologija je teška, pogotovo ako je pacijent prekomjerne težine. transrectal Ultrazvuk prostate dozvoljava nekoliko puta da se smanji udaljenost od senzora do organa koji se istražuje. Uostalom, prostata je obrubljena rektumom. Indikacije za TRUS su sljedeći uvjeti:

1. Benigne bolesti prostate. Ova je patologija uobičajena kod starijih muškaraca. Prema statistikama, adenomi prostate pojavljuju se u gotovo svakom drugom članu jačeg spola nakon 50 godina.
2. Rak prostate. Ako sumnjate na rak, TRUS je glavna metoda dijagnoze. To je zbog činjenice da kontrola ultrazvučni provodi se bušenje orgulje. Dakle, liječnik ocjenjuje ultrazvučnu sliku i obavlja ciljanu biopsiju. To znači da materijal (tkivo) traje od patoloških žarišta.
3. Priprema za kirurške zahvate na prostati.
4. Muška neplodnost. Često nesposobnost oplodnje razvija se u pozadini kroničnog upalnog procesa - prostatitis.

Transrektalni ultrazvuk prostate je izveden ako se pacijent žali na bol u genitalijama i ingvinalnom području, dajući u anus. Isto tako, ovo istraživanje se provodi ukoliko postoji kršenje mokrenja i ejakulacije, impotencije.

Indikacije za transrektalni ultrazvuk kod žena

Transrektalni ultrazvuk u žena je rjeđi nego kod muškaraca. Najčešće se ova metoda dijagnoze provodi sumnjom na onkološku patologiju. Osim toga, TRUZI obavlja ako postoji mogućnost upale u Douglasovom prostoru, apscesima itd. Kao što je poznato, struktura zdjelice kod žena i muškaraca nešto je drugačija. S obzirom na to da je češći pregled maternice i dodavanja, u većini slučajeva preporuča se transvaginalni ultrazvuk. Ipak, u nekim slučajevima, vizualizacija organa kroz rektum daje više informacija o bolesti.

Indikacija za transrektalni ultrazvuk kod žena je proučavanje Douglasovog prostora. To je džep peritoneuma koji se nalazi između rektuma i maternice. Dakle, TRUS omogućuje procjenu stanja pararektalnog tkiva i stražnjeg opskrbe reproduktivnih organa. Provodi se pod sljedećim uvjetima:

1. Sumnja na apsces Douglasovog prostora. Često je ovaj upalni proces posljedica komplikacija upala slijepog crijeva i peritonitis.
2. Onkološke patologije maternice, rektuma.
3. Sumnja na metastaze u pararektalnom tkivu. Pojavljuje se s tumorima želuca.
4. Upalni procesi u rektumu.
5. Benigna neoplazma na stražnjem zidu maternice.

U žena i muškaraca TRUZI se koristi za procjenu stanja genito-urinarnih organa. Ipak, u većini slučajeva, oni se ispituju pomoću transabdominalnog pristupa.

Dijagnoza bolesti mokraćnog mjehura TRUSY metodom

Pored gore navedenih organa, mjehur se nalazi u šupljini male zdjelice. Nalazi se ispred rektuma. Žene imaju pristup maternici. Stoga, transrectal Ultrazvuk mokraćnog mjehura češće se troši muškarcima. To se provodi uz sumnju na tumorske, benigne oblike i upalne infiltrate. U žena se mokraćni mjehur izvodi ukoliko postoji ljepilo u zdjelici ili teške pretilosti. Također se koristi slična metoda kako ne bi oštetila himen umetanjem senzora u vaginu.

Kontraindikacije transrektalnog ultrazvuka

U nekim slučajevima transrectal ultrazvuk se ne preporučuje. Apsolutna kontraindikacija na ovu metodu dijagnoze je atresija anusa. To je kongenitalna malformacija razvoja, u kojoj nema anusa. Slična razvojna anomalija dijagnosticirana je u prvim danima života. Druge kontraindikacije su relativne. To znači da se u slučaju akutne potrebe za istraživanjem provodi. Ipak, bolje je zamijeniti drugim dijagnostičkim metodama. Relativne kontraindikacije uključuju:

1. Svježe pukotine u rektumu. U ovoj bolesti, svaka manipulacija izvedena transrectally je zabranjena. Ipak, nakon liječenja pukotine (olakšanje akutnog stanja) TRUZI je moguće.
2. Prisutnost upaljenih hemoroida na vanjskoj strani i unutar rektuma. U ovom slučaju, transrektalno davanje ultrazvučnog senzora nije indicirano zbog rizika od traume vaskularne traume.
3. Kirurške manipulacije na rektumu, provedene neposredno prije imenovanja studije. To uključuje bilo koju kiruršku intervenciju: otvaranje i isušivanje masnog tkiva, fistula itd.

Transrektalni ultrazvuk: priprema za ispitivanje

Kao i svaka transrectalna istraživanja, TRUSY zahtijeva pripremu. Da bi se postigla normalna vizualizacija zdjeličnih organa, rektum se mora prethodno očistiti. U tu svrhu, nekoliko sati prije postupka, trebali biste uzimati laksativni lijek ili napraviti klistir. Ako su indikacije za studiju bolesti rektuma, morate isključiti prehranu duhovitog hrane, gaziranih i alkoholnih pića. Prije izvođenja TRUS prostate, preliminarna prehrana nije potrebna. Ako je predmet istraživanja mokraćni mjehur, mora se popuniti. U tu svrhu, prije dijagnostičkog postupka, pacijent treba piti 1-2 litre vode.

Tehnika istraživanja

transrectal ultrazvučni pregled održava se u različitim položajima. Dobro proučavanje prostate pacijentu se potiče da leži na lijevoj strani. Noge bi trebale biti savijene na zglobovima koljena i pritisnute do trbuha. Transrectal ultrazvuk male zdjelice kod žena najčešće se izvodi na proktološkoj stolici (ili ginekološki). Na isti način se istražuje mjehur. U nekim slučajevima pacijentu je ponuđen položaj koljena. Češće - ako sumnjate na patologiju rektuma.

Prije ulaska ultrazvučnog senzora u analni kanal, podmazuje se vazelinom ili posebnim lubrikantom. Nakon toga, uređaj se umetne u lumen crijeva do dubine od 6 cm. Analiziraju se analni kanal, sfinkteri i zidovi organa. Zatim se ispituju prostate i sjemene mjehuriće. U žena nakon pregleda rektuma, vizualiziraju se stražnji luk maternice i Douglasov prostor, a zatim mokraćni mjehur. Svi se rezultati bilježe na zaslonu monitora. Nakon toga, uređaj se pažljivo uklanja iz rektuma.

Prednosti transrektalnog ultrazvuka

Prednosti TRUS-a su:

1. Odsutnost opterećenja zračenjem.
2. Bezbolan.
3. Informativnosti.
4. Poboljšana vizualizacija zdjeličnih organa. Visoka informativnost ultrazvuka, izvedena kroz rektum, postiže se zbog blizine prostate i odsutnosti debelog sloja masti koja je prisutna u trbušnom zidu.

Rezultati transrektalnog ultrazvuka

Zahvaljujući TRUSI metodi, moguće je dijagnosticirati neoplazme zdjeličnih organa, kao i metastaze u pararektalno tkivo. Osim toga, koristeći ovu metodu istraživanja procijeniti veličinu, debljinu i mjesto prostate, mjehura. U monitoru se pojavljuju upalni procesi i formacije kao hipo ili hiperečko tkivo. Zaključak o ultrazvučnoj slici izvodi liječnik funkcionalne dijagnostike, urolog, ginekolog.