Oštećenje sluha: uzroci, klasifikacija, dijagnoza i liječenje. Pomoć kod onesposobljenog sluha

Sada u medicini poznati su različiti oblici oštećenja sluha, izazvani genetskim uzrocima ili stečenim. Na priliku da čuju utječe veliki broj čimbenika. Mi ćemo ih analizirati.

Opći pogled

S obzirom na to koji uzroci mogu uzrokovati gubitak sluha, posebnu pozornost treba posvetiti infektivnim patologijama. Češće, to utječe na djecu, što vodi do problema za život. Najopasniji su encefalitis, meningitis, ali ovaj popis nije iscrpljen. Povreda mogućnosti čuti može biti uzrokovana gripa, otitis, ospice. U nekim slučajevima, ovaj problem uzrokuje prenesena crvena groznica.

Postoje mnogi slučajevi kada je slabljenje mogućnosti da se čuje izazvano ozljedama koje su utjecale na živčani sustav slušnih organa, kao i na stvarni uho - ne samo vanjski nego i unutarnji, kao i srednji. Dijagnoza oštećenja sluha počinje uvijek s definicijom simptoma i uzrocima koji ga izazivaju. Kao što je poznato iz medicinske statistike, kada je aktivnost unutarnjeg uha ili živčanog sustava poremećena, osoba postaje apsolutno gluha. No, u situaciji u kojoj je srednjeg uha pretrpjela, gluhoća je često djelomična, postoji mogućnost kompenziranja poremećaja uz pomoć posebnih uređaja i medicinske terapije.

Neke značajke

Poznato je da mnogi uzroci oštećenja sluha čekaju djecu i adolescente koji studiraju u općim obrazovnim ustanovama. U mnogim aspektima to je zbog mode za glasnu glazbu, uporabu prijenosnih zvučnika, glazbenih centara i igrača. Ograničavajući intenzitet takvog stimulansa, koji dugo utječe na slušni sustav, dovodi do snažnog slabljenja njegove funkcionalnosti. Tehnička sredstva odašilju zvuk izravno u uho, bez rasipanja vala, tako da se energija ne gubi, što prisiljava uho da se suoči s vrlo velikim opterećenjima već duže vrijeme.

Njegova uloga odigrava se moda za glasnu glazbu. Neka djeca nisu sami tražiti takvu zabavu, podvrgnuti pritisku, što imaju igrača - to je „cool”, „moderan”, a najpopularniji glazbeni - oštar, glasan, strma. To je dobro s pobunom adolescentskog razdoblja, ali vrlo loše - s općom zdravstvenom stanju.

Razlog: pogledajte korijen

U posljednje se vrijeme sve više dijagnosticira kongenitalna gluhoća. Razlog tom problemu je osobitost trudnoće. U pravilu, oštećenja sluha mogu uzrokovati virusne bolesti koje trudnica živi u prvoj trećini roka. Najopasnije smatraju se ospice, rubeola, a također i iznimno raširena gripa. Negativan utjecaj na sustav sluha fetusa vrši herpes, osobito u prvom tromjesečju trudnoće.

Neki ljudi iz rođenja su deformirani slušalice sustav. Postoje slučajevi nerazvijenosti živčanog sustava slušnih organa ili atrofije određenih živaca. Među uzrocima gubitka sluha nije posljednje mjesto zauzeto kemijskim trovanjem, ozljedama primljenim u procesu porođaja, kao i mehaničkim - moždanim udarom, modricom. Snažan utjecaj ima dugoročni učinak buke ili vrlo jakih oštrih opterećenja (hooters).

Što je još moguće?

Do gubitka sluha može dovesti do eksplozije koja izaziva potres mozga. Postoje slučajevi kada su akutni upalni procesi uzrokovali gubitak sposobnosti da se kvalitativno čuje. Ako osoba pati od kroničnih oblika patologija nazofarinksa, nosa, tijekom vremena također dolazi do smanjenja sposobnosti slušanja.

Kao što se može vidjeti iz karakteristika oštećenja sluha, najopasniji su uzroci povezani s dječjom bolesti, a izuzetno je teško, često nemoguće, ukloniti takve negativne posljedice. Rano doba, dojenčad - u ovom trenutku mnogi tjelesni sustavi još nisu formirani, tako da agresivni vanjski utjecaj, infekcija, upala i invazija tako značajno utječu na kvalitetu cijelog budućeg života. Opasnost i posebni lijekovi koji se koriste nekontrolirano, bez savjetovanja liječnika. Većina karakteristika je niz antimikrobnih lijekova iz kategorije ototoksičnog.

