Virus varicella-zoster - što je to? Herpes zoster: liječenje, uzroci, simptomi

Chickenpox, ili, točnije, boginja boginja, gotovo svaki stanovnik Zemlje. Dodjeljuje nam se virusi melodijskog imena Varicella-Zoster, otkriveni 1911. godine. Prošlo je više od jednog stoljeća od tog vremena. Varicella je već proučavana uzduž i preko, ali da ga porazi dok osoba ne može. Bolesti uzrokovane ovim virusom ne izgledaju vrlo ozbiljno, jer njihova smrtnost iznosi 1 po 100.000 slučajeva, pa čak i ne od sebe, već zbog komplikacija uzrokovanih njima. Ovdje u ovim komplikacijama leži njegova lukavost. Virus varicella zoster može prodrijeti u krv, u limfnu, u mnoge tjelesne sustave. Ne može se tamo protjerati. Jednom u našem tijelu parazit ostaje zauvijek s nama.

Portret virusa

Varicella-Zoster pripada rodu Varicellovirus, koji uključuje 17 vrsta. Među njima postoje i oni koji utječu samo na određene životinje ili ptice, a tu su i čisto ljudski. To uključuje vrstu "Zostera" koju razmišljamo. Ova riječ znači prijevod s grčkog pojasa, koji odražava sliku osipa, što se najčešće primjećuje.

Uhvati ga od svinje, kokoši, pse i druge životinje ne mogu biti. U međunarodnoj taksonomiju zaraznih uzročnika to se zove ljudskom alphaherpesvirus treći tip. Svi virusi su mikroskopski male, ali svaki ima svoj vlastiti jedinstveni „lice”. Mikroskop pokazuje da varicella zoster-u obliku okrugle ili ovalne lagano, imaju jezgru koja se sastoji od DNA, i ljusku razbacane bodlje izrađene složenih proteina. Izvorno udaranje tijelo žrtve, virus uzrokuje vodene kozice bolesti.

Načini infekcije

Virus varicella-zoster inficira samo ljudi, pretežno djeteta predškolske i školske djece. Posebno velik broj infekcija u školama, vrtićima, u bilo kojem velikom broju timova. Put - zrakom (kihanje, kašalj) i klin. uvijek formiraju mjehurići, koji mogu računati na tisuće tisuća virusa u tijelu bolesnog djeteta. Kada se ti mjehurići rasprsnuti, a patogeni eksudata u okoliš i može ući u tijelo zdrave osobe preko prljavih ruku, predmeta ili tjelesni kontakt, kao što su stisak ruke. Grace virusi mogu postojati samo u stanicama njihove žrtve, dakle, biti vani, postaju ranjivi. Oni lako mogu ubiti otopinu sredstva za dezinfekciju, kuhanje, sve deterdžente.

simptomi

Penetrira u naše tijelo varicella-zoster kroz usta, gdje se naslanja na sluznice. Osvojila svoj prvi „mostobran”, virusi su uvedeni u limfososudy, krv, pluća, živčanog sustava i autonomnog, leđne moždine stanica. Prolazeći u ove organe, počinju se množiti, a već se naviknuli na tijelo uzrokuju bolest. Od trenutka infekcije do prvih simptoma, može trajati 14 ili više dana. Glavna značajka kozjeg veselja je pojava vezikula u obliku osipa po cijelom tijelu. Isprva izgledaju kao crvenkaste čvoriće, ali brzo se povećavaju na veličinu glave ili nešto manje. U njima ispod tanke kože postoji prozirna eksudata. Kad pucaju mjehurići, izlučuje se eksudat, a žutica ostaje na koži, pretvarajući se u koru kada se osuši.

Temperatura u oboljelih predškolske dobi rijetko se diže na visoke vrijednosti i, u pravilu, održava u području 37,5 ° C, znakovi otrovanja često ne poštuje, ali dijete može biti hirovit, odbijaju jesti, biti trom. Starija djeca (7-12 godina) pate boginja je nešto složeniji, iako imaju bolest se može pojaviti na prilično jednostavan način s low-grade groznica i osjećaj zadovoljstva.

Kad je kokoš problem je osip, koji je u pacijenata bilo koje dobi vrlo svrbež. Djeca ogrebotine i odsiječe kore, ostavljajući na njihovoj koži sveobuhvatne tragove - bodljike.

U odraslih osoba, prvenstveno zahvaćene kozice, bolest je ozbiljnija. Zabilježeni su:

• slabost;
• glavobolja;
• visoke temperature;
• bol u tijelu;
• poremećaj spavanja;
• ponekad mučninu prije povraćanja i isušivanja.

