Lijek `Nolpaz`: ruski analogni, upute za uporabu, povratne informacije

"Nolpaz" je droga protiv droge. Ovaj agens inhibira enzim H⁺

Oblik ispuštanja, pakiranja i sastava

Pripravak je tableta, obloženih topivi boja - svijetlosmeđa-žućkasto oblik - ovalne, bikonveksne malo, fraktura promatrana na svoje težine, što može biti u obliku bijele boje ili nijansu utakmicu tableta površine hrapava.

Jedna tableta sadrži 22,55 miligrama pantoprazol natrij seskvihidrata, što odgovara dvadeset miligrama pantoprazola. Kao pomoćne komponente su: kalcijev stearat, manitol, sorbitol, bezvodni natrijev karbonat, krospovidon.

Sastav plašta ima sljedeće elemente: povidon, makrogol 6000, hipromelozu, talk, polisorbat-80, natrij lauril sulfat, bojilo je propilen-glikol, žuti željezov oksid (E172), vodom, titanijev dioksid (P171), disperzije Eudragit L30D (kopolimer etil akrilata i metakrilne kiseline u omjeru od jedan do jedan, trideset posto disperzije).

U skupini kartona nalaze se jedan ili dva blistera, od kojih svaka sadrži četrnaest tableta. Ruski analozi "Nolpazy" mogu se kupiti u bilo kojoj ljekarni.

farmakokinetika

"Nolpaz" karakterizira sljedeće karakteristike.

1) u smislu apsorpcije.

Aktivni sastojak pantoprazol brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, dostiže maksimalnu koncentraciju nakon dva ili dva i pol sata nakon jela, a mora pokazatelji 1.0-1.5 mikrograma po mililitri, a vrijednost najviše koncentracije u biti konstantne čak ponovnu upotrebu. Bioraspoloživost lijeka je sedamdeset i sedam posto. Istodobno uzimanje hrane ne utječe na bioraspoloživost, AUC i maksimalnu koncentraciju. Postoji samo promjena u vremenu kada lijek počinje djelovati. To potvrđuje upute za uporabu Nolpazu. Prema pregledima, analozi rade jednako dobro.

2) U smislu distribucije.

Lijek se veže na proteine ​​plazme u devedeset osam posto.

3) sa stajališta metabolizma.

Djelatna tvar pantoprazola gotovo se potpuno metabolizira u jetri. To je inhibitor izoenzima CYP2C19.

4) Izlučivanje.

Poluživot je jedan sat. Zbog specifične prirode vezanja protonske pumpe na parijetalne stanice i pantoprazola, poluživot nije koreliran s trajanjem terapeutskog učinka. Metaboliti se uglavnom izlučuju kroz bubrege (za osamdeset posto), ostatak - zajedno sa žuči. Glavni metabolit, koji se određuje u mokraći i krvnom serumu, je desmetilpentoprazol. Konjugiran je sa sulfatom. Poluživot desmetilpentoprazola je oko jedan i pol sati, tj. Više od pantoprazola. Ruski analozi na "Nolpaz" treba odabrati liječnik.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim slučajevima

Ako pacijent ima kronično zatajenje bubrega (uključujući one koji su na hemodijalizi), nije potrebno promijeniti dozu lijeka. Poluvrijeme eliminacije je kratko, kao i za ljude s dobrim zdravljem. Kod dijalize, izlučivanje pantoprazola može se provesti u vrlo malom volumenu.

Bolesnici s dijagnozom „ciroze”, dok uzimanje pantoprazola dvadeset miligrama dnevno poluraspada je povećan na tri do šest sati, AUC je porasla tri do pet puta, a najveći porast koncentracije od 1,3 u usporedbi sa zdravim osobama.

Blagi porast maksimalne koncentracije, kao i AUC u starijih pacijenata, nisu klinički značajni u usporedbi s istim podacima u mlađih bolesnika.

Što je još prijavljeno pripremi "Nolpaz" upute za uporabu. Ruski analozi će se raspravljati u nastavku.

Kada se droga koristi?

