Lijek "Diltiazem": upute za uporabu, recenzije

Relativno jeftin lijek za visoki krvni tlak i aritmiju, ako vjerujete u recenzije - "Diltiazem". Upute za uporabu, nužno staviti u pakiranje proizvođača s tabletama, detalji o ispravnom korištenju proizvoda. U prosjeku u ljekarnama za jedan kartonski okvir tražeći 60 rubalja i više. Specifična cijena ovisi kako o proizvođaču, tako io obliku otpuštanja, kao io doziranju aktivnog spoja. Mnogo je određeno i cjenovnom politikom prodajnog mjesta.

Kada će vam pomoći?

Pouzdanost i djelotvornost objekta potvrđuju brojne recenzije. Upute za uporabu "Diltiazem" preporučuje uporabu lijeka pri povećanom tlaku izazvanu srčanog udara. Najuspješnija opcija je produženi oblik. Liječnicima se savjetuje da se zaustave točno na tabletama Diltiazem, ako je pacijent netolerantan, povećava osjetljivost na beta-blokatore. "Diltiazem" će pomoći ljudima koji imaju hipertenziju uz anginu, nefropatiju protiv dijabetes melitusa. Dozvoljeno je korištenje tableta i ublažavanje stanja pacijenata ako tijelo ne uzima inhibitore PAF.

Kao što je navedeno u uputama "Diltiazem" (180, 60, 90 mg - oblik doziranja aktivnog spoja), lijek pomaže kod poremećaja angine pektoris, kao i naprezanja. Medicinu možete koristiti kao preventivno sredstvo s povećanom vjerojatnosti koronarnog spazma, ako je pacijentu dodijeljen kirurgija - koronarni, aortalni premosnik. "Diltiazem" je propisan prije koronarne angiografije kako bi se spriječili nuspojave događaja.

Ponekad - injekcije

Kao što je navedeno u uputama za uporabu, lijek "Diltiazem" može se injektirati. Taj se oblik preporučuje za određene oblike tahikardije, sindroma Launa-Ganoga-Levin. Ako atria drhti, treperenje, ubrizgavanje Diltiazema pomaže u ublažavanju stanja pacijenta. Oznaka za ubod je ekstracelularna - dijagnoza ili sumnja s visokim stupnjem vjerojatnosti u bliskoj budućnosti. Zbog aktivnih spojeva lijeka, učestalost kontrakcija srčanih ventrikula smanjuje se. Ovo se odnosi na stanje odmora i opterećenje. Izvanredna situacija je sindrom skraćenog PQ, WRW sindroma, što dovodi do aritmijskih kontrakcija.

Preporuča se "diltiazem" ako se utvrdi paroksizam atrijske fibrilacije. Za maksimalnu učinkovitost lijek se kombinira s digoksinom. Upozorenja za uporabu će biti kršenja malog kruga cirkulacije, što dovodi do povećanog pritiska.

Analogi: što odabrati?

Izuzetno je nepoželjno zamijeniti lijek propisanu od strane liječnika po vlastitom nahođenju. Ako nema mogućnosti kupnje odabranog od strane stručnjaka, potrebno je ponoviti konzultacije kako bi se odredilo koji će analogni biti najkorisniji. U pravilu se odabiru alternativni lijekovi među onima koji se temelje na istoj aktivnoj tvari, što je nužno propisano u uputama za uporabu. Analozi "Diltiazema", najrasprostranjenije u modernoj medicinskoj praksi:

• "Angizem";
• "Sylda";
• "Aldizem".

Dobro dokazani lijekovi se proizvode pod trgovačkim nazivima "Blokaltsin", "Tiakem".

Prilikom odlučivanja o zamjeni potrebno je zapamtiti da neuspješan izbor lijekova može uzrokovati nuspojave, nisku razinu učinkovitosti terapijskog tečaja. Ovisno o težini bolesti i svojstvima organizma, ova situacija može biti popraćena rizikom za život.

Opće informacije

Kao što je naznačeno u uputama za uporabu, tablete "Diltiazem" pripadaju broju spojeva koji inhibiraju aktivnost sporih kalcijevskih kanala. Lijek se temelji na benzotiazepinskim derivatima. S pravilnom primjenom na staničnoj razini, smanjuje se koncentracija kalcijevih iona, što uzrokuje pozitivan učinak na tlak. Aktivni spojevi utječu na arterije, arteriole, proširenje krvnih žila (i periferija i koronarna bolest), smanjenje otpornosti vaskularnog sustava i aktiviranje protoka krvi na području režnjeva, mozga i srca. Pod utjecajem "Diltiazema" srce se smanjuje.

