Proljev u novorođenčadi: mogući uzroci i karakteristike liječenja

Kako liječiti proljev u novorođenčadi? Ovo je uobičajeno pitanje. Idemo u više detalja. Bilo koji problem u novorođenčadi s kojim se suočavaju novi roditelji uvijek je uzrok panike. A proljev nije iznimka. Tekuća stolica, čak i za odrasle, nije samo neugodan, nego i opasan simptom, a za dijete koje je upravo rođeno može postati opasno.

Dok je dijete u utrobi, njegov gastrointestinalni trakt nije popunjen neophodnim i korisnim bakterijama za izlučivanje. Tijekom rođenja, krećeći se rođenjem, novorođenče uspijeva "progutati" ove bakterije i mikroorganizme.

Prvi put nakon rođenja aktivan napad bebe na bakterijsku floru obavlja se izvana: čak i beznačajni dodir s majčinom kožom postaje izvor populacije dječjeg organizma s novim mikroorganizmima. Nema sterilizacije oko ne može u potpunosti zaštititi dijete od upoznavanja bakterijske okoline u okolnom svijetu. Organizam novorođenčeta aktivno i intenzivno naseljavaju nove bakterije.

U cilju zaštite djece od potencijalno neprijateljski prema svojim novim bakterijama, liječnici preporučuju odmah nakon rođenja djeteta kako bi ga na majčine grudi, jer je kolostrum u sterilnu crijevo klinac pada sadržane u colostrum, a kasnije u mlijeku antitijela dojke protiv raznih infekcija , Ovo je vrlo važan uvjet za pravilno funkcioniranje probavnog trakta novorođenčeta i stanju njegova zdravlja općenito, kao djetetov imunološki sustav u prvih 6 mjeseci je pasivna, još se ne vlastita antitijela protiv mnogih bolesti.

Majčino mlijeko je samo Pasivna zaštita bebe od infekcija, osobito iz infekcijom rotavirusom, koji često uzrokuje crijevnih poremećaja djecu.

Kako mogu reći ima li novorođenčad proljev?

Prije određivanja što je to slučaj da je proljev, morate znati karakteristike defekacije i novorođenče prve godine života, jer kod majki novorođenčadi su vrlo česte brige o tome što je proljev, i to - apsolutnim norme cilj.

Česta i tekuća stolica u djece novorođenčeta i djece prvih mjeseci života nije nužno pokazatelj poremećaja u tijelu, a posebno bolesti. U prvom mjesecu života učestalost defekacije može biti prosječno 10 puta dnevno. Vrlo često u dojenčadi, odmrzavanje se događa odmah nakon hranjenja.

Ako beba jede samo dojena, stolica je izvana žućkasto žuta, sjenke mogu biti od smeđe do zelenkaste, s malim bijelim zakrpama. Normalno, stolica ima kiselo miris.

Proljev u novorođenčadi vrlo opasno.

Umjetna djeca često imaju zelenkaste izmet, miris je obično izraženiji nego kod djece isključivo na dojenju. Zelena boja umjetnog izmeta objašnjava se prisutnošću u željeznim smjesama, koje tijelo novorođenčadi još uvijek ne može apsorbirati u cijelosti. Ovo je za odrasle, zelena izmet je signal patologije, a za novorođenčad ta je boja apsolutna norma. Nije svatko zna kako izgleda proljev u novorođenčadi.

Iznad, primijetili smo da je u prvom mjesecu života dijete "velik" do 10 puta dnevno. Ovo nije znak dijeta na bilo koji način!

U drugom mjesecu života, a kasnije i učestalosti stolice smanjuje, iako varijabilne granice normi ostaju dovoljno otvorene, netko ima stolicu svaka tri dana, a netko još uvijek defekira 8-10 puta dnevno.

Suvremena pedijatrijska praksa sve više odbija odrediti norme frekvencije stolice. Pod uvjetom da je normalno stanje zdravlja, dobra dobitak težine, relativno tihi san, aktivno ponašanje djeteta tijekom budnosti, učestalost stolica nije važna.

Zašto može nastati novorođenče proljev?

Promjena boje stolice: patologija ili norma

U prvim mjesecima života djeteta, promjene u boji stolice mogu se pojaviti iz raznih razloga. Na primjer, kod djece s umjetnom hranom, prebacivanje na drugu mješavinu može uzrokovati i povećanje stolice, a naprotiv, zatvor. Jetra novorođenčadi još uvijek nije u stanju raditi na bilo koji stabilan način, dakle reakcije na bilo kakve promjene u sastavu prehrane, bilo da je to promjena smjese ili promjena u prehrani majke koja odmah utječe na sastav majčino mlijeko. Ako se sadržaj masti u majčinom mlijeku smanjuje, stolica se mijenja prema zelenilu. Također, ako dijete ne isisava stražnje mlijeko, ali dobiva samo prednje mlijeko, to dovodi do brzog porasta stolice i boje u zelenkastoj boji. Ali što je proljev u novorođenčadi?

