Kapi `Haloperidola`: upute za uporabu, doze, analozi, recenzije

Psihijatrija je posebno područje medicine koja zahtijeva određene lijekove koji pomažu pacijentu s utvrđenom dijagnozom da se nosi s problemima koji su se pojavili. Jedan od načina korištenja u praksi je "Haloperidol" (kapi). Upute o korištenju ovog lijeka, govoreći o tome zašto i kako se imenuje, bit će razmotrene u članku.

Kako se lijek proizvodi?

"Haloperidol" je razvio farmaceutska tvrtka Janssen Pharmaceutica 1957. godine. One tvrtke koje se bave proizvodnjom lijekova proizvode istoznačne lijekove samo u tabletama ili u rješenje za dugotrajne injekcije. Otopina haloperidola u kapi proizvodi jedna tvrtka Ratiopharm GmbH, koja je apsorbirana transnacionalnom korporacijom Teva Pharmaceutical Industries Ltd. u 2010. godini. (Teva). Kapi su bistra tekućina, pakirana u bočice od 30 mg. U kapi od 1 ml sadrži 2 mg aktivne tvari haloperidol. Kao pomoćne komponente u kapi su:

• metilparahidroksibenzoat koji se koristi u hrani, farmaceutskoj i kozmetičkoj industriji, kao konzervans s nekim antibakterijskim sposobnostima;
• mliječna kiselina, koja ima važnu ulogu u procesima metabolizma tkiva, u radu živčanog sustava i mozga,
• propilparahidroksibenzoat - drugi konzervans;
• pročišćena voda, upotrijebljena u količini potrebnoj za određenu koncentraciju otopine.

Kojoj farmaceutskoj grupi lijek pripada?

Lijek „Haloperidol” (kapi), čije fotografije mogu se vidjeti na medicinskim stranicama, odnosi se na antipsihotika (neuroleptika) skupini, po definiciji, državni registar Ministarstva zdravstva Ruske Federacije.

Kako funkcionira aktivna komponenta?

Lijek "Haloperidol" u kapljicama u svom sastavu sadrži jednu aktivnu tvar. To je derivat složenog organskog spoja butirofenona. U uputama za uporabu "Haloperidol" (u kapi) opisuje aktivnu tvar i neke točke glede njegovog mehanizma djelovanja. „Haloperidol” - snažan antipsihotik, čije djelovanje se temelji na blokiranju receptora dopamina, koji igraju važnu funkcionalnu ulogu u središnjem živčanom sustavu. Druga funkcionalna značajka ove tvari je umjereni sedativni učinak povezan s inhibicijom alfa - adrenergičkih receptora u limbičkim i mezokortikalnim strukturama mozga. Također, lijek utječe na hipotalamus D2 receptore, što utječe na snižavanje tjelesne temperature, a aktiviranje prolaktina, zbog čega se pojavljuje galaktoreja, a ne samo žene nego i muškarce.

Put tvari u ljudskom tijelu

Jedan od tvrdio je u psihijatrijskoj praksi "kapi haloperidol". Doziranje sredstva, koju izračunava proizvođač, uzima u obzir farmakokinetiku aktivne tvari. Uzimajući u ljudsko tijelo, lijek se aktivno apsorbira, a do 60% tvari apsorbira tkivo. Asimilirana količina pripravka ima 92% biološku aktivnost. Dobro se veže s proteinima krvi, uspješno prodire kroz histohematske barijere. Značajka metabolizam haloperidol je njegova sposobnost da takozvani „prvog prolaza”, međutim, farmakološki aktivni metaboliti ovu tvar nije. Maksimalnu koncentraciju u krvi postiže se za 3 sata, a poluživotno razdoblje od tijela je prosječno jedan dan. Haloperidol se izlučuje kroz jetru s urinom i izmetom. Ako postoji potreba za hemodijalizu, treba napomenuti da je zbog velikog volumena distribucije i niske koncentracije u krvi, samo mala količina tvari mogu biti izvedeni iz tijela na ovaj način.