Zbog inhibicije transporta kalcija u tkivima srca „diltiazem” pokazuje izraženu antiaritmik učinak. Kako se periferne krvne žile proširuju, sustavni tlak se smanjuje, "Diltiazem" ima antianginalni učinak, zid miokarda opušta, što znači da se količina kisika potrebna za normalno funkcioniranje smanjuje. Kao što je navedeno u uputama za uporabu "Diltiazem" ("Lannacher" - jedan od oblika lijeka koji proizvodi istoimeno društvo), opuštajuće značajke nisu dovoljno jake da uzrokuju negativan učinak inotropni učinak. Istina, važno je promatrati propisanu dozu, inače postoji opasnost od štetnog djelovanja na vaše tijelo.

Važni aspekti

Lijek se koristi za hipertenziju, pomaže pouzdano i snažno, a učinak se ne očekuje - spomenuti su mnogi recenzije. Upute za uporabu "Diltiazem Lannacher" objašnjava ovu značajku utjecaja na tijelo dilatiranim posudama. Pod utjecajem aktivnih spojeva može se opaziti opuštanje srčanog mišića, olakšanje stanja pacijenta s hipertenzijom, ishemijom, s nekim oblicima kardiomiopatije.

Kao što su klinički pokusi pokazali, pod utjecajem aktivnih spojeva lijeka, korigira se rad mišićnih tkiva želuca i intestinalnog trakta. Ovaj učinak nije opažen u 100% slučajeva, ali vjerojatnost njegove pojave treba uzeti u obzir prilikom preporučivanja lijeka pacijentu, kao i upozoriti na moguće posljedice. Upute za uporabu „diltiazem usporeno oslobađanje”, „diltiazem Lannaher” i kompozicije drugih proizvođača sadrži reference na nedostatak tolerancije. Taj fenomen se ne opaža ni s dugotrajnim terapijskim programom. Tvar nema nikakav učinak na masni profil krvi.

Značajke procesa

Kao što je navedeno u uputama za primjenu "Diltiazem" s 30 mg i većom dozom aktivne tvari, odmah nakon uporabe, lijek se apsorbira kroz probavni trakt. U krvnoj plazmi, maksimalna razina koncentracije je fiksirana nakon šest sati, iako u nekim bolesnicima razdoblje može trajati i do 15 sati. 80% tvari vezano je proteinima plazme. Vjerojatnost spoja s albuminima doseže 40%. Metabolički procesi odvijaju se u jetri, a formira se aktivan metabolit. Kada se analizira krv pacijenta, njegov je sadržaj niži od aktivnog roditeljskog spoja, otprilike deset puta, a aktivnost je manja od tri puta.

Poluživot aktivne tvari prolazi u dvije faze. Prvo - pola sata nakon primitka lijeka u hrani, nakon nekog vremena - druga faza. Pri korištenju lijeka u visokoj dozi, kao upute za primjenu "Diltiazema" 180 mg, ovaj put može doseći deset sati. Ako se otkrije neispravnost jetre, bioraspoloživost aktivnog spoja smanjuje se vremensko razdoblje potrebno za pročišćavanje tkiva u tijelu značajno se povećava. To treba uzeti u obzir kod odabira doze za određenog pacijenta.

Tehnička pitanja

Upute za primjenu Diltiazem Lannacher, Diltiazema Retard i pripravci drugih proizvođača sadrže upućivanje na glavnu aktivnu tvar na kojoj je lijek izgrađen. U skladu je s tom supstancom da je agens također dobio svoj trgovački naziv - diltiazem hidroklorid.

Pored glavnog spoja, dodane su dodatne tvari kako bi se pojednostavila primjena lijeka, poboljšala njegova probavljivost tijelom i povećala rok trajanja. Među ostalima su škrobovi, celuloza i talk, želatina. Posebno pažljivo na popis pomoćnih komponenti trebao bi biti ljudi koji pate od preosjetljivosti, netolerancije na bilo koji spoj koji se primjenjuje u farmaceutskoj industriji. Moguće alergijske reakcije treba upozoriti liječnik koji propisuje terapijski tečaj.

Hoće li mi to pomoći?

