Uzroci, simptomi i liječenje ekcema

O takvoj bolesti, kao ekcemi, liječnici su znali nekoliko stoljeća prije naše ere. Zatim su drevnim grčkim skinwrapperi ljudi došli s pritužbama na čudne osip na koži. Bolest je sociativno nadimak "eczeo", jer u prijevodu s grčkog jezika ta riječ znači "kuhati". Doista, ekcematousni osip s izgledom više nalik na površinu koja kipuće.

Danas, s potrebom za liječenje ekcema, oko 40% bolesnika koji traže dermatologiju lice. Ova bolest kože nije samo uobičajena, već i društveno značajna. Ako vjerujete u statistiku, ova vrsta dermatoze dovodi do privremenog gubitka sposobnosti za rad u tri od deset slučajeva.

Prvo što je važno razumjeti je da ekcem ima kroničnu prirodu tečaja. Bolest se javlja s recidivima, nakon čega slijedi kratka ili trajna remisija. Druga značajka ove alergijske dermatoze je nedostatak preciznih informacija o njegovim etiološkim čimbenicima. Zapravo, to objašnjava nemogućnost 100% liječenja ekcema.

Također želim napomenuti da ekcem ne predstavlja opasnost za druge jer nije zarazna bolest.

Što izgleda bolest kože?

Patologija se može razviti u bilo kojoj dobi, uključujući djecu. Prvi vanjski znakovi bolesti su obilne erupcije nalik na vezikule lokalizirane na hiperemija epidermisa. Njegov izgled izgleda poput osipa, gubljenja, mjehurićaste površine.

Nekoliko dana nakon što se pojave mjehurići otvore, ostavljajući na svoje mjesto tzv. "Ozbiljne bunare". Čim erozivni vlažni segmenti kože počnu isušiti, formira se žuto-siva kora. Erupcije se nalaze lokalno i simetrično - to je nedvojbeno plus za liječenje ekcema. Na slici se simptomi vanjske manifestacije pokazuju sasvim jasno. Vanjski upalni proces popraćen je jakim svrbežom, gori, boli. Prvenstveno utječe na epidermu otvorenih dijelova tijela. Započnite s liječenjem ekcema na rukama - najčešći razlog pozivanja dermatologa u jesensko-zimsko i proljetno doba, jer se bolest pogoršava tijekom hladne sezone.

patogeneza

Zapravo, ekcematousni osip na koži je posljedica ozbiljnih metaboličkih poremećaja u tijelu. Priroda porijekla bolesti nije proučavana do kraja. Jedino što znanstvenici sigurno znaju - u razvoju bolesti glavna uloga pripada kvaru u koordiniranom radu imunološkog, endokrinog, centralnog i autonomnog živčanog sustava. Međutim, to nije dovoljno za pokretanje patološkog procesa. Da bi se aktivirala dermatološka bolest, potrebna je istodobna kombinacija brojnih čimbenika. "Pokretni mehanizam" u ovom slučaju može biti bilo koji vanjski ili unutarnji poticaj. Stoga uklanjanje kompleksa uzroka koji uzrokuje pogoršanje stanja tkiva služi kao osnovno načelo liječenja ekcema Simptomi i vanjske manifestacije ove bolesti javljaju se u pozadini sljedećih poremećaja u tijelu:

• Smanjenje imunološkog sustava.
• Povećana razina upalnih posrednika.
• Osjetljivost tijela.
• Nedostatak ravnoteže simpatičke i parasimpatičke inervacije epidermisa.
• Promjene u metabolizmu proteina i masnoća, karakterizirane smanjenjem proteina i povećanim kolesterolom.
• Prisiljavanje antioksidacijskih svojstava eritrocita i plazme.
• Neuspjeh u radu hipofize i nadbubrežnog sustava.

U prvoj lancu lanca, što dovodi do razvoja dermatoze, postoje imunološke i alergijske disfunkcije. Oni dovode do nemogućnosti kože da se odupre učincima egzogenih i endogenih čimbenika. "Pomoć" u ovom su kršenja u endokrini sustav, metabolizam, bolesti probavnog sustava, jetre i gušterače, kao i prisutnost kroničnih infektivnih upalnih žarišta u tijelu.

Glavne faze

Ekcem, koji nastavlja prema "klasičnom" scenariju, već se javlja na eritematoznom stadiju. U ovoj fazi se opaža crvenilo određenog područja kože. Nisu svjesni uzroka ekcema, liječenje na rukama i drugim dijelovima tijela počinje uporabom sigurnih protuupalnih lijekova vanjske akcije.

Sljedeća faza je vezikularna. Karakterizira ga pojava specifičnih vezikula punjenih eksudativnom polutransparentnom tekućinom. Veličina formiranja mokraćnog mjehura rijetko premašuje pinhead.