Razlog posjeta liječniku su slučajevi kada dijete ima pjenastu stolicu, neugodan miris, obilje mucusa (male su dodane sluzi standard), što može biti uzrok zarazne bolesti.

Kada se prve simptome pojavljuju u novorođenčadi, proljev žute ili zelene boje, ne morate čekati, jer u mnogim bolestima ima malen oblik i njihovo tijelo jednostavno ne može pravilno signalizirati patološke procese.

Pokušat ćemo sistematizirati slučajeve kada dijete treba pokazati liječniku u hitnom redu:

• stolica je mnogo lakša, češća i bogatija nego uoči, opće stanje djeteta pogoršava;
• vidljive pruge krvi u stolici;
• povraćanje, čak i jedan - je prigoda da se obratite pozornost;
• bilo je znakova dehidracije: fontanelle potopljene, suhe usne, nepravilne oči, količina urina smanjena, suhe pelene, tamni urin, pospanost i letargija;
• dijete odbije tekućinu, a proljev se opaža unutar 24 sata;
• u roku od nekoliko sati dijete nema mokrenje;
• Nema znakova dehidracije, ali proljev traje više od tjedan dana;
• povišena temperatura - iznad 38 stupnjeva;
• postoje znakovi teške boli u abdomenu.

Uzroci i liječenje

Nije uvijek moguće jednoznačno reći što je uzrokovalo proljev u novorođenom djetetu. To može biti zarazna bolest, nutritivna pogreška i drugi čimbenici koje ćemo razmotriti u nastavku. Ovisno o razlozima koji su uzrokovali trajnu proljev, liječenje može varirati.

infekcija

Uzrok proljeva može biti infekcija bakterijskog ili virusnog podrijetla. U takvim slučajevima, proljev obično počinje naglo, očito bolovi u abdomenu, temperatura i povraćanje, obično višestruki, dodani su. Može postojati zelena proljev u novorođenčadi s krvnim žilama, a također i sluzi i pjenom.

Infektivne bolesti novorođenčadi imaju posebno tešku situaciju. Zbog toga je bolničko liječenje nužno, bilo kakvo kašnjenje ili pružanje pomoći na nedovoljno profesionalan način dovodi do kobnih posljedica ili barem uđe u reanimaciju.

Bakterije i virusi koji utječu na crijeva djece su brojni. Jedna od najčešćih je infekcija rotavirusom.

Što još može uzrokovati proljev u novorođenčadi tijekom dojenja?

Pogreške u prehrani

U dojenčadi može doživjeti netolerancije na određene namirnice ili njihovih sastojaka, tako da je poremećaj crijeva u obliku proljeva. Ova netolerancija odnosi se na hranjenje majke u skrbi. Vrlo često postoji netolerancija na kravlje mlijeko proteina i glutena - protein, komponenta žitarica, a time i na proizvodi od njih :. pekarskih proizvoda, žitarica, itd Stalno korištenje majke ovih proizvoda vodi na trajanje proljeva u djece, rezultat je nedostatak težine, alergijske manifestacije, nadutost, bol u trbuhu i, prema tome, opća tjeskoba.

Bez posebnog tretmana takvi uvjeti, kao pravilo, ne zahtijevaju. Sve manifestacije prolaze čim je proizvod isključen iz prehrane. Jedino što može biti teško odrediti što je upravo uzrok trajne crijevne nevolje i izvora netrpeljivosti.

Iznad smo napomenuli da je razlog za promjenu stolice u smjeru poremećaja pogrešna organizacija dojenja. Na primjer, česta promjena dojke tijekom hranjenja dovodi do činjenice da dijete sranje samo prednje mlijeko, a ne dostiže stražnji dio. U nedostatku unosa pražnjenja mlijeka, prednja strana se ne može normalno probaviti jer je u leđnom mlijeku sadržana lactuloza, poseban enzim za digestiranje laktoze sadržanog u prednjem mlijeku. Kao rezultat toga, prednje mlijeko prolazi prebrzo kroz probavni trakt i nije dobro probavljeno, što uzrokuje izraženu tekuću stolicu i zelenkastu boju.

antibiotici

Proljev u novorođenčadi može biti uzrokovan antibakterijskim lijekovima.

Svi znaju činjenicu da antibakterijski lijekovi nemaju kvantitativnu i kvalitativnu selektivnost djelovanja. Oni uništavaju ne samo štetne, patogene ili uvjetno patogene, uzrokujući bolest, ali i druge korisne mikroorganizme. Kao rezultat toga, prirodna ravnoteža intestinalnog trakta uvelike pati, što je uzrok proljeva. Posebno u maloj djeci to je vidljivo. Kako se profilaktička sredstva za očuvanje i obnovu crijevne flore istovremeno ili nakon što je tečaj antibiotika, probiotika i prebiotika dodijeljena, kao što su „bakterin-bifidum” i „bifidum bakterin-Forte”, „Lineks”, „Atsipol” i tako dalje.