Iz medicinske prakse jasno je da je najčešće "Diltiazem" propisano za osobe koje pate od visokog krvnog tlaka. Lijek se dobro pokazuje kao profilaksa za rizik od napada angine. Pri korištenju posebnu pozornost treba posvetiti kontraindicijama, jer zlouporaba može izazvati prilično tešku negativnu reakciju tijela. Uputstvo za primjenu "Diltiazem" sadrži nedvosmislene upute o nemogućnosti liječenja agensom ako je tijelo pacijenta previše osjetljivo na glavni spoj ili druge supstance uključene u lijek. Nemojte koristiti Diltiazem ako imate dijagnozu:

• sinusna bradikardija;
• sindrom slabosti sinusnog čvora;
• Laun-Ganong-Levin bolest;
• Wolff-Parkinson-White sindrom;
• nizak krvni tlak;
• akutni infarkt miokarda;
• hipertenzija pluća, potvrđena roentgenografijom;
• insuficijencija jetre, bubrezi u teškom obliku;
• stenoza aorte.

"Diltiazem" nije dopušteno koristiti na drugoj, trećoj razini blokade (sinoatrijski, atrioventrikularni), ako pacijent ne koristi električni stimulator srčanog mišića. Upute za uporabu „diltiazem” (60 mg doze i drugih oblika) ima zadatak sredstva za ograničavanje razdoblje trudnoće i njege djeteta. Lijek nije namijenjen za liječenje pacijenata koji pate od kardiogenog šoka, kao i kod neuspjeha ventrikularne srčane funkcije na lijevoj strani (sistol).

Neugodne posljedice: zašto biti spreman?

Upute za uporabu "Diltiazem" navode sve moguće nuspojave vezane uz uzimanje tableta ili dobivanje injekcija. Poznato je da su neki pacijenti patili od poremećaja spavanja u pozadini terapijskog tečaja, iako su općenito, kao što su pokazali klinički pokusi, gotovo svi ljudi vrlo dobro podnose lijek, nema negativnog odziva tijela. Među ostalim neugodnim posljedicama označena bolestan u tijeku, to je napomenuti: neki vrtoglavicu i imao glavobolju, ljudi umoriti brže nego inače. Ponekad "Diltiazem" izaziva oticanje stopala i osip na koži. Iz bočne strane probavnog trakta, kao što je navedeno u uputama za primjenu diltiazema, mogući su sljedeći negativni odgovori:

• povraćanje;
• želučani gori;
• mučnina;
• povećanje plinova;
• poremećaj stolice;
• suhoće usne sluznice.

Previše!

Poznato je da zlouporaba lijeka može uzrokovati predoziranje. Sumnja u stanje je moguća zbog postojanog smanjenog tlaka i nenormalne AV-provodljivosti. Naputak za primjenu "Diltiazem" spominje bradikardiju, tahikardiju na pozadini prekomjernosti aktivnog spoja u pacijentovom tijelu.

Svaka simptomatologija predoziranja zahtijeva hitno liječenje za kvalificiranu medicinsku njegu. Liječnici oprati želudac pacijenata, mogu preporučiti uporabu sorbents (na primjer, aktivni ugljen). Ako je moguće, takvi se postupci mogu odmah izvesti kod kuće, nakon što se otkrije činjenica zlostavljanja. Nakon uklanjanja primarnih učinaka, trebali biste se obratiti svom liječniku prije nastavka liječenja.

Aspekti primjene

Kako pravilno koristiti lijek? Koji pritisak? U uputama za primjenu "Diltiazem" nema točnih podataka o ovom pitanju. Proizvođač preporučuje korištenje kompozicije ako je indikator ustrajno povišen, ali za različite ljude parametri norme se mijenjaju dovoljno snažno, pa se pitanje imenovanja ostaje na odluci liječnika koji liječi. Odsutnost specifičnih kvantitativnih vrijednosti u uputama potpuno je opravdana: neprihvatljivo je propisati prema vlastitom nahođenju, budući da postoji visoki rizik štetnog djelovanja na tijelo. Samo liječnik, nakon provedenih specijalističkih studija, određuje koji će određeni lijek pomoći pacijentu i u kojem obliku, dozu treba koristiti.

Kao što je navedeno u uputama za uporabu, "Diltiazem" (90 mg i drugi oblici doziranja) koristi se oralno. Tableta je potpuno progutana, ne morate razbiti cjelovitost ljuske, slomiti lijek ili žvakati. Lijek se ispire s razumnom količinom čiste vode bez aditiva. U pravilu, terapeutski tečaj započinje s 30 mg, dnevno do četiri puta. Liječnik ocjenjuje odgovor tijela i odlučuje hoće li povećati dozu. Proizvođač naznačuje da je maksimalna zapremina za 24 sata 360 mg aktivnog spoja, podijeljena u nekoliko pristupa.

