Crookenbergova metastaza: opis, uzroci, simptomi i liječenje

Što je Crookenbergova metastaza? Ova patologija je sekundarni karcinom. Utječe samo na žensko stanovništvo, jer se nalazi u jajnicima. To je grupa atipičnih stanica koje dijele i tvore sekundarni tumor. Od malignih neoplazmi, jajnici zauzimaju treće mjesto nakon epitelnog i embrionalnog oblika raka. Služi kao nepovoljan znak, koji izvještava širenje primarne malignosti i oko 3-4 stupnja procesa.

razlozi

Rak Crookenberg-a ​​je metastatski rak jajnika. Metastaza cirkulira iz organa trbušne šupljine, najčešće u želucu. U rijetkim slučajevima primarni fokus je mlijeko žlijezde, štitnjača ili maternicu.

Mehanizmi razvoja patologije

Primarni tumor postaje aktivni patološki fokus, koji se opskrbljuje krvlju i opskrbljuje hranjivim tvarima. Istodobno, stanice su neodoljivo djeljive i mogu se nakupljati. Često, oni ne ulaze u krv i limfne sustave tijela. Uz struju tih fizioloških tekućina, maligne stanice se prenose u druge organe i nastaju sekundarni tumori. Metastaza Crookenberg-a ​​često je lokalizirana u oba jajnika. Tumor počinje napredovati i služi kao izvor novih metastaza.

Postoje 4 faze oncoprocessa:

• 1 stadij - jedan jajnik je pogođen.
• Faza 2 - jedan ili oba jajnika i okolno zdjeljeno tkivo su uključeni u proces.
• Stadij 3 - tumor se nalazi u jednom ili oba jajnika, a na peritoneumu zdjelice ili retroperitonealnih limfnih čvorova postoje metastaze.
• Stadij 4 - rak obuhvaća i jajnike i služi kao izvor za nove metastaze u drugim organima.

Metastaza Virchowa, Krukenberg, Schnitzler i sestra Josipa u raku želuca

Metastaza Virchow - širi se s strujom limfe kroz limfni prsni kanal i lokaliziran je u lijevom supaklavilnom području. Dobro je istraženo u anketi.

Metastaza Crookenberg je lokalizirana u jajnicima. Schnitzlerova metastaza nalazi se u celulozu male zdjelice i opipljiva je u pregledu prsta rektuma. Metastaza sestre Josipa nalazi se u pupku.

Simptomi i liječenje metastaze Crookenberg

Metastaza Crookenberg je lokalizirana u jajnicima, koji su endokrini organi koji proizvode hormone. Postoji neuspjeh. Promjena hormonskog podrijetla manifestira se nizom simptoma:

• smanjen libido i nemogućnost doživljavanja orgazma (frigidnost);
• povećano znojenje;
• promjene raspoloženja;
• pojava dlakavog stila u muškom tipu (izgled antene, kosa na abdomenu, prsima, leđima) i promjena tonusa glasa na nižu;
• kršenje menstrualnog ciklusa (menstruacija može biti obilna ili oskudna, iznimno krvavi iscjedak iz vagine);
• često agresija tumora izaziva početak menopauze.

Žena također može osjetiti nelagodu i bolove u donjem dijelu trbuha, koji ometaju na počinak ili tijekom odnosa, kao i uoči menstruacije. U nekim slučajevima postoji kršenje procesa uriniranja i manifestira se kao poremećaj u obliku cistitisa. Tumor može iscijediti okolne organe. Stupanj manifestacije simptoma ovisi o veličini tumora, dobi, općem stanju žene i prisutnosti popratne patologije.

Ovi simptomi nužno prate manifestacije primarnog raka.

S onkološkom patologijom želuca, opaženi su simptomi:

• erucijacija s nepotrebnim mirisom;
• mučnina i povraćanje;
• težina u trbuhu;
• nadutost;
• bol u epigastričnoj regiji;
• ascite - nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini.

Kada proces prođe do peritoneuma, počinje stvarati tekućinu čiji volumen može doseći do 10 litara. Može se nalaziti u pleuralnoj šupljini, koja se manifestira respiratornom i kardiovaskularnom insuficijencijom.

Bilo koji proces raka dovodi do iscrpljenosti tijela, jer to zahtijeva snažnu borbu imunološkog sustava s njim, a također zahtijeva opskrbu energijom s hranjivim resursima za njegov rast.

Simptomi kaheksije (malnutricija) kod raka

Postoje slijedeći znakovi kršenja:

• opća slabost, umor;
• povećanje tjelesne temperature u rasponu od 37,3-37,5 stupnjeva;
• značajan gubitak tjelesne težine u kratkom vremenskom razdoblju;
• pogoršanje apetita ili nedostatka;
• perverzija okusa;
• probavne smetnje.