Pored vezikula, na hiperemijskoj površini nastaju papule i pustule. Kad se osip počinje otvarati, kažu početak stadija vlaženja. Čim nestane stratum corneum, pod njim su vidljivi mali erozivni žarišni pokrivači, prekriveni sušenim ljuskama - sitne kore.

Ovisno o razlozima, liječenje ekcema na rukama (fotografija pokazuje manifestacije bolesti na jednoj od njezinih stupnjeva) može biti drugačije uređeno. Glavni zadatak koji se specijalisti postavljaju jest smanjiti ozbiljnost simptoma. Najveća neugodnost pacijentima obično donosi:

• Jaki svrab, zbog čega se na koži pacijenta ogrebaju. Manja trauma epidermisa - dostupni načini prodiranja sekundarne infekcije.
• Tijekom razdoblja remisije, može ostati suhoća, skaliranje i crvenilo kože na područjima ekcematousne lezije.
• Površina epiderme se zgušnjava s vremenom (osobito na dlanovima i nogama), pojavljuje se pigmentacija, pojavljuju se pukotine. Sve to svjedoči o razvoju hiperkeratoze.

Mehanizam razvoja patologije

U prisutnosti jednog ili cijelog skupa uvjeta koji su pogodni za početak dermatoze, slučaj ostaje samo za izazovni čimbenik, tj. Izravni uzrok ekcema. Liječenje ove kožne bolesti sastoji se u prevladavanju kaskade autoimunih reakcija oštećenja.

Važnu ulogu u patologiji igra disbioz epidermis i crijevnu mikrofloru, što je s obzirom na suzbijanje rasta „zdrave” bakterija i oportunističke patogene, a kao rezultat toga, promjene u omjeru između njih.

Takav poremećaj kože može biti uzrokovan različitim razlozima. Liječenje ekcema u nijednom od kliničkih slučajeva, bez obzira na etiologiju, ne dovodi do potpunog oporavka. Najteže je spriječiti recidiva dermatoze kod osobe koja ima nasljednu predispoziciju za ovu bolest. Usput, genetički markeri idiopatskog oblika potvrđeni su u 40% slučajeva.

Pored nasljednosti, faktori neurogene, alergijske, imunološke, endokrine i metaboličke prirode mogu poslužiti kao uzrok ekcema. Liječenje (slika pokazuje jedan od načina) može biti potrebna kada je izložena tijelu takvih čimbenika:

• Stres.
• Infektivni patogeni.
• Cjepivo.
• Kemijskim sredstvima.
• Lijekovi.

Alergijska reakcija organizma na prehrambene proizvode može postati poticaj za razvoj ekcema. Najčešći iritanti su agrumi, čokolada, jagode, orašasti plodovi, med, proteina kravljeg mlijeka.

Vrste dermatoze

Jedna klasifikacija ekcema u suvremenoj dermatologiji još uvijek ne postoji. Međutim, liječnici potvrđuju da bolest ima mnogo oblika, može biti akutna, subakutna i kronična. Najčešće se stručnjaci pridržavaju sljedeće tipologije:

• Istina (idiopatska).
• Stručni.
• Mikroorganizama.
• Seborrheic.
• Djeca.

Klinički znakovi i priroda tijeka ovise o specifičnoj vrsti dermatoze, kao i daljnjoj taktici liječenja ekcema. Na fotografijama na rukama ili drugim dijelovima tijela kako bi se utvrdilo vrstu dermatoze je teško.

Idiopatski ekcem

Uz pravu raznolikost alergijske dermatoze, najčešće je pogođena koža ekstremiteta. Za ovu vrstu patologije, gore opisani stadij je karakterističan. U slučaju bakterijske infekcije formiraju se pustule s purulentnim sadržajem. Vlažan ekcem rijetko se javlja u kroničnom obliku.

Idiopatski ekcem također je podijeljen u dvije vrste:

• Kožnim. Ovaj oblik karakterizira mali osip s vezikulama, koji se nalazi na epidermi hiperemije. Izvana izgleda poput jabučica. Pruriginozne vezikule ne otvaraju, stoga ne stvaraju erozivne žarišta. Najčešće se lokalizira u zavoju koljena, koljena i kukova. Remisije s ovom vrstom pravih ekcema rijetko se javljaju.
• Disgidroticheskaya. Ono se razlikuje od ostalih zbog prisutnosti malih mjehurića smještenih između prstiju ili ruku. Liječenje ekcema disgogotskog oblika razlikuje se od terapije drugih vrsta bolesti zbog osobitosti vezikularne faze: vezikule se ne mogu otvoriti, već odmah stvaraju koru. Akumulacija osipa jasno je izražena iz zdrave epiderme s označenom upalom, bubrenjem i ispiranjem.