Što kažu statistike?

Kao što je pokazano medicinskim istraživanjem, najčešće su uzroci oštećenja sluha zabilježeni u razdoblju embrionalnog razvoja i ranog djetinjstva, tada se prekrši odgovarajuća funkcija. Godine 1959. proveli su se studije za određivanje kvantitativnog faktora. Kao što je otkrio znanstvenik, oko 70% svih slučajeva gubitka sluha prvo se pojavljuje u dobi do tri godine. Dok odrastete, vjerojatnost gubitka sluha postupno se smanjuje, a novi porast rizika povezan je s promjenama u dobi - ali to se odnosi samo na naprednu dob i u većini slučajeva lako se može ispraviti posebnim uređajima.

Opća teorija

Pod oštećenjem sluha, uobičajeno je shvatiti ili djelomičnu ili potpunu nesposobnost primijetiti da percipiraju zvukove. Čimbenici nisu samo biološki nego i ekološki. Sličan se problem može razviti u apsolutno bilo kojem živom organizmu, od prirode obdarenih sposobnošću slušanja. S obzirom na osobu, govori se gluhoća kada nema mogućnosti za percepciju govora, za određene probleme na ovom području dijagnosticira se gubitak sluha.

Za klasifikaciju oštećenja sluha potrebno je utvrditi prag audibility određene osobe. Ovaj pojam označava najmanji volumen koji može doživjeti. S obzirom na osobu i brojne sisavce, dopušteno je da se posvete audiogramima ponašanja kako bi se otkrile karakteristike organizma. Tehnika je sljedeća: zvuci su snimljeni (tihi i glasni), izazivajući neku reakciju tijela, pa se pacijent ispituje uz pomoć. Druga mogućnost prepoznavanja sposobnosti - fiziološki, električni testovi. Uz njihovu provedbu, nema potrebe za analizom reakcije ponašanja organizma.

A što bi trebao biti?

Ne postoji univerzalni prag slušljivosti za različite frekvencije: za svaku je od njih ova vrijednost jedinstvena. Kao što je pokazano eksperimentima, ako se uzastopno izvodite na jednu amplitudu zvuk drugačije frekvencije, neki trenuci će se percipirati tihi, drugi, naprotiv, glasni, ali nešto što uopće ne možete čuti. Povećanje amplituda ili povećanje glasnoće čini jasnijim zvukom zvuk slušnih sustava.

Većina živih organizama koji se pribjegavaju zvukovima za interakciju s predstavnicima njihove vrste, koriste frekvencije koje optimalno percipiraju slušni sustav ove specifične vrste bića. Ovo podešavanje osigurava struktura uha, značajke živčanog sustava, a također i područja mozga koja obrađuju informacije koje su stigle.

Neke značajke ljudskog uha

Oštećenje sluha kod ljudi razvrstavaju se u stupnjeve, procjenjuju li kako zvuk treba zvuk biti tako da ga osoba može razlikovati. Za ispravnu analizu situacije koristite poseban uređaj - audiometar. Ako je gluhoća duboka, onda ni najsnažniji zvučni valovi ne doživljavaju slušatelj.

U nekim slučajevima oštećenje sluha se očituje u odnosu na kvalitetu. Da bi se postavila dijagnoza potrebno je testirati sposobnost prepoznavanja govora. u oslabljena percepcija kvalitativna komponenta osoba može čuti zvukove, ali ih ne može razdvojiti u zasebne riječi. Tijekom testiranja saznajte koliko je interlokutor razumio informacije. U praksi gotovo nemogućnost prepoznavanja zvuka odvojeno od slabljenja funkcioniranja slušnog sustava u cjelini.

Vodljivi gubitak sluha

Ovaj pojam obično se koristi za upućivanje na situaciju u kojoj su slušni problemi povezani s nemogućnošću prenošenja informacija od vanjskog uha do srednjeg uha. Samo ako tijelo ima formalni slušni odlomak, osoba može čuti što se oko njega događa. Također je preduvjet prisustvo tamponske membrane, kostiju, iz prirode pretpostavljene u strukturi slušnog sustava. S nepravilnom konstrukcijom ili ozljedama ovog dijela tijela dolazi do djelomičnog ili potpunog gubitka sposobnosti da percipira zvukove okoliša.

Conductive gubitak sluha nije povezan s problemima prepoznavanja govora. Ako osoba može čuti ono što je rekao, razumije točno ono što je rečeno. Najčešće, problem se razvija na pozadini abnormalnog razvoja gore navedenih elemenata slušnog sustava, kao i u opstrukciji odlomka.