Vranska pera u trudnoći i novorođenčadi

Među trudna kozice dijagnosticiran rijetko (ne više od 5%), jer većinu svog trudna boginja majki tijekom djetinjstva, a tijelo je u stanju da razvije antitijela na virus varicella-zoster. Novorođenče do 6 mjeseci, oni također pružaju zaštitu od virusa. Stoga grudnichki varičela gotovo ne pozli.

Nažalost, ako je primarna infekcija virusa boginja dogodilo tijekom trudnoće, postoji rizik da ih zaraziti i voće (8%). Ako se bolest dogodila u prvom tromjesečju, a 5% djece može biti različite prirođene malformacije (konvulzije, paralize, osnovni su prsti, nenormalan izgled i organa). Kada je bolest u drugom tromjesečju s 2% odstupanja rođene bebe, Dok pojedini slučajevi bolesti u trećem tromjesečju.

Ali ako se moja majka razboljela s kozjim veseljem pet dana prije rođenja ili u roku od dva dana poslije njih, veslanje u novorođenčadi je vrlo teško, čak i smrtni slučajevi mogu biti.

Dijagnoza varicella-zoster, IgG, IgM i drugih protutijela

Prije je dijagnosticirana "veslanje" vizualno. Sada doktori provode niz testova kako bi saznali koji virus uzrokuje bolest i koja se protutijela proizvode u tijelu. Moderna dijagnostika uključuje:

• Prosijati iz usne šupljine.
• Ispitivanje krvi za određivanje vrste virusa.
• Izdvojite iz vezikula.
• Antitijela ispitivana skupina IgM, koji nastaju gotovo odmah nakon početka bolesti u prethodno B limfociti, i krv otkrivena na 4 dana bolesti. Kasnije se otkrivaju antitijela iz drugih skupina u bolesnika. Vrijednosti IgG protutijela rastu polako, ali također polako i smanjuju nakon nestanka vidljivih simptoma i prigušenja bolesti. Ovo je njihova imovina koja se koristi za dijagnosticiranje kroničnih oblika određenih bolesti.

liječenje

Tipično, bolesnici vodene kozice nisu hospitalizirani. Kuća im slijedila tijek antivirusnih lijekova ( „aciklovir”, „brivudin”, „gerpevir”), na iskazu propisati antipiretici, antihistaminici i osip svi premazani zelenom bojom ili fukortsinom. Kako bi se poboljšala imunitet liječnici također pripisuje vitamina i prehrane.

U tijelu koji se oporavlja za život ostaju protutijela virusu varicella-zoster, koji su zaštićeni od ponovljenih infekcija. u osnovi to su protutijela IgG skupine, iako mogu biti prisutne skupine IgA, IgM. Razina ATA IgA značajno se smanjuje do 4. mjeseca nakon bolesti. Uglavnom, oni štite sluznice unutarnjih organa i čine 20% svih antitijela. IgM od ukupnog broja imunoglobulina je 10%, a IgG je 75%. Oni su samo mogli proći kroz posteljicu (zahvaljujući svojoj kompaktnosti), i dati imunitet na fetus u utrobi.

komplikacije

Budući da, nakon piletine, ljudi u tijelu imaju antitijela na IgG varicella-zoster virus, oni dobivaju trajni imunitet. Komplikacije bolesti u običnoj djeci mogu postati infekcije koje su uključene u češljeve papula. Vrlo slaba djeca mogu imati takve komplikacije:

• upala pluća (simptomi: kašalj, vrućica, cijanoza kože, otežano disanje);
• encefalitis (simptomi: glavobolja, groznica, konvulzije, poremećena koordinacija, mučnina);
• burzitis;
• artritis;
• tromboflebitisa.

U odrasloj dobi može se razviti:

• upala grla;
• traheitis;
• meningitis;
• encefalitis;
• hepatitis;
• artritis;
• crvenog vjetra;
• apscesi, flegmon, streptoderma.

Šindre, uzroci pojave

Ova bolest se također naziva "herpes zoster". Virus varicella-zoster, nakon zarobljen u tijelu, i dalje žive u latentnom (neaktivnom stanju) u živčanim stanicama u kičmenoj moždini, u kranijalni živci u ganglijima (nakupine neurona) živčanog sustava. Iako je ljudski imunološki sustav je snažan, oni mirno sjediti i ne uzrokuju probleme. No, čim je tijelo slabi, virusi odmah aktivirati. Kao rezultat toga, novi vodenih kozica ne dogodi, ali čovjek počinje druga bolest - crvenilo, koje se odnose na kategoriju zaraznih bolesti, te pokazuje karakterističnu osip na tijelu.

razlozi:

• prijenosa operacija, ozljeda, drugih bolesti, uključujući ARI, influenza;
• živčani stres;
• loša hrana;
• naporan rad, iscrpljujući tijelo;
• loši uvjeti života;
• kronične bolesti koje su davale relapse;
• trudnoća;
• hipotermija;
• presađivanje organa;
• neki lijekovi koji smanjuju imunitet;
• starost.