Zanimljivo je

Postoji mišljenje, ako je mast „diltiazem”. Upute za upotrebu samo za lijekove u obliku tableta i mješavine za injekciju, ali na policama ljekarni možete naći takav sastav mast koja je prisutna u malom postotku aktivne tvari diltiazem. Prikladan lijek će vam pomoći odabrati liječnika na recepciji. Tipično, takvi spojevi se daju za liječenje simptoma hemoroida. Neovisno napisati vlastite, kao i tableta „diltiazem” pritisak, to je strogo zabranjeno.

Odjednom

Mnogi od naših sunarodnjaka prisiljeni su istodobno koristiti različite lijekove, jer stanje zdravlja ostavlja mnogo na želji. Treba imati na umu da neke supstance mogu komunicirati u tijelu, pa je važno upozoriti liječnika o svim lijekovima koje pacijent koristi na recepciji. To će vam pomoći da napravite najbolji izbor.

Upute za upotrebu „diltiazem” (90 mg doze i drugih oblika) ukazuju da istodobna primjena tih tableta i lijekova koji deprimiraju aktivnost srčanog mišića, mogu izazvati bradikardiju, rad zatajenja organa. Postoji mogućnost suzbijanja atrioventrikularne provodljivosti.

Istodobna upotreba "diltiazem" i "cimetidina" u hrani dovodi do usporavanja metaboličkih procesa prvog agensa u jetri. Posljedično, uklanjanje postaje dulje, učinak aktivne tvari se produljuje s vremenom.

Što još treba obratiti pozornost?

Toksičnost lijekova značajno se povećava ako kombinirate "Diltiazem" s lijekovima na ciklosporinu, kinidinu ili karbamazepinu. Kako bi se spriječio negativan učinak tijela treba smanjiti dozu lijekova koji se koriste. Kombinacija dotičnog lijeka i disopiramida uzrokuje nedostatak kalija u tijelu. Istodobna primjena s buspironom dovodi do povećanja koncentracije kemijskih komponenata u tkivima tijela, tako da se istodobno aktiviraju i terapijski učinci i nuspojave.

Korištenje "Diltiazem" u kombinaciji sa pripravcima koji sadrže imipramin dovodi do povećanja koncentracije aktivnog spoja drugog od ovih tipova u krvnoj plazmi. To može izazvati promjene u funkcioniranju srčanog sustava, što se odražava na elektrokardiogramu. Slični efekti su uočeni u kombinaciji s nortriptilinom, trimipraminom.

Simultano korištenje inzulina i „diltiazem” dovodi do smanjenja u terapijskom učinku hormonalnog spoja, a u kombinaciji s pripravcima koji sadrže triazolam, koncentracija midazolam ovih tvari u krvi povećava. Ako kombinirate litij karbonat i „diltiazem”, postoji rizik od Parkinsonove bolesti, psihoze u akutnom obliku.

Što je u ljekarnama?

„Diltiazem” je sintetski sredstvo, proizveden u obliku tableta ili tvari za davanje injective. Tablete pakirane u aluminijske žuljeva stavljen u kartonskim kutijama i pod uvjetom da s uputama za uporabu. Jedan paket obično sadrži 30 dijelova lijeka. Kapsule s produljenim učinkovitost - ostvarenje otpuštanje, od kojih svaki dio je veći od aktivnog spoja u uobičajenim tabletama (120-240 mg u odnosu na 60-90 mg). Takve kapsule su dostupne u pakiranjima koja sadrže 20-30 doze lijeka.

Koristite mudro

Uputstvo za primjenu "Diltiazema" sadrži naznaku potrebe redovitog provjeravanja tlaka, ritma i frekvencije udaraca srca. Prolazeći duge staze, pacijent mora posjetiti bolnicu s određenom učestalošću kako bi dala elektrokardiogram. Otkazivanje se postupno provodi, smanjujući dozu dulje vrijeme. Specifični vremenski okvir ovisit će o oba liječenja i reakciji tijela. Proces mora biti pod kontrolom liječnika.

Posebna točnost zahtijeva korištenje tableta, ako je rizik od razvoja bradikardije, hipotenzija povećana. Upute za uporabu obvezuju se uredno tretirati uporabu sastava, ako postoji opasnost od poremećaja provođenja unutar srčanih ventrikula. Nedopustivo je koristiti droge na pozadini alkohola.

Nemojte koristiti lijekove za liječenje maloljetnika jer nema službenih podataka o mogućim nuspojavama. Osim toga, ne postoje potvrđene informacije o učinkovitosti takve terapije pri radu s djecom.