Polifarmija je ono što je u medicini?

Polifarmija je istodobna primjena znatnog broja postupaka ili priprema jednoj i istoj osobi. Najčešće se pojavljuju trudnice, osobe s invaliditetom ili starije osobe. Općenito, liječnici preporučuju pacijentima nekoliko lijekova koje im je potrebno poduzeti.

definicija

Svi znaju činjenicu da se farmaceutska tvrtka smatra jednim od najprofitabilnijih. Sada gotovo svaki kutak ljekarne, često čak i u kontinuiranom načinu rada. Treba napomenuti da je svaki lijek može kupiti bez problema, ali njihove cijene su u porastu za 20-25% godišnje, ali to ne plaše moderne ljude, jer reklama je izgrađen na takav način da svaka osoba može uspostaviti dijagnozu i propisati liječenje.

Kao rezultat toga, nakon posjeta liječniku koji propisuje terapiju, vrlo često znatnu količinu dodatnih lijekova sam pacijent postavlja, a tu je i uporaba oralnih hormonskih kontraceptiva. Zbirka tolikih lijekova je polifarmija u farmakologiji.

Zašto ne miješati?

Mnogi vjeruju da su razni lijekovi prirodnog podrijetla može značajno poboljšati proces liječenja. Dakle, to je često ljudi počnu da uzimaju lijek, kupuju prirodni proizvodi. Ali to nije potrebno raditi. Ti bi trebao znati da su čak i biljni ekstrakti uključene u drugim komponentama. Kao rezultat, zbroj ili nepravilnog lijekovi ponekad je poput lošeg kemijskog iskustvu, mogu izazvati „eksploziju” u tijelu. Na primjer, ako bolesnik uzima, „paracetamol” i zajedno s njima odlučila piti više biljni ekstrakt ginkgo biloba, takav polipragmaziju droga je savršeno tanke krvi i, naravno, to neće spriječiti od zgrušavanja. To može dovesti do problema u temeljitu slučaju ozljede, a sve to će dovesti do ozbiljnih krvarenja.

Isto vrijedi i za biološke dodatke. Na prvi pogled, to ne uzrokuje ništa opasno za uzimanje nekoliko kapsula koje ne sadrže kemikalije, ali kada su izložene komponentama lijeka mogu doći do pogrešne reakcije.

razlozi

1. Nedostatak znanja i vještina, dijagnoze nesigurnosti, nedostatak od osobe koja imenuje lijekove, informacije o najboljem pristupu na ispravne dijagnoze - sve to u konačnici dovodi do polypharmacy u medicini.
2. Nesvjesno i nepravilno promicanje droga. Većina pojedinaca koji propisaju lijekove najčešće dobivaju informacije farmaceutskih tvrtki, ne iz neovisnih izvora. To često dovodi do prekomjernog korištenja komponenti.
3. Dobit od prodaje. U mnogim zemljama, trgovci lijekovima distribuiraju ih bez recepta, budući da su njihovi prihodi izravno povezani s brojem prodaja. To također dovodi do pretjerane potrošnje stanovništva.
4. Neograničena količina - u mnogim zemljama lijekovi na recept puštene su bez potrebnog dokumenta, to se prije svega odnosi na antibiotike. U budućnosti sve to dovodi do prekomjernog korištenja i nepridržavanja doziranja.
5. Veliki opterećenje zdravstvenim radnicima. Mnogi ljudi koji propisuju lijekove imaju vrlo malo vremena za kvalitativni pregled, što dovodi do pogrešne dijagnoze.
6. Vrlo skupi lijekovi. U slučaju da osoba nema dovoljno novca za propisane lijekove, umjesto toga, kupuju se alternativne, uključujući ne-zajamčenu kvalitetu.