Senzorineuralni gubitak sluha

Takav problem s sluhom češće izaziva nepravilno funkcioniranje pužnog uha ili živčanog sustava koji omogućuje funkcioniranje uha. Ovi uzroci gubitka sluha izazivaju gluhoću različitih stupnjeva - od slabog oblika do potpunog gubitka sposobnosti slušanja.

Problem neuroznanosti često je uzrokovan slijedećom pogrešnom prirodnom strukturom čeljusnog zgloba: promatrane su patologije stanica kose prisutnih u Corti elementu sustava. U nekim slučajevima može doći do gubitka sluha uzrokovanih bolestima živčanog sustava mozga ili onih dijelova tog tijela koji su odgovorni za mogućnost slušanja. Postoje slučajevi kada je u sličnoj situaciji došlo do središnjeg oštećenja sluha, u kojem osoba može normalno čuti, ali kvaliteta informacija koje je do njega doživljava preniska da bi mu mogla imati koristi. Konkretno, nemoguće je otkriti što drugi ljudi govore.

Uzroci i posljedice

Uglavnom, problemi se izazivaju patologijama stanica dlaka. To nisu samo stečena odstupanja, već i genetski poremećaji sluha s kojima dijete živi od rođenja. Ponekad je uzrok ozljeda buke ili nasljedni faktor. Posebno su opasni ljudi koji su prisiljeni živjeti u blizini aerodroma, budući da je razina opterećenja oko 70 dB dnevno, što je previše za ljudsko uho. Nemoguće je biti u takvoj bučnoj situaciji na ulici, a kuće moraju cijelo vrijeme zatvoriti prozore, ali to vas ne može spasiti od oštećenja sluha.

Zbog genetičkih svojstava može se roditi dijete s oštećenjem sluha. Razlog nije samo dominantan, ali ponekad recesivni gen. Manifestacije problema kreću se od prilično beznačajnih do vrlo ozbiljnih. Ako je gen dominantan, u svakoj novoj generaciji ljudi će patiti od slušne slabosti. Kada je recesivan, to se ne pojavljuje tako često.

Slušanje je važno

Trenutno, za komunikaciju, osobe s vrlo slabom sluhom mogu koristiti znakove jezika, ali to, nažalost, ne riješi cijeli problem. Sluh je neophodno za sigurnu življenju osobe u našem svijetu, kako bi vidjeli okolni prostor. Naravno, komunikacija takvih problema vrlo je ograničena. Oštećenje sluha značajno utječe na kvalitetu života, izaziva distrakciju. Takvi ljudi teško se koncentriraju, još je teže primjenjivati ​​napore za osposobljavanje novih vještina i znanja. U interakciji s drugima s blagom, umjerenom obliku gubitka sluha moraju uvijek iznova pitati, rekao je, a to potkopava samopouzdanje i potiče uklanjanje iz društva, razvoj depresije.

Kao što se može vidjeti iz medicinske statistike, djeca i odrasli ljudi koji su čuli u našoj zemlji više od 10 milijuna, od kojih je desetina još uvijek pacijenti koji nisu dosegli punoljetnost. Najteži slučajevi, kao što je gore spomenuto, su situacije u kojima patološke aktivnosti pokreću trudnoća ili traume dobivene pri rođenju ili neposredno nakon njega. Značajka ove situacije je činjenica da djeca u načelu još nisu čuli nikakve zvukove pa čak ne mogu ni zamisliti što je to. Takvo dijete će vrlo teško objasniti što je govor.

Danas je odgovornost sreća u budućnosti

Liječnici obratite pažnju: iako je nedavno, među državnim programima, važno mjesto zauzeto uz pomoć oštećenog sluha, nije vrijedno previše računa o njegovim mogućnostima. Činjenica je da nikakva vanjska pomoć neće biti punopravna zamjena za prirodnu raspravu. Spremite ga - a ne jednostavnu zadaću, osobito kvalitetu, do punine koju daje priroda.

Kao što stručnjaci skreću pozornost, s primarnim problemima potrebno je odmah konzultirati liječnika, bez odgađanja s ovim momentom. Što se prije pojavi pomoć stručnjaka, to je veća vjerojatnost brzog pronalaženja uzroka i poduzimanja mjera za sprječavanje pogoršanja situacije i vraćanja kvalitete funkcioniranja sluhnih organa. Ne pokušavajte sami odabrati tretman ili odabrati slušno pomagalo kako biste nadoknadili izgubljene sposobnosti tijekom vremena. Činjenica je da takav neprofesionalni pristup može znatno pogoršati vašu situaciju i izazvati daljnji napredak u patologiji. Kako se ne bi oštetili, prvo se morate obratiti liječniku, tek nakon toga poduzeti određene korake.

