Priprema "Rovamycin": upute o primjeni, odgovori, analozi

Kao što je navedeno u uputama, „Rovamycinum” - antibiotik učinkovit u bronhitisa i upale pluća, infekcije kože, mokraćnog trakta, kao i neke ginekološke patologije i bolesti koje utječu na organe sluha, vida, disanja. Lijek pripada skupini makrolida, inhibira sintezu proteina u stanici poligenskog mikroorganizma.

Kada je to djelotvorno?

Kao što slijedi iz uputa za uporabu „Rovamycinum” 3000000 pokazuje rezultat kada se infekcija streptokokima, staphylo-, enterokoka, tokso-, mikoplazme, Corynebacteria, Leptospira, klamidija, Treponema.

Umjerena rezistencija na aktivni spoj pokazuje ureaplazme, Neisseria, Clostridia. Za terapijski učinak, potrebno je osigurati dovoljno visoku razinu lokalne koncentracije tvari.

Najmanje polovica od sojeva pokazala otpornost na „Rovamycinum” iz gastroinertne kategorije, stafilokoki, te nekih vrsta mikoplazmi nokardy, entero-, Corynebczcterium.

Glavna komponenta "Rovamycina" (spiramicina) može prodrijeti u fagocite, gdje se nakuplja materija. Budući da to postiže visoku razinu koncentracije, "Rovamycin" pokazuje izražen učinak protiv intracelularnih patoloških oblika života.

kinetika

Kako je navedeno u uputama za uporabu, "Rovamycin" (1500000 ili 3.000.000 IU) je dobavljač spiramicina u tjelesnim tkivima. Apsorpcija ovog spoja je vrlo kratkotrajna, ali je nemoguće predvidjeti kako će biti uspješna učinkovitost procesa. Moguće širenje: 10-60%. Ako istovremeno uzimate dozu od 6 milijuna, maksimalne vrijednosti koncentracije spiramicina u cirkulacijskom sustavu u prosjeku su blizu 3,3 μg / ml.

Aktivna komponenta brzo prodire u fagocite i nakuplja se u tim stanicama, a nemoguće je prodrijeti u cerebrospinalnu tekućinu. Istraživanja su pokazala da se spiramicin nalazi u majčinom mlijeku i može prodrijeti u posteljicu. U krvožilnom sustavu embrija, antimikrobni spoj je prisutan na pola koliko u krvnom serumu majke. U posteljici se spiramicin detektira u količini koja je pet puta veća od koncentracije u krvi.

Kao što je prikazano u prijavi tableta Rovamycinum „uputi sredstva sposobna za kratko vrijeme da prodire u različitim tkivima u tijelu, dovoljno visokim koncentracijama u slini. Relativno zaražene sinusa Količina aktivnog spoja je 110 mg / g, u tonzilama ova vrijednost varira u granicama od 20-80 mg / g, a u kostima - 5-100 ug / g. Nakon desetodnevnog slijeda spiramicina u stanicama jetre, bubreg je prisutan u količini od 5-7 μg / g. Vezanje na proteine ​​plazme ne prelazi 10%.

Biološka kemija

Kao što je navedeno u uputama za uporabu, "Rovamycin" (1,5 milijuna, 3 milijuna - oblik doziranja) izvor je antimikrobnog spoja koji se transformira u jetrenim stanicama. Na osnovi spiramicina nastaju proizvodi koji pokazuju aktivnost protiv nekih patoloških mikroorganizama. Kemijska struktura proizvoda za raspadanje spiramicina trenutno nije specificirana.

Koncentracija spiramicina u žuči premašuje vrijednosti krvnog seruma 15-40 puta. Glavni postotak lijeka izlučuje se žučom, oko jedne desetine doze - bubrega. Polu-život nakon potrošnje od 3 milijuna procjenjuje se na osam sati, iako je u nekim slučajevima moguće kraće ili dulje razdoblje. Konkretno, razdoblje je duže kod starijih osoba.

Kao što je navedeno u uputama za uporabu, "Rovamycin" se može upotrijebiti za kršenje funkcionalnosti bubrega, a podešavanje doze nije potrebno.

Što se nudi?

U ljekarni se lijek može kupiti u dozi od 1,5 ili 3 milijuna. Upute za primjenu "Rovamycina" nužno je umetnuto u proizvođač u pakiranju lijeka. Na vanjskoj strani kartonske kutije naznačeno je koliko je kapsula unutra, koliko je spiramicina sadržano u svakoj od njih. U pripravi, osim makrolida, postoje dodatne komponente - celuloza, škrob, silicijev dioksid. Klasični oblik otpuštanja - paket koji sadrži jedan mjehurić s desetak tableta za oralnu primjenu.

