BPD u preranoj bebi - što je to?

Bebe rođene nekoliko godina prije datuma dospijeća izložene su različitim oboljenjima zbog nedovoljnog razvoja unutarnjih organa. Praktično, svako takvo dijete ima ozbiljna odstupanja u radu dišnog sustava. Kako bi održao potrebnu razinu kisika, dijete je aparat za umjetnu ventilaciju. To je moderna oprema koja kontrolira vlažnost, temperaturu i brzinu mješavine plina za disanje. Česta komplikacija nakon ovog postupka je bronhopulmonalna displazija.

podebljano u prerano dojenčadi

BPD u prerano dojenčadi razvija se pod utjecajem visoke koncentracije kisika dugo vremena. Ako je dijete već duže od 28 dana na ventilatoru, rizik pojavljivanja patologije znatno se povećava. Rijetko se bolest pojavljuje kod djece rođenih na vrijeme, nakon što je pretrpjela teške bronhijalne i plućne bolesti.

Trenutačno se sve više bilježe slučajevi novog tipa BPD, u kojima bebina pluća imaju minimalnu alveolarizaciju, manje izražene lezije dišnog sustava i plućne žile. U usporedbi s "klasičnom" bronhopulmonalnom displazijom, "blaga" forma bolesti je mnogo lakše prenositi.

Uzroci BPD-a

Pojava bronhopulmonalne displazije dokazana je nakon što je dijete odvojeno od umjetne ventilacije. Stručnjaci tvrde da patološki fenomen proizlazi zbog učinka čistog kisika na nedovoljno razvijene plućne strukture. Glavni čimbenici rizika za razvoj BPD-a uključuju sljedeće:

ulaska u bronhopulmonalni sustav infektivnih sredstava;
netočno uvođenje surfaktanta;
plućna hipertenzija uzrokovana srčanim bolestima;
oštećenje plućnog tkiva kada je spojeno na ventilator;
plućni edem;
nedostatak vitamina.

u prijevremenim dojenčadi što je to?

Posebno je uobičajeno BPD u duboko preuranjenim bebama. Ova kategorija uključuje djecu rođenu prije 29 tjedana i težine manje od 1500 tenzida sustav nisu u potpunosti razvijeni. To dovodi do činjenice da se tijekom izdaha alveoli pluća počinju držati zajedno i oštećeni, što uzrokuje pogoršanje razmjene plina. Da bi se spriječile neželjene posljedice, dijete je povezano s ventilatorom.

Simptomi BPD-a

Prva manifestacija bolesti je fiksna nakon što je beba odvojena od respirator. Odmah se čini da dijete ima pozitivnu dinamiku, ali nakon nekog vremena postoje opasni signali. Prije svega roditelji bi trebali obratiti pažnju brzo disanje. Ako dijete ima više od 60 udaha u minuti, krila nosnog nosa, a prsa imaju izgled bačve, trebate zatražiti liječničku pomoć što je prije moguće.

bild u duboko prerane dojenčadi

Glasno disanje, iskašljavanje u plućima, produženo izdisanje, plavetnilo kože - česti simptomi BPD u prerano dojenčadi. Što je to bolest i kako ublažiti stanje djeteta? Terapiju odabire samo liječnik, ovisno o težini stanja bebe. Provedene su preliminarne dijagnostičke aktivnosti: vanjski pregled, ultrazvuk srca, rendgenska pluća. Osim toga, mogu se propisati laboratorijski testovi, konzultacije s pulmologom.

Liječenje BPD-a

U prijevremenim dojenčadi, patologija se liječi simptomatično. Glavni cilj ove terapije je zaustaviti znakove bolesti i normalizirati disanje. Trajanje liječenja - od nekoliko tjedana do 2-3 mjeseca.

Postoje lagani, srednji i teški oblici bronhopulmonalne displazije. Tijekom tijeka bolesti postoje stupnjevi pogoršanja i remisije. Liječnička terapija uključuje upotrebu glukokortikoida, diuretika, antibiotika (ako je potrebno), bronhodilatatora, tenzida.

Antibakterijski lijekovi su potrebni za suzbijanje razvoja upalnog procesa. Optimalni lijekovi smatraju se iz skupine makrolida, koji se učinkovito bore protiv širokog spektra patogenih patogena.