Značajke različitih oblika gubitka sluha

Problem se može proširiti samo na jedno uho ili oboje. Ovisno o slučaju, govori se jednostrana, bilateralna gluhoća. Iz medicinske statistike slijedi da najčešće postoji senzorno-neuralni oblik gubitka sluha. U nekim slučajevima, karakteristike se promatraju istodobno, a vodljiva gluhoća je takozvani mješoviti oblik, koji se smatra najsloženijim oblikom. Ako je takva dijagnoza napravljena, produženi terapeutski tijek obično se propisuje kirurška intervencija, a rezultatima može biti neophodno koristiti slušno pomagalo za ostatak svog života.

Postoje slučajevi, kada je učinjeno u potpunosti ništa ne može ostaviti na miru da uče znakovne jezike te ih koristiti za komunikaciju s drugima, i biti vrlo oprezni, ako postoji potreba za izlazak u svijet pun opasnosti, koje su drugi ljudi upozoravali vlasti sluha. Tako se dogodilo da lijek još uvijek nema sva moguća sredstva i alate koji bi pomogli u ispravljanju problema sluha u bilo kojoj situaciji, situaciji, bez obzira na uzrok.

Razvrstavanje gubitka sluha

Postoje četiri kategorije:

• svjetlost, u kojoj osoba čuje zvukove s udaljenosti do šest metara, prag audibility - do 30 dB;
• prosjek kada se prag pomakne na 50 dB, a zvuk se može čuti na udaljenosti od izvora koji nije veći od 4 metra;
• teška, na kojoj se može čuti razgovor, ako je sugovornik brojilo od slušatelja, a prag iznosi 70 dB;
• Duboko (prag audibility - do 90 dB).

Ako je slika iznad 90 dB, dijagnosticira se gluhoća.

Stopa smanjenja percepcije zvuka u nekima je prilično spora, u drugima proces napreduje brzo.

Prvi simptomi bolesti

Sumnja da se smanjenje sluha može biti na sljedećim osnovama:

• moramo ponovno pitati riječi koje govore drugi;
• u dijalogu s nekoliko sugovornika, smanjena je sposobnost koncentracije, konac naracije je konstantno izgubljen;
• ne ostavlja osjećaj da okolni ljudi posebno kažu tiho normu;
• teško je komunicirati na bučnim, gužvanskim mjestima;
• teško je prepoznati dječji govor;
• potrebno je povećati glasnoću zvučnika TV prijemnika iznad prosjeka;
• za sebe se uočava mehaničko promatranje usana sugovornika za točniju percepciju informacija;
• u tišini se čini kao da zvoni u ušima.

Mnogi ljudi pod utjecajem takvih promjena u svom životu postaju agresivni i razdražljivi, tjeskobni i depresivni. Samopoštovanje uvelike je pogođeno. Čim uznemiruju simptomi počinju pojavljivati, odmah se obratite profesionalcu. Liječnik pregledava uho i određuje koji razlog pogoršava sluh, što se može učiniti kako bi se spriječio razvoj procesa.

Dobne značajke

Poznato je da je opasnost pogoršanja sluha visoka s godinama. U rizičnoj skupini - svi ljudi stariji od pedeset godina. To je objašnjeno na sljedeći način: u dobi od 50 godina, elementi koji su odgovorni za percepciju zvučnih valova teško nositi, dakle, receptori ne mogu normalno funkcionirati. Službeno ime za takvo kršenje je presbybicusis. Često se promatraju, u pravilu, ne prakticiraju specifičan tretman, ali preporučuju uporabu posebnih uređaja za poboljšanje funkcije sluha.

Ovo je važno

Za izazivanje problema s sluhom mogu biti razne ozljede mozga, lubanje ili uha. Ovo nije samo mehanička oštećenja već i akustična. Upalni, infektivni i tumorski proces pogoršava kvalitetu sustava percepcije zvukova. Do gubitka sluha može uzrokovati ozljede povezane s kršenjem atmosferskog tlaka.

Poznato je da neki lijekovi mogu igrati svoju ulogu. Najveći rizik je povezan s nekontroliranog korištenja antimikrobnih lijekova, koji djeluju na tkaninu i opojan stanice izazvati sluha i postupno smanjuju svoju funkciju do potpune gluhoće.