Vrste interakcija lijekova

Polifarmija je mješavina lijekova, što može biti korisno ili ne:

1. Lijekovi nadopunjuju međusobno djelovanje.
2. Učinci se množe (potencijacija). Na primjer, možete ponuditi kombinaciju "varfarina" i "aspirin", što može uzrokovati aktivno krvarenje.
3. Učinkovitost se reducira ili smanjuje na nulu nakon uvođenja drugog lijeka (inhibicija / antagonizam). Neki lijekovi za žgaravicu (antacidi), aktivno smanjuju protok antibiotika u krv, kao i lijekovi koji razrjeđuju krv i time smanjuju njihovu učinkovitost.

samostalni tretman

Glavni problem državne poliklinike je prisutnost određenih poteškoća pri dolasku na liječnike. Postoji mnogo razloga za to, ali kao rezultat, pacijent ne želi čekati i bavi se samo-lijekovima. Češće nego ne, potrošači dobivaju informacije s interneta, zbog čega zbog neznanja, oni sami uzrokuju polifarmiju lijekovima.

Najpopularnija medicinska nalazišta su tijekom razdoblja akutnih prehlada. Najčešće se savjetuje da poduzme:

• imunomodulatore;
• antivirusna sredstva;
• antihistaminske komponente;
• pripravci za obnovu crijevne mikroflore.

Iako u osnovi nitko od lijekova koje pacijent ne treba. Kao rezultat toga, s prehladom, osoba uzima od 5 lijekova i više. To je polifarmija, uzrokovana samo-lijekovima, može biti vrlo problematična i nositi mnoge negativne rezultate.

mane

1. Rizik neželjenih posljedica raste 6 puta. Ako pacijent istodobno traje više od 3 komponente, vjerojatnost nuspojava povećava se za 10 puta.
2. Kada se koriste dva lijeka, interakcija lijekova izaziva se u 6% slučajeva. Ako zajednički uzimate 5 lijekova, ovaj parametar doseže 50%, u slučaju 10 - 100%.
3. Od nuspojava, smrtnost se povećava kod starijih osoba (preko 80 godina).

Polifarmija u starijih osoba

Vrlo često je ta situacija prisiljena, kada takvi pacijenti imaju nekoliko bolesti. U ovom slučaju liječnik pokušava izliječiti sve bolesti i spriječiti moguće komplikacije. Ali oni rijetko uzimaju u obzir smanjenje terapijskog rezultata na pozadini promjena u metabolizmu lijekova zbog starosti povezanih promjena u tijelu.

Većina lijekova dobivena je sintetskim pretvorbom iz različitih kemijskih komponenti. Međutim, s nepravilnom primjenom lijekova izazivaju se nepredviđene interakcije lijekova. Kao rezultat toga, kemijske reakcije se javljaju ne samo između početnih pripravaka, već i njihovih aktivnih metabolita. Zbog toga formacija izazvao vysokoallergennyh kompleksa koji može izazvati ozbiljne generalizirani dermatitis i epidermalna nekroliza, posebno u starosti.

Kombinirana terapija, polipragmaziju, u ovom slučaju je isti i nastaje zbog pogrešnog izbora ljekovitih sastojaka, kada su propisani pacijent i dodatne istosmjernim lijekova. I među starijim građanima društva postoji takav problem kao i farmakomanija. Sličan je uvjet navika korištenja određenih lijekova, čak i ako trenutačno nisu potrebni ili jednostavno neučinkoviti.

Kategorija rizika, trudnice i djeca

Lako je objasniti imenovanje velikog broja droga starijim osobama. Obično oni koji su dosegli čvrstu dob, ima nekoliko kroničnih bolesti, od kojih svaka zahtijeva terapiju. Ali kako možemo objasniti polifarmiju u farmakologiji koja utječe na trudnice i djecu? Nakon kontaktiranja dječje poliklinike s ARVI-om, roditelji dobivaju popis od pet ili čak više lijekova na svojim rukama. Antipiretici, antivirusni, interferoni, ekspektoranti, lokalni anestetici, vitamini, a nema ograničenja na kraj popisa.