Nuanzi za prijem

Kao što je navedeno u uputama za uporabu, "Rovamycin" u kombinaciji s levodopom, karbidopa dovodi do smanjenja koncentracije levodope. Da biste pratili stanje bolesnika, potrebno je redovito primati indikatore.

U uputama proizvođač označava preporučenu dozu. Nema podataka o slučajevima predoziranja. Vjerojatno, dokazi o tome mogu biti stolica, mučnina, povraćanje. Takvo stanje zahtijeva simptomatsko liječenje. Nema posebnog protuotrova za spiramicin.

Pravila prijema

Kao što je navedeno u uputama za uporabu, "Rovamycin" 1500000, 3000000 IU koristi odrasle osobe dva ili tri puta. Dan je propisana doza od 6-9 milijuna IU. Najveća moguća doza je 9 milijuna za 24 sata.

Kao preventivni alat za rizik meningitisa izazvan meningokokima, "Rovamycin" se može koristiti u odrasloj dobi dva puta dnevno za 6 milijuna IU. Trajanje tečaja je 5 dana.

Upute za primjenu "Rovamycina" ukazuju da se lijek ne može uzeti:

• tijekom dojenja;
• do odrasle dobi;
• kod otkrivanja preosjetljivosti na spiramicin, druge supstance uključene u pripravak lijeka;
• niska koncentracija u tijelu glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, jer je vjerojatnost akutne hemolize neprihvatljivo povećana.

Sredstvo se može koristiti, ali pod uvjetima redovite provjere vitalnih znakova, ako postoji nedostatak funkcije bubrega ili opstrukcija žučnih kanala.

U uputama za primjenu "Rovamycina" naznačeno je da kombinacija lijekova i ergot alkaloida zahtijeva posebnu njegu.

svjedočenje

Svi mogući slučajevi kada će lijek biti korisni navedeni su u uputama za uporabu. "Rovamycin" imenuje, ako se identificira:

• infekcija uha, grla, nosa;
• infekcija dišnog sustava, uključujući i oblik pneumonije, atipični, akutni, pogoršanje kroničnih patologija;
• crvenog vjetra;
• toksoplazmoza;
• sekundarni dermatitis;
• ecthyma.

"Rovamycin" se koristi ako infektivno sredstvo utječe na parodont, kožu, ĉvrstu, mekanu, koštano tkivo, reproduktivne organe. U drugoj verziji, "Rovamycin" je pijan, ako je točno utvrđeno da slučaj ne pripada gonoreji.

Kao što je navedeno u uputama za uporabu „Rovamycinum” 3 milijuna i 1,5 milijuna može se koristiti kao profilaktičko sredstvo u vjerojatnosti meningitisa, ako je nemoguće da koriste droge na rifampicin. Za liječenje meningitisa uzrokovanih meningokokima, "Rovamycin" se ne može koristiti. Preventivne mjere se preporučuju nakon terapijskog naravno i ako je zdrava osoba u kontaktu s pacijentom u do deset dana prije datuma hospitalizacije.

"Rovamycin" se koristi kao preventivni lijek za prevenciju akutnog reumatizma - koristi se ako pacijent ima alergičnu seriju penicilina.

Važne značajke

Kao što možete vidjeti iz recenzija, upute, "Rovamycin" se ponekad koristi kao formulacija za intravenoznu infuziju. Takva primjena je moguća strogo pod kontrolom liječnika. To se prakticira ako se utvrdi infekcija, upalni fokus u respiratornim organima.

U nekim slučajevima liječnik može odlučiti liječiti djecu "Rovamycin". Upute za uporabu dopuštaju ovu opciju samo u nedostatku sigurnije i učinkovitije alternative. "Rovamycin" je primjenjiv ako tjelesna težina djeteta iznosi 20 kg ili više. Dnevna doza je 150-300 tisuća IU po kilogramu. Potrebno je podijeliti zaprimljenu glasnoću dva ili tri puta. Nemojte koristiti više od 300,000 IU / kg dnevno. Za djecu ne koristite tablete s dozom od 3 milijuna.

U uputama za upotrebu „Rovamycinum” za djecu i odrasle, posebna pozornost se usmjeruje na sljedećoj činjenici: oblik tableta može biti izabran za terapiju različitih uzrasta, ali infuzija lijeka dopušteno samo u liječenju odraslih. Priprema prilično jednostavna: jedan neposredno prije primjene formulacije bočica se otopi u 4 ml čiste vode, a onda se uvode u venu kroz kapaljku. Trajanje postupka je jedan sat. Tako je dopušteno uvođenje 1,5 milijuna s osam sati frekvencije. Dvostruko je dopušteno ako je infekcija vrlo teška. Trajanje programa odabire liječnik, temeljeno na tijeku bolesti i odgovoru na tijelo. Uz stabilno poboljšanje stanja pacijenta, "Rovamycin" započinje s upotrebom oralno.