Značajke terapije

Unatoč činjenici da bolest izaziva umjetnu ventilaciju pluća, terapija kisikom bit će potrebna tijekom liječenja. Spajanje bebe na uređaj je neophodno kako bi se osigurao dišni sustav i sva tkiva s dovoljnim kisikom. Istodobno, koncentracija plinske mješavine i tlak u opremi se smanjuju što je više moguće. Također će zahtijevati stalno praćenje količine kisika u krvi djeteta.

liječenje blagih u prerano dojenčadi

S BPD-om, prijevremena djeca zahtijevaju prehranu. Važno je djetetovo tijelo dati dovoljno proteina i istovremeno ne dopustiti višak tekućine. Ako je stanje djeteta teško, hranjiva smjesa se ubrizgava kroz sondu. Volumen tekućine je smanjen na 110 ml po kg mase dnevno kako bi se spriječio razvoj plućnog edema.

Upotreba hormonskih lijekova

Hormonska terapija je neophodna kako bi se eliminirao upalni proces u respiratornom traktu, koji se javlja u pozadini bronhopulmonalne displazije. Sistemske glukokortikoide propisuju se od prvih dana života kada dijete radi na umjetnoj ventilaciji. To omogućuje smanjenje rizika od razvoja teških patologija respiratornog sustava.

Umu da hormonska terapija ima nekoliko nedostataka, od kojih glavni su nuspojave hiperglikemije, hipertenzije, hipertrofične kardiomiopatije.

liječenje preranih beba u deksametazinu

Prednost se često daje inhalacijskim steroidima. Oni zahtijevaju mnogo nižu dozu i utječu samo na niže dijelove dišnog trakta. Istovremeno, takva terapija ima samo privremeni pozitivan učinak u teškim slučajevima.

"Dexametazon" je jedan od najučinkovitijih lijekova s brzim djelovanjem iz skupine glukokortikoida. Imenovan je u hitnim slučajevima za uklanjanje akutnih manifestacija patologije. Također, lijek sprečava pojavu novih napadaja.

Liječenje BPD-a u prerane dojenčadi s "dexametazonom" može suzbiti djelovanje interleukina, biološki aktivne tvari koja ulazi u bronhije i sudjeluje u upalnim procesima. Lijek sprečava razvoj respiratornog zatajenja i potpuno je sigurno za dijete.

Dexametazon: Opis lijeka

Lijekovi su snažno sintetsko sredstvo glukokortikoidne serije. Djelovanje "Dexametazona" je usmjereno na normalizaciju metabolizma proteina, minerala i ugljikohidrata u tijelu. Ima snažne protuupalne, antialergijske, antitoične i anti-šokove svojstva. Upalni proces može se upravljati značajnim smanjenjem sinteze mastocita i eozinofila, koje proizvode upaljeni medijatori.

poslušnost u pregledima preranog dojenčadi

Za liječenje bronhopulmonalne displazije kod djece, koristi se otopina u ampulama. Doziranje se odabire isključivo na pojedinačnoj osnovi. Treba imati na umu da kratkotrajno korištenje lijeka ima imunosupresivni učinak, a kod produžene terapije rizik od sekundarne infekcije raste.

Diuretici s BPD-om

Unatoč smanjenju dnevnog unosa tekućine u preuranjenim bebama s BPD-om, propisani su diuretici koji sprečavaju pojavu edema. Njihov terapeutski učinak ima za cilj normalizaciju ravnoteže između kiselina i baze te smanjenje količine tekućine u tkivima.

u prijevremenim dojenčadi što je to

Među sustavnim diureticima najčešće se koristi furosemid. Svrha ovog lijeka je ubrzavanje reapsorpcije tekućine u plućima i poboljšanje plućne mehanike kod oticanja.

Prognoze i implikacije

Bronhopulmonalna displazija je prilično ozbiljna i opasna bolest. U teškom obliku, bolest dovodi do smrtonosnog ishoda u 20% slučajeva. U laganom i umjerenom tijeku patologije poboljšanje stanja beba može se postići tijekom prvih mjeseci života. Koliko se često javljaju negativne posljedice nakon BPD-a u prerane bebe? Stručnjaci kažu da takve bebe pate od zaraznih bolesti dišnog sustava, visokog krvnog tlaka, anemije, odgođenog tjelesnog razvoja.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan