Uloga Nurembergovog zakona

Medicina, koja je relativno nedavno otvorila plodna krila nad čovječanstvom - u devetnaestom i dvadesetom stoljeću, dopuštala je mnogo puta poboljšati živote ljudi. Nestao je ili oštro smanjio takve strašne bolesti poput kuge, tifusa, kolere. Prosječni životni vijek znatno je porastao.

Međutim, ta osoba je istina za sebe. Razvoj medicine brzo se počeo upotrebljavati za najokrutnije pokuse, tražiti načine masovnog ubojstva. Posebno s ovim istaknutim nacističkog režima tijekom Drugog svjetskog rata.

A potom su poduzete neke mjere kako bi se ograničila uporaba lijekova u neprijateljske svrhe i kaznili inicijatore i izvođače. To se osobito očitovalo sredinom dvadesetog stoljeća, nakon poraza nacističke Njemačke i militarističkog Japana. Zlodjela su bila tako velika da je dovelo do pojave Nurembergovog zakona.

parnica

Nuremberško suđenje liječnicima provedeno je nedugo nakon rata, od 9. prosinca 1946. do 20. kolovoza 1947., a bio je prvi na popisu desetaka drugih. Službeno, nazvana je "SAD protiv Karl Brandt" i održana je u istočnoj zgradi palače pravde grada Nürnberga.

Ukupno je dvadesetak liječnika nacističkih koncentracionih logora bilo procesuirano u ovim pravnim predmetima, a osim toga, jedan odvjetnik i dva predstavnika državnog aparata. Svi su bili optuženi za medicinske zločine počinjene s posebnom okrutnošću.

Glavne optužbe bile su prisilno izvršene medicinske eksperimente, uništenje zatvorenika za privatnu zbirku A. Hirt ili prisilnu eutanaziju, prisilnu sterilizaciju.

Od 23 ljudi stavili na suđenje, sedam osuđeni su na neposrednu smrt, 5 - osuđeni su na doživotni zatvor, 4 - u zasebne kazne zatvora (od 10 do 20 godina) i 7 osoba su oslobođeni.

Tijekom tog procesa kristalizirao se sadržaj nurmberkoga zakona. Postupak u tom smislu bio je metoda hvatanja osnovnih principa dokumenta.

optužbe

Svi koji su bili osuđeni na suđenje primili su četiri optužbe:

• počinjenje vojnih zločina i agresivnih zločina protiv čovječnosti;
• sudjelovanje u militarističkim zločinima;
• sudjelovanje u akcijama koje se smatra zločinom protiv čovječnosti;
• sudjelovanje u službeno priznatim kriminalnim organizacijama.

Na prijedlog službene obrane, sud je odlučio rastaviti prvu stavku s popisa optužbi samo u kontekstu ostalih. 5. studenoga 1946. svaki od osudjenika je primio sadržaj optužbe. Međutim, prije suđenja nitko od optuženika nije izjasnio krivnju.

Sadržaj optužbi kasnije je postao dio odredbi Nürnberškog zakona. Zbog gore navedenih teza bioetika je na mnoge načine nastala u tom smjeru.

Presuda

Obavijest o dosudi (više ne žalba) izvršena 20. kolovoza 1947 zatvorenika dobiti sljedeće troškove: obavljaju opasne eksperimente na ljudima bez njihovog pristanka, akcije, koji je izvorno ide na štetu svoje zdravlje, uključujući i fatalne:

• medicinski pokusi na blizancima;
• u tim godinama zabranjeno eksperimentiranje hlađenjem ljudskog tijela i smrzavanjem;
• eksperimenti s masivnom i jednom infekcijom zdravih ljudi s malarijom;
• neljudski pokusi sa senf plinom;
• medicinski nezakoniti pokusi sa sulfanilamidom;
• bolni pokusi s morskom vodom;
• ilegalne pokuse na sterilizaciji ljudi;
• Smrtonosni eksperimenti s različitim otrovima kako bi se proučili prag boli i odredili učinkovitu dozu za smrt različitih ljudi.

Orijentacija i razina pokazali su ulogu Nürnberškog zakona u daljnjem razvoju medicine.

Medicinski kod Nuremberga

U Nürnbergu nakon rata nije bio samo osuda počinitelja zlonamjernog negativne uporabe lijekova. Nakon završetka Nuremberg suđenja nacističkim liječnicima u kolovozu 1947. godine od strane Nuremberg suda donesen je i objavljen važan dokument kojim se uređuje etičkih kodeksa u medicini. Nürnberg kod - to je prvi i osnovni međunarodni dokument koji regulira načela medicinske pokuse na ljudima, pojašnjava etičkih pravila za znanstvenika koji provode medicinske eksperimente. Ovaj je dokument i dalje jedan od vodećih. Glavni principi o kojima su pisali Nuremberg suda u sadržaju Nuremberg zakona, zaključio je da se lijek može raditi samo za osobu, a ako se eksperimenti provode na ljudima, ali išao mu štetu, oni su samo uz dobrovoljni pristanak pacijenta informirani o opasnostima napretku i rezultate iskustva nad njim, posljedice za njegovo osobno zdravlje i zdravlje drugih. Takvi se pokusi provode samo radi poboljšanja stanja cijelog čovječanstva.

Ljudska prava u skladu s normama Kodeksa

10 načela Nuremberškog zakona naglasili su odredbe o dobrovoljnosti, demokraciji i bezopasnosti za zdravlje ljudi u svakoj fazi medicinskog eksperimenta. Apsolutno nužan uvjet za obavljanje ovog medicinskog postupka na osobi je dobrovoljni pristanak potonje.

Ovo napominje da osoba koja sudjeluje u eksperimentu u ulozi subjekta mora:

• imaju formalno pravo dati takav pristanak;
• imaju pravo ostvariti vlastiti izbor i ne osjećati se psihološki ili fizički pritisak, bilo kakve metode nasilja, prijevare, prijevare, lukavosti ili drugih skrivenih oblika prisile;
• imati dovoljno podataka za razumijevanje suštine eksperimenta i odlučiti kako nastaviti.

Zadnja točka znači da pacijent, prije dati pristanak za sudjelovanje u pojedinom eksperimentu, moraju biti upoznati s informacijama o sadržaju, vrsti i trajanju protsessa- o načinima i sredstvima njezina provedbene svi mogući problemi i rizici povezani s procesom eksperiment, i na kraju, moguće rezultati fizičkog ili mentalnog zdravlja pacijenta, koje se mogu pojaviti kao posljedica njegovog sudjelovanja u eksperimentu.

krivica

Odredbe o odgovornosti za pokuse čvrsto su određene u sadržaju Nuremberškog zakona. Bioetika također primjećuje da tijekom medicinskog postupka mora nužno biti osoba koja je odgovorna za sigurnost pacijenta koji je izravni sudionik eksperimenta. U pravilu, to je zaposlenik koji inicira, vodi ili preuzima vodeće mjesto među liječnicima - autorima, znanstvenicima ili istraživačima koji provode ovaj eksperiment. Također je individualna dužnost i odgovornost bilo kojeg službenika koji se ne može prevesti na drugu osobu pod izgovorom.

Obavezni uvjeti

Postoji niz odredbi, uključujući 10 principa Nuremberškog zakona, koje liječnici moraju poštivati ​​barem iz etičkih razloga:

• medicinska iskustvo ne može se ostvariti ako postoji stopostotno mogućnost smrti ili razvoj bolesti, patologija, trauma, uzrokujući invalidsku patsienta- izvan zabrane mogu biti pokusi u kojima su liječnici, znanstvenici sami su ispitanici u opasnim eksperimentima;
• razina rizika povezana s provedbom eksperimenta ni na koji način ne bi smjela biti važnija od humanitarne važnosti problema, čije je rješenje usmjereno na ovaj eksperiment;
• iskustvo mora prethoditi pravilno osposobljavanje, a njegova provedba treba biti provedena uz pomoć posebne opreme potrebne za zaštitu pacijenta, čak i od beznačajne mogućnosti dobivanja invalidnosti ili čak smrti;
• eksperiment bi trebali provesti samo stručnjaci s odgovarajućim kvalifikacijama - na svim razinama eksperimenta, odgovorne osobe zaposlene u njoj trebaju veliku pažnju i visoku profesionalnost;
• tijekom eksperimenta pacijent bi trebao imati potencijal da zaustavi proces kada je, prema njegovu mišljenju, fizičko ili živčano stanje organizma opasno za nastavak eksperimenta.

drugo

Nürnberški kod je naveo da je tijekom provedbe eksperimenta potrebno ignorirati što je više moguće nepotrebno tjelesno i nervno mučenje, oštećenje ljudskog tijela.

Eksperiment bi trebao dati pozitivne rezultate suvremenom društvu, koje se ne mogu postići drugim djelovanjem znanosti i prakse, ne smije dopustiti da se iskustvo uruči u sebe, prenosi lik slučajnog, neobaveznog događaja.

Znanstveno iskustvo treba temeljiti na podacima dobivenim u laboratorijskim uvjetima na pokusnim životinjama, informacije dobivene iz povijesti razvoja neke bolesti ili drugih znanstvenih materijala. Njegov proces treba biti proveden na takav način da se mogući ishodi služe kao opravdanje za samu činjenicu ostvarenja iskustva na osobi.

Trenutni problemi

Problemi medicinskih pokusa podignuti u Nürnbergovom kodu još uvijek su relevantni. Broj medicinskih istraživača iz plaćenik pitajući ili nesporazumi i onda pokušavaju, kao i prije, ukloniti razlike između liječnika (od liječenja bolesnika) i eksperimentalni znanstvenik (koji rade na potvrdi hipoteza). Ispada da razlika između iscjeljivanja i iskustva, pacijenta i subjekta istraživanja za mnoge liječnike ne postoji. Međutim, te razlike su temeljni sa stanovišta očuvanja ljudskih prava, kao da su znanstvenici sudjelovali u opasnim praksama, te je krišom promatrati kao tretman za pacijenta, potonji su prava povrijeđena.

Nirnberški zakonik, zakon o ljudskim pravima koji postoje u ovom trenutku i suvremena medicinska etika jasno su povezani. Liječnici trebaju proglasiti, za održavanje i zaštitu sveukupne Kodeksa medicinske etike, na temelju očuvanja ljudskih prava za razvoj cijelog čovječanstva, jer čak i liječnici koji nemaju nikakve veze s nacizmom, nisu zaštićeni od političkih, ekonomskih i drugih organizacija koje se mogu primijeniti svoje aktivnosti vlastiti sebični interesi.

Nije čudo stoga što su se pokušali i proširili kako bi proširili sadržaj Nurembergovog zakona. Ovaj je dokument postao vrsta zbirke etičkih pravila za provedbu medicinskih eksperimenata s dobrovoljnim sudjelovanjem jedne ili više ljudi kao zamoraca. Uključujući studije s biološkim tkivom ili s podacima na kojima je moguće utvrditi specifičnu osobu od koje su dobiveni. Sadržaj deklaracije definiran je za prijavu kao jedinstven dokument, a svaki odjeljak ili teza ne smije se koristiti bez uzimanja u obzir preostale odredbe.

Iako je dokument bio upućen prvenstveno liječnicima, pretpostavljeno je da će drugi članovi medicinskih organizacija biti istiniti takvim načelima. Uostalom, dužnost liječnika je pomoći i zaštiti zdravlje ljudi.

Etičke implikacije

Događaji posljednjih godina pokazuju etički značaj takvih dokumenata kao što su Nuremberški zakonik i Helsinška deklaracija. Bioetika i povijest njegove povrede su pokazali da imaju ovlasti i privilegije pojedinih liječnika ne mogu sjetiti njegova važnu misiju i pravila etike primjenjuje stručno znanje i vještine posebno za ubojstvo, zlostavljanje i eliminirati ljude pod izgovorom medicinske znanosti.

Njemački liječnici njemačke ere A. Hitler nije uspio održati razboritost i podlegao iskušenju da cijelu državu vidi kao pacijenta i eliminira cijele nacije "za očuvanje zdravlja nacije". Medicina tih godina karakterizira neljudske aktivnosti u odnosu na određene društvene i etničkih gruppam- različitih društvenih i aktualnim političkim pitanjima su ograničeni na medicinskim aspektima, liječnici su učili provesti potrebne političke poslove države, stvarajući neželjene stanovništvo u strahu, t. E. ih nanošenje na suradnju s pravitelstvom- birokratizaciju i zanemarivanje problema etike i prava stanovništva.

Sjedinjene Države

Primjeri uporabe lijekova u interesu određenom stanju na sadašnjem stupnju, ignorirajući sadržaj Nuremberg zakona i deklaracije u Helsinkiju su eksperimenti o utjecaju zračenja na ljude tijekom Hladnog rata. Osim toga, proveo istraživanje novih lijekova na vojsku (bez njihovog znanja) za vrijeme rata u regiji Perzijskog zaljeva, privlačenje liječnici provesti smrtnu kaznu za osudio vkalyvaniem smrtonosnih doza otrova, psihijatara za suzbijanje zatvorenika. U Sjedinjenim Državama medicinski se znanje često koristilo za militarističke ne-medicinske svrhe, država je sankcionirala upotrebu eutanazije od strane liječnika i tako dalje.

Na žalost, etička pravila ne čvrsto obećavaju da se prtljaga medicinskog znanja i vještina neće upotrijebiti za antihumanske svrhe država, militarističkih institucija i korporacija.

Moderni namještaj

Još uvijek se treba ostvariti povijesno značenje Nuremberškog zakona, ali i sada je njegova velika važnost jasna. Liječnici trebaju podršku kako bi mogli djelovati u skladu s načelima medicinske etike i službenih ljudskih prava, te kažnjavati one koji krše ove norme. Trebamo zajednički međunarodni kodeks i međunarodno pravno tijelo koje se bavi činjenicama o kršenju postojećih ljudskih prava, što je već bio slučaj na suđenju u Nürnbergu. Za izradu i provedbu sličnih projekata temeljenih na Nürnbergovom zakonu i drugim zakonima, liječnici mogu biti uključeni. Danas postoje organizacije liječnika koji se suočavaju s kršenjima ljudskih prava na ljestvici planeta, ali u najoptimalnijoj varijanti to treba učiniti međunarodna organizacija liječnika i odvjetnika.

Kroz nju, odgovarajući stručnjaci planeta mogla prenijeti tiska i javnosti o kršenju ljudskih prava činjenice medicinara izložiti prekršitelji neprijatelja u obliku „profesionalne izolacije”, ne dajući im dozvolu za profesionalnu djelatnost ili udesno da biste povećali medicinske kvalifikacije, rad u stručnim organizacijama i objaviti svoj rad. Odvjetnici će braniti one liječnike koji ne žele koristiti svoje profesionalne vještine za druge svrhe i proslijediti svoje interese u različitim slučajevima. Odvjetnici će morati i morati poštivati ​​zakone koji podržavaju profesionalnu neovisnost liječnika, uz poštivanje pravila medicinske etike i postojećih ljudskih prava.

rezultati

Možda, uvijek, kad vojne akcije, politika ili krutog ideologije pogledaju neku osobu samo kao objekt, gubi svoju ljudsku suštinu. Nürnberški kod je vrlo, vrlo važan. Proces liječnika i rezultirajućih dokumenata dali su dojam da medicinski radnici snose veliku odgovornost modernom društvu na području zaštite ljudskih prava.

Načela sadržanih u Nuremberg zakona i deklaracije u Helsinkiju (proces je postao presedan u međunarodnom pravu), u više navrata su bili osnova za mnoge međunarodne i nacionalnih zakonskih instrumenata u području medicinskih eksperimenata na ljudima.

Ustav Ruske Federacije u nekoliko članaka bavi se uvjetima, prirodom i rezultatima medicinskih pokusa. Crvena nit u ovom dokumentu je ideja slobode izbora, nenasilja i humanizma.