Mikrobni ekcem

Ova vrsta ima specifične razlike. Mikrobični ekcem se razvija kad osoba ima kronične infekcije. Patološki proces dovodi do razvoja autoimune reakcije lezije. Najčešće, mikrobiološki ekcemi razvijaju se takvim predstavnicima patogene mikroflore:

• Staphylococcus aureus.
• Hemolitički streptokok.
• Candida.
• Intestinalni bacil.
• Pseudomonas aeruginosa.
• PROTEAS.

Mikrobični ekcem očituje asimetrični osip koji utječe na donju nogu, stražnjicu dlana i kožu glave. Osip se ne širi i njihova je površina prekrivena žuto-zelenim koricama, ponekad s nečistoćama limfe i krvi. Podvrsta mikrobnog ekcema uključuje:

• Proširene. Vesikuli se pojavljuju oko trofičnih ulkusa štapića, koji su obično uzrokovani jakim slabljenjem trofičnog tkiva uslijed proširenih vena. Liječenje ekcema na nogama započinje liječenjem osnovne bolesti.
• Posttraumatski. Ekcematousni osip je koncentriran na mjesta kožnih lezija (rane, uključujući postoperativne fistule, opekotine). Često posttraumatski ekcem razvija se na kljunu nakon amputacije ekstremiteta.
• Nummulyarnaya. Drugi naziv ovog oblika dermatoze je kovanica, što je objašnjeno velikim promjerom (od jednog do nekoliko centimetara) vezikula. Bolest nastavlja s izraženim edemom, mocclusionom. Područja na koja se to odnosi ograničena su iz zdravih tkiva.
• Ekcem bradavica. Ona se više odnosi na post traumatsku podvrstu. To se uglavnom javlja uslijed ozljeda bradavica tijekom dojenja. Upala kože prolazi kroz sve opisane faze.

Seborrheic ekcem

Specifična značajka ove vrste bolesti je nedostatak vezikula. Osip je lokaliziran na mjestima akumulacije lojnih žlijezda (na glavi, intersekapularnom prostoru, dekoltea zoni, licu, vratu). Vanjske manifestacije ovog ekcema su zaobljene žućkasto-ružičaste mrlje, prekrivene gustim ljestvicama. U bolesnika s seborrheičnom dermatozom, kosa je zalijepljena u snopove, neprestano gladuje i stvaraju se ozbiljne kore u područjima iza oka, koje su jako svrbežne.

Stručni ekcem

Razvija se na pozadini stalnog kontakta s proizvodnim poticajem. Kada profesionalni ekcem utječe na epidermu u područjima koja su izravno u dodiru s alergenom, takva vrsta dermatoze rijetko se javlja na rukama. Ovaj obrazac karakterizira tradicionalno postavljanje. Što je dulji kontakt s poticajem, to više komplikacija koje s njom donose recidivi. Bez uklanjanja izazvanog čimbenika, neće biti moguće postići poboljšanje.

Bolest kože kod djece

Uzrok ekcema kod djece je atopijski dermatitis, koji se može razviti u odnosu na pozadinu:

• Nasljeđe.
• Ozbiljno curenje trudnoće, koje je popraćeno toksikozom.
• Patologija bubrega, gušterače, jetre.
• Netočna prehrana.

Treba napomenuti da je u djetinjstvu, najvjerojatnije da se ekcemi u djece, od kojih jedan ili oba roditelja pate od dermatoze. Često, dječji ekcem je praćen astmom, alergijom na hranu, crijevnom disbakterizom. Bolest prolazi prema "standardnoj" shemi, koju očituju osip na licu, glavi, vratu i postepeno širenju po tijelu.

Metode liječenja

Razmotrite kako se liječi ekcem. Fotografija različitih ekcemata erupcija sugerira da će za svaki specifični slučaj terapija biti drugačija. U stvari, opća shema liječenja ekcema izgrađena je na jednom algoritmu, ali odabir lijekova ovisit će o težini simptoma i prirodi tijekova kožne patologije. Terapija dermatoze bi trebala biti sveobuhvatna i uključivati ​​sljedeće radnje:

• Za liječenje moknuty koristiti losione s antiseptička rješenja: borna kiselina, "klorheksidin", "rezorcin". Za sušenje erozije moguće je pomoću "Fukortsina", alkoholnog rješenja zelenog dijamanta.
• Eliminirati upalu akutno korištenje hormonske masti ( "flutsinar", "Celestoderm", "sinaflana", "Advantan", "Afloderm"). Na vlažnim površinama ne mogu se nanositi. Trajanje liječenja određuje dermatologa.
• Za borbu protiv sekundarne infekcije ili mikrobne ekcem u terapijskom planu uključuju tematska antibiotici ( „Levomekol” mast „Oksikort”, „pimafukort”, „gioksizon”).
• Za početak procesa regeneracije i zacjeljivanje mekog tkiva koristite sumporni, ihtilni, tar katran. Ti lijekovi obično zamjenjuju kortikosteroide.
• Za omekšavanje korica koristite "salicilnu mast", losione i ulja.