Situacija u porodici nije puno bolja. Unatoč činjenici da utjecaj većine lijekova u vrijeme trudnoće nije dovoljno proučavan, lijekovi se propisuju bez ograničenja. Tijekom proteklih 30 godina, broj trudnica koje u isto vrijeme uzimaju više od četiri lijekova povećalo se za više od 30%. U prvom tromjesečju većina žena s normalnim tijekovima trudnoće koristi multivitamine, progesteron, pripravke kalcija, antispazmodike i sedative. U ozbiljnijim uvjetima, apsorpcija tableta samo se povećava. Treba napomenuti da vodeći stručnjaci preporučuju korištenje samo folne kiseline, a ostale komponente uzimaju se samo prema indikacijama.

Pravila za uzimanje lijekova

Polifarmija i kombinacijska terapija u farmakologiji su dva slična koncepta, između kojih je ponekad vrlo teško pratiti liniju. Uvijek ne postoje takvi uvjeti koji imaju pozitivan učinak na ljudsko zdravlje pa je pravilno liječenje vrlo važno za pacijente:

1. Potrebno je strogo slijediti preporuke liječnika i upute za lijek.
2. Nemojte se baviti samozavaravanjem, članci o zdravlju ili oglašavanje na TV-u nije razlog da se prepisujete osobnim tretmanom. Potrebna je konzultacija s liječnikom.
3. Učinak lijeka bit će samo kada se uzme u isto vrijeme, u kojem slučaju će koncentracija komponenata biti jednolika tijekom dana.
4. Potrebno je obratiti pažnju na vrijeme kada je potrebno uzimati lijek jer različiti lijekovi nemaju izražen terapeutski učinak u bilo koje doba dana ili noći. Bolovi se preporučuju da se konzumiraju noću, budući da se bol obično povećava u to doba, a vazodilatatori - ujutro. Antihistaminici se koriste u večernjim satima, kao i noću manje hormona, što sprečava alergijske reakcije.
5. Liječenje se uvijek treba provesti do kraja, čak i ako simptomi bolesti više ne postoje i zdravlje se poboljšalo.
6. Kada se propisuju nekoliko lijekova, trebali bi ih uzimati zasebno, s malim intervalom vremena.
7. Preporuča se žvakanje tabletama jer će njihovo djelovanje već započeti u usnoj šupljini.
8. Polifarmija bolesti gastrointestinalnog trakta vrlo je uobičajena pa se kod liječenja takvih bolesti mora posavjetovati s liječnikom.
9. Svi lijekovi trebaju se prati.
10. Strogo je zabranjeno korištenje sredstava koja su istekla. Neučinkovitost liječenja bit će bezazlen rezultat, a najstrašnija je nepotrebna šteta za zdravlje.

Aktivnosti WHO-a

Polifarmija je ozbiljan problem u ovom trenutku. Stoga, za poboljšanje uporabe lijekova WHO (Svjetska organizacija zdravlje) provodi sljedeće aktivnosti:

• prati globalnu upotrebu medicinskih komponenti;
• pruža i podupire zemlje na području nadzora nad korištenjem lijekova, kao i novim razvojem u pravilnoj upotrebi lijekova;
• distribuira i razvija programe za nacionalne zdravstvene djelatnike na obuci za poboljšanje i kontrolu upotrebe tableta na svim razinama.

zaključak

Do danas, problem polifarmije je vrlo akutan. Potrebno je znati da će liječenje biti uspješno samo ako koristite što je moguće manje lijekova i strogo prema receptu liječnika. Istraživanja su pokazala da kod starijih ljudi koji imaju teške manifestacije bolesti, uz povlačenje svih lijekova, značajno poboljšanje stanja.

Nije bez razloga WHO održava zdrav stil života i tjelesnu aktivnost. Zapažamo da sportaši i ljudi koji prate tjelesno zdravlje koriste mnogo manje droga, a starija postaju, a njihov se broj smanjuje.