Nuspojave

Kao što se može vidjeti iz pregleda i uputa za uporabu, "Rovamycin" može izazvati stolicu, mučninu, povraćanje. Postoji nekoliko slučajeva kada, u pozadini uzimanja lijeka,

• kolitis;
• ezofagitisa;
• hepatitis.

Također u uputama za primjenu "Rovamycina" (nema pregleda takvih nuspojava), postoje informacije o mogućnosti akutne hemolize, anafilaktičkog šoka. Takve reakcije su iznimno rijetke. Također, rijetki negativni učinci uključuju angioedem, trombocitopeniju.

Uz mali stupanj vjerojatnosti, povećanje QT intervala, alergijskih reakcija kože, moguća je prolazna parestezija. U mjestu uvođenja "Rovamycina" intravenozno postoji rizik od malih iritacija. Proizvođač naznačuje da u iznimnim slučajevima to može dovesti do ukidanja tečaja. Ako se pojave simptomi koji vam omogućuju sumnju na alergiju, trebali biste odmah zaustaviti intravenoznu infuziju.

Važni aspekti

Kao što je navedeno u uputama za uporabu, trudnica "Rovamycin" je dopuštena, ali pod nadzorom liječnika. Lijek se propisuje ako slučaj odgovara indikacijama. Stroga zabrana uporabe nameće se samo kod dojenja. Ako je potrebno, terapiju, dijete mora biti preneseno na umjetno hranjenje. Trajanje ovog razdoblja određuje liječnik.

Kategorijski se "Rovamycin" i alkoholna pića ne kombiniraju. Za cijelo razdoblje liječenja u potpunosti ćete napustiti alkohol. Osim toga, proizvođač preporučuje pažljivo odabir mjesta za spremanje kutije s uputama za uporabu i tableta "Rovamycin". Djeca ne bi trebala imati pristup ovom mjestu. Klimatski uvjeti: suhi zrak, temperatura ne veća od 25 ° C.

Rovamycin: Analogues

Upute o upotrebi ovog lijeka vrlo su slične lijeku "Spiramycin". Moguće zamjene su:

• "Spiramisar".
• "Spiramicin Vero".
• „Azitromicin”.
• "Azitroks".

„Azitromicin”

Kao što se može vidjeti iz komentara, upute za uporabu, analog „Rovamycinum” „azitromicin” različite aktivne sastojke, ali ima sličan učinak na pacijenta. "Azitromicin" se preporučuje ako se dijagnosticiraju infekcije:

• dišni sustav;
• integracija kože;
• mekih tkiva;
• seks;
• Izazvano Helicobacter pylori.

"Azitromicin" je učinkovit u akutnim i kroničnim oblicima otitis, sinusitis, tonzilitis, bronhitis, upalu pluća, uključujući atipičnu. Lijek se koristi za akne, eritema u kroničnom obliku, Lyme bolest u primarnoj fazi, erizipelas, piodermatoza, cervicitis i uretritis.

Upute za uporabu preporučuju uporabu "azitromicina" dnevno sat vremena prije obroka ili nekoliko sati nakon toga. Cijeli volumen liječničkog recepta uzima se u isto vrijeme. Uzima se u obzir da prehrambeni proizvodi nešto smanjuju apsorpciju aktivne tvari. Moguće liječenje odraslih pacijenata i djece. Posebna doza je potrebna ako je težina djeteta manja od 45 kg.

Kada su inficirani dišni sustav, mekano tkivo i koža, optimalna doza je 500 mg dnevno tri uzastopna dana. Ako pacijent teži manje od 45 kg, dozu se izračunava pojedinačno: 10 mg po kilogramu težine.

Kod migrirajuće eriteme u kroničnom obliku, "azitromicin" se koristi za odrasle pacijente, djeca mase više od 45 kg prema programu:

• prvi dan je jedan gram;
• od drugog dana do petog dana dva puta manje.

Kod djeteta težine manje od 45 kg prvog dana, doziranje se izračunava kao 20 mg po kilogramu, a zatim se smanjuje za pola. Trajanje je slično onome što preporučuju odrasli.

Ako se utvrde bolesti povezane s Helicobacter pylori, "azitromicin" se koristi kao pomoćno terapijsko sredstvo tri dana zaredom. Dnevna doza je jedan gram.

Što trebam tražiti?

Terapija seksualnih bolesti:

• bez komplikacija - koristite jednom, dozu - 1 g;
• s komplikacijama - tri puta po gramu, čuvajući se između tjedana tjedana.