Liječenje ekcema tijekom razdoblja pogoršanja potpuno isključuje postupke vode. Pored lokalne medicine, pribjegavaju se upotrebi sustavnih lijekova:

• Antihistaminska skupina (Loratadin, Cetirizina, Claritin, Tavegil, Cetrin).
• Antibiotici u pogledu osjetljivosti mikroflore ( „” „ceftriaksonska klaritromicin”, „” „eritromicina cefuroksimom” „ofloksacin”, „levofloksacin”).
• Protuupalni lijekovi ("diklofenak", "indometacin").
• Apsorpcijska rješenja za uklanjanje opće intoksikacije (intravenska infuzija "Natrijev tiosulfat", "Kalcijev klorid").
• Sedativima (odoljen tinktura, motherwort, kombinirani homeopatski lijekovi, uključujući i "Novopassit", "Persen", "sedativ").
• Imunomodulatori ("Cycloferon", "Viferon").
• Probiotici ("Linex", "Entererozermina", "Bifiform", "Lactovit").
• Enzimski pripravci ("Creon", "Festal", "Mezim").
• Vitamin-mineralni kompleksi.

Tradicionalne metode terapije

U liječenju ekcema narodnih lijekova često se pribjegavaju jačanju terapeutskog učinka. Za razliku od ljekovitih lijekova, domaći lijekovi nemaju ozbiljnih nuspojava, ali to ne isključuje potrebu za konzultacijama s liječnikom u vezi s njihovom uporabom. U nedostatku kontraindikacija upotrijebite sljedeće metode folkoga liječenja ekcema:

• Komprimiranje krumpira. Sirovi korjenasti povrće prolazi kroz meso za mljevenje i rezultirajući žbuka, lagano iscijedi i zamotana u pamučnu tkaninu, primjenjuje se na zahvaćeno područje. Postupak treba provesti nekoliko puta dnevno. Za maksimalni učinak kompresija ostaje preko noći.
• Početna mast iz betonskog katrana. Na glavnu komponentu u iznosu od 1 tbsp. l. dodajte jabučni ocat (1 tbsp.) i ulje jetre bakalara (3 tbsp.). Smjesa se temeljito miješa i primjenjuje na ekcematousni osip dva puta dnevno. Proizvod držite na koži ne duže od 15 minuta.
• Terapeutska mješavina češnjaka i meda. Nekoliko zrnatih češnjaka se pomiješaju s 50 g meda i protrljaju svakodnevno u zahvaćena područja na rukama.

• Liječenje ekcema na stopalima kupusa. Prolijte svježe listove mesnim mesom i pomiješajte s bjelanjcima. Polu-tekući gnojnica se nanosi na pogođena područja kože nekoliko puta dnevno.
• Oraha. Često se ova metoda koristi za liječenje ekcema djetinjstva. U pećnici su pečene matice (nekuhane), dovoljno su 3-4 komada. Čim se ohlade, potrebno je temeljito glačati drvenim mortom i dodati malo ribljeg ulja. Masa spremna za uporabu podmazuje ekcem na rukama, licu i drugim dijelovima tijela.

Dodatne preporuke

Osim uporabe navedeni lijek i narodnih lijekova, ekcemi liječenje može se dopuniti procedure fizioterapije. U remisiji primijeniti UV zračenja, akupunktura, parafin kupke poduzimaju, a kada više akutne alergijske dermatoze mogu postići dobre rezultate:

• Sesije s elektrosleepom.
• Tečaj aeroionoterapije.
• Elektroforeza.

Također, liječenje ekcema pretpostavlja da određenim prehrambenim ograničenjima. Dijetalna izbornik je izgrađena na načelu isključivanja iz prehrane alergena i štetnih proizvoda (kobasice, slatkiši, konzervirane, pržena, slano, začinjeno i masne hrane). Nije dopušteno korištenje alkohola, jaki čaj i kavu.

Terapija ekcema bi trebala biti usmjerena na postizanje dugoročne remisije bolesti, tijekom kojih je potrebno pravilno jesti, izbjegavati stresne situacije, jačati imunitet vitaminima i probioticima. Od velike važnosti je kvaliteta njege kože i održavanje zdravog stanja uz pomoć hranjivih losiona i kreme.