U kojim slučajevima lijek propisan u kapi?

Glavni primjene kapi „Haloperidol” - psihijatrijskoj praksi, iako ponekad može imenovati eliminirati povraćanje, na primjer, za vrijeme liječenja raka. Glavne naznake za uporabu ovog antipsihotika bit će sljedeće bolesti i stanja:

• delirij, halucinacije, delirijski sindromi, katatonički sindromi, poremećaji razmišljanja, poremećaji svijesti na pozadini akutnih psihotičnih sindroma;
• psihoze endogenog i egzogenu etiologiju u kroničnoj fazi;
• psihotična agitacija;
• povraćanje;
• mucanje.

Sadrži sve potrebne informacije o lijeku "haloperidol" (kapi) u uputama za uporabu. Mišljenje dobar agent dobiva i od bolesnika i od liječnika koji su ga uspješno koriste kao preventivnu mjeru i za suzbijanje simptoma psihoze i psihotičnih sindroma različite geneze.

Moguće kontraindikacije

Informacije o kontraindicijama mogu se naći u uputama za uporabu s "haloperidolom" (kapi). Recenzije koje imaju negativnu konotaciju temelje se upravo na ovoj strani funkcionalnosti lijeka. "Haloperidol" se ne može propisati za takve bolesti i stanja kao što su:

• koma različitih izvora;
• bolesti središnjeg živčanog sustava, uz simptome motoričkih mišića;
• opijenost s ksenobiotikom nakon čega slijedi teška depresija funkcije CNS-a;
• individualnu osjetljivost na komponente lijeka ili derivate butifera.

Haloperidol se ne smije uzimati djeci do 3 godine starosti. Isto ograničenje odnosi se i na trudnice i za dojilje, budući da ova tvar penetrira placentna barijera i u majčino mlijeko.

Kapljice lijekova "Haloperidol" se mogu izvesti s velikim oprezom i samo zbog apsolutnih medicinskih indikacija da se imenuju u sljedećim slučajevima:

• alkohola u alkoholu;
• aritmija;
• bradikardija;
• vegetavaskularna distonija;
• hiperplazija prostate;
• hipertireoidizam;
• hipokalemija;
• arterijska hipotenzija u teškom obliku;
• Depresija endogenih geneza;
• ortostatska disregulacija;
• bolesti hematopoiesis sustava;
• kutno zatvaranje glaukoma;
• maligni neuroleptički sindrom (u anamnezi);
• promjene elektrokardiograma s produljenjem QT intervala;
• klinički srčani poremećaji;
• tumori koji ovise o hormon prolaktinu (npr., žlijezde dojke);
• oštećenje organa mozga;
• trovanje analgeticima opioidne skupine, hipnotika i psihotropnih tvari;
• zatajenje bubrega i / ili jetre;
• hipertireoidizam;
• epilepsija.

Ako program „Haloperidol” je jedina moguća jedna za liječenje određenih uvjeta, njegova ekstremni stupanj opreza je propisana za bolesnika s neurološkim simptomima cerebralne šteta subkortikalnim struktura i snižava prag napadaja. U tom slučaju, mogu se pojaviti veliki napadaj (kao što je „grandmal” konvulzije). Za takve pacijente uporaba ovog lijeka je indicirana samo uz nastavak uporabe antikonvulzivnih sredstava.

Ako se pacijentu dijagnosticira "depresija" i liječenje popratne bolesti s "haloperidolom" je potrebno, antidepresivi se uzimaju u kombinaciji.

Ako pacijent ima bolest endokrinog sustava i tretira se s tiroksinom, tada je imenovanje "haloperidola" kontraindicirano. Ako je upotreba ovog lijeka neophodna, tada treba dati antithyroid terapiju u slučaju povećanja broja neželjenih učinaka.