Kod akni bez komplikacija, prva tri dana "azitromicina" uzimaju se jednom dnevno za 500 mg, nakon čega vam je potrebno devet doza u sličnoj dozi s tjednim intervalima između njih. Ako se lijek ne uzme u pravo vrijeme, trebali biste ispraviti nadzor što je prije moguće i koristiti propuštenu pilulu.

ograničenja

S klirensom kreatinina veći od 40 ml / min, "azitromicin" je dobro podnošljiv, prilagodba doza nije potrebna. Roditelji s manje testnih rezultata nisu bili obavljeni, nema pouzdane informacije, pa se preporuča uporaba formulacije.

Nemojte koristiti "azitromicin" za liječenje bolesnika s nedovoljnom funkcijom jetre u teškom obliku.

Negativne posljedice

Klinička promatranja dokazuju da je "azitromicin" tolerantan većina bolesnika vrlo dobro. Među mogućim nuspojavama:

• kandidijaza;
• kolitis (izuzetno rijedak);
• neutro-, leukopenija;
• anemija, trombocitopenija (vrlo rijetka);
• anoreksiju;
• anksioznost, razdražljivost, nervoza, sklonost agresiji;
• angioedem;
• anafilaktičke reakcije.

Na pozadini korištenje „azitromicin” moguće pogoršanje sluha, vida, okusa poremećaja, napadaja i uzbuđenja. Neki pacijenti su izvijestili da je bolestan i vrtoglavicu, zabrinuti nesanica, lupanje srca, tahikardija, ritam poremećaja.

Od prilično čestih nuspojava, valja istaknuti povredu stolice i neugodnih osjeta u želucu, povećanu proizvodnju plina. U izuzetno rijetkim slučajevima boja jezika se promijenila, gušterače se razvila u akutnom obliku. Postoji rizik od hepatitisa, nekrotičnih procesa u jetri, žutica.

Postoji mogućnost pojave osipa na koži, neka područja mogu svrbe. U rijetkim slučajevima pacijenti su suočeni s eritemom, nekrolizom, urtikarijom. Moguća artralgija, nefritis, opća slabost, oticanje, bol u prsima.

Poznato je da su sve ove nuspojave moguće, ali procjenjuje se da je vjerojatnost manifestacije većine vrlo niska. Većina pacijenata koji su podvrgnuti terapiji s ovim lijekom nije patila od takvih fenomena.

Poseban slučaj

"Azitromicin" se ne koristi ako se utvrdi povećana osjetljivost na antimikrobne lijekove iz više makrolida. Nemojte koristiti pripravak ako pacijent ima alergijske reakcije na bilo koju od komponenti farmaceutskog proizvoda.

Kao što slijedi iz iskustva primjene, azitromicin ne utječe negativno na embrij, ali se preporuča uporaba antimikrobnog pripravka tijekom perioda ležaja. U svakom slučaju liječnik mora usporediti očite prednosti pacijentu i moguće rizike za dijete, objasniti klijentu sve opasnosti povezane s programom liječenja, a tek nakon toga propisati "azitromicin".

Nije nužno koristiti antibiotik za liječenje osoba s jetrenim zatajivanjem u teškom obliku. Uz nedovoljnu sposobnost bubrega i klirens kreatina veći od 40 ml / min, "azitromicin" se koristi u standardnoj dozi.

Azitromicin možete koristiti za liječenje djece, ali uzimajući u obzir težinu bolesnika.

Važno je zapamtiti da makrolidi, uključujući "azitromicin", mogu izazvati angioedem, anafilaktički odgovor, a to je ispunjeno rizikom od smrti. Ako postoji sumnja na veliku vjerojatnost takvih komplikacija, potrebno je provesti liječenje, neprestano praćenje stanja pacijenta.

Treba paziti!

Poznato je da su u pozadini uzimanja tablete "azitromicina" bile manifestacije miastenije ili su već postojeće postale aktivnije.

Nije bilo moguće otkriti utjecaj tableta Azitromicina na sposobnost osobe da se usredotoči na upravljanje transportom. Prema tome, tijekom liječenja, ne treba ograničiti rad mehanizmima.

Ako konzumirate previše lijekova, možete razviti nuspojave. Najčešće je stolica i mučnina, bol u trbuhu i povraćanje, kratkotrajna oštećenja sluha. Kako bi se olakšalo stanje bolesnika, želuca se opere i simptomatski se liječi.

kompatibilnost

Kako su istraživanja pokazala, istodobna upotreba antacida i "azitromicina" ne utječe na pokazatelje bioraspoloživosti. Istovremeno, maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi smanjena je za oko četvrtinu. Da biste spriječili neželjene učinke, te skupine lijekova trebate koristiti s dovoljnim vremenskim intervalima.

Kako bi se procijenio međusobni utjecaj "azitromicina" i pripravaka na cetirizin, organizirani su studiji s pozivom volontera. Trajanje programa bilo je pet dana, doza cetirizina iznosila je 20 mg. Nije bilo pouzdanih informacija o mogućnosti prilagodbe QT intervala.