simptomi

Šindre su češći kod odraslih, ali u slaboj djeci koja su imala kozice, također se može dijagnosticirati. Njegov glavni vizualni znak su osip na tijelu, uglavnom smješten gdje prolaze živci. S herpesom blizu nosa i usana, ova bolest nema ništa zajedničko, jer je uzrokovana još jednim virusom, koja analiza pokazuje. Virus varicella-zoster, uzimajući slobodu od držeći ih u provjeru imuniteta, proizlazi iz živčanih stanica i usmjerava svoje aksone do vršaka živaca. Nakon što je postigao cilj, uzrokuje infekciju kože. Simptomi-prekursori:

• temperatura;
• neobjašnjen umor i slabost;
• pad snaga;
• gubitak apetita;
• bol i svrbež (ponekad nerazumljiv trnci) u mjestima budućih osipa.

Simptomi na vrhuncu bolesti:

• osip u obliku mjehurića s prozirnim eksudatom;
• povećani limfni čvorovi;
• neuralgična bol (može biti blaga ili teška);
• temperatura iznad subfebrile;
• znakove opijenosti.

Bolest traje od tjedan do mjesec dana.

Razvrstavanje prema vrsti osipa

Varicella-Zoster može utjecati na različite dijelove tijela, te stoga razlikovati takve vrste herpes zoster:

• Oftalmični (oka grozni trigeminalni živac je pogođen, što može dovesti do oštećenja rožnice). Postoji bol u očima, pad u vidu, osip na hramovima i pod očima.
• Ramsay-Hunt sindrom (utječe na muskulaturu lica, osip se vidi u usnoj šupljini i slušnom prolazu).
• Motor (zahvaćeni miotomi i dermatomi, pacijenti se žale na tešku bol u mišićima udova, podlaktica).

U tijeku bolesti razlikuju se sljedeće vrste:

• pobačaj (bez boli i osipa);
• mjehur (osip vrlo velik);
• hemoragičan (u eksudatu mjehurića postoji krv);
• nekrotični (na mjestu papula nastane nekroza kože);
• generalizirani (osip cijelom tijelu).

dijagnostika

Klinički i vizualno, šindre prije pojave osipa često se uzimaju za upalu slijepog crijeva, anginu pektoris, pleuriju i druge bolesti. Ako je potrebno, provodi se laboratorijska analiza. Varicella-Zoster detektira eksprimirana dijagnostika, koja se sastoji u proučavanju uzoraka pod mikroskopom. Također se koriste imunofluorescentne i serološke metode. kompleks laboratorijska istraživanja provodi se u sljedećim slučajevima:

• Grudnichki-bolesnika;
• djeca u imunodeficijenciji;
• atipični herpes;
• kompliciranog tijeka bolesti.

Kod beba zaraženih u maternici, antitijela varicella-zoster IgG i IgM antitijela nalaze se u velikim količinama. Razlika se provodi pomoću PCR. Ova reakcija također pomaže u otkrivanju virusa u odsutnosti osipa na koži i njezinoj prisutnosti na unutarnjim organima.

Liječenje herpes zoster

Ako je analiza bila pozitivna - varicella-zoster dijagnosticira 100% pouzdanost. Nakon toga, liječnik određuje algoritam liječenja. Moram reći da u mladim ljudima šindre idu bez lijekova, ali sa štedljivom prehranom i ležajem. Lijekovi mogu ubrzati oporavak i spriječiti komplikacije, kao i ublažiti bol i temperaturu, ako ih ima.

Antivirusni lijekovi propisani su za bolesnike starije od 50 godina, ozbiljno debilitirani, patnja koja pati od kirurškog zahvata, kirurški zahvat, kronični oboljenje i djeca. Prevladavajuće droge su aciklovir, famciklovir, valaciklovir, a među boli ublažavaju i Ibuprofen, Ketoprofen, Naproksen i analoge. Također, prema indikacijama propisanim antikonvulzivima, antidepresivima, kortikosteroidima. Kada je zaraženo sa varicella-zoster okom i / ili mozak, pacijent je hospitaliziran.

komplikacije

28% ih je oporavilo od šindre. Pacijenti se žale:

• pogoršanje vida;
• gubitak sluha;
• česte i nerazumne glavobolje;
• spontano pojavljivanje vrtoglavice;
• morbiditeta tijela nakon nestanka osipa.

Pojedini pacijenti mogu razviti srčano i / ili bubrežno zatajenje, komplikacija onkoloških bolesti, sljepoća ili gluhoća, oštećenje tkiva mozga i / ili leđne moždine.

Kao preventivna mjera razvijena je vakcina Zostavax. Njegova učinkovitost, eksperimentalno utvrđena, iznosi 50%.