Ako je nešto pošlo po zlu

Za mnoge bolesnike je indicirana uporaba lijeka kao što je "haloperidol" u kapi. U pregledima o njemu često se spominje razvoj nuspojava. U vezi s ovim lijekom, bolesnici se često percipiraju negativno. Tijekom proučavanja lijeka, kao i opažanja pacijenata koji su ga uzimali, zabilježeno je da terapijska doza od 1-2 mg na dan nema dugih, izraženih štetnih događaja. Oni, ako nastanu, brzo prolaze (prolazni) karakter. Nuspojave od primanja "haloperidola" uključuju:

• Iz živčanog sustava: akatiziju, nemir, nesanicu, uznemirenost, halucinacije, glavobolju, vrtoglavicu, pospanost, depresija, psihoze, anksioznosti, pospanost, anksioznost, euforiju, epilepsija. Uz dugi tečaj, mogu postojati ekstrapiramidalni poremećaji, kasna distonija i maligni neuroleptički sindrom. Oni su izrazili u imalo okus usana naborano usnama, bombastika, brzo i crv poput pokrete jezika, nekontrolirani žvakanje pokreta, nekontrolirani pokreti vrata, prtljažnik, ruke i noge, često treptanje, neobične izraze lica ili tijela, otežano disanje ili nedostatak zraka, hipertermija, povećana ili smanjena krvni tlak, znojenje, inkontinencije, ukočenost mišića, konvulzije, gubitak svijesti.
• Kardio-vaskularni sustav neadekvatan odgovor na lijek, naročito u velikim dozama, očituje aritmije, smanjeni tlak, ortostatska hipotenzija, tahikardija, EKG promjene, što se odražava u produljenju intervala QT, podrhtavanje i ventrikularne fibrilacije.
• Dišni sustav može reagirati na lijek s abnormalnim promjenama u ritmu disanja, otežano disanje i upalnih bolesti pluća.
• Probavnog sustava može biti svojstvo sialoschesis (smanjena sline), suhoća oralne sluznice, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, proljev, konstipaciju, ljudske jetre, razvoj žutica.
• Organi hematopoeze mogu pokazati negativnu reakciju u obliku agranulocitoze, monocitoze, prolazne leukopenije ili leukocitoze, eritropenije.
• Genitourinarni sustav može reagirati na bol grudi, ginekomastija, hiperprolaktinemija, urinarna retencija (posebno s hiperplazijom prostate), menstrualne nepravilnosti, pojava perifernog edema, smanjenje potencije, povećan libido, prijapizam (bolna erekcija bez seksualne stimulacije).

Kao nuspojava lijeka u pacijenta može se pojaviti alopecija, katarakta, retinopatija, iritacija kože, dobivanje na težini, fotosenzibilizacija.

Pojava bilo kakvih abnormalnih senzacija i zdravstvenih stanja, dobrobit zahtijeva bilo podešavanje doze lijeka ili njegovo otkazivanje. Samo liječnik može odlučiti hoće li promijeniti režim liječenja.

Režim doziranja i doziranje

Kod onih pacijenata koji su izloženi antipsihoticima važno je znati uzimati "haloperidol" u kapi. Odgovor na to pitanje treba dati liječnik pri propisivanju lijekova iz medicinskih razloga. Režim doziranja je nešto drugačiji za različite dobne skupine i uzima u obzir suoblični uvjeti ili stanja pacijenta. Za lijek "Haloperidol" (kapljicama) uputa za uporabu podsjeća da 10 kapi otopine sadrži 1 mg aktivne tvari. Količina tvari koju propisuje liječnik treba podijeliti s 1, 2 ili 3 puta. Ako je doza potrebna za liječenje i određena od strane stručnjaka veća od one naznačene u standardnoj uputi, tada se može podijeliti na 4-5 prijem. Treba zapamtiti da se ovaj antipsihotik uzima tijekom jela, a mjeri potrebni broj kapi pipetom. Može se razrijediti s pićima ili dodati u hranu. Oni bolesnici koji ne pate od šećerne bolesti ili visokog šećera u krvi mogu koristiti šećer za hranu da bi uzimali lijek.