Izbacivanje zuba

Nažalost, ne postoje precizni medicinski razlozi i dokazi veze između procesa zubiranja i proljeva. Postoji samo bogato empirijsko iskustvo postojanja ogromnog broja slučajeva kada prekomjerna salivacija prati proces erupcije sljedećeg zuba i prati proljev, pa čak i temperatura. Liječnici su skloni povezati promjene u stolici s obilnim unosom sline u crijeva.

Kirurška patologija

Na primjer, čvrsta stolica može biti znak apendicitisa. U djece ne samo novorođenčeta, upala slijepog crijeva je popraćena simptomatologijom gastrointestinalnog trakta. Kako liječiti proljev u novorođenčadi?

Liječenje proljeva u dojenčadi

Sam proljev je zaštitna reakcija tijela, čija je svrha ukloniti toksine iz tijela. No, uporni proljev dovodi do dehidracije tijela s katastrofalnim brzine prikazana ne samo hranjive tvari, ali i elektrolite, oslabljen ravnotežu vode i soli. Crijevne bakterije također ozljeduju zidove crijeva, njegov fleecy dio, tako da nema pravilne apsorpcije tekućine i drugih komponenti. U slučaju potvrđenog zarazno-bakterijskog uzroka proljeva liječnik propisuje antibiotike.

Dehidracija je vrlo opasna za tijelo djeteta.

Ako novorođenče ima proljev, što treba učiniti, svi bi roditelji trebali znati.

rehidrataciju

Kako bi se uklonile posljedice dehidracije kod djece do jedne godine, uporaba takvih lijekova kao što je "Human Electrolyte", "Oralite", "Hydrovit" je moguća.

Doziranje otopine izračunato je na temelju 100 ml po 1 kg djetetove tjelesne težine. Potrebno je lemiti nakon svakog djelovanja tekućeg izlijevanja ili povraćanja.

Zabranjena je vrlo česta i poznata "Regidron" namijenjena djeci mlađoj od jedne godine, jer je koncentracija aktivnih tvari u njemu visoka za dojenčad. Ako gore navedeni lijekovi nisu dostupni, možete se pozvati na "Regidron", samo da biste ga razrijedili, trebate udvostručiti količinu vode.

Otopina za rekonstituciju može se pripremiti i sami: 3 žličice šećera + 1 čajna žličica soli po litri vode.

Potrebno je strogo slijediti upute za pripremu rješenja, promatrajući proporcije. Nedovoljna koncentracija nema učinka, a visoka koncentracija samo pogoršava stanje djeteta.

Djeca mlađoj od 6 mjeseci mogu dobiti komad od sušenog voća. Ako je potrebno, dijete treba odstraniti silom, pipetom ili injekcijom bez igle. Dehidracija se može pogoršati, a zatim eliminirati posljedice će već biti u bolnici kroz kapljice s glukozom, što je mnogo bolnije za dijete i roditelje.

sorbenti

Svatko zna da "Smecta" ima vrlo dobar apsorbirajući učinak i dopuštenje za upotrebu od rođenja. Unatoč popularnosti i čestim propisima, ovaj lijek se ne može koristiti za određene vrste bolesti. Na primjer, s infekcijom rotavirusom, to se ne preporučuje. Stoga je još jednom vrijedno naglasiti, u slučaju novorođene djece, proizvoljnosti prema mjestu, sve obveze samo treba obaviti liječnik.

Smetnje novorođenčadi i novorođenčadi s proljevom

Za razliku od odraslih pacijenata koji se preporučuju da se odreknu prehrane prvog dana bolesti, post je kontraindiciran za djecu. Vrlo je važno da novorođenčad i dojenčad vraćaju funkcioniranje probavnog trakta i da se brže osigura bolja opskrba hranom.

Djeca na dojenju i dalje dobivaju grudi na zahtjev. Rehidracijske otopine se daju između aplikacija do prsa, poželjno svakih 5 ili najmanje 10 minuta, 1 čajna žličica. Možete čak dati i 0,5 žlica, ali ako često, velika količina tekućine u isto vrijeme često izaziva povraćanje.

Novorođenčadi umjetno hranjenje smjesu približno 6 sati, nakon prvog dijela rehidracije smjesa najprije razrijedi koncentracija, odvajanje dobivene otopine vodom u omjerima od 1: 2 (na primjer, staklenu 1 do 2 šalice vodene otopine). Nakon nekog vremena, razmjeri se mogu povećati na jednaku količinu.

Ako se stanje poboljšava, uobičajena prehrana može se vratiti za 2-3 dana.

Ako proljev nije jak i stanje djeteta nije teško, možete se hraniti u uobičajenom načinu rada, pod uvjetom da se otopina ispere rehidracijskim otopinama.

Ako je dijareja teška, uz veliku dehidraciju, liječnik će preporučiti odlazak u bolnicu, gdje će se tekućina intravenski ubrizgavati.

Kao što smo već napomenuli, proljev je česta pojava kod djece novorođenčeta i prve godine života. Potrebno je razlikovati patološke promjene stolice od normalnih varijabilnih oblika.

Ispitali smo da li može imati proljev u novorođenčadi.