Preporučuje se "Nelpasa":

• s bolesti gastroezofagealnog refluksa (GERD), uključujući i simptoma povezanih s GERD (povraćanje kiseline, žgaravice, boli tijekom gutanja) i erozivnog ezofagitisa i ulcerativni refluksa;
• s ulceracijama i erozivnim defektima duodenuma i želuca, koji su uzrokovani uporabom NSAR-a;
• u iskorjenjivanju Helicobacter pylori, u kombinaciji s dva antibiotika;
• peptični ulkus duodenuma i želuca, prevencija i terapija;
• s Zollinger-Ellisonovim sindromom i drugim patološkim stanjima, koji su povezani s povećanim izlučivanjem želuca.

U svim tim slučajevima, liječnici imenuju "Nolpazu". Upute o prijavi na ruske analoge sadrže iste indikacije.

Tko je kontraindiciran?

Kontraindikacije uporabe "Nolpazy" su:

• dispepsija koja ima neurotično porijeklo;
• dobi do osamnaest godina, jer učinkovitost i sigurnost korištenja nisu proučavani;
• visoku osjetljivost na glavnu komponentu pantoprazola ili drugih sastojaka lijeka.

"Nolpaz" sadrži sorbitol, što znači da pacijenti koji rijetko imaju nasljednu netoleranciju fruktoze, ovaj lijek se ne preporučuje.

Mjere opreza treba koristiti za trudnice i dojilje, zatajenje jetre, rizik od pojave nedostatka cijanokobalamin (pogotovo kada ahlo- i gipogidrii).

Ruski analozi su jeftinije od "Nolpazy" da bi jednostavno pronašli.

Značajke doziranja pripravka

Lijek se daje oralno. Cijela tableta je progutana, nije potrebno razbiti ili žvakati. Isprati s malom količinom tekućine. Pijte prije jela, često prije doručka. Ako je prijem dvostruk, tada se preporučuje druga pića prije večere.

Ako pacijent - GERB, uključujući i pridružene simptome u blage i erozivnog i ulceroznog refluks ezofagitis, preporučljivo je da se dvadeset miligrama dnevno, s umjerenom ili teškom stupnju - od četrdeset do osamdeset miligrama dnevno. Simptomatologija smirivanja javlja se najčešće u razdoblju od dva do četiri tjedna. Terapeutski tečaj je od četiri do osam tjedana.

Profilaktički prijem

Kao preventivna mjera, kao i dugoročnog održavanja terapije „Nolpazu” Treba piti dvadeset miligrama dnevno, ako je potrebno, doza se povećava, maksimalna - do osamdeset miligrama dnevno. Lijek se također može poduzeti "na zahtjev" ako se pojave simptomi.

Za terapiju i kao profilaksu u peptični ulkus duodenuma i želuca propisuje se od četrdeset do osamdeset miligrama dnevno. Tečaj liječenja protiv pozadine pogoršanja dvanaesnih ulkusa uglavnom je dva tjedna, s čir na želucu - od četiri do osam tjedana. Ako postoji takva potreba, produžuje se trajanje terapije. Ovo opisuje upute za pripremu Nolpaza. Cijena analoga ovisi o regiji i mreži ljekarne.

Za suzbijanje Helicobacter pylori u kombinaciji s antibioticima se preporuča da se „Nolpazu” u dozi koja je jednaka četrdeset miligrama dva puta dnevno u kombinaciji s drugim lijekovima. Najčešće tijekom liječenja anti-Helicobacter je od sedam do četrnaest dana.

Ako pacijent sindroma Zollinger-Ellison i druga patološka stanja koja su povezana s povećanom sekrecijom želuca, početna doza tijekom dugotrajne terapije je osamdeset mg po danu. Podijeljen je na dvije metode. Nakon toga se dnevna doza može titrirati, što je određeno početnom razinom želučane sekrecije. Dnevna doza može se privremeno povećati na stotinu i šezdeset miligrama ako postoji zadatak da se adekvatno kontrolira izlučivanje želuca. Trajanje terapije se smatra pojedinačno.

Za pacijente koji imaju teške povrede funkcije jetre, dozu ne bi trebalo biti više od četrdeset miligrama dnevno, također se preporuča stalno pratiti aktivnost jetrenih enzima, pogotovo kada dugotrajno liječenje pantoprazol. Ako se povećava aktivnost jetrenih enzima, lijek se bolje ne koristi.