Za pedijatrijske pacijente (3 do 18 godina) koristi se u liječenju progresivne promjene u dozi lijeka, uzimajući u obzir količinu aktivnog sastojka po 1 kg tjelesne težine. Počnite s 0,025 mg. Zatim se doziranje prilagodi po potrebi na 0,05 mg (po kilogramu tjelesne težine pacijenta). U akutnim slučajevima liječnik za odgovarajuće liječenje može povećati tu dozu do 0,2 mg / kg.

Za liječenje bolesnika odraslih također se koristi progresivna prilagodba doziranja. Započnite s dnevnom količinom lijekova na 0,5-1,5 mg 2-3 puta dnevno, a zatim povećajte dozu do 2-4 mg za svaku od 2-3 dnevne doze. Ako se liječenje provodi u specijaliziranoj zdravstvenoj ustanovi pod nadzorom stručnjaka i propisuje se za ublažavanje akutnih simptoma, doza se može povećati na 15 mg aktivne tvari. Treba imati na umu da maksimalna dopuštena količina haloperidola, koja se može uzeti po danu, ne bi trebala prelaziti 100 mg. Kliničari su otkrili da se u terapijske svrhe lijek koristi pri 10-15 mg dnevno. Ako pacijent pati od kronične šizofrenije, doza se povećava na 40 mg. Uz često ponavljajuće egzacerbacije, s otpornošću na tradicionalni tretman, količina haloperidola povećava se na 60 mg dnevno.

U terapiji održavanja za ambulantno liječenje preporučuje se dnevna doza od 0.5 do 5 mg, uzimajući u obzir anamnezu, stanje bolesnika, tijek bolesti, popratne bolesti. Stanje pacijenta se sustavno prati.

Jedna doza lijeka "Haloperidol" (u kapi) za starije osobe, kao i fizički oslabljeni pacijenti ne smije biti iznad 1,5 mg. Maksimalna dnevna količina aktivne tvari ne bi smjela biti veća od 5 mg.

Treba imati na umu da je za lijek "Haloperidol" (kapi) upute za uporabu u omjeru doziranja savjetodavne. Liječnik koji liječi pacijenta propisuje točnu i odgovarajuću dozu, način primjene lijeka.

Predoziranje i trovanja drogom

Pitanje koliko dugo je potrebno da se "haloperidol" u kapi također odlučuje liječnik. Prolongirana neadekvatna uporaba ovog lijeka može uzrokovati predoziranje i trovanje, oni se očituju kako slijedi:

• težnja
• uzbuđenja;
• hipertermija;
• hipotermija;
• glosofaringealni sindrom;
• delirij;
• diskinetički poremećaji;
• distonski poremećaji;
• zadržavanje urina;
• koma;
• nedostatak disanja;
• pareza crijeva;
• pneumoniju;
• kardiovaskularni neuspjeh
• smanjenje ili povećanje krvnog tlaka;
• zbunjenost svijesti;
• pospanost;
• epileptički napadaji.

U slučaju predoziranja, koristi se simptomatska terapija, koja bi trebala uzeti u obzir sljedeće aspekte:

• povraćanje može biti nemoguće zbog antiemetičkog učinka ovog lijeka;
• uklanjanje želuca pomoći će detoksificira tijelu samo u slučaju rane dijagnoze trovanja ili predoziranja zbog činjenice da lijek ima visok stupanj apsorpcije;
• Dializa i prisilna diureza su neučinkoviti;
• simptomatsko liječenje od trovanja ili predoziranje haloperidol se ne smije koristiti lijek za jačanje droge kao visoki rizik od napadaja;
• za ublažavanje ekstrapiramidnih simptoma potrebno je koristiti antiparkinsonide lijekove tipa biperiden, uvođenjem intravenski, takva terapija može biti provedena dovoljno dugo;
• ako je pacijent u komi, prikazana je intubacija, koja se provodi pomoću relaksacijskih mišića kratkog djelovanja za ublažavanje grčeva mišića iz ždrijela.