Dijagnoza Crookenberg metastaza

Vrlo često otkrivanje udaljenih metastaza prethodi otkrivanju raka želuca. Istodobno, postupak može napredovati već u naprednom stupnju (3-4). osnovne dijagnostičke metode:

• Prepoznavanje pritužbi i proučavanje povijesti bolesti. Potrebno je detaljno opisati simptome kada je započeo, s onim što je povezano, da li postoje drugi simptomi iz probavnog trakta.
• Inspekcija. Ginekološki pregled pomoću ogledala, bimanualni pregled (s obje ruke). Zaobljene oblike možete pronaći glatkom površinom i bezbolnim. Mokraćne žlijezde i regionalni (obližnji limfni čvorovi) nužno se ispituju. Finger rektalni pregled s ciljem otkrivanja metastaza Schnitzlera.
• Ultrazvučno ispitivanje zdjeličnih organa s ispunjenim mjehura, pa je bolje vizualizirati dodatke. Omogućuje brzo određivanje patološkog fokusa, njegovog oblika, veličine i opsega distribucije. Postoji metoda ultrazvuka s biopsijom.
• Perkutana biopsija i kasnija citologija s opisom Crookenbergove metastaze. Sada se rijetko koristi, jer je nepristrana i traumatska.
• MSCT s kontrastom. Omogućuje detaljno proučavanje tumora i okolnih tkiva, kako bi se utvrdilo prisutnost metastaza. Koristi se za nejasnu ultrazvučnu sliku.
• Istraživanje primarnog fokusa: fibrogastroduodenoskopija, ispitivanje mliječnih žlijezda, ultrazvuk trbušne šupljine, ispitivanje štitne žlijezde.
• Testiranje Doppler tumora potrebno je za proučavanje protoka krvi tumora. Metoda je vrijedna za kirurga.
• Određivanje razine tumorskih biljega u antigenu povezanoj s tumorom krvi. Njihova razina raste s progresijom oncoprocessa. Najpoznatija su C-125, CA-19-9, CA-72-4. Pronađeni su u 89-100% bolesnika.

Liječenje Crookenberg metastaza

Volumen terapeutskih mjera određuje liječnik onkolog ili onkolog-kirurg. Potrebno je uzeti u obzir starost bolesnika, težinu i stupanj bolesti. Ako pacijent je kontraindicirana u radu, a zatim pribjegavaju predmetima kemoterapije i radioterapije, kao i uklanjanje boli s narkotičkih analgetika (palijativna terapija).

Operativno liječenje je vrlo teško i teško za pacijenta, jer se provodi u nekoliko faza.

1. Uklanjanje primarnog fokusa s okolnim vlaknima i limfnim čvorovima. Ako se radi o uklanjanju trbuha, krajnja faza takve operacije bit će nametanje gastrostomije.
2. Uklanjanje jajnika. Dobna granica dobi nije uzeta u obzir, jer vrijedno je pitanje života pacijenta. Ako je zahvaćena samo jedna jajnika, drugi se uklanja za profilaksu, jer je pojava Crockenbergove metastaze u njemu samo pitanje vremena.

Daljinski organi šalju se za histološko ispitivanje kako bi razumjeli prirodu tumora, izvore njezinog rasta.

Nakon kirurškog liječenja propisuje se tijek kemoterapije i terapije zračenjem za prevenciju ponovljene neoplazme i za kontrolu preostalih malignih stanica u tijelu.

Rehabilitacija pacijenata nakon liječenja usmjerena je na psihološku pomoć, imunostimulirajuću terapiju, restaurativni tretman, pridržavanje prehrane, spavanja i odmora. Ako postoji gastrostomija, nužno je voditi brigu o tome. U tom je razdoblju osobita važnost podrške voljenima.

pogled

Nažalost, razočaravajuće. Prema medicinskoj statistici, stopa smrtnosti u prvoj godini bolesti iznosi 95%. No postoje slučajevi petogodišnje preživljavanja - 1% slučajeva. Razlog takve oštre statistike je zbog zanemarenog stanja primarnog zloćudnog fokusa.

Profilaksa Crookenberg metastaza

U našoj zemlji, mentalitet građana ne dopušta pravovremeni pristup medicinskoj skrbi. Medicina je besplatnija, ali postoje sobe za medicinski pregled. Poliklinike aktivno pozivaju pripadajuću populaciju na pregled liječenja. Namijenjen je svim segmentima stanovništva i omogućuje prepoznavanje znakova početnih stadija bolesti i početak liječenja u vremenu. Rutinske pretrage kod ginekologa omogućuju otkrivanje odstupanja u ženskom tijelu. Kod osoba koje pate od bolesti želuca, potrebno je planirati fibrogastroduodenoskopiju, jer postoji opasnost od razvoja karcinoma želuca.

Spriječite sekundarni rak jajnika samo redovitim pregledom vašeg tijela.