Starije osobe i oni koji imaju bubrežne bolesti mogu uzimati lijek što je više moguće u dozi jednakoj četrdeset miligrama.

Starije osobe koje primaju eradikacijsku terapiju Helicobacter pylori obično se preporučuju ne više od sedam dana korištenja Nolpazy. Analoge se često dodjeljuju prema istoj shemi.

Nuspojava

Nuspojave uzimanja Nolpazya su kako slijedi.

• Organi hematopoeze: u rijetkim slučajevima - trombocitopenija, leukopenija.
• Probavnog sustava: Često - bol u trbuhu, zatvor, nadutost diareya- rijetko - povraćanje i toshnota- rijetko - osjećaj suhoće u šupljini rta- vrlo rijetko - povećane transaminaze GGT i jetre, teške ozljede tijela koji dovode do žutice sa jetrenim zatajenjem ili bez njega.
• Imunološki sustav: u vrlo rijetkim slučajevima - anafilaktičke reakcije, uključujući anafilaktički šok.
• Muskuloskeletni sustav: u rijetkim slučajevima - artralgija - mialgija - vrlo rijetko.
• CNS i živčani sustav periferni: često - glavobolje - nerijetko - poremećaj vida (njena nejasnoća), vrtoglavica - u vrlo rijetkim slučajevima - depresija.
• Genitourinarni sustav: u iznimnim slučajevima - intersticijalni nefritis.
• Alergijske reakcije: rijetko - osip i svrbež - vrlo rijetko - osip, Stevens-Johnsonov sindrom, fotosenzibilnost, eritema multiforme ili Lyellov sindrom, angioedem.
• Ostalo: u vrlo rijetkim slučajevima - slabost, periferni edem, bolna napetost u mliječnim žlijezdama, hipertermiju, povećana razina triglicerida.

Ako se pojave ozbiljni negativni učinci, lijek odmah treba prekinuti.

Droga košta oko 180-200 rubalja po paketu. Ovisi o regiji i mreži ljekarne.

Ruski analozi "Nolpaza"

Prema aktivnoj tvari, strukturni analozi "Nolpazy" su:

• "Zipantola";
• "Krosatsid";
• "Panum";
• "Kontrolok";
• "Pantazi";
• "Pizhenum-sanovel";
• "Peptazol";
• "Sanpraz";
• "Puloref";
• "Ultera".

"Beretta"

Trošak lijeka je 380-400 rubalja. To je kvalitativni analog "Nolpazy" u tabletama. Dominantni spoj rabeprazola karakteriziran je izraženim antisekretornim učinkom antiulcera. Može se propisati za terapiju gastrointestinalnih patologija peptičkog ulkusa. Zabranjeno je primati tijekom trudnoće, dojenja, alergija.

"Gastrozol"

Trošak je 130-140 rubalja. To je jeftin ruski analog "Nolpazy". Proizvedene u kapsulama duguljastih vrsta. Glavna komponenta omeprazola ima protuupalni učinak. Dodjeljivanje za prevenciju i liječenje čira na želucu. Ograničenja prijema jednaka su.

"Ontaym"

Vrlo skupo - 800-850 rubalja.

No, smatra se najboljim prototipom izvornih ruskih proizvođača. Učinkovito za ulkus i gastritis. Jako se ne preporučuje za trudnoću, dojenje, za djecu.

Pregledali smo glavne analoge "Nolpazy".

Recenzije

Pacijenti reagiraju na uporabu "Nolpazy" i njegovih analoga, kako pozitivno tako i negativno.

Među prednostima lijekova su: brzina i učinkovitost, uklanjanje boli u želucu, pomoć pri ispravljanju posljedica pogoršanja prehrane, praktičnost uzimanja (samo jedna tableta dnevno). Mnogi bolesnici, zahvaljujući upotrebi "Nolpazy", nisu zahtijevali složeno liječenje.

Među nedostatcima pacijenti posebno naglašavaju veliki broj nuspojava. Osim toga, napominje se da lijek nije pristupačan svima. Međutim, u ovom slučaju, potrebno je odabrati lijek pojedinačno, tako da ne bi samo odgovarala cijeni, već također odgovarala tijelu, a ne uzrokuju negativne reakcije.

Pregledali smo upute, povratne informacije, analoge u alatu "Nolpaz" u članku.