Slučajevi predoziranja ili trovanje haloperidolom s ovim lijekom trebaju biti podvrgnuti kliničkom simptomatskom liječenju uz stalno praćenje krvnog tlaka i srčane aktivnosti. Treba napomenuti da razvoj respiratorne depresije može zahtijevati umjetnu ventilaciju.

"Haloperidol" i drugi lijekovi, analozi

Kao lijeka „Haloperidol” (sam kapi), analozi lijeka mora se primijeniti na uporabu lijekova koji su uzimani s pacijent za liječenje srodnih bolesti. To uključuje sljedeće lijekove: „Galoper”, „Senorm”. Dodatno, analozi smatraju lijekovi drugih proizvođača u obliku tableta, otopina za injekcije „Haloperidol Acre”, „Haloperidol-TxAA”, „Haloperidol-ratiopharm” et al.

Antihipertenzivni lijekovi, kao i m-holinoblokatory intenzivirati svoje djelovanje na zajedničkoj recepciji sa „Haloperidol”. No, akcija antikonvulzivi: bromokriptin, dopamin, norepinefrin, fenilefrin, adrenalin, efedrin na takvom zajedničkom korištenju obrnuto smanjena. Antipsihotik postaje toksičan kada se uzme zajedno s tricikličkim antidepresivima i MAO inhibitora smanjujući metabolizam tih lijekova.

„Haloperidol” ni u kojem slučaju ne smiju se uzeti zajedno s tvarima koje sadrže alkohol, uključujući lijekove, analgetike, opijatima skupine, barbituratima, triciklički antidepresivi, hipnotici druge zbog oštar pad krvnog tlaka i depresije kod središnjeg živčanog sustava.

Gdje i kako kupiti lijek?

Lijekovi "haloperidol" (u kapi) recenzije uglavnom su pozitivni, ostavlja ih više od jedne generacije pacijenata i liječnika. Treba imati na umu da se ovaj lijek može koristiti u liječenju isključivo iz medicinskih razloga i prema liječničkom receptu. U lancu ljekarne prodaje se isključivo na posebnom receptnom obrascu, zabranjeno je besplatno puštanje tog lijeka. Ova značajka liječenja s lijekom "Haloperidol" (kapi) upućuje na aplikaciju potvrđuje. Trošak lijeka je mali - oko 50 rubalja po 1 bocu 30 ml. Nakon otvaranja pakiranja, lijek treba koristiti u roku od šest mjeseci, a zatim se mora ukloniti.

Neke značajke

Kao u slučaju drugih antipsihotika, govori o osobitostima tretmana s "haloperidol" (kapi) upute za uporabu. Uz povećanje doze lijeka za bolesnike djetinjstva ili starijih, kao i za oslabljene pacijente, korekcija njegove primjene treba provesti najviše jednom u 3-5 dana.

Bilo koji lijek za samo-lijekove s drugim lijekovima tijekom uzimanja ovog lijeka strogo je zabranjen. Konzultacije liječnika za sve preuzete supstance jednostavno su potrebne.

Razdoblje liječenja "Haloperidol" treba kontrolirati liječnik, pacijentu treba pratiti.

Prije nego što prestanete uzimati lijek, morate postupno smanjiti dozu aktivne tvari, kako dnevno tako i jednostupanjski. To bi trebalo biti učinjeno kako bi se izbjegao takozvani "sindrom povlačenja".

Tijekom razdoblja liječenja s ovim lijekom treba se posvetiti posebnoj pažnji pri vožnji vozila i uključivanju u druge aktivnosti koje zahtijevaju brzinu psihomotorne reakcije i povećanu koncentraciju pažnje.

Korištenje „Haloperidol” kapi - to zahtijevao terapijsku mjeru u liječenju mnogih bolesti psihijatrijskoj praksi, unatoč brojnim kontraindikacijama i velika vjerojatnost pojave nuspojava, lijek treba samo odrediti liječnik.